GF_Endocrino_2020

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Guía Formativa 
de la Especialidad de 
Endocrinología y 
Nutrición 
 
 
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE 
 ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
Hospital Virgen de las Nieves de Granada 
 
EDICIÓN: 4 Año 2019 
 
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ÍNDICE 
 
 Pág. 
1. 1. Introducción y definición de la especialidad de Endocrinología y 
Nutrición 
3 
2. Unidad Docente de Endocrinología y Nutrición 4 
2.1. Estructura física 5 
 2.2. Organización jerárquica y funcional 5 
 2.3. Cartera de Servicios 6 
3. Programa formativo Oficial de Endocrinología y Nutrición 15 
4. Objetivos y Competencias de Endocrinología y Nutrición 15 
4.1. Objetivos Generales 15 
4.2. Objetivos Específicos 14 
4.3. Plan de rotaciones 16 
4.4. Competencias Específicas y supervisión por rotación 17 
4.5. Rotaciones Externas recomendadas 19 
5. Guardias 19 
6. Actividades Formativas 20 
 6.1 Plan de Formación Común Transversal 20 
 6.2 Actividades Formativas Específicas de la Unidad 22 
 6.3 Actividades Formativas Generales 23 
7. Actividades de investigación 23 
8. Evaluación 24 
9. Plan Individual de Formación y Rutas Formativas 24 
 9.1. Plan Individual de Formación 24 
 9.2. Rutas Formativas 25 
10. Evaluación de la Satisfacción del Residente 28 
11.Bibliografía 28 
 
 
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1. INTRODUCCIÓN Y DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD DE ENDOCRINOLOGÍA Y 
NUTRICIÓN 
El Itinerario o Guía Formativa de Endocrinología y Nutrición es la adaptación del 
Programa Oficial de la Especialidad (POE) a la realidad de nuestro hospital, el Hospital 
Universitario Virgen de las nieves (HUVN), siguiendo el formato de la guía ó itinerario 
formativo vigente del Plan de Gestión de la Calidad Docente del año 2017 del HUVN. 
La Endocrinología y Nutrición es aquella especialidad médica que abarca el estudio y 
tratamiento de las enfermedades del sistema endocrino, metabólicas y todas aquellas 
derivadas del proceso nutricional. Incluye el conocimiento teórico y práctico de las 
correspondientes técnicas diagnósticas, medidas dietéticas y terapéuticas, así como las 
normas de Medicina Preventiva relacionadas con estos campos. El especialista en 
Endocrinología y Nutrición es el competente para atender tanto de forma ambulatoria 
como hospitalaria, todas las patologías que corresponden a la especialidad a lo largo 
de todo el ciclo vital. 
La Unidad de Gestión Clínica de Endocrinología y Nutrición asume las siguientes 
misiones: 
I. Misión asistencial: 
La Unidad de Gestión Clínica de Endocrinología y Nutrición realizará la prevención, 
el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de las patologías endocrinológicas y 
nutricionales. Un porcentaje importante de la actividad de la UGC estará dedicada a 
dar cobertura dentro de los Procesos Asistenciales Integrados y del Plan Integral de 
Diabetes a la población para la atención de esta patología. 
II. Misión Docente: 
Formación pregrado Formación continuada del personal de la Unidad de 
Endocrinología y Nutrición y resto de profesionales del hospital. Formación del 
personal sanitario en el área de salud. Formación especial en Endocrinología y 
Nutrición de los miembros de la Unidad de Gestión Clínica que pertenecen a las Zonas 
Básicas de Salud. 
III. Misión investigadora: 
Investigación epidemiológica, clínica y básica ligada a la práctica asistencial. 
Pudiendo facilitar la existencia de investigación clínica financiada por agencias externas 
y ensayos clínicos financiados. 
IV. Misión en el campo de la gestión clínica y calidad asistencial: 
Planificación de las actividades asistenciales, docentes e investigadora. Gestión de 
los recursos disponibles, centrados en el ciudadano. Criterios de eficiencia en la 
selección de recursos. Seguimiento de guías de procesos y recomendaciones basadas 
en la evidencia. La cooperación entre niveles asistenciales y el trabajo en equipo. 
Los Valores: 
• El respeto a las creencias y decisiones de la persona enferma y sus allegados. 
• La confidencialidad e intimidad del paciente necesarias para preservar la dignidad de 
las personas. 
 
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• La búsqueda de la excelencia y la mejora continua de la calidad asistencial. 
• La continuidad asistencial. 
• El trabajo en equipo. 
• El compromiso con el Sistema Sanitario Público. 
• La información y la transparencia. 
• El uso adecuado de los recursos y de la innovación tecnológica. 
• Realizar un liderazgo responsable. 
• El uso adecuado y eficiente de los medios disponibles. 
2. UNIDAD DOCENTE DE ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
El Hospital Universitario Virgen de las Nieves (HUVN) es un complejo hospitalario 
ubicado en la zona norte de Granada, cuyo centro original fue construido en 1952 y 
remodelado en 1980 (Hospital Médico Quirúrgico, anteriormente “Ruiz de Alda”). 
Entre 1971 y 1980 se construyeron el Hospital de Rehabilitación y Traumatología y el 
Hospital Materno Infantil. Desde 1991 tiene adscrito el Hospital de San Juan de Dios 
y el antiguo Hospital Psiquiátrico Provincial. 
El complejo hospitalario está compuesto por: 
➢ Hospital Materno-Infantil (HMI) 
➢ Hospital Médico-Quirúrgico (HMQ) 
➢ Hospital de Rehabilitación y Traumatología (HRT) 
➢ Comunidad Terapéutica de Granada-Norte 
➢ Centro Periférico de Especialidades Cartuja 
➢ Centro Periférico de Especialidades Licinio de la Fuente 
➢ Centro Licinio de la Fuente: 
o Unidad de Investigación y Docencia 
o Club Periférico de Hemodiálisis 
➢ Centro Periférico de Hemodiálisis de Guadix 
➢ Edificio de Gobierno 
o Áreas Directivas 
o Servicio de Anatomía Patológica 
➢ Almacén Centralizado 
➢ Lavandería Central 
Se trata de un Hospital multicéntrico, con el inconveniente de que algunos 
centros están alejados físicamente del núcleo hospitalario, representado por 
HMQ, HMI y Edificio de Gobierno. 
La misión del HUVN de Granada es mejorar los niveles de salud de la población, 
mediante la prestación de servicios asistenciales especializados, de alta cualificación y 
complejidad, de acuerdo con la Cartera de Servicios autorizada. La asistencia ofertada 
deberá tener en cuenta las necesidades de la población y deberá cumplir criterios de 
calidad y de eficiencia. 
 
