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tricuspídeo hacia la vena cava superior; c) fascículos longitudinales desde la vena cava inferior a la superior y d) fascículos en espiral que rodean a la orejuela derecha.. COMPLEJO VALVULAR TRICUSPÍDEO El anillo tricuspídeo en realidad pertenece al esqueleto fibroso del corazón y será estudiado con esta estructura (ver esqueleto fibroso). Se encuentra en un plano más o menos sagital, por delante del borde izquierdo de la columna vertebral. Esta relación cobra trascendencia como reparo anatómico cuando se utilizan rayos X durante el cateterismo cardíaco. Su área normal es de aproximadamente 7 cm2 . La anatomía del complejo valvular está compuesta por el anillo, las valvas, las cuerdas tendinosas y los músculos papilares. En la actualidad se la describe como un conjunto, ya que funcionalmente se comporta como una unidad que requiere de todos sus componentes intactos para una correcta mecánica valvular. El anillo tiene una forma circular flexible, que se amolda con cada contracción ventricular. El espesor es variable, midiendo aprox 1.5 mm en las regiones anterior, lateral y posterior, mientras que en la región media posee un espesor de menos de 0.5 mm. En esta región particular existe cierta superposición del músculo auricular y ventricular. En el anillo se inserta la válvula tricúspide. Válvula tricúspide: dicha válvula se considera en la actualidad como un velo único fibro-esponjoso con tres hendiduras, que limitan tres valvas. Vistas desde la AD se reconocen una valva septal (interna), una valva anterior (la más grande de las tres) y una posterior (que presenta tres festones). La cara auricular es lisa y la cara ventricular es rugosa (ver adelante). De forma aproximadamante triangular, cada valva posee una base que se implanta en el anillo y un borde libre que sirve de zona de coaptación con las otras dos durante el cierre valvular en sístole. El punto donde se unen la base y los bordes libres de dos valvas adyacentes se denomina comisura. En relación con la base de la valva septal se encuentra el área del nódulo aurículo- ventricular del sistema de conducción. La cara ventricular de la tricúspide 28
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