Anatomia Humana en Casos Clinicos (147)

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8. ¿Qué acción se pediría a la paciente que ejecutara para 
diferen- 
ciar entre los dos tipos de parálisis de la estructura afectada? 
a. Elevar las cejas 
b. Desviar la comisura bucal 
c. Mostrar los dientes 
d. Inflar un globo 
RECORDATORIO ANATÓMICO 
La incidencia de la parálisis facial de Bell es de 20 a 30 casos 
por cada 100 000 habitantes por año. Se afectan igualmente 
hombres y mujeres, y puede darse por igual en la hemicara 
derecha o izquierda. La mayoría de los pacientes se recuperan 
completamente. 
Nervio facial 
El nervio facial (NC VII) tiene una función motora para los 
músculos de la cara (principalmente), y parasimpática y 
sensitiva especial para el gusto de los dos tercios anteriores de 
la lengua. Tiene su punto de fijación en el surco 
bulboprotuberancial, cerca del ángulo pontocerebeloso. Tiene 
un recorrido peculiar, con una acodadura en el interior de la 
porción petrosa del temporal donde emite los nervios petroso 
mayor y estapedio y la cuerda dei tímpano. Abandona el 
cráneo por el foramen estilomastoideo y posteriormente se 
introduce al parénquima parotídeo para emir.: sus ramos: 
temporal, cigomático, bucal, marginal de la mandíbula y 
cervical. 
La parálisis periférica del nervio facial o parálisis de Bell se presenta 
con parálisis de todos los músculos de la expresión facía, del 
lado afectado. La hiperacusia presente es debido a la parálisis 
del músculo del estribo, que se encarga de d isminuir las osci-
laciones de los huesos del oído medio. Es importante señalar 
que el músculo del martillo también tiene esta función, solo 
que es inervado por un ramo del nervio mandibular. 
Músculos de la cara 
Los músculos de la cara (fig. 100-1 y cuadro 100-1) son llamados 
de la expresión facial y tienen por características comunes que se 
localizan en el tejido subcutáneo, alrededor de las cavidades 
especiales, y son inervados por el nervio facial (NC VII).
 
 
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	100
	PARÁLISIS EN LA HEMICARA DERECHA
	RECORDATORIO ANATÓMICO
	Nervio facial
	Músculos de la cara