ANATOMIA CARDIACA (41)

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configuración interna). La arcada entre el festón no coronariano y el 
coronariano derecho constituye la porción membranosa del SIV, que se 
extiende aprox. 1 cm hasta la porción muscular del SIV. Un poco hacia atrás de 
esta región se encuentra el plano de inserción de la valva septal de la 
tricúspide, inmediatamente por encima de ella existe septum fibroso que del 
lado izquierdo corresponde al VI, mientras que a la derecha a la AD. De 
manera que ese pequeño sector corresponde a un verdadero tabique 
auriculo-ventricular. Esta relación es muy importante para comprender por 
qué a veces se producen comunicaciones patológicas (fístulas) entre las AD y 
el VI. La arcada entre el festón coronariano derecho e izquierdo recibe la 
inserción posterior del tendón del infundíbulo. 
El anillo fibroso de la válvula pulmonar está situado mas adelante y arriba 
que el anillo aórtico y su dirección es casi perpendicular a éste. Su estrucura 
general es similar al aórtico pero con un diámetro algo mayor. La parte baja de 
sus festones de encuentran rodeados de tejido fibroelástico. La arcada situada 
mas cerca del anillo aórtico recibe la inserción pulmonar del tendón del 
infundíbulo. Este tendón es una formación fibrosa, aplanada, que ancla el anillo 
pulmonar, al aparato fibroso, al mismo tiempo que permite un movimiento ligero 
de torsión entre ellos. 
Los anillos mitral y tricuspídeo se estudiaron con la configuración interna. 
La importancia del esqueleto fibroso radica en da las bases para en la 
comprensión racional de las patologías que involucran la encrucijada mitro-
aórtico-tricuspídea y da bases anatómicas a la disección quirúrgica para la 
cirugía valvular. 
 
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