ANATOMIA CARDIACA (191)

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Imagen de un estudio de perfusion normal. Obsérvese que cada fila está 
repetida. La primera serie son imágenes adquiridas durante el esfuerzo (stress) 
y el segundo juego corresponde a imágenes en reposo (rest). La primera y 
segunda fila muestra al ventrículo izquierdo cortado tranversalmente desde el 
apex (izquierda) a la base (derecha). La tercer y cuarta fila los cortes son 
longitudinales (se observa el septum y la pared lateral). La quinta y sexta fila 
corresponden tambien a cortes longitudinales pero ahora se observa cara 
anterior y posterior del ventrículo izquierdo. 
 
NOCIONES BÁSICAS DE ELECTROCARDIOGRAFÍA. 
Es posible ver la anatomía cardíaca desde otro punto de vista y esta es la 
representación espacial de la corriente eléctrica que se genera con la 
activación muscular. 
Básicamente, y sin exceder los límites de esta obra, tanto el músculo auricular 
como el ventricular al despolarizarse (ver anatomía funcional), que es el 
momento previo a contraerse, genera una corriente eléctrica (en el orden de 
milivoltios). El electrocardiógrafo es un galvanómetro que registra desde la 
superficie corporal esos fenómenos eléctricos y los grafica generalmente el un 
papel milimetrado que corre a 25 mm/seg o en la pantalla de un monitor. El 
electrocardiograma (ECG) es el registro gráfico de esa actividad eléctrica 
Al despolarizarse la aurícula genera una onda inicial conocida como onda P. A 
continuación de esta se inscribe una linea isoeléctrica denominada intervalo PR 
que corresponde (con reservas) al retardo de la conducción a través del nódulo 
AV. Desde el comienzo de la onda P hasta el comienzo del complejo QRS se 
extiende el segmento PR. Dicho segmento corresponde al tiempo de 
conducción AV. La duración normal va desde 120 a 200 mseg. 
Al depolarizarse el ventriculo genera un complejo mas grande conocido como 
complejo QRS y al repolarizarse (antes de iniciar la relajación) se inscribe otra 
onda que es la onda T. La duración normal del QRS es de 80 a 100 mseg. y su 
forma responde a la sistemática de activación ventricular. Primero se 
despolariza el septum interventricular, segundo el ápex, tercero las paredes 
libres de los ventrículos y por último la región cercana a los anillos AV. La onda 
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