TIB_RamirezConchaLuz

Vista previa del material en texto

UNIVERSIDAD CATÓLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO 
FACULTAD DE MEDICINA 
ESCUELA DE ENFERMERÍA 
 
 
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA: CUIDADO INTEGRAL DE 
ENFERMERÍA AL RECIÉN NACIDO PREMATURO 
 
 
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE 
BACHILLER EN ENFERMERÍA 
 
 
AUTOR 
Luz Juanita Ramirez Concha 
 
 
ASESOR 
Aurora Violeta Zapata Rueda 
https://orcid.org/0000-0003-0642-3277 
 
 
CHICLAYO, 2022 
https://orcid.org/0000-0002-2605-546X
 
Índice 
Resumen .......................................................................................................................................... 3 
Abstract ............................................................................................................................................ 4 
Introducción ..................................................................................................................................... 5 
Referencias .................................................................................................................................... 16 
Anexos ........................................................................................................................................... 18 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 3 
 
Resumen 
Objetivo: Describir el cuidado integral de enfermería al recién nacido prematuro. Metodología: 
Estudio tipo descriptiva, la búsqueda se realizó en fuentes de datos, a través del buscador 
Google académico, por donde se accedió a las bases de datos especializadas: PubMed y Dialnet, 
y a la revista Índex de enfermería. Se realizó una búsqueda bibliográfica básica, con los 
descriptores: “Cuidados integrales”, “enfermería”, “prematuro”, “cuidado enfermero. Se 
seleccionó 15 estudios que cumplían con los criterios de inclusión, en intervalos del 2015 al 
2020. Resultados: Se obtuvieron un total de 17391 artículos de investigación, se seleccionó en 
relación al objeto de estudio, en intervalos del 2015 al 2020, los cuales pasaron por filtros: 
títulos, resumen, aplicando los criterios de inclusión y exclusión; se seleccionó 15 artículos para 
la revisión bibliográfica, se analizan tres temáticas: Cuidados integrales en el recién nacido, 
Plan y actividades realizadas por los profesionales de enfermería , Intervenciones dirigidas a 
optimizar el macro- microambiente. Conclusión general: Los cuidados integrales de enfermería 
otorgados al recién nacido prematuro, están descritos por una serie de actividades planificadas, 
con sustento científico, basado en teorías de enfermería y operativizado mediante la aplicación 
del PAE, para mejorar cada dominio alterado, lo cual garantiza la correcta formulación de los 
diagnósticos, la priorización de estos y su ejecución oportuna; disminuyendo las 
complicaciones, preservación y conservación del prematuro; la dignidad del prematuro aplicada 
en la ética profesional; así mismo creando un vínculo con los padres, lo que afianza el cuidado 
humanizado e integral. 
Palabras claves descriptores: Cuidados integrales, enfermería, prematuro, cuidado 
enfermero. 
 4 
 
Abstract 
 
Objective: To describe comprehensive nursing care in preterm infants. Methodology: 
Descriptive study, the search was performed in data sources, through the academic Google 
search engine, where the specialized databases were accessed: PubMed and Dialnet, and the 
journal Índex de enfermería. A basic and advanced bibliographic search was performed, with 
the descriptors: "Comprehensive care", "Nursing", "Premature", "Nursing care. 15 studies that 
met the inclusion criteria were selected, in intervals from 2015 to 2020. Results: A total of 
17391 research articles were obtained, selected in relation to the study object, in intervals from 
2015 to 2020, which went through Filters: titles, abstract, application of the inclusion and 
exclusion criteria; 15 articles were selected for the bibliographic review, three topics are 
analyzed: Comprehensive care in the newborn, Plan and activities carried out by nursing 
professionals, Interventions aimed at updates of the macro-microenvironment. General 
conclusion: Comprehensive nursing care in newborns premature infants, constant in a series of 
activities with scientific support, in which nursing theories and the nursing care process are 
used, guaranteeing the correct location of the diagnoses formulated by nursing professionals in 
premature infants and their prioritization of these ; decreasing the complications, preservation 
and conservation of the premature baby; the dignity of the premature applied in professional 
ethics; also creating a bond with parents, which strengthens humanized and comprehensive care. 
Keywords and descriptors: Comprehensive care, nursing, premature, nursing care. 
 5 
 
I. Introducción 
La organización mundial de la salud (OMS), pronostica anualmente, quince 
millones de neonatos prematuros, entre las treinta y siete semanas de maduración 
gestacional, lo cual es un problema de salud pública, puesto que esta cifra va en 
aumento. Teniendo en consideración que se divide en sub-categorías según la edad 
gestacional; prematuros extremos <28 semanas; muy prematuro de veintiocho a 
treinta y dos semanas, y prematuro moderado a tardío de treinta y dos a treinta y 
siete semanas, estos requieren de cuidados de enfermería más especializados e 
integrales. Al año, un millón de estos niños prematuros fallecen en el trabajo de 
parto y postparto, los que sobreviven, corren el riesgo de presentar complicaciones, 
discapacidades, problemas en aprendizaje, o constituyen la principal causa de 
mortalidad en niños menores de 5 años(1). La sobrevida de estos neonatos 
prematuros, depende de los cuidados integrales de enfermería, los mismos que 
deben ser individualizados, oportunos y de calidad. 
 
