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2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc PROGRAMA | CURSO VIRTUAL INTRODUCCIÓN A LA PREVENCIÓN DE CÁNCER CERVICOUTERINO PARA EQUIPOS DE APS XI Edición | 1º Edición 2022 Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino (PNPCC) FUNDAMENTACIÓN El cáncer cervicouterino es el tercer cáncer más diagnosticado en Argentina en las mujeres, a pesar de que la enfermedad podría prevenirse casi por completo gracias a los conocimientos y tecnologías disponibles1. Afecta principalmente a mujeres de bajos recursos socioeconómicos que por diversas razones, como barreras geográficas, culturales y económicas, no acceden a los servicios de tamizaje. Se estima que cada año se diagnostican en nuestro país alrededor de 4.500 casos nuevos y 2.000 mujeres mueren a causa de esta enfermedad2. Desde el año 2011, el Ministerio de Salud lleva adelante una estrategia integral para la prevención del cáncer cervicouterino, que contempla la prevención primaria a través de la vacuna contra el VPH, y la prevención secundaria, basada en el tamizaje de mujeres (con el PAP o el test de VPH). El PNPCC tiene como objetivo principal reducir la incidencia y mortalidad por cáncer cervicouterino, a través del fortalecimiento del tamizaje, diagnóstico y tratamiento. Para ello trabaja en articulación con los programas provinciales y los servicios de salud locales fortaleciendo las acciones destinadas a la prevención del cáncer de cuello de útero en las provincias. Uno de los componentes clave para el buen funcionamiento de un programa de prevención es la capacitación del personal involucrado en las tareas de búsqueda activa y tamizaje. Para este fin, es necesario propiciar espacios de aprendizaje con los equipos de atención primaria de la salud de las provincias, quienes serán los que realicen la búsqueda activa de las mujeres para la realización del testeo y la entrega de resultados. En esta línea, el curso virtual tiene como propósito brindar herramientas teóricas y prácticas para el abordaje de esta problemática con la población. OBJETIVO GENERAL • Adquirir conceptos básicos relacionados con la prevención del cáncer cervicouterino y los programas de prevención, así como herramientas teóricas y prácticas para el abordaje local y la intervención con la población. 1 Globocan 2018 (IARC). 2 Dirección de Estadísticas e Información de Salud (DEIS). http://www.argentina.gob.ar/salud/inc 2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Incorporar conceptos básicos acerca de los fundamentos de la prevención del cáncer cervicouterino, los criterios y organización de los programas de prevención. • Conocer los lineamientos del Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino del Instituto Nacional del Cáncer y las principales características del Sistema de Información para el Tamizaje (SITAM). • Comprender las estrategias y mensajes principales para una comunicación efectiva con las mujeres destinatarias de los programas de prevención de CCU. • Conocer experiencias de las y los integrantes de equipos de APS en la prevención del cáncer cervicouterino. DESTINATARIAS/OS Este curso virtual está destinado a integrantes de los equipos de Atención Primaria de la Salud de las siguientes especialidades: agentes sanitarias/os, promotoras/es, obstétricas, psicólogas/os, sociólogas/os, trabajadoras/es sociales, comunicadoras/es sociales, antropólogas/os, educadoras/es para la salud, administrativas/os, enfermeras/os, navegadoras, registradoras/es, médicas/os, residentes. El cupo es limitado. Se priorizará para la selección de participantes a las y los profesiones convocados/os del sector público de salud de Argentina, siempre teniendo en cuenta la limitación del cupo. EQUIPO DOCENTE Coordinadoras del curso y responsables de las tutorías • Área de Capacitación del PNPCC: Mg. Victoria Domenichini, Tca. Carolina Gabrielli. • Consultas: cursosvirtualespnpcc@gmail.com Docentes • Julieta Zalacain: Socióloga. Integrante del equipo del PNPCC. Área de producción de datos. • Dra. Adriana