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El Hospital tiene la misión de participar en la formación de profesionales de las 
diferentes áreas de conocimiento en ciencias de la salud, con especial atención a la 
formación de especialistas incluidos en el Programa MIR, así como participará en la 
formación pre-grado de las diferentes profesiones sanitarias y relacionadas. 
Es una meta del Hospital, en tanto que se trata de un centro de alta especialización el 
impulsar el desarrollo de proyectos de investigación e innovación, en su ámbito de 
actuación, orientados a la generación de valor para el hospital y para el conjunto del 
Sistema Sanitario Público. 
Es una meta del Hospital el desarrollar el máximo nivel de prestaciones asistenciales 
que sean posibles y razonables en un centro de sus características, facilitando la 
incorporación de nuevas técnicas y garantizando un uso eficiente de los recursos. 
Es una meta del Hospital fomentar los canales de comunicación y 
cooperación con Atención Primaria, de forma que se garantice de manera eficaz la 
continuidad del proceso asistencial a los pacientes de nuestra área geográfica. 
El ciudadano es el centro y razón de ser del Hospital. Nuestra meta es garantizarle la 
accesibilidad precisa, el adecuado confort y la atención personalizada que demande 
Para ello desarrollaremos iniciativas dirigidas a mejorar el conocimiento sanitario de la 
población, y a facilitar el conocimientodel funcionamiento y prestaciones del SSPA. 
Impulsaremos la participación y la corresponsabilidad en la gestión por parte de los 
ciudadanos y profesionales, que debe suponer la garantía en el mejor 
aprovechamiento de los recursos, tanto para adecuarlos a las demandas sociales, 
como en el establecimiento de las prioridades. 
Los profesionales, proveedores de los servicios que el Hospital Universitario ofrece a 
sus pacientes, son un elemento fundamental e imprescindible de la organización. La 
formación, la motivación, la diferenciación y la adaptación a las circunstancias 
cambiantes de la asistencia presidirán las políticas de gestión de recursos humanos 
como instrumento imprescindible para alcanzar con éxito los objetivos del hospital. 
2.1. Estructura física 
El Servicio de Endocrinología y Nutrición se encuentra ubicado La Unidad de 
Gestión Clínica de Endocrinología y Nutrición del Hospital Virgen de las Nieves de 
Granada está ubicada en las siguientes dependencias: 
1. Hospital Ruiz de Alda/ Hospital General donde se ubica la hospitalización, 
la Unidad de Dietética y Nutrición, y el hospital de día de Endocrinología y 
Nutrición. 
2. Centro de Especialidades Licinio de la Fuente donde se ubican 4 consultas 
externas y una consulta de enfermería. 
2.2.- Organización jerárquica y funcional. 
Los responsables de la Unidad de Gestión Clínica del Hospital Virgen de las 
Nieves de Granada son los siguientes: 
• Jefe de Servicio de Endocrinología y Nutrición: Martín López de la Torre 
Casares 
 
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Los Profesionales de la Unidad de Gestión Clínica se distribuyen del siguiente 
modo: 
**Unidad de Endocrinología: 
• 3 Facultativos especialistas de Endocrinología y Nutrición con dedicación 
íntegra a la Unidad de Endocrinología (uno de ellos con reducción de jornada al 
33%), y 5 especialistas de Endocrinología y Nutrición con dedicación 
compartida entre las Unidades de Endocrinología y Nutrición , 2 enfermeras en 
consultas externas, 3 enfermeras compartidas de hospital de día, enfermeras 
en turnos de hospitalización compartidas 
• 1 auxiliares de enfermería en consulta externa 
• 1 auxiliar administrativo en Hospital de día de Endocrinología y Nutrición, 
compartida 
**Unidad de Nutrición: 
• 1 especialistas de Endocrinología y Nutrición con dedicación íntegra a la 
Unidad de Nutrición, y 5 especialistas de Endocrinología y Nutrición con 
dedicación compartida entre las Unidades de Endocrinología y Nutrición 
• 2 Enfermeras en el H. General del HVN y 1 en el H. Traumatológico, pero que 
volverá al HVN 
• 12 Técnicos de Dietética y Nutrición, distribuidos actualmente de la siguiente 
manera: 8 en el H. General + 4 en HTR 
• 1 Auxiliar administrativo a jornada completa 
2.3.- Cartera de Servicios: 
En el año 2002 el Ministerio de Sanidad publicó el catálogo de técnicas y 
procedimientos de atención especializada y en el año 2011 se publicó una 
actualización de la Cartera de Servicios de Endocrinología y Nutrición. Desde la 
Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) la Comisión Asistencial ha 
venido actualizándola (Endocrinol. Nutr. 2011; 58:127-42; disponible en 
http://www.seen.es/seen/documentos.aspx). 
Desde finales de octubre 2017 la Subdirección de Accesibilidad y Continuidad 
Asistencial del SAS ha contactado con las unidades andaluzas de Endocrinología y 
Nutrición para unificar la Cartera de Servicios de la especialidad. Nuestra unidad ha 
aportado los procesos, procedimientos y técnicas de la especialidad que ofertamos: 
1. Procesos 
2. Técnicas 
1.- PROCESOS 
E00-E07 TRASTORNOS DE GLÁNDULA TIROIDES 
E00 Síndrome congénito por carencia de yodo Seguimiento (diagnóstico por 
Endocrino Infantil) 
E01 Trastornos tiroideos relacionados con carencia de yodo y afecciones afines 
E02 Hipotiroidismo subclínico por carencia de yodo 
 
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E03 Otros tipos de hipotiroidismo 
- E03.0 Hipotiroidismo congénito con bocio difuso Seguimiento (diagnóstico por 
Endocrino Infantil) 
- E03.1 Hipotiroidismo congénito sin bocio Seguimiento (diagnóstico por Endocrino 
Infantil) 
- E03.2 Hipotiroidismo debido a medicamentos y otras sustancias exógenas 
- E03.3 Hipotiroidismo postinfeccioso 
- E03.4 Atrofia de tiroides (adquirida) 
- E03.5 Coma mixedematoso 
- E03.8 Otros tipos de hipotiroidismo especificados 
- E03.9 Hipotiroidismo, no especificado 
E04 Otros tipos de bocio no tóxico 
- E04.0 Bocio difuso no tóxico 
- E04.1 Nódulo tiroideo único no tóxico 
- E04.2 Bocio multinodular no tóxico 
- E04.8 Otros tipos de bocio no tóxico especificados 
E05 Tirotoxicosis [hipertiroidismo] 
- E05.0 Tirotoxicosis con bocio difuso 
- E05.1 Tirotoxicosis con nódulo tiroideo tóxico único 
- E05.2 Tirotoxicosis con bocio multinodular tóxico 
- E05.3 Tirotoxicosis por tejido tiroideo ectópico 
- E05.4 Tirotoxicosis facticia 
- E05.8 Otras tirotoxicosis 
- E05.9 Tirotoxicosis, no especificada 
E06 Tiroiditis 
- E06.0 Tiroiditis aguda 
- E06.1 Tiroiditis subaguda 
- E06.2 Tiroiditis crónica con tirotoxicosis transitoria 
- E06.3 Tiroiditis autoinmune 
- E06.4 Tiroiditis inducida por fármacos 
- E06.5 Otras tiroiditis crónicas 
- E06.9 Tiroiditis, no especificada 
- 090.5 tiroiditis posparto 
E07 Otros trastornos tiroideos 
- E07.0 Hipersecreción de calcitonina 
- E07.1 Bocio dishormonogénico 
- E07.8 Otros trastornos específicos de tiroides 
226 - NEOPLASIA BENIGNA GLÁNDULA TIROIDES 
C73 Neoplasia maligna de glándula tiroides 
E08-E13 DIABETES MELLITUS 
E08 Diabetes mellitus debida a afección subyacente 
E09 Diabetes mellitus inducida por fármaco o sustancia química 
E10 Diabetes mellitus tipo 1 
 
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E11 Diabetes mellitus tipo 2 
E13 Otro tipo de diabetes mellitus especificada 
Complicaciones de la diabetes 
Pie diabético de evolución tórpida 
648.03 - DIABETES MELLITUS EMBARAZO. ANTEPARTO 
648.83 - TOLERANCIA ANORMAL GLUCOSA. ANTEPARTO 
 
E15-E16 OTROS TRASTORNOS DE LA REGULACIÓN DE LA GLUCOSA Y DE LA 
SECRECIÓN INTERNA DEL PÁNCREAS 
Coma hipoglucémico 
Coma inducido por administración de insulina en no diabéticos 
Hiperinsulinismo con coma hipoglucémico 
E16 Otros trastornos de la secreción interna del páncreas 
E20-E35 TRASTORNOS DE OTRAS GLÁNDULAS ENDOCRINAS 
PARATIROIDES 
E20 Hipoparatiroidismo 
E21 Hiperparatiroidismo y otros trastornos de glándula paratiroides 
- hipercalcemia hipocalciúrica familiar 
- hiperparatiroidismo ectópico 
- osteomalacia 
227.1 - NEOPLASIA BENIGNA GLANDULA PARATIROIDES 
Neoplasia maligna glándula paratiroidea 
TRASTORNOS DE LA GLÁNDULA HIPOFISARIA 
E22 Hiperfunción de hipófisis 
- E22.0 Acromegalia y gigantismo hipofisario 
- E22.1 Hiperprolactinemia 
- E22.2 Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética 
- E22.8 Otros tipos de hiperfunción de hipófisis (Pubertad precoz central) 
- E22.9 Hiperfunción de hipófisis, no especificada 
E23 Hipofunción y otros trastornos de hipófisis 
- E23.0 Hipopituitarismo 
- E23.1 Hipopituitarismo inducido por fármacos 
- E23.2 Diabetes insípida 
- E23.3 Disfunción hipotalámica, no clasificada bajo otro concepto 
- E23.6 Otros trastornos de hipófisis 
E24 Síndrome de Cushing 
227.3 - NEOPLASIA BENIGNA GLANDULA HIPOFISIS Y CRANEOFARINGEO 
TRASTORNOS DE LA GLÁNDULA ADRENAL 
E24 Síndrome de Cushing 
E25 Trastornos adrenogenitales 
- macrogenitosomía precoz masculina 
- precocidad sexual masculina con hiperplasia suprarrenal 
 