En el Perú, la prematuridad, sigue siendo un problema de la salud pública, que 
persiste en el tiempo. Así, según datos del Ministerio de Salud (MINSA) en el 2015, 
el 6,5% nacieron prematuros <37 semanas, de los veintisiete mil nacidos vivos con 
menos de 37 semanas, un 42% nacieron inmaduro, y un 9% nacieron muy 
inmaduros, siendo de mayor complejidad la atención requerida (2). Para el 2019, en 
la semana epidemiológica: se notificaron 2627 defunciones neonatales, siendo el 
22.92% de prematuros extremos <28 semanas, 20.56% muy prematuro de 28 a 32 
semanas y prematuro moderado a tardío de 32 a 37 semanas un 27.22%, teniendo 
menos probabilidades de vida casi en su totalidad, los neonatos prematuros con 
menos de 100 gramo de peso; en el transcurso de los años 2015-2019, la tasa de 
prematuridad ha disminuido; sin embargo, sigue manteniéndose un porcentaje 
alarmante en la mortalidad, lo cual nos indica que los profesionales de la salud 
deben seguir trabajando con la gestante, para disminuir la prematuridad y las 
complicaciones del neonato (3). 
 
Ante esta realidad problemática, los cuidados e intervenciones de los profesionales 
de enfermería y de todo el equipo multidisciplinario, son esenciales y determinantes 
ante la llegada de un neonato prematuro. La atención inmediata del recién nacido 
pretérmino, es de sumo rigor y de alta especialización para lograr una atención 
eficaz y de calidad, para disminuir las complicaciones y afrontar las mismas o evitar 
su deceso. 
 6 
 
Los cuidados integrales en el recién nacido prematuro, están basado en la 
metodología del proceso de atención de enfermería (PAE), cuyo objetivo será 
disminuir riesgos y satisfacer las necesidades del neonato, las cuales están 
enfatizadas en la asepsia (lavado de manos constante y limpieza de vías aéreas del 
neonato), para disminuir el riesgo de infección, el monitoreo continuo de sus signos 
vitales (control de la termorregulación, cuidados respiratorios, presión arterial y 
saturación de oxígeno; en caso lorequiera el neonato, el manejo de oxigenoterapia 
y aspiración de secreciones) y su evaluación manual, que dentro de ellos están, el 
mantenimiento de la oxigenación, hidratación, una adecuada alimentación; también 
cabe resaltar que la estimulación sensorial y el apoyo a los padres están dentro de 
estos cuidados holísticos (4). 
 
El cuidado integral de enfermería ante un recién nacido prematuro, debe estar 
sustentado sobre una evidencia científica, siendo el PAE un instrumento clave para 
monitorear cada avance y logro en este, sustentados en teorías, que hacen posible 
otorgar cuidados especializados. Como sabemos la neonatología ha evolucionado y 
por tanto los cuidados de enfermería al recién nacido prematuro se han desarrollado 
en la actualidad, evidenciando una disminución de la mortalidad en este grupo 
etáreo; los cuales no solo requieren conocimientos científicos, sino también la 
humanización del cuidado, por tal razón es importante también el acompañamiento 
y apoyo a los padres. Hoy en día el cuidado integral de enfermería ante un neonato 
prematuro, constituye un pilar fundamental en la atención y respuesta a las diversas 
patologías del neonato, que disminuirán las complicaciones, gracias a cada actividad 
realizada en enfermería (5). 
 
La valoración que realiza la enfermera, principalmente es la recopilación de datos 
de la historia clínica, con un detallado examen físico, para identificar las 
necesidades inmediatas del neonato, y priorización de los diagnósticos de 
enfermería (6). La intervención constará de una planificación para brindar los 
cuidados integrales, el objetivo de cada cuidado deberá alcanzar las expectativas 
propuestas, principalmente la preservación de la vida del neonato prematuro, 
minimizar los factores de riesgo potenciales y disminuir los procedimientos 
invasivos (7). 
 
En este contexto, el objetivo de esta revisión de la literatura, fue describir el 
cuidado integral de enfermería a recién nacidos prematuros, a partir de los 
resultados obtenidos en las diferentes publicaciones de los últimos años 
 7 
 
relacionadas al tema; pretendiendo dar respuesta a la siguiente interrogante: ¿Cómo 
es el cuidado integral de enfermería al recién nacido prematuros? 
 
