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REVISTA ESPAÑOLA DE EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTES -REEFD- Número 426 (Esp.), año LXXI, 3er trimestre, 2019, (Nº 24 Esp. VI Época) P á gi n a 4 3 0 FACTORES DE RIESGO DE TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA ASOCIADOS A DEPORTES ESTÉTICOS EN DE- PORTISTAS ESPAÑOLAS RISK FACTORS FOR EATING DISORDERS ASSOCIATED WITH AESTHETIC SPORTS IN SPANISH FEMALE ATHLETES Clara Teixidor-Batlle1, Ana Andrés2 y Carles Ventura Vall-llovera1 1Grup d’Investigació Social i Educativa de l’Activitat Física i l’Esport (GISE- AFE), Institut Nacional d’Educació Física de Catalunya (INEFC), Universitat de Barcelona (UB), 2Grup d’Investigació Social i Educativa de l’Activitat Fí- sica i l’Esport (GISEAFE), Universitat Ramon Llull, Blanquerna. Facultat de Psicologia, Educació i Ciències de l’Esport. Barcelona, España. Clara Teixidor-Batlle. cteixidor@gencat.cat RESUMEN Dada la incidencia de trastor- nos de la conducta alimentaria (TCA) en deportes como la gimna- sia rítmica o patinaje artístico donde el aspecto físico y la figura de los participantes son valorados para la puntuación final del ejerci- cio, es importante comprender las características de estos deportes considerados de riesgo para el desarrollo de TCA. El objetivo del estudio es analizar la presión por el peso corporal percibida en mujeres atletas de deportes estéticos y de- terminar la sintomatología relacio- nada con TCA. Asimismo, explo- rar la asociación entre los síntomas de TCA y las presiones del peso es- pecíficas del ámbito deportivo. Participaron 80 deportistas en- tre 12 y 24 años (M=16.50; DT=3.09) del Pla de Tecnificación Deportiva de Cataluña. Se admi- nistró una batería de cuestionarios online auto-informado con diver- sos ítems socio-demográficos, el Eating Attitudes Test (EAT-26) y el Weight Pressures in Sport para deportistas femeninas (WPS-F). Los resultados ponen de mani- fiesto que el 12.5% (n=10) de las participantes superaron el punto de corte establecido por el cuestiona- rio EAT-26 para la posible presen- cia de TCA. En relación al WPS-F, se detectaron diferencias significa- tivas (t(71)=-5.782, p<.05) de acuerdo al punto de corte del EAT- 26, siendo mayores las puntuacio- nes en el caso de las deportista con síntomas de TCA. En cuanto a las subescalas del WPS-F, las diferen- cias fueron significativas en todas ellas, puntuando por encima aque- llas deportistas con sintomatología de TCA. En relación a los datos disponi- bles de prevalencia de TCA en la población general se destaca el ele- vado porcentaje de chicas que pre- senta sintomatología de TCA y como perciben mayor presión por el peso corporal del entorno depor- tivo que el resto de sus compañe- ras. PALABRAS CLAVES: deportistas de tecnificación, tras- tornos de la conducta alimenta- rios, deportes estéticos, presión por el peso corporal, actitudes ali- mentarias anómalas. ABSTRACT Knowing the incidence of Eating Disorders (ED) in sports REVISTA ESPAÑOLA DE EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTES -REEFD- Número 426 (Esp.), año LXXI, 3er trimestre, 2019, (Nº 24 Esp. VI Época) Teixidor-Batlle, C., Andrés, A. y Ventura Vall-llovera, C. (2019). Factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria asociados a deportes estéticos en deportistas españolas. Re- vista Española de Educación Física y Deportes, 426 (Esp.), 430-437 P ág in a 4 3 1 such as rhythmic gymnastics or fi- gure skating where participants’ physical appearance and figure are assessed for the exercise final score, it is important to understand these sport’s characteristics consi- dered as risky sports. The aim of the present study is to examine the sport-related weight pressures in female athletes from aesthetic sports and to determine ED sym- ptomatology. Furthermore, to ex- plore the relationship between ED’s symptoms and weight pres- sures in sports. Participants were 80 female athletes from 12 to 24 years old (M=16.50; SD=3.09) from the Ca- talan Technification Plan. They were asked to complete an online self-reported questionnaire contai- ning several sociodemographic items, the Eating Attitudes Test (EAT-26) and the Weight Pressu- res in Sport for female athletes (WPS-F). Results showed that 12.5% (n=10) of participants scored be- yond the established cut-off point of the EAT-26 in order to identify problematic eating attitudes. Signi- ficant differences were found bet- ween those athletes who score be- low and beyond the cut-off point of the EAT-26 with WPS-F scores, t(71)=-5.782, p<.05. Specifically, those girls who exceeded the cut- off point obtained higher scores (M=60.4, SD=14.04) than those who did not (M=35.52, SD=12.42). Regarding differences between the WPS-F subscales, they were all significant. Considering general popula- tion, this study reveals the high percentage