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- seudohermafroditismo suprarrenal femenino 
- seudopubertad precoz heterosexual femenina 
- seudopubertad precoz isosexual masculina 
- síndromes adrenogenitales, virilizantes o feminizantes, 
- virilización masculina (femenina) 
E26 Hiperaldosteronismo 
E27 Otros trastornos de glándula suprarrenal 
- E27.1 Insuficiencia suprarrenal primaria 
- E27.2 Crisis addisoniana 
227.0 - NEOPLASIA BENIGNA GLANDULA SUPRARRENAL 
C74 Neoplasia maligna de glándula suprarrenal 
TRASTORNOS DE LAS GÓNADAS 
E28 Disfunción ovárica 
E29 Disfunción testicular 
E30 Trastornos de pubertad, no clasificados bajo otro concepto 
TRASTORNOS DE VARIAS GLÁNDULAS 
E 31 Disfunción poliglandular 
- E31.2 Síndromes de neoplasia endocrina múltiple [NEM] [MEN] 
- E31.21 Neoplasia endocrina múltiple [NEM] [MEN] tipo I 
- E31.22 Neoplasia endocrina múltiple [NEM] [MEN] tipo II A 
- E31.23 Neoplasia endocrina múltiple [NEM] [MEN] tipo II B 
E34 Otros trastornos endocrinos 
E35 Trastornos de glándulas endocrinas en enfermedades clasificadas bajo otro 
concepto 
E40-E46 DESNUTRICIÓN 
E40 Kwashiorkor 
E41 Marasmo nutricional 
E42 Kwashiorkor marasmático 
- Forma intermedia de desnutrición calórico-proteica severa 
- Malnutrición calórica-proteica grave con signos combinados de Kwashiorkor y 
marasmo 
E43 Malnutrición calórico-proteica grave no especificada 
E44 Malnutrición calórico-proteica de grado moderado y leve 
E45 Retraso del desarrollo secundario a malnutrición calórico-proteica 
 Baja estatura nutricional 
 Retraso de crecimiento nutricioanl En S.Pediatría 
 Retraso del desarrollo físico debido a desnutrición En S.Pediatría 
E46 Malnutrición calórico-proteica no especificada 
 Desnutrición crónica o calórica en relación con enfermedades que condicionan 
aporte o aprovechamiento insuficiente de los nutrientes de forma crónica 
 Desnutrición aguda o proteica en relación con patologías agudas que condiCIÓNan 
aumento de necesidades o pérdidas en pacientes con estado nutriCIÓNal adecuado y 
estables previamente 
 
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 Desnutrición mixta calórico-proteica 
 Estados carenciales relaCIÓNados con la deficiente ingesta general o selectiva o por 
aumento de pérdidas 
E65-E68 SOBREPESO, OBESIDAD Y OTROS TIPOS DE HIPERALIMENTACIÓN 
E65 Adiposidad localizada 
E66 Sobrepeso y obesidad 
Obesidad mórbida 
Estado post cirugía bariátrica 
E67 Otros tipos de hiperalimentación 
E68 Secuelas de hiperalimentación 
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA 
F50 Trastornos de la conducta alimentaria 
 F50.1 Anorexia nerviosa, tipo restrictivo 
 F50.2 Bulimia nerviosa 
E70-E88 ALTERACIÓNES METABÓLICAS 
E70 Trastornos del metabolismo de aminoácidos aromáticos Se derivan a 
Unidades de referencia del SAS 
E71 Trastornos del metabolismo de aminoácidos de cadena ramificada y de ácidos 
grasos Se derivan a Unidades de referencia del SAS 
E72 Otros trastornos del metabolismo de aminoácidos Se derivan a Unidades de 
referencia del SAS 
E74 Otros trastornos del metabolismo de los carbohidratos Se derivan a 
Unidades de referencia del SAS 
E75 Trastornos del metabolismo de esfingolípidos y otros trastornos por 
almacenamiento de lípidos Se derivan a Unidades de referencia del SAS 
E76 Trastornos del metabolismo de glicosaminoglicanos Se derivan a Unidades de 
referencia del SAS 
E77 Trastornos del metabolismo de glicoproteínas Se derivan a Unidades de 
referencia del SAS 
E78 Trastornos del metabolismo de las lipoproteínas y otras lipidemias 
 E78.0 Hipercolesterolemia pura 
 E78.1 Hipergliceridemia pura 
 E78.2 Hiperlipidemia mixta 
E79 Trastornos del metabolismo de purinas y pirimidinas 
E80 Trastornos del metabolismo de porfirinas y bilirrubina 
E83 Trastornos del metabolismo de los minerales 
E87 Otros trastornos de líquidos, electrolitos y equilibrio ácido-base 
E88 Otros trastornos metabólicos y los no especificados 
OTROS TUMORES BENIGNOS 
211.6 - NEOPLASIA BENIGNA PANCREAS 
227.4 - NEOPLASIA BENIGNA GLANDULA PINEAL 
D3A-D3A TUMORES NEUROENDOCRINOS BENIGNOS 
 
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C73-C75 OTRAS NEOPLASIAS DE GLÁNDULAS ENDOCRINAS 
C75 Neoplasia maligna de otras glándulas endocrinas y estructuras relacionadas 
 
C7A Tumores malignos neuroendocrinos 
Tumores endocrinos de pancreas 
TRASTORNOS DE LA DIFERENCIACIÓN SEXUAL 
758.7 - SÍNDROME DE KLINEFELTER 
Digenesias gonadales y otros 
 
OTRAS PATOLOGIAS Y SÍNDROMES CLÍNICOS EN ENDOCRINOLOGÍA 
277.7 - SÍNDROME X DISMETABÓLICO 
306.6 - DISFUNCIÓN ENDOCRINA CON ORIGEN MENTAL 
348.31 - ENCEFALOPATÍA METABÓLICA 
405.99 - HIPERTENSION SECUNDARIA. NO ESPECIFICADA DE OTRA MANERA 
611.6 - GALACTORREA NO ASOCIADA A PARTO 
626.0 - AMENORREA 
626.1 - MENSTRUACIÓN ESCASA O POCO FRECUENTE 
704.1 - HIRSUTISMO 
783.21 - PÉRDIDA ANORMAL PESO 
783.22 - BAJO PESO 
783.3 - DIFICULTAD Y MALA ORGANIZACIÓN ALIMENTACIÓN 
783.5 - POLIDIPSIA 
791.5 - GLUCOSURIA 
962.3 - ENVENENAMIENTO POR INSULINA Y ANTIDIABÉTICO 
962.5 - ENVENENAMIENTO POR HORMONA GLÁNDULA HIPÓFISIS POSTERIOR 
962.7 - ENVENENAMIENTO POR HORMONA TIROIDEA Y DERIVADO 
962.8 - ENVENENAMIENTO POR ANTITIROIDEO 
996.57 - COMPLICACIÓN MECÁNICA BOMBA INSULINA 
ATENCIÓN A LAS PERSONAS TRANSEXUALES Se derivan a Unidades de 
referencia del SAS 
2.- TECNICAS 
1.- PROCEDIMIENTOS GENERALES 
– Anamnesis/Entrevista clínica 
– Exploración médica 
– Interconsulta otras especialidades 
– Consulta multidisciplinar 
– Prevención relacionada con la Endocrinología y la Nutrición 
– Educación para la salud (diabetológica y nutricional, otros factores de riesgo 
para la salud) 
– Pacientes, familia, comunidad 
– Promoción de la salud 
– Promoción de hábitos saludables 
 