II. Metodología 
La investigación tuvo un abordaje cualitativo y el método fue revisión bibliográfica, 
de tipo descriptivo (8), toda vez que se cuenta con una vasta información sobre el 
tema. 
 
Método de búsqueda: 
Se realizó una búsqueda bibliográfica de tipo básica: “Cuidados integrales”, 
“enfermería”, “prematuro”, “cuidado enfermero”; ubicados principalmente en el 
título del artículo. Dicha búsqueda fue a través del Google académico, a través de 
cual se accedió a las bases de datos: PubMed y Dialnet, así como a la Revista Index 
de enfermería, que fue donde se localizaron todos los artículos seleccionados. 
 
Criterios de Selección de los estudios: 
La muestra fue seleccionada a partir de los siguientes criterios de inclusión: 
artículos originales, a de texto completo, de investigaciones cualitativas y 
cuantitativas, publicados en los idiomas español, inglés y portugués, que cumplieron 
con criterios de calidad y validez de Gálvez Toro (9). Se descartaron estudios de 
acceso pagado. 
 
Selección de artículos: 
En la búsqueda inicial, se obtuvieron un total de 17391 artículos de investigación, 
de los cuales se seleccionaron los relacionados directamente con el objeto y sujeto 
de estudio y publicados entre el 2015 y el 2020. A partir de ello se hizo una lectura 
crítica de los mismos, teniendo en cuenta el flujograma propuesto por Abad et al. 
En primera instancia se revisó el título, si este era útil, aplicable y adaptable al 
estudio; se pasó a revisar el resumen, si este era claro, completo y se relacionaba 
con el título; se pasó a revisar el artículo y si este era útil, aplicable o adaptable a los 
resultados, se seleccionó para realizar la lectura crítica con la lista de chequeo de 
Gálvez Toro(9), los cuales fueron 56 artículos que pasaron este filtro; finalmente se 
seleccionó 15 artículos para la revisión bibliográfica, en tal sentido la muestra fue 
otorgada por: Google académico =8 artículos, Revista Index de enfermería = 2 
artículos, Dialnet = 2 artículos y Pubmed = 3 artículos. 
 8 
 
Cuadro Nº 01: Registro de búsqueda bibliográfica 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Tomado de Burns y Grove Investigación en Enfermería y modificado por las docentes de la 
asignatura. 
Cuadro Nº 02: Título, autores, revista y año de publicación de artículos analizados 
 
Título del artículo Autores Revista Año 
Cuidado de enfermería según los 
principales problemas de salud del 
recién nacido prematuro 
Angel Augusto Cutiopala 
Guaman 
 
Gabriela Susana Guilcapi 
Silva 
Universidad Nacional de 
Chimborazo. 
2019 
La filosofía de los cuidados centrados 
en el desarrollo del recién nacido 
prematuro (NIDCAP): una revisión de 
la literatura 
David Harillo Acevedo, 
Juan Ignacio Rico 
Becerra, Ángel López 
Martínez 
Enfermería Global 2017 
Cuidados de enfermería orientado hacia 
el confort de los recién nacidos 
prematuros de la unidad de cuidados 
intensivos neonatales del hospital 
Cayetano Heredia. 
Jesenya Elvira 
Carhuaricra Gora. Samy 
Saly Robles Zambrano. 
 
Raquel Antonieta 
Surichaqui Quijada. 
Revista: Universidad 
Peruana Cayetano 
Heredia. 
2018 
Cuidado de enfermería orientado hacia 
el confort en recién nacidos 
prematuros Hospitalizados en la 
unidad de cuidado intensivo neonatal 
san Gabriel de la IPS Corpomedical 
SAS 
Claudia Patricia 
Murcia. 
 
Hernando Parra Reyes. 
 
Yessica Marcela 
Rodriguez Quecho. 
 
 
Revista: 
 
Universidad de la Sabana. 
2016 
Intervenciones de enfermería a Recién 
Nacido Extremadamente Prematuro 
con Síndrome de Distrés Respiratorio. 
Natanael Librado 
González. 
 
Nancy Valentín 
Hernández. 
 
Itacentli López Mendoza. 
Revista: Evidentia 2020 
Experiencias de las enfermeras en el 
cuidado de la vida y la dignidad del 
neonato prematuro. Hospital 
Katerine Altamirano 
Hoyos. 
Repositorio Universidad 
Católica Santo Toribio de 
Mogroejo 
2018 
Base de datos 
consultada 
Tipo Número de artículos 
encontrados 
Número de artículos 
seleccionados con los criterios 
de selección 
Número de artículos 
seleccionados 
Google 
académico 
Buscador 17200 18 8 
Index de 
enfermería 
 
Centro 
Especializado de 
información 
149 12 2 
PUBMED 
 
Base de datos 
32 15 3 
Dialnet 40 8 2 
Total 17391 56 15 
 
 9 
 
Regional Lambayeque- 2018 
Cuidado de enfermería en los recién 
nacidos prematuros durante su estancia 
hospitalaria en el servicio de neo-sano 
del hospital de apoyo II Sullana - Piura 
2014 – 2016. 
Reyna Isabel Arellano 
Sernaque 
Repositorio Institucional, 
Universidad Nacional del 
Callao. 
2017 
Cuidado especializado a neonato 
prematuro fundamentado en la teoría 
general del autocuidado. 
F. Sánchez-Quiroza. 
 
