Anatomia Humana en Casos Clinicos (255)

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414 SECCIÓN 8 | CABEZA 
 
 
dibulares es el trazado cefalométrico en una radiografía 
lateral de cráneo. Este estudio consiste de puntos 
cronométricos establecidos en estructuras anatómicas 
del cráneo, el maxilar, la mandíbula y los órganos 
dentarios, de los cuales se obtienen planos, medidas en 
ángulos y en milímetros, para poder determinar el 
crecimiento de una persona. La cefalometría de Rickets es 
una convexidad mayor de 2 mm y Steiner ANB ± 2° 
(véase fig. 115-5). 
4. (a) Mandíbula. Es el último hueso de la cabeza y del cuello 
que termina su crecimiento, en específico el centro de 
crecimiento que se encuentra en el cóndilo de la 
mandíbula, llamado coronoideo. 
5. (d) Hacia abajo y adelante. Son varias las teorías del creci-
miento y del desarrollo craneofacial, entre ellas las de 
ciertos investigadores, como Moss y Enlow, que 
mencionan que la cabeza, dividida en cráneo y cara, 
tiene un crecimiento de “ V” en expansión. Esto es, el 
cráneo crece hacia arriba y adelante, mientras que los 
huesos de la cara, la mandíbula y el maxilar superior, 
hacia abajo y adelante. 
6. (c) 2 años. La mandíbula se caracteriza por tener cuatro 
centros de crecimiento: coronoideo, condíleo, incisal y el 
cartílago de Meckel; este último, situado en la posición 
más anterior del cuerpo de la mandíbula, termina por 
formar la sínfisis mentoniana conforme a la maduración, 
y es el primero de los cuatro en cerrarse a los 2 años de 
edad. 
7. (a) Diartrosis. Los tipos de articulaciones que tiene el 
cuerpo humano son: 
♦ Diartrosis, articulaciones móviles o sinoviales: se carac-
terizan por la diversidad y amplitud de los movimientos 
que permiten a los huesos. Poseen cartílago articular 
o de revestimiento en ambas partes de la articulación. 
♦ Anfiartrosis o articulaciones semimóviles: presentan 
una movilidad escasa. 
♦ Sinartrosis o articulaciones inmóviles: son 
articulaciones rígidas y sin movilidad. 
8. (b) Condíleo. De los cuatro centros de crecimiento de la 
mandíbula, el condíleo es el último en cerrarse o en 
manifestar crecimiento, pues el promedio de edad para 
cerrarse es a los 19 años para ambos sexos, aunque en las 
mujeres puede ser mucho antes. 
116. HIPOPLASIA MAXILAR ESQUELETAL CLASE III 
1. (b) Cóncavo. Los pacientes clase III esqueletal se caracteri-
zan por tener un perfil cóncavo, debido a la falta de 
proyección del maxilar o la diferencia significativa entre 
el maxilar y la mandíbula, la cual puede tener un 
tamaño normal o un tamaño incrementado. 
2. (b) Máscara de protracción maxilar. Este es el tratamiento 
ortopédico de elección para tratar a un paciente 
normofa- cial III esqueletal por hipoplasia maxilar 
porque estimula el crecimiento del maxilar. 
3. (b) Piso de la boca. Clínicamente se ha observado que los 
pacientes clase III tienen tendencia a posicionar la 
lengua en piso el de la boca, debido a la posición de las 
arcadas. 
4. (a) Retroinclinación de los incisivos inferiores. Este tipo de 
compensación dental es la que se encuentra en los casos 
de malas oclusiones tipo III. Debido a la posición 
adelantada de la mandíbula, los incisivos tienden a 
retroinclinar- se, tratando de buscar una guía incisiva 
con los incisivos superiores. 
5. (a) ANB. Para determinar una clase III esqueletal se debe 
identificar un cuerpo maxilar por detrás del cuerpo 
mandibular. La medida cefalométrica que nos indica tal 
diferencia es ANB, ya que incluye puntos anatómicos 
tanto en el maxilar como en la mandíbula. 
6. (a) Tornillo de expansión. Este es el tratamiento de elección 
para la corrección de la mordida cruzada, porque logra 
desplazar transversalmente el maxilar superior. 
7. (b) Huesos palatinos. El maxilar superior se relaciona en su 
parte posterior con estos huesos, participando como la 
parte esquelética del techo de la cavidad bucal. 
8. (c) 15-18 años. En este período se cierra la sutura inter-
maxilar. Depende también del género del paciente, ya 
que las mujeres terminan de crecer antes que los 
hombres. 
9. (b) Diastema entre los incisivos centrales superiores. Es el signo 
clínico que corrobora la disyunción de la sutura 
intermaxilar. Cada incisivo se desplaza distal de su 
lado correspondiente debido a la separación de los 
maxilares. 
10. (a) Desprendimiento de las suturas circunmaxilares. El maxilar 
superior se encuentra articulado con diversos huesos 
de la cabeza ósea, como el palatino, el esfenoides, el 
maxilar del lado opuesto, el malar, los huesos propios 
de la nariz, el cornete inferior y el unguis. Para lograr la 
protracción del maxilar, se necesita la desarticulación 
de las suturas circunmaxilares.
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	115
	MALA OCLUSIÓN CLASE II ESQUELÉTICA
	116. HIPOPLASIA MAXILAR ESQUELETAL CLASE III