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2.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS 
– Ecografía cervical (tiroides, paratiroides, adenopatías, vascular…) 
– Punción aspiración de nódulos tiroideos y adenopatías cervicales 
– Determinación de Tiroglobulina en líquido de lavado de aguja de punción 
tiroidea 
– Biopsia de tiroides con abordaje percutáneo Indicacion 
– Biopsia de tiroides con abordaje endoscópico Indicacion 
– Biopsia de paratiroides abordaje percutáneo Indicacion 
– Biopsia glándula suprarrenal (percutánea) Indicacion 
– Indicación de retinografía digital 
– Sistemas de monitorización continua de glucemia (CGMS) 
– Sistemas de monitorización continua de tensión arterial (MAPA) 
– Monitorización ambulatoria de la presión arterial 
– Automedida presión arterial 
– Cálculo de requerimientos en pacientes candidatos a Soporte Nutricional 
Artificial 
– Calorimetría Indirecta 
– Programas informáticos/apps para la estimación de requerimientos 
– Procedimientos que utilizan cambios en temperatura/acelerometría (arm-band) 
para la estimación del gasto energético total (GET) 
– Estudio de neuropatía somática y autonómica 
3.- EXPLORACIONES FUNCIONALES ENDOCRINOLÓGICAS 
– Hipófisis 
– Estimulación con LH-RH 
– Estimulación con clomifeno 
– Supresión con estrógenos En desuso 
– ACTH/cortisol tras hipoglucemia insulínica 
– ACTH/cortisol tras arginina-vasopresina En desuso 
– Prolactina tras TRH En desuso 
– GH tras hipoglucemia insulínica 
– GH tras glucagón 
– GH tras GH-RH En desuso 
– GH tras esfuerzo 
– GH tras sobrecarga oral de glucosa 
– Estimulación de TSH con TRH En desuso 
– Test de deshidratación (Prueba de la Sed) 
– Test de desmopresina 
– ACTH tras CRH (hormona estimulante de la liberación de corticotropina) 
– Indicación de determinaciónACTH tras estímulo con CRH en cateterismo de 
senos petrosos 
– Indicación de Determinación ACTH tras estímulo con desmopresina en 
cateterismo de senos petrosos 
– Secreción integrada de GH (12 o 24 horas) 
 
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– GH tras GH-RH (hormona estimulante de la liberación de GH) más Growth 
Hormone Releasing Peptide-6 (GHRP-6) 
– GH tras GH-RH más piridostigmina En desuso 
– Tiroides y Paratiroides 
– Tiroglobulina tras TSH recombinante 
– Calcitonina tras administración de pentagastrina 
– Test de supresión con triyodotironina 
– Test de estimulación con parathormona sintética humana para AMPc urinario 
– Test de supresión con hidrocortisona para calcio (test de Dent) En desuso 
– Suprarrenales 
– Test de estímulo agudo de ACTH (1μg o 250 μg) 
– Test de Nugent (supresión con 1mg de dexametasona) 
– Test de estímulo prolongado con ACTH 
– Test de estímulo con metopirona En desuso 
– Test de supresión fuerte con dexametasona a dosis variablesTest de estímulo 
tras deambulación para aldosterona y ARP 
– Test de supresión con infusión de suero salino para aldosterona plasmática, 
ARP y cortisol en plasma 
– Test de deambulación combinado con furosemida iv para aldosterona 
plasmática y ARP 
– Test de supresión con captopril para aldosterona 
– Test de supresión con dexametasona para aldosterona y ARP 
– Test de supresión con clonidina para catecolaminas 
– Estimulación con ACTH para cortisol 
– Estimulación con ACTH para DHEA-S y Delta 4 androstenodiona cortisol 
– Estudio funcional corteza suprarrenal estimulación 
– Estudio funcional corteza suprarrenal frenación 
– Estudio funcional medular suprarrenal estimulación En desuso 
– Estudio funcional medular suprarrenal frenación 
Ovario/Testículo 
– Estimulación con análogos de GN-RH 
– Supresión con estrógenos 
– Test de clomifeno 
– Test de estímulo con análogos de LHRH 
– Estimulación con ACTH para 17 OH progesterona 
– Test estímulo de testosterona con HCG 
– Páncreas 
– Test de ayuno prolongado (insulinoma) 
– Test de estímulo con secretina (gastrinoma) 
– Test de secreción ácida BAO (producción basal de ácido) /MAO (producción 
máxima de ácido) 
– Test de estimulación con calcio-pentagastrina 
– Sobrecarga oral de glucosa (5 horas) 
– Diabetes 
 
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– Test de O ‘Sullivan (test de tolerancia oral de glucosa con 50 g) 
– Test de tolerancia oral de glucosa con 100 g 
– Test de tolerancia oral de glucosa con 75 g 
– Test de glucagón de reserva pancreática 
– Test de tolerancia de glucosa intravenosa 
– Estudio de cuantificación de resistencia insulínica: Homa 
– Hemoglobina glicosilada capIlar 
– Insulinemia basal y tras test de tolerancia oral a la glucosa 
– 
– 4.- VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL PACIENTE HOSPITALIZADO Y 
AMBULATORIO 
– Cuestionarios de cribado nutricional: MNA, MUST, NRS 2002, VGS y otros 
 
– Historia dietética 
– Cuestionarios semicuantitativos para encuesta nutricional 
– Cuestionario de recuento de 24 horas para encuesta nutricional 
– Cuestionario de frecuencia de consumo 
– Diario dietético 
– Programas informáticos para elaboración de dietas y valoración de los registros 
/ diarios dietéticos 
– Álbum fotográfico para estimación de tamaño de raciones 
– Antropometría y funcionalidad 
– Plicometría 
– Indice tobillo-brazo (indice de YAO) 
– Estudio de composición corporal y masa ósea: Impedanciometría 
– Evaluación de disfagia 
– Cuestionarios estructurados 
– Método de exploración volumen – viscosidad (MECV-V) 
– 5.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS 
– Respuesta terapéutica a los procesos endocrinológicos y atención a la nutrición 
 
– Tratamiento con infusores continuos de insulina 
– Sistemas de Telemedicina aplicados a la atención de la diabetes, endocrino y 
nutrición 
– Enolización de nódulos tiroideos, restos neoplásicos de carcinomas tiroideos y 
adenopatías cervicales Indicacion Dirigidos 
a Servicio de Radiología 
– Tratamiento con radiofrecuencia de nódulos tiroideos (procedimiento en 
cartera de servicios de algunos centros con seguimiento especial) Indicacion 
Dirigidos a Servicio de Radiología 
– Nutrición artificial hospitalaria y domiciliaria: parenteral periférica y central y 
enteral 
 