Ferrari Cifani: Médica Patóloga. Integrante del equipo del PNPCC. Jefa de Citología del Hospital Municipal Bernardino Rivadavia de CABA. • Dra. Nathalia Katz: Médica infectóloga. Integrante del Área de Recomendaciones de la Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles del Ministerio de Salud de la Nación. • Luciana Prozzillo: Médica especialista en Ginecología y Obstetricia. Ginecología Oncológica y Clínica. Médica de planta del Servicio de Ginecología del Hospital General de Agudos Dr. Teodoro Álvarez. Caba. Jefa del servicio de Ginecología del Hospital español. Integrante del equipo del PNPCC. • Dr. Luis Paul: Médico Ginecólogo. Coordinador del PNPCC, INC. Acreditación en colposcopía, SAPTGIYC. Ex director de la Escuela Argentina de PTGIYC. • Dra. Carolina Centeno: Médica especialista en Salud Pública y en medicina general. Diplomada en Promoción de la Salud (Cuba/OPS). Actual Ministra de Salud de la http://www.argentina.gob.ar/salud/inc 2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc provincia de Chaco. Ex responsable del Programa de prevención del cáncer cervicouterino de la provincia. • Lucero Massa: Médica. Integrante del equipo del PNPCC. Área de datos. • Marisol Dossantos: Integrante del equipo del PNPCC. Encargada de la mesa de ayuda del Área SITAM. • Dra. Milca Cuberli: Lic. en Ciencias de la Comunicación. Magister en Salud Pública y Dra. en Cs. Sociales. Docente en Departamento de Salud Comunitaria (UNAHUR). Integrante del equipo del PNPCC. • Mg. Irina Perl: Licenciada en Sociología (UBA). Magíster en Antropología Social y Política (FLACSO). Integrante de la Dirección Nacional de Articulación de Políticas Integrales de Igualdad, Subsecretaría de Igualdad, Secretaría de Políticas de Igualdad y Diversidad, Ministerio de Mujeres, Géneros y Diversidad de la Nación. Fue integrante de la Dirección de Géneros y Diversidad, Unidad Gabinete de Asesores del Ministerio de Salud de la Nación. Anteriormente se desempeñó en la Dirección de Salud Sexual y Salud Reproductiva y en el Programa de Prevención de Cáncer Cervicouterino. • Lic. Ezequiel Maldonado: Trabajador social. Navegador del Municipio de La Matanza. • Olga Castañeda: Operadora en Psicología Social. Coordinadora del Programa de Agentes Sanitarios de la provincia de Entre Ríos. Fue navegadora del Programa provincial y previamente agente sanitaria. CONTENIDOS Y ESTRUCTURA DEL CURSO El curso cuenta con una introducción y 4 módulos. Introducción Video presentación y bienvenida al curso, Dr. Luis Paul, Coordinador del PNPCC. MÓDULO I • Conceptos generales de cáncer cervicouterino: Epidemiología e historia natural de la enfermedad. Clase 1: Epidemiología del cáncer cervicouterino. ¿Qué es la epidemiología? Epidemiología descriptiva poblacional del cáncer cervicouterino. Mortalidad por CCU en el mundo y en Argentina, diferencias por grupo etario y jurisdicción. Perspectiva futura: ¿es posible la eliminación del CCU? • Área de producción de datos, PNPCC. Clase 2: Historia natural de la enfermedad: aparato genital, causas del CCU y vinculación con el VPH. ¿Qué es el cáncer cervicouterino? Virus de VPH, grupos y tipos. Infección transitoria, productiva, persistente, transformante y lesiones precursoras. • Dra. Adriana Ferrari, PNPCC. Anexo: Aspectos clínicos del VPH. • Dra. Luciana Prozzillo, PNPCC. http://www.argentina.gob.ar/salud/inc 2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc MÓDULO I I •Estrategias de prevención de cáncer cervicouterino Clase 3: Vacunación contra el virus del papiloma humano: países con vacuna contra el VPH, calendario nacional, historia natural-VPH, tipos de vacuna contra el VPH. Estrategias de vacunación contra VPH en Argentina. Seguridad e impacto. • Dra Nathalia Katz, DICEI. Clase 4: El tamizaje para la prevención de cáncer cervicouterino: fundamentos y criterios para el tamizaje en CCU. Pruebas de tamizaje: PAP y el Test de VPH. Algoritmos de tamizaje. Pruebas de tamizaje utilizadas en Argentina. • Dra. Luciana Prozzillo, PNPCC. Clase 5: Diagnóstico y tratamiento de lesiones precancerosas