L. Álvarez-Gallardob 
Revista: 
 
Enfermería Universitaria 
• 
2018 
Cuidados de enfermería de una vía 
percutánea en neonatos y prematuros 
de estado crítico del Hospital de niños 
Dr. Roberto Gilbert Elizalde, 
Guayaquil Octubre-Diciembre 2014 
Angie Dayana Villamar 
Gavilanes. 
 
Vanessa Lissette Vera 
Ayona. 
Revista: 
Senescyt 
2015 
Cuidado enfermero en la ganancia de 
peso en el Recién nacido prematuro. 
Servicio neonatología - Hrgdv – 
abancay 2017. 
Luzmila Garay Honor. Revista: Universidad 
Nacional de San Agustín de 
Arequipa. 
2017 
Cuidado humanizado al neonato 
prematuro y familia: una perspectiva 
de Enfermería. Unidad de cuidado 
intensivo Neonatal. Hospital san 
Bartolomé. 2015. 
Yrma Nnilda Broncano 
Vargas 
Revista: Universidad 
Católica de los Ángeles 
Chimbote 
2015 
Plan de cuidados al prematuro con 
síndrome de dificultad respiratoria: 
fortaleciendo el vínculo madre-recién 
nacido. 
CarolinaChinchay 
Quispe 
Revista: 
Casus 
2016 
Cuidados 
nacido 
esofágica. 
de enfermería 
prematuro con 
al recién 
atresia 
Carpio Borja Sugely 
Julia. 
Revista: Universidad Inca 
Garcilaso de la 
 
Vega. 
2017 
Cuidados de enfermería en recién 
nacidos prematuros en la maternidad 
Matilde Hidalgo de Prócel. 
Tania Mairita 
Espinosa Espinosa. 
Mireya María Cano 
Espinoza. 
Revista Senescyt 2018 
Cuidados de enfermería en la 
aplicación de presión positiva continua 
de vía aérea neonatal en recién nacidos 
prematuros. 
Nancy Montoya Quispe Revista: 
Peruana 
Heredia. 
Universidad 
Cayetano 
2019 
Fuente: Elaborado por docentes de la asignatura de Seminario de Enfoques Emergentes de la Investigación Cualitativa en 
Salud. 
 10 
 
Fuente: Elaboración propia. 
III. Resultados y discusión 
Resultados: 
Se obtuvieron un total de 17391 artículos de investigación, de los cuales se 
seleccionó en relación al objeto de estudio, aplicando los criterios de inclusión, en 
intervalos del 2015 al 2020, 15 artículos para la revisión bibliográfica (ver gráfico 
N° 01). 
Gráfico N° 01: Proceso de selección de artículos 
 
Se clasifico según su metodología, tendencias o categorías encontradas en la 
lectura crítica: 
 
a) Artículos de investigación según metodologías de estudio 
Del 100% de artículos seleccionados, según el tipo de investigación: 
Cualitativas correspondieron al 67% = 10 artículos (10,11,12,15,17,19,21,22,21,24) , 
cuantitativas al 33% = 5 artículos (13,14,16,18,20) , como se observa en el grafico N°2 
. 
Gráfico N° 02: Clasificación de los artículos seleccionados, según 
metodologías de estudio 
 
Fuente: Elaboración propia 
33% 
67% 
Cualitativo 
cuantitativo 
 11 
 
 
 
 
7% 
 
 
 
 
93% 
Español 
Ingles 
CATEGORIAS 
20% 
20% 60% 
Cuidados integrales 
 
 
plan y actividades 
realizadas 
 
intervenciones 
dirigidas a optimizar el 
macro- microambiente 
b) Artículos de investigación según el idioma de publicación 
Del 100% de investigaciones seleccionadas, según el idioma de publicación: 
el 93% =14 artículos (10,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,21,24) correspondió a español, y el 
7% = 1 artículo (11), al inglés. Como se evidencia en el gráfico N° 03: 
 
Gráfico N° 03: Clasificación de artículos seleccionados, según idioma 
Fuente: Elaboración propia 
c) Según tendencias en las temáticas de las investigaciones 
 
De las 15 investigaciones, se identificaron las siguientes temáticas 
relacionadas con el objeto de estudio: Cuidados integrales al recién nacido 
prematuro, 9 artículos (10,11,12,13,14,15,16,17,18), plan y actividades realizadas por los 
profesionales de enfermería, 3 artículos(19,20,21), intervenciones dirigidas a 
optimizar el confort, 3 artículos(22,23,24).Como se muestra en el gráfico N° 04: 
 
