Endourología (152)

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Manual de Endourología | Edición 2016Manual de Endourología | Edición 2016
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La incidencia es variable según los 
reportes y puede ir de 9-25 % (16) si 
se consideran todas, desde la mayor 
necesidad de analgesia en el posto-
peratorio, hasta lesiones graves que 
implican un nuevo procedimiento qui-
rúrgico para su resolución. En general, 
se estiman en menos del 6 % de los 
procedimientos. En la década de los 
90’, la incidencia de complicaciones 
era mucho mayor, disminuyendo en el 
tiempo debido a la mejor tecnología 
en el desarrollo de los ureteroscopios, 
incluyendo un menor diámetro y una 
mejor calidad de visión óptica; también 
la mayor disponibilidad de insumos 
para la realización del procedimiento 
como guías y vainas de acceso y una 
mejor calidad de técnicas de litotripsia 
intracorpórea, principalmente, mediante 
el uso de láser Holmium (17).
A manera didáctica, se pueden clasi-
ficar las complicaciones relacionadas 
a ureteroscopía en:
Perioperatorias
Mayores
• Avulsión
• Perforación
• Intususcepción
• Extrusión de Litiasis
 Menores
• Sangrado
• Erosión de mucosa
• Migración de litiasis
 Postoperatorias
Tempranas
• Cólico
• Infección
• Sangrado
Tardías
• Estenosis
Porcentaje (%)
Complicación Intraoperatoria 3,6
Daño de la mucosa 1,5
Perforación ureteral 1,7
Sangrado Significativo 0,1
Avulsión ureteral 0,1
Complicaciones Tempranas 6,0
Fiebre o urosepsis 1,1
Hematuria persistente 2,0
Cólico renal 2,2
Complicaciones Tardías 0,2
Estenosis ureteral 0,1
Reflujo vesicoureteral persistente 0,1
Tabla 1. Porcentaje de complicaciones en ureteroscopía según momento 
en que ocurren.