Anatomia Humana en Casos Clinicos (352)

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espinoso usualmente comunican con la membrana sinovial 
articulación glenohumeral a través de pequeños forámenes a 
lados de los ligamentos capsulares. 
El manguito rotador se define no por su función, sino inserción de 
sus músculos en los tubérculos mayor y menor 
lo mayor que no es rotador, y otros que son rotadores y no se 
sertan en los tubérculos mayor y menor (p. ej., el redondo 
La articulación glenohumeral (del hombro) une la extremidad 
superior a la cintura escapular. Se clasifica como una articulación 
 
7. En caso de realizar un abordaje posterior para la infiltración de la bolsa 
subacromial, ¿qué estructura podría utilizarse como una referencia ósea 
por la cara posterior? 
a. Acromion 
b. Tuberosidad mayor 
c. Tuberosidad menor 
d. Espina de la escápula 
O RECORDATORIO ANATÓMICO 
plio rango de movimientos. Las superficies articulares de la es- enartrosis o esférica, de gran movilidad. La bolsa ser 
cápula y el húmero son muy diferentes en tamaño y forma, por subacromial se sitúa entre el acromion y el músculo sup 
lo que es necesario la presencia de un rodete de cartílago (labrum) espinoso, por lo que su acción produce dolor cuando se 
que haga más profunda la superficie articular de la escápula. Es cuentra inflamada. El manguito rotador de la articulac 
estabilizada por los ligamentos y músculos del llamado manguito del hombro es uno de los elementos responsables de la e 
rotador. Alrededor de la inserción de estos tendones, y separándo- bilidad en esta articulación. 
los de la cápsula articular, se localizan las bolsas serosas. 
Las bolsas serosas (bursas) habitualmente rodean las articulaciones y las separan de los tendones que se 
insertan alrededor, para evitar la fricción o el pinzamiento. Estas bursas contienen líquido BIBLIOGRAFIA 
sinovial y suelen ser como pequeñas almohadillas redondeadas. Se 
describen cuatro bolsas serosas relacionadas directamente con la Agur MR, Dalley F. Grant. Atlas de anatomía, lia ed. Madrid: 
articulación glenohumeral: subacromial, subdeltoidea y subtendí- Médica Panamericana; 2006. p. 534-549. 
nosas del subescapular y del infraespinoso. Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray’s Anatomy for students. 
La bolsa sinovial subacromial se encuentra entre el acromion y UK: Churchill Livingstone-Elsevier; 2010. p. 650-785. 
los músculos del manguito rotador, en particular con el músculo Moore I<L, Dalley AF, Agur AMR. Clinically oriented anatomy. supraespinoso. El espacio subacromial 
contiene la porción larga Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 2010. p. 672-819. 
del bíceps, tendones del manguito rotador y la bolsa sinovial. Tallia AF, Cardone DA. Diagnostic and therapeutic injection of the 
La bolsa serosa subdeltoidea se localiza entre el músculo deltoi- der región. Am Fam Phys 2003; 15: 1271-1278. 
des y la cápsula de la articulación glenohumeral, y no comunica con la cavidad sinovial. 
 
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ARTROSCOPI
A DE 
 
 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
Mujer de 28 años de edad que acude a la consulta de traumatología por presentar dolor en la región deltoidea (del hombro). Al 
interrogatorio, la paciente refiere que al estar en un centro recreativo acuático y resbalarse a través de un tobogán con los dos 
brazos abiertos, es impulsada por otra persona y sufre retracción del brazo e inmediatamente presenta dolor, limitación e 
inflamación del hombro derecho. En la exploración física se pidió a la paciente que realizara los siguientes movimientos contra 
resistencia: rotación interna, externa, abduc- :ion y aducción. Se realiza una resonancia magnética (RM), la cual muestra una 
rotura de la porción larga del bíceps y una rotura parcial iel manguito de los rotadores, por lo que se indicó realizar una 
 
COMPETENCIAS 
Analizar los músculos que actúan sobre la articulación del 
hom- : :o para fundamentar procedimientos diagnósticos y 
terapéuticos. 
DEFINICIONES 
Artroscopia. Exploración de las cavidades articulares 
mediante -rtroscopio. 
1. ¿Cuál es la estructura que proporciona mayor estabilidad a la 
articulación glenohumeral de la paciente? 
a. Músculos del manguito rotador 
b. Cápsula de la articulación 
c. Ligamentos glenohumerales 
d. Forma de las superficies articulares 
2. ¿Qué músculos se exploran al solicitar rotación externa de la 
articulación glenohumeral de la paciente? 
a. Redondo mayor y menor 
b. Infraespinoso y redondo menor 
c. Subescapular y redondo mayor 
d. Infraespinoso y subescapular 
3. ¿Qué músculos se exploran al solicitar rotación interna de la 
articulación glenohumeral de la paciente? 
a. Redondo mayor y menor 
b. Infraespinoso y redondo menor 
c. Subescapular y redondo mayor 
d. Infraespinoso y subescapular 
4. ¿Qué músculo actúa en la abducción de la articulación glenohumeral 
de la paciente? 
a. Infraespinoso 
b. Redondo menor 
c. Redondo mayor 
d. Supraespinoso 
5. ¿Qué músculo se explora al solicitar aducción de la articulación 
glenohumeral de la paciente? 
a. Infraespinoso 
b. Redondo menor 
c. Redondo mayor 
d. Supraespinoso 
6. ¿Cuál es una característica distintiva del tendón de la porción larga del 
bíceps braquial? 
a. Tiene una porción intracapsular 
b. Se origina del tubérculo infraglenoideo 
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	COMPETENCIAS
	DEFINICIONES