05 Epidemiología (71)

Vista previa del material en texto

Epidemiología Lic. Raúl Pareja 
 46 
Por este motivo, el tiempo en riesgo se determina mediante una aproximación, 
resultado de multiplicar el tamaño promedio de la población observada por la duración del 
período, generalmente un año. 
 
*K es igual a una constante que puede ser cualquier múltiplo de 10, 100, 1.000, 10.000, etc. 
Esta multiplicación se introduce para facilitar las comparaciones entre poblaciones de 
diferente tamaño absoluto. Nunca debe ser mayor que la población total en riesgo. 
 Densidad de Incidencia: 
Es el número de nuevos casos registrados, dividido por la suma de los períodos de 
tiempo en riesgo correspondientes a todos los individuos en estudio. Esta sería la "verdadera 
tasa de incidencia", porque en este caso se conocen los tiempos en riesgo de cada uno de los 
individuos y no se recurre a una aproximación como lo es la tasa de incidencia acumulada. 
Esta medida se utiliza cuando la población observada es inestable en el tiempo, es 
decir, cada sujeto ha estado "en riesgo" o expuesto al evento de interés por períodos de tiempo 
distintos, ya sea por abandono del estudio, por contraer la enfermedad, etc. Es una medida útil 
para el seguimiento de poblaciones dinámicas en las que ingresan y salen individuos. Su 
unidad de tiempo es personas-unidad de tiempo utilizada para el estudio (personas-años, 
personas-días, etc.). Una persona-año representa un individuo en riesgo de desarrollar la 
enfermedad durante un año. 
Para poner un ejemplo, supongamos que seguimos durante 5 años a personas que 
trabajaron expuestas a radioactividad durante distintos períodos de tiempo. En el gráfico 
siguiente representamos los distintos períodos de seguimiento. Los puntos representan las 
personas que desarrollaron la enfermedad, las cruces las personas que se perdieron parael 
seguimiento. 
Gráfico 5. Duración de exposición a la radioactividad de los trabajadores en seguimiento 
 
 
La principal utilidad de la incidencia es que permite medir el riesgo que un grupo de 
individuos desarrolle una enfermedad. Más adelante le explicaremos el enfermedad mientras 
duró el estudio. Las personas E y H fueron seguidas durante 2 años y no pudieron ser luego 
ubicadas (se perdieron para el seguimiento). Las personas F y G fueron seguidas durante 3 
años y luego desarrollaron la enfermedad.