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– Colocación, recambio y vigilancia de material requerido para soporte 
nutricional 
– Terapia con insulina 
– Terapia con electrolitos 
– Terapia con hormonas 
– Terapia con fármaco modificador de respuesta biológica 
– Infusión enteral de sustancia nutitiva concentrada 
– 6.- CONTROL DEL SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE ALIMENTACIÓN EN EL ÁREA 
HOSPITALARIA 
– Codificación de dietas basales y terapéuticas hospitalarias 
– Planificación de dietas basales y terapéuticas 
– Control de emplatado centralizado en la cocina del hospital 
– Control de las características organolépticas de la dieta hospitalaria 
– medición de viscosidad necesaria para disfagia 
– Control de alergenos 
– 7.- ATENCIÓN A PERSONAS TRANSEXUALES 
– Unidad de Atención a Personas Transexuales provincial (UAPT) UAPT provincial 
en Hospital Clínico 
– 8.-OTROS PROCEDIMIENTOS, PROGRAMAS Y CONSULTAS ESPECÍFICAS 
– Programa Cirugía bariátrica 
– Programa Cirugía endocrina 
– Patología compleja hipotálamo-hipofisaria (Acreditado CSUR) 
– Programa Cirugía hipofisaria 
– Endocrinología infantil Por el S.de Pediatría del Hospital 
– Nutrición infantil Pediatría y Endocrino-Nutrición 
– Programa de pie diabético 
– Diabetes neonatal En Servicio de Pediatría 
– Metabolopatías (errores congénitos y adquiridos del metabolismo) En edad 
pediátrica por S.Pediatría 
– Cribado poblacional de metabolopatías Por S.Pediatría 
– Programa de cribado de retinopatía diabética 
– Trastornos de la conducta alimentaria En colaboración con Salud mental 
3. PROGRAMA FORMATIVO OFICIAL DE ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
El programa oficial de la especialidad puede consultarse en: 
https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2006-17806 
4. OBJETIVOS Y COMPETENCIAS DE ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
4.1 Objetivos Generales 
Durante el período formativo de cuatro años, el residente adquirirá el conocimiento y 
manejo del paciente endocrinológico en los diferentes contextos donde se desarrolla la 
actividad correspondiente a esta disciplina (consulta externa, hospital de día de 
diabetes, interconsultas hospitalarias y nutrición hospitalaria). 
 
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También es importante la adquisición de conocimientos para el manejo de los sistemas 
de registro de historia digital de la unidad, la estructura organizativa de las diferentes 
agendas de citación que dan cobertura a la cartera de servicios de la Unidad, así como 
los recursos administrativos de los que se dispone. 
Todo ello en el contexto de una dinámica de trabajo hospitalaria dirigida por la eficacia, 
la eficiencia y el uso racional de los recursos. 
4.2. Objetivos específicos. 
Desarrollados específicamente en la ORDEN del MSC ORDEN SCO/3122/2006, de 20 de 
septiembre, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad 
de Endocrinología y Nutrición.: 
• Estudio de los procesos de síntesis y secreción hormonal, su 
metabolismo, mecanismo de acción, efectos e interacciones con otras 
señales, mensajeros, factores locales, etc. 
• Conocimiento del metabolismo de los principios inmediatos, 
vitaminas y minerales. 
• Estudio de las bases teóricas de la nutrición en el sujeto sano yde los 
fundamentos y desarrollo de la nutrición clínica. 
• Estudio de las diferentes patologías endocrinas, metabólicas o de la 
nutrición, desde el punto de vista epidemiológico, clínico, diagnóstico, 
terapéutico, rehabilitador y preventivo. 
• Aprendizaje de las bases y puesta en práctica de la nutrición del 
paciente enfermo mediante nutrición oral, enteral o parenteral. 
• Conocimiento y análisis crítico de las diferentes metodologías 
necesarias para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades 
endocrino-metabólicas (RIA, IRMA, ELISA…) 
• Estos objetivos específicos se desarrollarán según un mapa de 
competencias y niveles de responsabilidad dependiente del año de 
rotación 
4.3. Plan de Rotaciones 
El plan de rotaciones se estructura en cuatro períodos formativos con diferentes 
rotaciones en cada uno de ellos: 
* Formación general: 
- Endocrinología y nutrición (2 meses) 
- Nefrología (2 meses) 
- Cardiología (2 mes) 
- Atención Primaria (2 meses) 
- Medicina Interna (4 meses) 
- Neurología (1 mes) 
* Formación endocrinología general: 
- Planta hospitalización en sala endocrinología (4 meses) 
 
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- UCI (1 mes) 
- Consultas externas de Endocrinología (4 meses) 
- Técnicas de imagen en endocrinología (3 meses) 
- Hospital de día de Endocrinología (4 meses) 
* Formación endocrinología específica: 
- Nutrición (5 meses) 
- Endocrinología Pediátrica (3 meses) 
- Ginecología (Unidad de Reproducción) (1 mes) 
- Consultas monográficas (duración individualizada) 
* Etapa de responsabilidad: autonomía (duración individualizada) 
4.4 Competencias Específicas por rotación y Supervisión por rotación. 
1ª rotación: ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN, 2 meses 
* Iniciación en el conocimiento y manejo del paciente 
endocrinológico en el contexto de consulta externa, hospital de día de 
endocrinología, interconsultas hospitalarias y nutrición hospitalaria. 
* Iniciación en el manejo de los sistemas de registros de historia 
digital de la unidad. 
* Iniciación en el conocimiento de la estructura de las diferentes 
agendas de citación de la unidad. 
* Iniciación en el conocimiento de los recursos administrativos 
del Servicio de Endocrinología y del Hospital 
2ª rotación: NEFROLOGÍA, 2 meses 
* Manejo y evaluación de la función renal y alteraciones 
electrolíticas en pacientes con nefropatía. 
3ª rotación: CARDIOLOGÍA, 2 meses 
* Manejo del paciente cardiológico y/o de alto riesgo 
cardiovascular en consultas externas. 
4ª rotación: ATENCIÓN PRIMARIA, 2 meses 
* Conocer las características específicas de la actividad en 
Atención Primaria y en concreto en Medicina Familiar y Comunitaria 
(gestión de consulta y enfoque biopsicosocial) 
* Profundizar en la atención integral del paciente preventiva, 
asistencial y rehabilitadora) 
* Adquirir conocimientos y habilidades que faciliten la continuidad 
asistencial. 
5ª rotación: MEDICINA INTERNA, 4 meses 
 
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* Manejo y seguimiento de los pacientes ingresados en sala de medicina 
interna. 
* Diagnóstico y seguimiento de pacientes en consulta externa de 
enfermedades autoinmunes y unidad de lípidos. 
 
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6ª rotación: HOSPITALIZACIÓN / UCI, 4 + 1 meses 
* Colaborar con otros profesionales del hospital mediante la 
respuesta de las interconsultas que éstos realicen respecto a aspectos 
endocrino-metabólicos de los pacientes ingresados a su cargo. 
* Manejo de la nutrición artificial en el hospital formando parte 
del equipo de soporte nutricional. 
* Conocer los protocolos de la unidad para valoración del paciente. 
* Conocimiento de los Objetivos de la Unidad de Gestión 
referidos a la hospitalización (GRD, estancia media, prescripción). 
* Como complementaria a ésta, el residente realizará a finalizar 
la misma una rotación de un mes en la Unidad de Cuidados Intensivos, 
donde se perseguirán las siguientes competencias específicas: 
* Manejo de paciente crítico desde un punto de vista del 
diagnóstico fisiopatológico. 
* Nutrición en el paciente críticamente enfermo. 
7ª rotación: CONSULTAS EXTERNAS / TÉCNICAS DE IMAGEN EN 
ENDOCRINOLOGÍA, 4 + 3 meses 
* Enfoque diagnóstico y seguimiento de la patología endocrino-
metabólica en régimen ambulatorio. 
* Solicitud razonada de pruebas diagnósticas e interpretación de las mismas. 
*Optimización de agendas de citación. 
Como complementaria a ésta, el residente realizará a finalizar la misma 
una rotación de un mes radiología y medicina nuclear, donde se 
perseguirán las siguientes competencias específicas: 
* Conocer y describir las exploraciones empleadas en el sistema endocrino. 
* Conocer las indicaciones y describir las técnicas terapéuticas de 
Medicina Nuclear en relación a patología endocrina. 
* Conocer e interpretar las características ecográficas de la exploración 
tiroidea. 
* Conocer e interpretar pruebas de imágen (Resonancia Hipofisaria,TAC, 
Ecografía, etc) 
* Aplicaciones clínicas. 
* Aprendizaje de resolución de consultas virtuales 
8ª rotación: HOSPITAL DE DIA DE ENDOCRINOLOGÍA, 4 meses. 
* Manejo de las descompensaciones agudas en pacientes 
diabéticos en régimen ambulatorio. 
*Aprendizaje del manejo de las nuevas tecnologías aplicadas a la 
diabetes: infusores de insulina, monitores contínuos de glucosa, gestores 
informáticos de datos, telemedicina. 
 