Gráfico N° 04: Clasificación de artículos seleccionados, según categorías 
Fuente: Elaboración propia 
 12 
 
Discusión: 
 
 
Las investigaciones plasmadas en el gráfico N° 02, el 67% de artículos 
seleccionados y que cumplieron con criterios de calidad y validez, corresponden 
a investigaciones con metodología cualitativa, en contraposición al 33% con 
metodología cuantitativa; con esto podemos evidenciar que existe aún una gran 
necesidad de estandarizar el cuidado integral del recién nacido prematuro, con 
indicadores que permitan su medición, y por tanto la producción de 
conocimientos desde el paradigma positivista, necesarios para complementar los 
conocimientos generados preponderantemente desde el paradigma 
interpretativo-hermenéutico. 
 
En el grafico N° 03 se evidencia una vasta producción de conocimientos en el 
idioma español, con un 93%; sin embargo, la investigadora declara que una 
limitante en la búsqueda bibliográfica, fue el poco dominio del idioma inglés, 
por tanto, el acceso a base de datos que publican en este idioma, también fue 
restringido. 
 
En el grafico N° 4, las categorías encontradas en nuestros artículos 
seleccionasen fueron: Cuidados integrales al recién nacido prematuro 60%, plan 
y actividades realizadas por los profesionales de enfermería 20% e 
intervenciones dirigidas a optimizar el confort. Respecto a las temáticas 
abordadas, se observó un gran predominio de estudios cualitativos que hurgaron 
en el tema directamente relacionado con el objeto de estudio del presente 
artículo de revisión, enfatizando los cuidados integrales de enfermería al recién 
nacido prematuro; los cuales se discuten a continuación: 
 
a) Cuidados integrales de enfermería al recién nacido prematuro: (9 artículos) 
 
Los cuidados integrales en la atención inmediata del recién nacido prematuro, 
conlleva diversas situaciones, donde se requiere de cuidados enfermeros 
especializados; aplicados al PAE, donde la valoración del neonato prematuro, 
es la primera fase, en la cual se evidencian las siguientes actividades: examen 
céfalo caudal, inmunizaciones y soporte vital; se evalúa el Apgar al minuto y a 
los 5 minutos; se valora la ventilación aérea; si el recién nacido prematuro, 
disminuye su saturación o ingresa en parada cardiorrespiratoria, las 
intervenciones serán de oxigenoterapia o intubación endotraqueal, con el 
 13 
 
objetivo de mejorar el patrón de respiración(10); una vez estable, ya cuando el 
neonato prematuro se adaptó a la vida extrauterina y no presenta riesgos, es 
colocado en la incubadora, donde se realiza el examen físico exhaustivo, y el 
monitoreo permanente, para asegurar que no presente complicaciones; 
posteriormente se evalúa la eliminación y excretas del neonato (11). 
Durante la aplicación del proceso, debe monitorizarse el peso del recién nacido 
prematuro, con la finalidad de mantener una ganancia de peso favorable, entre 
las investigaciones propuestas, algunas someten un estricto control en el balance 
hídrico, el cual asegura detalladamente la ganancia neta de peso del recién 
nacido y un cuidado de calidad (11). Por otra parte, cada diagnostico formulado 
por el enfermero, conllevará a actividades diferentes y su evaluación para 
esperar un mejor pronóstico ante cada cuidado planificado (12). 
 
Afianzando las investigaciones antes mencionadas; los cuidados de enfermería 
en el neonato prematuro, estarán orientados a mejorar el confort, mediante la 
escala de confort, la cual, manifestara que se realizaran de forma integral los 
cuidados de enfermería, en la que sus métodos permitirán evaluar los cuidados 
propuestos, encontrando como respuesta la reducción del estrés en el recién 
nacido prematuro; desarrollando la parte psicomotriz y disminuyendo secuelas o 
riesgos a largo plazo. Las técnicas que utilizaron fueron de posicionamiento, 
manipulación mínima, preparar un ambiente térmico, aseo permanente del 
neonato prematuro, adecuados ambientes de tranquilidad con bajo ruido, una 
iluminación adecuada, su alimentación preferentemente con leche materna, para 
la estimulación de la succión y protección de la piel (13, 14). 
 
Desde la perspectiva del enfermero, el cuidado integral y especializado del 
recién nacido prematuro hospitalizado, brinda bienestar y confort para su 
adaptación fisiológica asociado a cada actividad propuesta; dentro de ellas: el 
cuidado de la piel y limpieza del cordón umbilical para evitar infecciones; el 
desarrollo del área sensorio motriz o psicoemocional del neonato prematuro, en 
relación al cuidado humano entre la enfermera y el neonato; soporte a la familia 
del neonato, para fortalecer el apego parental y educación a la familia, y un 
cuidado humanizado, que contribuirá con la mejora en la salud (15). 
 
