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368 SECCIÓN á | CABEZA c. Carótida interna d. Oftálmica 7. ¿Cuál de las siguientes venas no es tributaria del seno cavernoso? a. Oftálmica superior b. Seno esfenoparietal c. Oftálmica inferior d. Seno occipital posterior 8. ¿Cuál de los siguientes nervios es el que atraviesa al seno cavernoso en su porción más superior? a. Oculomotor (NC III) b. Oftálmico (rama de NC V) c. Troclear (NC IV) d. Abducens (NC VI) 9. ¿Qué seno venoso comunica a ambos senos cavernosos? a. Esfenoidal b. Coronario c. Petroso superior d. Occipital posterior 10. ¿Qué senos corresponden a la salida del seno cavernoso? a. Longitudinales b. Occipitales c. Petrosos d. Laterales 11. ¿Cómo se llama a la invaginación de duramadre que se introduce al seno cavernoso y lleva a las ramas del nervio trigémino? a. Cavum de Meckel b. Tentorio del cerebelo c. Tienda de la hipófisis d. Hoz del cerebro RECORDATORIO ANATOMICO Los senos venosos de la duramadre son conductos revestidos de endotelio que tienen como función recibir el flujo venoso de las arterias profundas del cerebro, las meninges y la órbita. Además, pueden comunicarse con las venas del díploe y las venas externas de la cabeza por medio de venas emisarias para, finalmente, terminar desembocando en la vena yugular interna. El seno cavernoso, de forma triangular al corte y que está fijo al cráneo subyacente, es una estructura de importantísimo inte- rés clínico por las características únicas del cuadro clínico que genera su lesión. Por eso es importante tener siempre en mente sus principales relaciones anatómicas, las cuales son: a) vasculares, al ser atravesado por la arteria carótida interna antes de dar sus principales ramas terminales; y b) nerviosas, al tener estrecho contacto con los nervios oculomotores (NC III, IV y VI), además de las primeras dos ramas del NC V. Las manifestaciones clínicas del paciente con afección del seno cavernoso están relacionadas con las lesiones de múltiples nervios craneales de inicio repentino y todas las lesiones con el mismo patrón temporal de aparición PARA RECORDAR El seno cavernoso es parte de la circulación venosa del encéfalo, ya que por medio de este continúa el flujo sanguíneo desde las venas que desembocan a la parte anterior, como son las venas cerebrales profundas, las venas oftálmicas superior e inferior y al seno esfenoparietal, hacia los senos petrosos superior e inferior para, finalmente, dirigirse a la vena yugular interna. En el interior del seno cavernoso se encuentran contenidos la arteria carótida interna y el NC VI, y en su pared lateral se localizan los NC III, IV, V, y V2. BIBLIOGRAFÍA Bhatia I<, Jones NS. Septic cavernous sinus thrombosis secondary to sina- sitis: Are anticoagulants indicated? A review of the literature. J Lar.~- gol Otol 2002; 116(9): 667-676. Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J. Neurology in climcal practice. 4th ed. Philadelphia: Butterworth-Heinemann; 2004. p. 2107- 2109. Farreras P, Rozman C. Medicina interna. 13a ed. Madrid: Harcourt-Brace 1997. p. 1440-1441. Lockhart RD, Hamilton GF, Fyfe FW. Anatomía humana. México: Editorm Interamericana; 1986. p. 638-641. Ropper AH, Brown RH. Principios de neurología de Adams y Víctor. 8a ec México: McGraw Hill Interamericana; 2007. p. 734-735. librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/
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