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* Atención del paciente diabético en consulta monográfica: debut 
de diabetes, diabetes y embarazo, consulta preconcepcional. 
* Realización e interpretación de pruebas funcionales en endocrinología. 
9 ª rotación: NUTRICIÓN HOSPITALARIA, 5 meses 
* Manejo de la nutrición artificial en el hospital formando parte 
del equipo de soporte nutricional. 
* Conocimiento del paciente con desnutrición relacionada con la 
enfermedad, intervenidos de cirugía bariátrica, trastornos de conducta 
alimentaria, disfagia, etc 
* Conocer los protocolos de la unidad para valoración del paciente. 
10ª rotación: ENDOCRINOLOGÍA PEDIÁTRICA, 3 meses 
* Conocimiento, evaluación y tratamiento de trastornos 
endocrino-metabólicos en la infancia: diabetes, retrasos del crecimiento, 
talla baja, talla alta, desarrollo puberal. 
11ª rotación: GINECOLOGÍA (Unidad de Reproducción) 1 mes 
* Conocimiento, evaluación y tratamiento de trastornos de la 
reproducción y alteraciones hormonales femeninas 
12ª rotación: NEUROLOGIA 1 mes 
* Conocimiento, evaluación y tratamiento de trastornos 
neurológicos, en relación con lesiones de la región hipotálamo-
hipofisaria, neuropatías metabólicas, complicaciones diabéticas 
neurológicas. 
13ª rotación: CONSULTAS MONOGRÁFICAS 
Durante este periodo el residente adquirirá competencias específicas en determinadas 
patologías de índole endocrinológica asistidas de forma monográfica en una consulta. 
Conociendo los protocolos de actuación y seguimiento de las diferentes patologías. 
1. - Trastornos del peso (Obesidad y Trastornos de Conducta Alimentaria) 
2. - Consulta de Nódulo tiroideo. 
3. - Consulta de Neuroendocrinología. 
4. - Consulta de Disfagia 
5. - Consulta de Dietética 
6. - Consulta de E.L.A. 
4.5. Rotaciones externas recomendadas 
El plan de formación del Residente en ENDOCRINOLOGÍA prevé una rotación 
denominada externa. En el cuarto año se aconseja programar una estancia, de 3 meses 
al menos en otra unidad docente española o extranjera durante el primer semestre, ya 
que se considera conveniente que emplee el último para finalizar el o los trabajos de 
investigación clínica de fin de esteperiodo formativo. El contenido de dicha rotación 
será individualizado según las necesidades del servicio, aceptación en la unidad de 
 
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destino en fechas disponibles, contenidos acordes a las necesidades docentes o 
investigadoras del residente (complemento a su tesis doctoral, por ejemplo). Entre las 
diferentes opciones se evaluará la posibilidad de una rotación externa para la 
adquisición de habilidades en ecografía tiroidea, en unidades de reproducción asistida, 
en centros de referencia de investigación con prestigio internacional, unidad de 
trastornos metabólicos, transexualidad, etc. 
Dichas rotaciones se atendrá a lo previsto en la Instrucción nº 2/2013 de la Dirección 
General de Calidad, Investigación, Desarrollo e Innovación de la Consejería de Salud, 
Igualdad y Políticas Sociales de la Junta de Andalucía. 
5. GUARDIAS 
Las guardias durante el primer año se realizarán en el Área de Urgencias Generales. Se 
aconseja realizar entre 4 y 6 mensuales. 
Las guardias durante el segundo año se realizarán en el Área de Urgencias Generales, 
zona de observación + guardias de Medicina Interna. El EIR de Endocrinología habrá de 
realizar un mínimo de 3 guardias en el área de observación. Se aconseja realizar entre 
4 y 6 mensuales. 
Las guardias durante el tercer y cuarto año se realizarán se realizarán en la planta de 
hospitalización formando parte del equipo de Medicina interna de guardia. Se aconseja 
realizar entre 2 y 4 mensuales. Durante el cuarto año y en función de las necesidades 
del hospital y el servicio de endocrinología se podría valorar sustituir las guardias de 
presencia física de 24 horas por tardes en la Unidad. 
La Supervisión decreciente y la Autonomía Creciente son características de todas las 
actividades durante el periodo de formación y especialmente en el área de urgencias. 
6. ACTIVIDADES FORMATIVAS 
6.1 Plan de formación Común Transversal 
El Programa Común Complementario para Especialistas en Formación en Ciencias de la 
Salud en Andalucía (PCCEIR) fue elaborado por la Consejería de Salud en el año 2001 
con el objetivo de incluir contenidos docentes comunes a todas las especialidades y de 
carácter complementario a la formación de los especialistas en ciencias de la salud y se 
lleva a cabo a lo largo de su período formativo para la adquisición del título de 
especialista en las instituciones sanitarias del SSPA. 
Este Programa formativo persigue el enriquecimiento competencial de los 
profesionales con la inclusión de conocimientos, el desarrollo de habilidades y la 
promoción de actitudes que mejoren las condiciones para la posterior incorporación 
profesional de los especialistas en formación, acercándoles a la realidad de su entorno 
social y organizativo, el Sistema Sanitario Público Andaluz, y a sus presupuestos 
estratégicos y de y de desarrollo de los recursos tecnológicos y humanos. 
Este programa se debe realizar de forma obligatoria durante los dos primeros años de 
la especialidad y facilita la adquisición de los objetivos no específicos de la 
especialidad. 
 
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Este Programa consta de los siguientes módulos formativos: 
● Asistencia basada en la evidencia y la calidad: 
El objetivo general es que el residente será capaz, por sus propios medios, de tomar 
una decisión a un paciente o grupo de pacientes utilizando, para ello, la asistencia 
sanitaria basada en la evidencia, y de promoverla en su entorno. 
● Comunicación y trabajo en equipo: 
El objetivo es conocer la naturaleza y peculiaridades de la relación médico-paciente 
identificando los distintos factores y elementos que influyen en la relación. Asimismo, 
entrenar al residente en las distintas habilidades de comunicación de contenidos de la 
entrevista semiestructurada, para aplicarlas en las posibles situaciones de encuentro 
clínico. Y finalmente, enseñar a realizar una atención con abordaje biopsicosocial y una 
atención centrada en el paciente mostrando las diferencias con el modelo de atención 
centrada en la enfermedad y/o en el profesional. 
 
• Investigación en Salud: 
El objetivo en este curso es que el residente identifique aquellos conocimientos, 
habilidades y actitudes necesarias para desarrollar un proyecto de investigación. Hacer 
asequible la tarea de investigación, de forma que el especialista incorpore la 
investigación en su desarrollo profesional. 
• Bioética y profesionalismo: 
El objetivo es ubicarse como profesional integrante del sistema sanitario e identificar 
las diferentes partes interrelacionadas que forman la globalidad del Sistema Sanitario 
Público de Andalucía. De igual modo, valorar desde un marco de referencia bioético las 
actuaciones sanitarias incorporando a la práctica profesional los conceptos 
fundamentales de la bioética y la normativa aplicable. 
● Soporte Vital Básico y Avanzado: 
Este curso tiene como objetivo proporcionar los conceptos básicos sobre reanimación 
cardiopulmonar en adultos y niños, manejo de la vía aérea, canalizaciones venosas y 
manejo de fármacos y fluidos en soporte vital avanzado, monitorización, identificación 
de arritmias graves, desfibrilación, marcapasos y algoritmos de SVA. 
● Curso de Protección radiológica: 
Los residentes deberán adquirir de conformidad con lo establecido en la legislación 
vigente, conocimientos básicos en protección radiológica ajustados a lo previsto en la 
Guía Europea «Protección Radiológica 116». Consta de introducción y principios 
generales, radiobiología, protección Radiológica en Radiología, protección Radiológica 
en Medicina Nuclear, protección Radiológica en Radioterapia. Los contenidos 
formativos son: 
o Estructura atómica, producción e interacción de la radiación 
o Estructura nuclear y radioactividad 
o Magnitudes y unidades radiológica 
 
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o Características físicas de los equipos de Rayos X o fuentes 
radiactivas 
o Fundamentos de detección de la radiación 
o Fundamentos de la radiobiología. Efectos biológicos de la 
radiación 
o Protección radiológica. Principios generales 
o Control de calidad y garantía de calidad 
o Legislación nacional y normativa europea aplicable al uso de las 
radiaciones ionizantes 
o Protección radiológica operacional 
Aspectos de protección radiológica específicos de los pacientes y aspectos de 
protección radiológica específicos de los trabajadores expuestos. 
 