y cáncer cervicouterino: Diagnóstico y tratamiento de lesiones precancerosas. Diagnóstico y tratamiento de cáncer cervicouterino invasor. • Dra. Luciana Prozzillo, PNPCC. Anexo: Aspectos prácticos en la toma de muestra. • Dra. Luciana Prozzillo, PNPCC MÓDULO I I I • Programas organizados de prevención de cáncer cervicouterino Clase 6: El programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino. • Dr. Luis Paul, Coordinador del PNPCC. Anexo: El Test de VPH. Modalidad autotoma. Video: El ofrecimiento del test de VPH por las y los agentes sanitarias/os. La prevención del CCU, desde la mirada de las y los agentes sanitarias/os. • Olga Castañeda, Coordinadora del Programa de Agentes Sanitarios de la provincia de Entre Ríos. Clase 7: Sistema de información para el tamizaje (SITAM): ¿Qué es el SITAM? Características generales. Provincias con carga en SITAM. Usuarios SITAM. Mesa de ayuda. • Área SITAM. Anexo: Avances y desafíos en la implementación del test de VPH en la provincia de Chaco. • Dra. Carolina Centeno Estrategia Navegadoras en el marco de la prevención del cáncer cervicouterino. • Área navegadoras. http://www.argentina.gob.ar/salud/inc 2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc Video: La estrategia de navegación. La incorporación de la Estrategia Navegadoras a APS para prevenir el CCU. • Lic. Ezequiel Maldonado, Navegador del Municipio de La Matanza. MÓDULO IV • Comunicación y cáncer cervicouterino. Clase 8: Comunicación y prevención de cáncer cervicouterino: Modelo procesual de comunicación. Especificidad comunicacional del cáncer cervicouterino. Mensajes clave. Mitos. Habilidades comunicacionales. Derechos en relación con la temática. Materiales de comunicación disponibles. • Dra. Milca Cuberli, PNPCC. Clase 9: Recursos para pensar una campaña de comunicación territorial: El territorio como escenario de comunicación. Las campañas y su función en el campo de la salud. Diseño de soportes de comunicación: flyers, videos, carteleras, etc. El género como dimensión que estructura a la comunicación. • Dra. Milca Cuberli, PNPCC. Clase 10: La perspectiva de género y diversidad sexual en la prevención del cáncer cervicouterino. • Mg. Irina Perl METODOLOGÍA El curso se realizará online mediante la plataforma educativa virtual del INC. La/el participante autogestiona sus tiempos y ritmos para el aprendizaje. A medida que avance se irán habilitando las clases. El curso es AUTOADMINISTRADO. Todas las clases tienen una presentación audiovisual, en formato PDF para su descarga y en formato MP4 para ver con audio y videos. Se habilitará un FORO GENERAL para consultas de contenidos con seguimiento a cargo del equipo responsable de las tutorías. Este foro es optativo y tiene como propósito evacuar posibles dudas. Cada clase contará con bibliografía sugerida y recursos complementarios (glosario, links a páginas web, materiales de comunicación, etc.) para que cada participante pueda ampliar sobre la temática tratada. CARGA HORARIA El curso se extenderá a lo largo del año con una carga horaria total de 34 hs (que incluyen la duración de las clases, evaluaciones y la lectura de bibliografía y materiales). http://www.argentina.gob.ar/salud/inc 2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc EVALUACIÓN Se realizarán evaluaciones por módulo y una evaluación integrativa final. Cada examen por módulo cuenta con tres intentos y 30 minutos para realizarlo. Al finalizar todos los módulos se habilitará la evaluación final. Es en formato multiple choice y se realizará online. Cuenta con dos intentos de 60 minutos para su aprobación. Se aprueba con 70/100. CERTIFICACIÓN Para obtener el certificado digital se deberá aprobar el examen final multiple choice en primera o segunda instancia y completar la encuesta de satisfacción. El Instituto Nacional del Cáncer entregará certificados de aprobación del curso. Estarán a disposición al finalizar el curso virtual para todas/os aquellas/os participantes que hayan cumplimentado las condiciones de aprobación que se detallan anteriormente. BIBLIOGRAFÍA • ACCP. Planning and Implementing Cervical Cancer Prevention and Control Programs. Cap. 1. Alliance for Cervical Cancer Prevention; 2004. http://screening.iarc.fr/doc/ACCP_screen.pdf • Arrossi S, Paolino M. Proyecto para el mejoramiento del Programa Nacional de Prevención de Cáncer de Cuello Uterino en Argentina: informe final: diagnóstico de situación del Programa Nacional y Programas Provinciales. Buenos Aires: OPS; 2008. http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000891cnt-2016-10-11- proyecto- paramejoramiento-programa-nacional-prevencion-ccu.pdf • Arrossi S, Thouyaret L, Paul L. Prevención del cáncer cervicouterino. Recomendaciones para el tamizaje, seguimiento y tratamiento de mujeres en el marco de programas de tamizaje basados en el test de VPH. Buenos Aires: INC, 2015. http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000017cntmanual_recomendacio nes_tamizaje_2015_baja.pdf • Arrossi Silvina [et al.]. Manual para la implementación del test de VPH en contexto programático- 1a ed. - Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Instituto Nacional del Cáncer; 2016. http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000906cnt 2016-11-08- manual-para-laimplementacion-test-vph-en-contexto-programatico.pdf • Comité de Consensos Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia. F.A.S.G.O. Manejo Terapéutico del Carcinoma de cuello uterino. Consenso de Ginecología FASGO; 2017. http://www.fasgo.org.ar/archivos/consensos/Consenso_MANEJO_TERAPEUTICO_DEL_C ARCINOMA_DE_CUELLO_UTERINO.pdf • Comunicación y Salud. Petracci Mónica y Rodriguez Zoya comp. Editorial Teseo. Opiniones acerca de la primera campaña de comunicación pública sobre el test de VPH en la Argentina por parte de sus destinatarias. Autores: Silvina Arrossi y Milca Cuberli https://www.teseopress.com/comunicacionysalud2/chapter/opiniones-acercade-la- primeracampana-de-comunicacion-publica-sobre-el-test-de-vph-en-la-argentina por-parte- de-susdestinatarias/ http://www.argentina.gob.ar/salud/inc 2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc • Franceschi et al, IJC 2006. https://scholar.google.com/scholar_url?url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.100 2/ijc.22241&hl=es&sa=T&oi=ucasa&ct=ufr&ei=BTs8Xo3yMYGBy9YP1MKJuAQ&scisig=A AGBfm3FOZQ vErJHDMSsL9h 3a4XYeOpxOQ • La contribución de América Latina al campo de la comunicación. Historia, enfoques teóricos, epistemológicos y tendencias de la investigación. César Bolaño, Delia CroviDruetta y Gustavo Cimadevilla (Editores). Derechos Reservados para la edición electrónica GRC – ALAIC Edic. (2014). ISBN 978-987-33-5678-0. Título: Comunicación y Salud en América Latina. Un campo en permanente movimiento. Autor: Inesita Araujo y Milca Cuberli https://www.academia.edu/24927213/Comunicaci%C3%B3n_y_Salud_en_America_Latina _- _un_campo_en_permanente_movimiento• Manual incorporación de la prueba del virus del papiloma humano en programas de prevención de cáncer cervicouterino. Manual para gerentes de programas de salud. Sección 1 y 2, 6,8,10. OPS/OMS. https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug= guiasmanuales-3444&alias=36609-incorporacion-prueba-virus-papiloma-humano programas-prevencioncancer-cervicouterino-manual-gerentes-programas-salud 609&Itemid=270&lang=es • Módulos de principios de epidemiología para el control de enfermedades (MOPECE). Unidad 2: Salud y enfermedad en la población. Organización Panamericana de la Salud; 2011. https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug =infor macao-e-analise-saude-096&alias=1270-modulos-principios-epidemiologia para- controlenfermedades-mopece-unidad-2-salud-enfermedad-poblacion 0&Itemid=965 • Premio CAESPO- Comité Argentino de Educación para la Salud de la Población. Integra la Unión Internacional de Educación para la Salud. UIPES. AUTOR (ES): Mónica Petracci, Cuberli Milca, Andrea Palopoli. TITULO: Comunicar salud: una propuesta teórica y metodológica https://www.buenosaires.gob.ar/areas/salud/dircap/mat/matbiblio/petracchi.pdf • Programa Argentino de Consensos