Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
ping-pong». Lesiones encefálicas Las lesiones encefálicas se producen por desplazamiento y distorsión de los tejidos neuronales en el momento del impacto (figura 1-23). El encéfalo, que no puede comprimirse, se asemeja a un leño suspendido en agua. Flota en el líquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo y es capaz de un cierto movimiento de deslizamiento anteroposterior y lateral. El movimiento antero-posterior se ve limitado por la unión de las venas cerebrales superiores al seno sagital superior. El desplazamiento lateral del encéfalo está limitado por la hoz del cerebro. La tienda y la hoz del cerebelo también restringen el desplazamiento del encéfalo. Partiendo de estos hechos anatómicos, se concluye que los golpes sobre la parte frontal o posterior de la cabeza llevan a desplazamiento encefálico, que puede producir un daño cerebral importante, con estiramiento y distorsión del tallo cerebral, y estiramiento e incluso desgarro de las comisuras del cerebro. Los golpes en la parte lateral de la cabeza producen un menor desplazamiento encefálico, por lo que las lesiones encefálicas, en consecuencia, tienden a ser menos importantes. Debe observarse, no obstante, que la hoz del cerebro es una estructura resistente y puede causar un daño considerable en el tejido cerebral blando en los casos en que ha habido un golpe intenso en la parte lateral de la cabeza (fig. 1-23). Además, es importante recordar que unos golpes de refilón en la cabeza pueden causar una importante rotación del encéfalo, con desgarros y distorsión encefálica, sobre todo en áreas en las que se evita una mayor rotación con las prominencias óseas en las fosas craneales anterior y media. Es muy probable que se produzcan laceraciones cerebrales cuando el cerebro es lanzado con fuerza contra los bordes afilados de hueso en el interior del cráneo, como las alas menores del esfenoides, por ejemplo. 58 https://booksmedicos.org https://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón1:
Compartir