ANATOMIA CARDIACA (161)

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silueta cardiovascular porque estas estructuras si absorben la radiación. Si bien 
con el avance tecnológico se inventaron nuevas modalidades, el 
angiocardiógrafo en la década del 30, el intensificador (para disminuir la 
radiación) en la década del 50 y la tomografía computada en la década del 70; 
el principio de rayos-tórax-placa o similar no ha cambiado. 
Inicialmente se estudiarán las variantes de la radiología cardiológica: placa 
simple y/o contrastada, cateterismo cardiaco y tomografía computada. 
Después, los estudios con ultrasonido: el ecocardiograma. Mas adelante, el 
estudio con radioisótopos para concluir con la técnica más moderna de 
imagenología: la resonancia nuclear magnética. 
Es muy importante aclarar que ningún estudio reemplaza al criterio clínico del 
médico que los solicita. Uno puede “pasar al paciente por todas las máquinas” 
como se dice habitualmente en la práctica. Pero si detrás de cada solicitud no 
existe una presunción diagnóstica o un conocimiento de los resultados 
posibles, habremos expuesto al paciente a un riesgo potencial ya que muchos 
de estos estudios requieren irradiación y/o penetración corporal, habremos 
generado gastos innecesarios al sistema de salud y continuaremos con las 
mismas o aun mayores dudas diagnósticas. 
 
RADIOGRAFÍA SIMPLE DE TÓRAX. 
Para la realización se coloca el tubo de rayos a 1.8 mts del chasis con la placa, 
el paciente apoya la pared del tórax que se desea radiografiar (anterior, lateral 
u oblicua) y se realiza un disparo de rayos cuya intensidad (Kw) y duración 
(mseg.) dependerán de la masa corporal. 
En la placa de frente deberán tenerse en cuenta algunos detalles técnicos, que 
si fallan se deformarán las estructuras con los consiguientes errores 
diagnósticos. 
- Distancia del tubo: como ya se mencionó debe ser de 1.8 mts de lo 
contrario la dispersión de los rayos alterará la proyección de las estructuras 
irradiadas. 
- Rotación: la rotación de la placa, generalmente porque un hombro apoya 
mas que otro en el chasis, se detecta por la distancia entre el extremo interno 
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