 
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6.2 Actividades Formativas Específicas de la Unidad 
La unidad celebra con regularidad y según planning de actividad programado con 
antelación las siguientes sesiones clínicas que son de obligada asistencia para los 
residentes. 
- Sesiones clínicas de casos y problemas: Se celebran los jueves, y en ellas se reúnen 
los facultativos de la unidad para revisión de casos clínicos, revisión de resultados de 
las consultas monográficas, reuniones organizativas de la unidad, evaluación de 
cumplimiento de objetivos pactados en la Unidad de Gestión, Organización sanitaria, 
acuerdos de gestión clínica, sistemas de control de calidad, optimización de 
recursos, análisis y evaluación de resultados. 
- Sesiones del Comité cáncer endocrinológico: Se reúne los martes de 8,15 a 9,15, 
en una sesión multidisciplinar en que participan endocrinólogos, cirujanos 
endocrinos y medicina nuclear, con la participación ocasional de otros servicios 
como Patología, Radiología, Oncología, radioterapia, etc., para discutir los casos de 
cáncer endocrinológico de mayor complejidad, según protocolo establecido paraesta unidad. 
- Sesiones teóricas y bibliográficas: Se celebran los viernes de 8,15 a 9,15, y en ellas 
se reúnen los facultativos de la unidad para revisión de protocolos de actuación, 
puesta al día de temas monográficos y presentación bibliográfica 
- Sesiones clínicas de la Unidad de Neuroendocrinología: Se celebran un martes 
mensual 8,15 a 9,15 horas, con los servicios de Neurocirugía y endocrinología del 
Hospital Clínico para discutir casos y protocolos comunes. Ese martes no se celebra 
la Sesión multidisciplinar de cáncer endocrino 
-Sesiones clínicas con enfermería: Se celebran los jueves, de 8,15 a 9,15 horas cada 
15 días. Ese jueves no se celebra sesión clínica de casos y problemas. En ellas se 
reúnen los facultativos de la unidad con el personal de enfermería para revisión de 
casos clínicos, protocolos de actuación, problemas de las consultas y hospital de día, 
reuniones organizativas de la unidad, evaluación de cumplimiento de objetivos 
pactados en la Unidad de Gestión, Organización sanitaria, acuerdos de gestión 
clínica, sistemas de control de calidad, optimización de recursos, análisis y 
evaluación de resultados. 
- Sesiones clínicas de investigación: Se celebra dos miércoles de cada mes entre las 
8,15 y 9.15 horas, para discutir proyectos de investigación de la unidad 
- Sesiones clínicas hospitalarias: Se celebra un miércoles de cada mes entre las 8,15 
y 9.15 horas, organizadas por el Hospital Virgen de las Nieves para todos sus 
facultativos 
-Sesiones clínicas interhospitalarias: Se celebra un martes de cada mes a dos meses, 
de 8,15 a 9,15 horas, por vía telemática, conectando con el resto de los hospitales 
públicos de Andalucía, rotando entre los hospitales la preparación de un tema, 
 
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según un programa de la Sociedad Andaluza de Endocrinología y Nutrición. Ese 
martes no se celebra la sesión de tumores endocrinos 
6.3 Actividades Formativas Generales 
El residente deberá participar en los cursos generales ofrecidos por el Hospital y en las 
sesiones hospitalarias generales, sobre todo en todo lo referente a urgencias. 
7. ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN 
Se considera que el residente, al terminar su formación, debe estar capacitado para 
enjuiciar correcta y críticamente un trabajo de investigación aplicado a la 
Endocrinología Y Nutrición. Ello le permitirá mantener al día sus conocimientos 
mediante un estudio diferenciado de la literatura. Para conseguir este objetivo 
parecen adecuados los puntos siguientes: 
I. La realización y correcta conducción de sesiones bibliográficas periódicas. 
II. El aprendizaje de los criterios para establecer un protocolo de investigación y la 
realización del mismo. El residente debe recibir, desde su segundo año, un tema de 
investigación aplicada en el que, tras la consulta pertinente de la literatura y el 
establecimiento de un protocolo de trabajo, se sigan los pasos necesarios para obtener 
conclusiones correctas. 
III. Presentación, en forma de comunicaciones o pósters, de los resultados en los 
congresos de la especialidad. 
IV. Publicación en alguna revista nacional o extranjera de reconocido prestigio de 
un trabajo original o de revisión. 
La investigación es un aspecto importante en la formación del residente, y así se ha 
considerado en nuestro servicio desde hace muchos años. Aún cuando debe ser el 
residente el que tenga la iniciativa en su carrera de investigación, creemos necesario 
establecer unos objetivos mínimos a cumplir por cada año de residencia. 
Residente primer año: 
- Recogida de datos para publicaciones. 
- Colaborar en comunicaciones a congresos. 
Residente segundo año: 
- Comunicaciones a congresos y defensa de la misma. 
- Participación en el diseño, y redacción de artículos para revista. 
Residente del tercer año: 
- Inicio de la tesis doctoral. 
- Publicación o aceptación de al menos un artículo para revista. 
Residente de cuarto año: 
- Tesis doctoral. 
- Publicación o aceptación de al menos un artículo para revista. 
Como apoyo a la formación del residente en este campo tanto el PCCEIR como la 
Unidad de Formación Continuada del hospital ofrece una serie de cursos de 
 
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metodología de la investigación, bioestadística, publicación, etc a los que el residente 
tiene libre acceso 
8. EVALUACIÓN 
La evaluación de los especialistas internos residentes constituye un elemento 
esencial de la formación especializada y se realizará según la normativa vigente en 
la actualidad, que se rige por el Real Decreto 183/2008, por el que se determinan y 
clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados 
aspectos del sistema de Formación Sanitaria Especializada, en su capítulo VI y el 
Decreto 62/2018, de 6 de marzo, por el que se ordena el sistema de formación 
sanitaria especializada en Ciencias de la Salud en el Sistema Sanitario Público de 
Andalucía. Adicionalmente la evaluación se rige por la Resolución de 21 de marzo 
de 2018 de los documentos acreditativos de la evaluación de especialistas en 
formación publicado en BOE-A-2018-5385 y BOE-A-2018-10643 resolución de 3 de 
julio de 2018, publicada el 27 de julio de 2018. 
Así, la evaluación del proceso de adquisición de las competencias profesionales 
durante el período de residencia se realizará mediante la evaluación formativa que 
se verá reflejada en la evaluación anual y final. 
La planificación de la evaluación anual y final se establece en el protocolo de 
planificación de la evaluación de los residentes de ENDOCRINOLOGÍA Y 
NUTRICIÓN, que se encuentra en un documento específico. 
9. PLAN INDIVIDUAL DE FORMACIÓN Y RUTAS FORMATIVAS 
9.1. Plan Individual de Formación de Endocrinología y Nutrición 
El Plan Individual de Formación de Endocrinología y Nutrición es el documento donde 
se programa al inicio de cada año de residencia todas las actividades formativas 
necesarias para la consecución de los objetivos docentes establecidos en la Guía 
Formativa, y que durante el curso del año pueden ser objeto de modificación en las 
entrevistas tutor-residente, en caso de que se produzcan algunas circunstancias que 
aconsejen realizar cambios para facilitar la consecución de los objetivos. 
El formato del PIF de Endocrinología y Nutrición sigue el formato estructural 
proporcionado por la Comisión de Docencia del HUVN de Granada, donde se incluye 
en los diferentes apartados las actividades asistenciales del residente, que incluye las 
rotaciones internas por las distintas áreas del servicio, como en otros Servicios del 
hospital, así como las rotaciones externas. Además, en el apartado de actividades 
asistenciales se incluye la obligatoriedad de realizar guardias. Sobre esta base, se 
suman todas las actividades formativas y de investigación que se establecen en la guía 
y que se hallan adaptadas al año de residencia. Por último, también se incluye la fecha 
probable de realización de las entrevistas obligatorias trimestrales, aunque pueden 
modificarse de manera razonable. 
El Plan Individual de Formación, debe estar accesible al residente también en la 
plataforma PortalEIR, con el formato actual del Plan Individual de Formación, 
aprobado por la Comisión de Docencia. 
 