Ante las diversas complicaciones del neonato prematuro como membrana 
hialina, atresia esofágica(16), entre otras, manejo y actividades de enfermería son: 
 14 
 
de un vía percutánea y aplicación de presión continua de vía aérea, los cuidados 
se basaran en el mantenimiento de la asepsia exhaustiva ante cualquier 
manipulación,los sistemas de infusión y llaves se cambiarán cada día, vigilando 
su correcta posición y posibles desconexiones, no fijar con corbatas, mantener 
permeable el catéter heparinizado, verificar periódicamente la adecuada 
inmovilización del miembro, lavar el catéter antes y después de la 
administración de fármacos, disminuyendo los riesgos de infección en el 
neonato y minimizando daños en la piel(17,18). 
 
b) Plan y actividades realizadas por los profesionales de enfermería (4 
artículos) 
 
Existen correlación en las investigaciones con el plan de actividades frente a un 
recién nacido prematuro, todas se centran en un diagnostico enfermero con 
objetivos a corto, media y largo plazo, con la utilización del NANDA, NIC y 
NOC (19, 20). 
 
Dentro de las intervenciones, debe priorizar según las necesidades del neonato 
prematuro, por ejemplo: en la ganancia de peso de un prematuro, el personal de 
enfermería a través del proceso de atención de enfermería, observará la buena 
tolerancia gástrica, eliminación de residuos y examinara el abdomen del 
neonato, para verificar si hubo pérdidas en el volumen. Se verifica que la madre 
realicé la técnica de mamá canguro durante el día, para mejorar el ánimo y 
sueño del neonato prematuro (21). 
 
El objetivo es disminuir riesgos y complicaciones, dentro de las actividades 
globales, manejaremos problemas reales y potenciales como: la manipulación y 
mantenimiento de la vía percutánea, manejo de patologías en el prematuro, 
riesgos de infección para el neonato. Por lo que se requiere una rigurosa asepsia 
y vigilancia como parte de sus intervenciones. (20). 
 
c) Intervenciones dirigidas a optimizar el confort ( 3 artículos) 
 
 
Los cuidados de enfermería al recién nacido prematuro, se centran en obtener el 
confort del neonato, y para lograrlo procuran satisfacer sus necesidades en el 
macro y micro ambiente, y para ello trabaja en las dimensiones de: 
posicionamiento, ruido y luz, dolor, contacto piel a piel (22). 
 15 
 
 
Los prematuros son sensibles a los estímulos luminosos, lo que puede disminuir 
su frecuencia cardiaca y actividad vital; el reducir la intensidad luminaria, 
mejora el patrón del sueño y reduce el estrés; el estímulo sonoro elevado 
aumenta la presión intracraneal, produce hipoxemia y discusión de la frecuencia 
cardiaca, por lo que se recomienda establecer el cuidado sonoro y de luz (23,24). 
 
La elaboración de planes de atención individualizados para dominios alterados, 
muestra una mejoría, aunque el recién nacido prematuro permanezca en la 
incubadora; promover la proactividad e implementación de cuidados 
especializados, favorece al paciente y a la profesión (22). 
 
IV. Conclusión 
Los cuidados integrales de enfermería otorgados al recién nacido prematuro, 
están descritos por una serie de actividades planificadas, con sustento científico, 
basado en teorías de enfermería y operativizado mediante la aplicación del PAE, 
para mejorar cada dominio alterado. 
 
Cada plan y actividad, debe estar basado en los diagnósticos formulados por los 
profesionales de enfermería y la priorización de estos; disminuyendo las 
complicaciones, preservación y conservación del prematuro; la dignidad del 
prematuro aplicada en la ética profesional; así mismo creando un vínculo con 
los padres, lo que afianza el cuidado humanizado e integral. 
 
Las intervenciones dirigidas en mejorar el confort y bienestar del prematuro, 
son complementarias a cada cuidado de enfermería, dentro del mejoramiento 
del macro y micro ambiente donde se encuentre. 
 16 
 