de Enfermedades Oncológicas. CONSENSO NACIONAL INTER-SOCIEDADES SOBRE CÁNCER DE CUELLO UTERINOM; 2015. http://www.sogiba.org.ar/images/CONSENSO_CANCER_DE_CERVIX.pdf • Programa de equipos comunitarios. Curso en salud social y comunitaria. Buenos Aires: Ministerio de Salud de la Nación.; 2017. http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001072cnt-modulo-2- cursoherramientas-epidemiologia-2017.pdf • Recomendaciones de tratamiento oncológico. Asociación Argentina de Oncología Clínica 2019- 2020 https://s3east1.amazonaws.com/aaoc.org.ar/uploads/registros/docs/guias_aaoc_final.pdf • Revista Question, número 18 - otoño 2008, sección Ensayo. ISSN 1669-6581. Título: “Perspectivas comunicacionales para pensar las prácticas en salud: pasado y presente de un campo en construcción”. Autor: Cuberli, Milca. https://www.perio.unlp.edu.ar/ojs/index.php/question/article/view/524 http://www.argentina.gob.ar/salud/inc https://www.academia.edu/24927213/Comunicaci%C3%B3n_y_Salud_en_America_Latina_-%20_un_campo_en_permanente_movimiento https://www.academia.edu/24927213/Comunicaci%C3%B3n_y_Salud_en_America_Latina_-%20_un_campo_en_permanente_movimiento 2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc RECURSOS • Glosario de términos vinculados a la prevención del cáncer cervicouterino • DRAFT: Global Strategy towards the elimination of cervical cancer as a public health problem. Organización Mundial de la Salud; 2019. https://www.who.int/docs/defaultsource/documents/cervical-cancer-elimination-draft strategy.pdf • Indicadores de Salud: Aspectos conceptuales y operativos. Organización Panamericana de la Salud; 2018. http://www.deis.msal.gov.ar/wp content/uploads/2018/07/Indicadoresde- Salud_spa.pdf • Organización Mundial de la Salud. Global Cancer Observatory. https://gco.iarc.fr/ https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=5420:2018- cervical-cancer&Itemid=3637&lang=es • https://www.argentina.gob.ar/salud/inc/recursos-graficos/ppcu-comunidad • https://www.argentina.gob.ar/salud/inc/recursos-graficos/ppcu-equipos CRONOGRAMA El curso es autoadministrado. Las clases se habilitarán a medida que se avance. Período Unidad Clase Docente Carga horaria por módulo 30/5 Introducción Apertura y familiarización con el campus Dr. Luis Paul 1 h Módulo I Epidemiología del cáncer cervicouterino Área de datos 4 h Historia natural de la enfermedad Dra. Adriana Ferrari Cifani Aspectos básicos del VPH Dra. Luciana Prozzillo 1 h Evaluación Módulo I 30 min Módulo II Vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) Dra. Nathalia Katz 6 h El tamizaje para la prevención de cáncer cervicouterino Coordinación PNPCC Diagnóstico y tratamiento de lesiones precancerosas y cáncer cervicouterino Dra. Luciana Prozzillo http://www.argentina.gob.ar/salud/inc https://www.argentina.gob.ar/salud/inc/recursos-graficos/ppcu-comunidad 2022 | “Las Malvinas son argentinas” Inst ituto Nac ional de l Cáncer www.argentina.gob.ar/salud/inc Aspectos prácticos en la toma de muestra Dra. Luciana Prozzillo 1 h Evaluación Módulo II 30 min Módulo III El Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino Dr. Luis Paul 6 h La prevención 6 h del CCU, desde la mirada de las/los agentes sanitarias/os. Olga Castañeda SITAM Área SITAM Avances y desafíos en la implementación del Test de VPH en la provincia de Chaco. Dra. Carolina Centeno Estrategia Navegadoras en el marco de la prevención del cáncer cervicouterino. Área navegadoras 1 h La incorporación de la Estrategia Navegadoras a APS para prevenir el CCU. Lic. Ezequiel Maldonado 1 h Evaluación Módulo III 30 min Módulo IV Anexo Comunicación y prevención de cáncer cervicouterino Dra. Milca Cuberli 6 h Recursos para pensar una campaña de comunicación territorial. Dra. Milca Cuberli La perspectiva de género y diversidad sexual en la prevención del cáncer cervicouterino Mg. Irina Perl Evaluación módulo IV 30 min Encuesta de satisfacción 1 h Evaluación final y certificado 4 h 8/7 Cierre del curso http://www.argentina.gob.ar/salud/inc
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