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9.2 Rutas Formativas 
Las Rutas Formativas de Endocrinología y Nutrición de nuestro hospital ofertan a los 
residentes la posibilidad de elegir solamente entre 1 posibilidad o ruta de adquisición 
de la formación de la especialidad. Esta organización puede ser modificada por el tutor 
de la especialidad cuando consideren que por alguna razón se producen incidencias 
que dificulten el desarrollode la docencia de calidad bien individual o del grupo de 
residentes. 
El plan individual de formación es un documento en el que la guía docente se adapta a 
la evolución de cada residente y cada año. En él se recogerán las rotaciones, objetivos 
de cada una adaptada a cada año de residencia, bibliografía, objetivos de investigación 
etc. 
La evaluación, las entrevistas y toda la actividad formativa del residente se referirán a 
esta guía, que será el documento estrella al que el residente deberá remitirse en todo 
lo referente a su formación. 
 
 
Rutas Formativas del Plan Individual de Formación (1er año) 
Ruta PIF/ 
Mes-año 
Ruta 1 
Junio ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
Julio ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
Agosto 
Septiembre NEFROLOGÍA 
Octubre NEFROLOGÍA 
Noviembre CARDIOLOGÍA 
Diciembre CARDIOLOGÍA 
Enero ATENCIÓN PRIMARIA 
Febrero ATENCIÓN PRIMARIA 
Marzo MEDICINA INTERNA 
Abril MEDICINA INTERNA 
Mayo MEDICINA INTERNA 
 
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE 
 ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
Hospital Virgen de las Nieves de Granada 
 
EDICIÓN: 4 Año 2019 
 
28 
 
 
Rutas Formativas del Plan Individual de Formación (2º año) 
Ruta PIF/ 
Mes-año 
Ruta 1 
Junio MEDICINA INTERNA 
Julio UCI 
Agosto 
Septiembre HOSPITALIZACIÓN 
Octubre HOSPITALIZACIÓN 
Noviembre HOSPITALIZACIÓN 
Diciembre HOSPITALIZACIÓN 
Enero CONSULTAS EXTERNAS 
Febrero CONSULTAS EXTERNAS 
Marzo CONSULTAS EXTERNAS 
Abril CONSULTAS EXTERNAS 
Mayo MEDICINA NUCLEAR 
 
Rutas Formativas del Plan Individual de Formación (3er año) 
Ruta PIF/ 
Mes-año 
Ruta 1 
Junio MEDICINA NUCLEAR 
Julio RADIOLOGÍA 
Agosto 
Septiembre HOSPITAL DE DÍA 
Octubre HOSPITAL DE DÍA 
Noviembre HOSPITAL DE DÍA 
Diciembre HOSPITAL DE DÍA 
Enero NUTRICIÓN HOSPITALARIA 
Febrero NUTRICIÓN HOSPITALARIA 
Marzo NUTRICIÓN HOSPITALARIA 
Abril NUTRICIÓN HOSPITALARIA 
Mayo NUTRICIÓN HOSPITALARIA 
 
 
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE 
 ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
Hospital Virgen de las Nieves de Granada 
 
EDICIÓN: 4 Año 2019 
 
29 
 
Rutas Formativas del Plan Individual de Formación (4º año) 
Ruta PIF/ 
Mes-año 
Ruta 1 
Junio NEUROLOGIA 
Julio GINECOLOGÍA (UNIDAD DE REPRODUCCIÓN) 
Agosto 
Septiembre ROTACIÓN EXTERNA 
Octubre ROTACIÓN EXTERNA 
Noviembre ROTACIÓN EXTERNA 
Diciembre ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA 
Enero ENDOCRINOLOGÍA PEDIÁTRICA 
Febrero ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA 
Marzo CONSULTAS MONOGRÁFICAS 
Abril CONSULTAS MONOGRÁFICAS 
Mayo CONSULTAS MONOGRÁFICAS 
 
 
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE 
 ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
Hospital Virgen de las Nieves de Granada 
 
EDICIÓN: 4 Año 2019 
 
30 
 
10. EVALUACIÓN DE LA SATISFACCIÓN DEL RESIDENTE 
Para recoger todas las expectativas y opiniones de los residentes disponemos de tres 
fuentes principales: 
• La información contenida en la Encuesta de Satisfacción del residente de 
Endocrinología y Nutrición, proporcionada por la Consejería a través de la 
plataforma portalEIR, que se realiza anualmente coincidiendo con la Evaluación 
Anual y Final, y que recoge información de la actividad formativa propiamente 
dicha, de los tutores, de la Unidad Docente y del propio hospital, y además 
permite la comparación con otros centros hospitalarios andaluces. 
• La información que nos expresa directamente el residente en la entrevista 
trimestral obligatoria, y que para nosotros tiene una parte semiestructurada. 
• Y la información que expresan colectivamente el grupo de residentes de 
nuestra especialidad en una reunión general de residentes y tutores que se 
celebra con periodicidad trimestral. 
11. BIBLIOGRAFÍA 
Libros: 
– Williams Textbook of Endocrinology, 13th Edition. By Shlomo Melmed, MD, 
Kenneth S. Polonsky, MD, P. Reed Larsen, MD, FRCP and Henry M. 
Kronenberg, MD (2016) 
– Tratado de Diabetes Mellitus. Edelmiro Menéndez Torre, Raquel Barrio 
Castellanos, Anna Novials Sardá, SED Sociedad Española de Diabetes. 
Edición: 2ª (2017) 
– Catálogo de pruebas funcionales en endocrinología. Rocío Alfayate Guerra 
et al 
– Tratado de Nutrición. A Gil. 3ª edición (2017) SENPE 
Revistas 
– AJCN: http://ajcn.nutrition.org 
– Clínical Endocrinology: 
 http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1365-2265 
– Clinical Nutrition: http://www.clinicalnutritionjournal.com 
– Diabetes Care: http://care.diabetesjournals.org/ 
– Diabetes Journal: http://diabetes.diabetesjournals.org 
– Diabetología: http://www.diabetologia-journal.org 
– EJE: http://www.eje.org 
– Endocrine-Related Cancer: http://erc.endocrinology-journals.org 
– Int J Obesity: http://www.nature.com/ijo/index.html 
– JAMA: http://jama.jamanetwork.com/journal.aspx 
– JCEM: http://press.endocrine.org/journal/jcem 
– JPEN: http://pen.sagepub.com 
– NEJM: http://www.nejm.org 
– Thyroid: http://www.liebertpub.com/thy 
http://ajcn.nutrition.org/
http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1365-2265
http://www.clinicalnutritionjournal.com/
http://care.diabetesjournals.org/
http://diabetes.diabetesjournals.org/
http://www.diabetologia-journal.org/
http://www.eje.org/
http://erc.endocrinology-journals.org/
http://www.nature.com/ijo/index.html
http://jama.jamanetwork.com/journal.aspx
http://press.endocrine.org/journal/jcem
http://pen.sagepub.com/
http://www.nejm.org/
http://www.liebertpub.com/thy
 
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE 
 ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 
Hospital Virgen de las Nieves de Granada 
 
EDICIÓN: 4 Año 2019 
 
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Otros recursos disponibles a través de la Biblioteca Virtual del SSPA 
– Up to date 
– Cochrane 
– Embase 
– Pubmed