V. Referencias bibliográficas 
 
1. OMS. Nacimientos Prematuros. [Internet] 2016. (Consulta: 10 Jul 2020. Disponible 
en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth. 
2. Ministerio de Salud del Perú. Boletín Estadístico de Nacimientos Perú [En línea]. 
2015 (Consulta: 10 Jul 2020). Disponible en: 
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/descargas/ogei/CNV/Boletin_CNV_16.pdf. 
3. Ministerio de Salud del Perú. Boletín Estadístico de Nacimientos Perú. [En línea]. 
2019 (Consulta: 10 Jul 2020). Disponible en: 
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2019/46.pdf 
4. Covandonga P, Clara T. Hemorragia intraventricular en el recién nacido. Caso 
clínico. [Internet] 2018, Consulta: 10 Jul 2020). 1(1). (Disponible en: 
https://www.revista-portalesmedicos.com/revista 
5. Mata-Méndez, Salazar-Barajas, Herrera-Pérez. Cuidado enfermero en el recién 
nacido prematuro. [Internet] 2009; (Consulta: 20 Jul 2020). 17 (1). Disponible: 
https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2009/eim091h.pdf. 
6. Castro F y Urbina O. Manuel de Enfermería en neonatología. [Internet] 2007. 
Consulta: 20 Jul 2020). 20 (7) 
Disponible en: https://pediatraselche.files.wordpress.com 
7. Casquete N. Cuidados de Enfermería al recién nacido prematuro. [Internet] 2016. 
[consultado 10 Jul 2020]. 2(5) Disponible en: https://www.revista- 
portalesmedicos.com 
8. Oliveira M. Como fazer pesquisa qualitativa [Internet].Rio de Janeiro: Editora: 
Vozes. Petrópolis; 2004. [consultado 10 Jul 2020]. 1 (1) Disponible en: 
https://books.google.com.pe/books 
9. Gálvez Toro, Alberto. Enfermería Basada en la Evidencia. Cómo incorporar la 
Investigación a la Práctica de los Cuidados. Granada: Fundación Index, 2001. 
[acceso: 20/07/2020] 20 (1) [ProTesis]. 
Disponible en: http://ciberindex.com/c/proT/pt20011 
10. Librado González, Natanael; Valentín Hernández, Nancy; López Mendoza, 
Itacentli. Intervenciones de enfermería a Recién Nacido Extremadamente Prematuro 
con Síndrome de Distrés Respiratorio. Evidentia. 2020; 2017 (Internet) [acceso: 
10/07/2020]. 10 (1) Disponible en: http://ciberindex.com/c/ev/e12274 
11. Sánchez-Quiroza F, Álvarez-Gallardob L. Cuidado especializado a neonato 
prematuro fundamentado en la teoría general del autocuidado. [Internet] 2018 
[Citado el 10 Jul 2020] 20 (4) Recuperado a partir de: 
http://repositorio.unac.edu.pe/handle/UNAC/4752 
12. Chinchay Quispe, C. Plan de cuidados al prematuro con síndrome de dificultad 
respiratoria, fortaleciendo el vínculo madre-recién nacido. 2016. [citado el 10 Jul 
2020]. 1 (1). Recuperado a partir de: 
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6258751 
13. Murcia C, Parra H, Rodriguez Y. Cuidado de enfermería orientado hacia el confort 
en recién nacidos prematuros Hospitalizados en la unidad de cuidado intensivo 
neonatal San Gabriel de la IPS Corpomedical SAS. [Internet]. 2017 [citado el 10 Jul 
2020]. 1 (1) 
Disponible en: https://intellectum.unisabana.edu.co/handle/10818/29745 
http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2019/46.pdf
http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/boletines/2019/46.pdf
http://www.revista-portalesmedicos.com/revista
http://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2009/eim091h.pdf
http://ciberindex.com/c/proT/pt20011
http://ciberindex.com/c/ev/e12274
http://repositorio.unac.edu.pe/handle/UNAC/4752
http://repositorio.unac.edu.pe/handle/UNAC/4752
 17 
 
