Guía de atención integral de Seguridad y Salud en el Trabajo para asma

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PRESENTADO POR:
TATIANA BASTIDAS
ROSANA MONTENEGRO
FUNDAMENTACIÓN DE LA SALUD OCUPACIONAL
 
TRABAJO FINAL
Guía de atención integral de Seguridad y Salud en 
el Trabajo 
 Desórdenes musculoesqueléticos 
(DME) de miembros superiores
CONTENIDO
Desórdenes musculoesqueléticos (DME)de miembros superiores.
Los factores de riesgo para desarrollar síndrome de túnel del carpo, 
epicondilitis o enfermedad de De Quervain de origen ocupacional
 Intervenciones son efectivas para prevenir estas patologías 
 Estrategia más efectiva de vigilancia para prevenir el desarrollo de 
estas patologías 
Método más adecuado para el diagnóstico para estas patologías 
Intervención ocupacional más efectiva para los casos de esas 
patologías 
Recomendaciones 
Conclusión.
Las Guías de Atención Integral en
Seguridad y Salud en el Trabajo
(GATISST), son herramientas
fundamentales para las empresas
y los trabajadores, al apoyar los
procesos de prevención,
vigilancia, diagnóstico e
intervención ocupacional.
GATISST
Desórdenes
musculoesqueléticos
de miembros
superiores
Los desordenes musculoesqueléticos son 
entidades comunes discapacitantes que se pueden 
prevenir, y que comprenden enfermedades en los 
músculos, tendones, vainas tendinosas, síndrome 
de atrapamientos nerviosos, alteraciones 
articulares y neurovasculares.
 
Estas patologías incluyen en la calidad de vida del 
trabajador con gran participación como 
enfermedades de origen laboral. 
 
Túnel del carpo Epicondilitis Enfermedad de Quervain.
 
Factores de riesgo 
para desarrollar 
túnel del carpo 
BIOMECANICOS 
INDIVIDUALES 
Postura de la muñeca,
 extensión y flexión de la 
muñeca
Uso de 
mouse de computador
Movimientos repetitivos
 de dorso-flexión
Obesidad Embarazo
 
Factores de riesgo 
para desarrollar 
Enfermedad de 
Quervain’s 
BIOMECANICOS 
INDIVIDUALES 
Flexión sostenida 
o repetitiva de la muñeca 
Movimientos 
precisos de los dedos
Movimientos
 de torsión
Obesidad 
 
Factores de riesgo 
para desarrollar 
Epicondilitis
BIOMECANICOS 
INDIVIDUALES 
Manipulación de cargas Movimientos de 
repetición de supino – 
pronación
Obesidad
Quinta década de la vida 
(40 – 50 años)
 Intervenciones de prevención 
Ergonomía preventiva
Pausas de 
descanso
Estilo de vida saludable
 
 Estrategia de 
vigilancia para 
prevención 
Teniendo en cuenta la sintomatología del 
trabajador, el tiempo de la presencia de los 
mínimos en horas y por días. 
Túnel del carpo 
Perdida de fuerza en la presión , 
dolor por lo menos en dos dedos 
y en la palma o muñeca.
Epicondilitis
Con dolor en el epicóndilo 
lateral o medial 
Enfermedad de Quervain
Con dolor en el lado radial de 
la muñeca, irradiado al 
antebrazo y al pulgar.
Cuando el caso es compatible con la patología, se hace remisión por 
EPS con salud ocupacional, para iniciar exámenes físicos e historia 
clínica. Cuando no es compatible, se continua con el programa de 
intervención epidemiológica. 
En la EPS se evalúan los 
signos, como dolores o 
resistencia a flexiones o 
extensiones. Cuando los signos son totalmente compatibles el caso 
es confirmado con la patología dando inicio a control 
medico integral y a intervenciones ocupacionales. 
Cuando el caso no es confirmado, se evalúan los 
diagnósticos diferenciales dando continuidad al 
programa de prevención. 
 
Método del 
diagnostico 
Como recomendaciones para el diagnostico de estas 
patologías se sugiere iniciarlo para desordenes 
musculoesqueléticos de miembro superior, teniendo 
en cuenta la historia clínica el examen físico completo 
que identifiquen los valores de riesgo individuales, 
biomecánicos y psicosociales. 
Para la confirmación diagnostica se deben de realizar 
pruebas electro diagnosticas que incluyan neuro 
conducciones sensitivas y motoras, comparativas del nervio 
cubital al nervio radial. 
 
El diagnostico de la enfermedad de Quervain y 
epicondilitis es clínico, basado en la historia clínica 
y examen físico. 
 
Intervención 
ocupacional
Se recomienda como intervenciones para las tres
patologías, adaptación de herramientas de trabajo de
acuerdo a las normas técnicas vigentes de ergomía.
Realizar intervenciones ergonómicas con el fin de controlar
el o los factores de riesgo.
Control de dolor y reposo del seguimiento con el fin de
preservar la capacidad funcional del mismo.
Manejo fisioterapéutico con modalidades pasivas y terapias
manipulativas. Este plan puede iniciar con tratamiento de
un profesional en fisioterapia y continuar posteriormente 
 con planes caseros que tengan control medico. 
Modificaciones ergonómicas laborales.
Educación e información 
 
 
Recomendaciones 
para la prevención 
del síndrome de 
túnel del carpo, la 
epicondilitis o la 
enfermedad de De 
Quervain de origen 
ocupacional.
Recomendaciones 
para la vigilancia 
del síndrome de 
túnel del carpo, la 
epicondilitis o la 
enfermedad de De 
Quervain de origen 
ocupacional 
Recomendación 
sobre el diagnóstico 
del síndrome de 
túnel del carpo, la 
epicondilitis o la 
enfermedad de De 
Quervain de origen 
ocupacional
Recomendación 
sobre el diagnóstico 
del síndrome de 
túnel del carpo, la 
epicondilitis o la 
enfermedad de De 
Quervain de origen 
ocupacional
Recomendaciones
para la intervención
ocupacional del
síndrome de túnel
del carpo, la
epicondilitis o la
enfermedad de De
Quervain de origen
ocupacional 
Recomendaciones
para la intervención
ocupacional del
síndrome de túnel
del carpo, la
epicondilitis o la
enfermedad de De
Quervain de origen
ocupacional 
Ejemplo
caso: varón de 55 años de edad
remitido al servicio de terapia
ocupacional por dificultad de la
realización de actividades de la vida
diaria 
síntomas:
parestesias en la zona de inervación
del territorios del nervio mediano y
dolor en la zona del epicóndilo 
 
 
Ejemplo
varios test ortopédicos para la evaluación del
nervio medial 
se pauto un plan de ejercicio terapéutico para
tratar la a problemática, además de una
férula de reposo nocturno 
metodología : 
conclusión : los resultados fueron positivos
obteniendo un para la sensibilidad y la fuerza de
agarre de la mano , el dolor en el codo disminuyo
, por lo que se aprecio una mejora en la
realización de las actividades diarias 
 
El síndrome de túnel del carpo no es una patología mortal, sin 
embargo, puede conducir a un daño irreversible del nervio 
mediano con la consiguiente pérdida de la función de la mano, 
si no es tratada oportunamente
conclusión
GRACIAS