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129© 2013. Elsevier España, S.L. Reservados todos los derechos El estado nutricional refleja el grado de satisfacción de las nece- sidades fisiológicas nutritivas de un sujeto. El equilibrio entre la ingesta de nutrientes y las necesidades de los mismos equivale al estado nutricional. Cuando el consumo de nutrientes es adecuado para cubrir las necesidades diarias del organismo, lo que incluye cualquier aumento de las necesidades metabólicas, la persona presenta un estado nutricional óptimo (fig. 4-1). La ingesta idónea favorece el crecimiento y el desarrollo, conserva la salud general, contribuye a la realización de las actividades diarias y ayuda a proteger al organismo frente a la enfermedad. La valoración exacta de la ingesta dietética reviste una enorme importancia para la mejora de la salud pública por parte de los investigadores y profesionales que trabajan en ese campo, en es- pecial en grupos poblacionales con unas prevalencias elevadas de enfermedad (Fialkowski et al., 2010). Las técnicas de valoración adecuadas hacen posible la detección de carencias nutricionales en sus etapas iniciales, lo que permite mejorar la ingesta dietética mediante el soporte y el asesoramiento nutricionales antes del desarrollo de un trastorno de mayor gravedad. La ingesta per- sonal se ve condicionada por diversos factores, como la situación económica, los hábitos alimenticios, el estado emocional, las influencias culturales, los efectos de estados patológicos en el apetito y la capacidad de adquisición y absorción de nutrientes. Las necesidades nutricionales dependen del trasfondo genético, los factores estresantes fisiológicos (como infecciones, enfer- medades agudas o crónicas, fiebre, traumatismos), los estados anabólicos (como el embarazo, la niñez o la rehabilitación), el mantenimiento global del organismo y el estrés psicológico. La valoración nutricional puede realizarse de manera rutinaria en cualquier persona, si bien las herramientas ideales para su im- plementación utilizadas en individuos sanos difieren respecto a las que se aplican en los afectados por una enfermedad crónica. Las personas con riesgo nutricional se identifican a partir de la infor- mación de cribado, que se obtiene habitualmente en el momento del ingreso en un centro hospitalario o geriátrico o una clínica, o bien al reanudar la asistencia domiciliaria. A continuación, estos datos se emplean para diseñar un plan individualizado de asistencia nutricional. Una valoración completa aumenta la pro- babilidad de aplicación de intervenciones eficaces encaminadas a la resolución de los diagnósticos nutricionales identificados. Desequilibrio nutricional La nutrición constituye un factor destacado en el origen y el tratamiento de algunas de las principales causas de mortalidad e incapacidad en la sociedad moderna (tabla 4-1) (Centers for Capítulo 4 Kathleen A. Hammond, MS, RN, BSN, BSHE, RD, LD Ingesta: análisis de la dieta Palabras clave ageusia análisis de ingesta de nutrientes (ain) anosmia antecedentes dietéticos cuestionario de frecuencia de alimentos datos sobre la ingesta dietética diario de alimentos disgeusia estado nutricional herramienta de cribado universal de la malnutrición (Must) índice de riesgo nutricional geriátrico (irnG) infranutrición minivaloración nutricional (Mvn) recordatorio de 24 h sobrenutrición valoración global subjetiva (vGs) valoración nutricional Parte 1 - Valoración de la nutrición Capítulo 4 - Ingesta: análisis de la dieta Palabras clave Desequilibrio nutricional
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