ANATOMIA CARDIACA (205)

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sangre a las arterias bronquiales. Sus venas, las venas bronquiales, desagotan 
en las venas pulmonares. Esa es la razón por la que el cirujano encuentre algo 
de sangre que ingresa desde las venas pulmonares, pese a la detención 
cardíaca. 
 
Rta. 22: La ruptura se produjo a nivel del istmo aórtico. Es en donde termina el 
cayado y continúa la aorta torácica. Antes del istmo, la aorta es móvil, después 
del istmo la aorta es fija. Ante una desaceleración brusca la inercia desplaza el 
corazón y el cayado hacia delante mientras que la porción torácica queda fija. 
Por lo tanto esa fuerza “arranca” literalemente al cayado de su sitio. 
 
Rta 23: Los trombos se originan en el territorio pelviano o de los muslos y 
llegan a la arteria pulmonar sea por la vena cava inferior, sea por las venas 
segmentarias que se encuentran entre los músculos lumbares y que ingresan 
al tórax para transformarse en la vena ácigos. 
 
Rta 24: El anillo tricuspídeo se encuentra en un plano sagital. Se proyecta 
sobre la columna torácica. Entonces, para asumir que el catéter pasó el anillo 
tricuspídeo y se encuentra en el VD deberá pasarse por el borde izquierdo de 
los cuerpos vertebrales. 
 
Rta 25. Al presionar el hígado, aumenta la presión dentro de él. Esa presión se 
transmite por la vena cava inferior y la vena cava superior. La válvula de la 
vena cava inferior no es limitante de flujo, por lo tanto no impide que la presión 
se transmita a la yugular vía vena cava superior. Este signo se llama “reflujo 
hepato yugular” y se observa en algunas enfermedades del ventrículo derecho. 
 
Rta 26: El procedimiento se llama “valvuloplastia por balon” es probadamente 
eficaz para aumentar el área valvular enferma y retrasar la cirugía de 
reemplazo valvular. Se ingresa por vena femoral, se progresa hasta la aurícula 
derecha, se perfora el septum inter auricular, se pasa a la aurícula izquierda y 
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