ANATOMIA CARDIACA (162)

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de la clavícula y el esternón. Deben ser equidistantes de los contrario la placa 
está rotada. 
- Centrado: la columna oscura de aire de la tráquea debe coincidir con la 
línea de las apófisis espinosas de la columna. Excepciones son las 
deformidades de estos órganos. 
- Penetración: cuando de usa mas radiación de la necesaria la placa sale 
“quemada” (muy oscura) perdiéndose detalles potencialmente importantes. 
Para corroborar esto solo debe verse con claridad hasta la cuarta vértebra 
torácica. Si se ve toda la columna, la placa está “penetrada”. 
- Respiración: El paciente debe permanecer en máxima inspiración mientras 
se produce el disparo, esa maniobra desciende los diafragmas y “despliega” la 
silueta cardiaca. Una placa poco inspirada muestra los diafragmas “metidos” en 
al cavidad torácica y deforman la silueta cardiovascular. 
 
PROYECCION FRONTAL 
El paciente abraza el chasis, apoyando la cara anterior del tórax contra el. De 
esta manera saca del campo los brazos y despliega los omóplatos para que no 
aparezcan dentro de los campos pulmonares. El rayo penetra por la cara 
posterior. 
Silueta cardiovascular: 
La vista frontal del tórax muestra una silueta cardiovascular alargada. Se 
observan dos bordes uno derecho y el otro izquierdo con dos y tres arcos 
respectivamente. 
Del lado derecho el borde superior corresponde al tronco venoso y arterial 
braquiocefálico la raíz de la aorta u aorta ascendente, a la vena cava superior y 
en las placas con muy buena técnica puede verse la desembocadura de la 
vena ácigos (esta estructura se ve como un óvalo apoyado sobre el bronquio 
fuente derecho). 
El arco inferior derecho corresponde casi enteramente a la AD. La unión del 
arco inferior derecho y el diafragma (el ángulo cardiofrénico derecho) 
corresponde a la vena cava inferior (VCI). Normalmente la distancia entre la 
línea media y el borde inferior derecho no debe exceder los 4 cm. Caso 
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