14. Espinosa T, Cano M. Cuidados de enfermería en recién nacidos prematuros en La 
maternidad Matilde Hidalgo de Prócel. [Internet] 2018. [citado el 10 Jul 2020]. 
Recuperado a partir de: 
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/30302/1/1189-TESIS-ESPINOSA%20- 
%20CANO.pdf 
15. Broncano Y. Cuidado humanizado al neonato prematuro y familia: una perspectiva 
de Enfermería. Unidad de cuidado intensivo Neonatal. Hospital san Bartolomé. 
2015. [Internet] 2015. [Citado el 10 Jul 2020] Disponible en: 
http://repositorio.uladech.edu.pe/handle/123456789/1764 
16. Villamar Gavilanes AD, Vera Ayona VL. Tesis [Internet]. 2015 [citado el 10 Jul 
2020]. Recuperado a partir de: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/9290 
17. Carpio Borja, S. Cuidados De Enfermería Al Recién Nacido Prematuro Con Atresia 
Esofágica. [Internet] 2017. [Citado el 10 Jul 2020] Disponible en: 
http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/1426/SEG.ESPEC.CARPIO%20BORJA%2c%20SUGELY%20JULIA.pdf?sequence=2&isAllowed=y 
18. García C., et al. Intervenciones de enfermería en neonatos con presión positiva 
continua. Investigación En Enfermería: Imagen Y Desarrollo. 2015 20(1): 1. 
Disponible en: https://doi.org/10.11144/Javeriana.ie20-1.ienp 
19. K Altamirano Hoyos. Experiencias de las enfermeras en el cuidado de la vida y la 
dignidad del neonato prematuro. Hospital Regional Lambayeque- 2018. [Internet] 
2018. (Consulta: 10 jul 2020). Disponible en: 
http://tesis.usat.edu.pe/handle/20.500.12423/2047 
20. Arellano R, Cuidado de enfermería en los recién nacidos prematuros durante su 
estancia hospitalaria en el servicio de neo-sano del hospital de apoyo II Sullana - 
Piura 2014 – 2016. [Internet] 2017. [Citado el 10 Jul 2020]. Recuperado a partir de: 
http://repositorio.unac.edu.pe/handle/UNAC/4752 
21. Garay L. Cuidado enfermero en la ganancia de peso en el Recién nacido prematuro. 
Servicio neonatología - Hrgdv – abancay 2017. [Internet] 2017 [citado el 10 
Jul2020]. Recuperado a partir de: 
http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/2943/ENSgahol.pdf?sequenc 
e=1&isAllowed=y 
22. Carhuaricra J, Robles S, Surichaqui R, Cuidados de enfermería orientado hacia el 
confort de los recién nacidos prematuros de la unidad de cuidados intensivos 
neonatales del Hospital Cayetano Heredia. [Internet] 2018. (Consulta: 10 jul 2020). 
Disponible en: http://repositorio.upch.edu.pe/handle/upch/4573 
23. Cutiopala Guaman A, Guilcapi Silva G. Cuidado de enfermería según los 
principales problemas de salud del recién nacido prematuro. Rev. Universidad 
Nacional de Chimborazo. [Internet] 2019. [citado el 10 Jul 2020]. 1 (1) 
Disponible en: http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/5982 
24. Harillo Acevedo D, Rico Becerra J, López Martínez A. La filosofía de los cuidados 
centrados en el desarrollo del recién nacido prematuro (NIDCAP): una revisión de 
la literatura. [Internet]. 2017. (Consulta: 10 Jul 2020). 7 (2) 
Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695- 
61412017000400577 
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/30302/1/1189-TESIS-ESPINOSA%20-
http://repositorio.uladech.edu.pe/handle/123456789/1764
http://repositorio.uladech.edu.pe/handle/123456789/1764
http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/9290
http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/1426/SEG.ESPEC.CA
http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/1426/SEG.ESPEC.CA
http://tesis.usat.edu.pe/handle/20.500.12423/2047
http://tesis.usat.edu.pe/handle/20.500.12423/2047
http://repositorio.unac.edu.pe/handle/UNAC/4752
http://repositorio.unac.edu.pe/handle/UNAC/4752
http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/2943/ENSgahol.pdf?sequenc
http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/2943/ENSgahol.pdf?sequenc
http://repositorio.upch.edu.pe/handle/upch/4573
http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/5982
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-
 18 
 
 
 
 
Recibo digital 
Este recibo confirma quesu trabajo ha sido recibido por Turnitin. A continuación, podrá ver la información 
del recibo con respecto a su entrega. 
La primera página de tus entregas se muestra abajo. 
 
Autor de la entrega: 
Título del ejercicio: 
Título de la entrega: 
Nombre del archivo: 
Tamaño del archivo: 
Total páginas: 
Total de palabras: 
Total de caracteres: 
Fecha de entrega: 
Identificador de la entrega: 
LUZ JUANITA RAMIREZ CONCHA 
INFORME FINAL DE ARTÍCULO DE… 
INFORME FINAL DE ARTÍCULO DE… 
Formato_final-turniting.docx 
99.83K 
13 
3,776 
22,929 
25-jul-2020 11:20a.m. (UTC-0500) 
1361648298 
Anexos 
 19 
 
 
 
 20 
 
 
 
 21 
 
 
 
 
 22 
 
Fabiob Dresch, Cyn6ia 0e Feitas Bi6heuer, 
Claudete Rempel, Mnca JacheN Ma@I. 
°Conamina@o & superflcies I0calizadas em 
unidades & aa#a intensiva e salas de 
ñwrgia: uma revisdo sistefrdtie da liteatura°, 
Revba de @éemidogb e Contole de 
Infecgéo, 018 
 
 
 
 
 
 www.iie.ufro.cl 
 
 
dspace.unñx.edu.pe 
 
wwv.seeiuc.com 
 
 epm“1oio.uma.edu.pe 
repositorh.uxa.edu.pe 
 
 
 
 
<1› 
 
 
 
«1› 
<1› 
<1› 
<1› 
«1› 
«1› 
<1› 
<1› 
 
 
http://www.iie.ufro.cl/
 23 
 
 
 
 
 24 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Associaliorf Of Posttraumalic Stress DiSorder 
’CiILt rS2267 /35 in the Gene. A meta -Analysis 
Journal Of Traumatic Stress, 2017 
www.dealblindintemational org 
Tdacken%e J. Lind. Tdadsa E.fdavacini. 
Chñslina fW. Sheefin. Kailin Bounress ei aI ”