Anatomia Humana en Casos Clinicos (281)

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ESPINA BÍFIDA 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
Mujer de 32 años de edad en su vigésima semana de gestación (segundo trimestre) de su tercer embarazo que acude a consulta prenatal. Sin 
antecedentes de importancia. En la exploración ecográfica del feto se observa la presencia de un saco hemiario con contenido a nivel de la 
columna lumbar que afecta tres segmentos vertebrales. Los niveles séricos de a-fetoproteína (AFP) resultan anormalmente altos. Con estos datos 
se establece el diagnóstico de espina bífida y mielomeningocele. 
Al momento del nacimiento se observa un saco que sobresale en la parte baja de la espalda de la recién nacida. Un hallazgo en la exploración 
física fue la parálisis parcial de las extremidades inferiores y pie equino varo. Se decide evaluar al recién nacido para la posible reparación 
quirúrgica del defecto.
 
COMPETENCIAS 
Analizar la estructura, componentes y contenido de la columna 
lumbar y sacra para fundamentar un diagnóstico morfológico. 
 
1. El defecto del feto se encuentra en la región lumbar. ¿Qué característica se 
buscaría normalmente en una vértebra para clasificarla como lumbar? 
a. Proceso transverso 
b. Proceso unciforme 
c. Proceso espinoso bífido 
d. Proceso accesorio 
e. Cuerpo vertebral cuadrado 
2, Dada la afectación del arco posterior de la vértebra, ¿qué ligamentos de la 
columna lumbar estarían afectados en esta paciente? 
a. Interespinoso y amarillo 
b. Intertransverso y longitudinal posterior 
c. Longitudinal anterior y posterior 
 
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