of female athletes from aesthetic sports who reported sym- ptoms associated with ED and how they perceived, at the same time, greater weight pressure in sport than their teammates to modify their body weight. KEYWORDS: technification athletes, eating di- sorders, aesthetic sports, body weight pressure, disordered eating. INTRODUCCIÓN El binomio Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) y de- porte han pasado a ser temática de interés en muchas de las investiga- ciones de las últimas décadas de- bido la detección que la participa- ción deportiva puede ser un poten- cial factor de riesgo para el desa- rrollo de TCA (Thompson y Sherman, 2014). En general, los y las deportistas son un grupo de la población que presenta mayor riesgo para el desarrollo de TCA (Martinsen y Sundgot-Borgen, 2013). Más concretamente, nume- rosos estudios indican que las mu- jeres atletas presentan mayor riesgo de alteraciones alimentarias que la población general, apor- tando datos de prevalencia del 6- 45% (De Bruin, 2017), porcentaje considerablemente más alto que el 0.4-1.5% de riesgo que existe en la población general (DSM-V; American Psychiatric Association, 2014). Algunos deportes presentan de- terminadas peculiaridades que los convierten en modalidades de ma- yor riesgo para el desarrollo de un TCA, por la elevada preocupación por el peso y la figura que se da en- tre sus deportistas y entrenadores REVISTA ESPAÑOLA DE EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTES -REEFD- Número 426 (Esp.), año LXXI, 3er trimestre, 2019, (Nº 24 Esp. VI Época) Teixidor-Batlle, C., Andrés, A. y Ventura Vall-llovera, C. (2019). Factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria asociados a deportes estéticos en deportistas españolas. Re- vista Española de Educación Física y Deportes, 426 (Esp.), 430-437 P á gi n a 4 3 2 (Dosil y Díaz, 2012). Por ejemplo, las mujeres deportistas que compi- ten en deportes que incitan a la del- gadez; el hecho de querer conse- guir un cuerpo específico, suele ser una causa añadida de presión para la deportista y consecuentemente, estos deportes presentan mayor riesgo para desarrollar problemas alimentarios (Smolak, Murnen, y Ruble, 2000; Torstveit, Rosenvinge, y Sundgot-Borgen, 2008). Es lo que, precisamente ocurre en los deportes denomina- dos de estética. Los deportes esté- ticos son aquellos en los que el éxito deportivo depende no solo de la ejecución de habilidades físicas difíciles, sino también de un com- ponente artístico, de la presenta- ción o de la apariencia (Reel y Voelker, 2012). Asimismo, no so- lamente el deporte en sí mismo ejerce como factor desencadenante de TCA, también comentarios crí- ticos sobre el cuerpo por parte del entrenador/a, una ropa deportiva ajustada (p. ej. maillot, bañador), y el papel de las compañeras de equipo (Reel, Petrie, SooHoo, y Anderson, 2013). El presente estudio tiene como objetivo determinar la sintomato- logía relacionada con TCA en mu- jeres atletas de deportes estéticos y analizar la presión por el peso cor- poral percibida. Asimismo, se pre- tende explorar la asociación entre los síntomasde TCA y las presio- nes del peso específicas del ámbito deportivo. MÉTODO Participantes Las participantes fueron 80 mujeres deportistas del Pla de Tec- nificación Deportiva de Cataluña. Se utilizó un muestreo por conve- niencia. La media de edad fue de 16.50 años (DT = 3.09), el 43.8% de las participantes afirmaron com- petir o haber competido a nivel mundial y europeo, mientras que el resto lo hacían a nivel nacional o autonómico. Fueron representadas 6 modalidades deportivas todas ellas consideradas deporte de esté- tica: gimnasia artística (12.5%), gimnasia trampolín (6.3%), saltos de natación (7.5%), natación sin- cronizada (13.8%), patinaje artís- tico (50%) y patinaje sobre hielo (10%). Instrumentos Eating Attitudes Test-26 (EAT- 26; (Garner y Garfinkel, 1979; adaptado al español por Gandarillas, Zorrilla, Sepúlveda, y Muñoz, 2003) para evaluar los comportamientos y actitudes ca- racterísticas de los TCA (�=.850). Weight Pressures in Sport para deportistas femeninas (WPS-F; Reel, Petrie, SooHoo, y Anderson, 2013; adaptado al español por Teixidor Batlle, Ventura, y Andrés, 2017) para examinar los niveles de presión por el peso cor- poral en el ámbito deportivo (�= .898). Procedimiento Se contactó con clubs y federaciones a partir de los dos centros de alto rendimiento refe- rentes del área (CAR Sant Cugat y CCTD Esplugues de Llobregat). Cuando aceptaron, se concretó un REVISTA ESPAÑOLA DE EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTES -REEFD- Número 426 (Esp.), año LXXI, 3er trimestre, 2019, (Nº 24 Esp. VI Época) Teixidor-Batlle, C., Andrés, A. y Ventura Vall-llovera, C. (2019). Factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria asociados a deportes estéticos en deportistas españolas. Re- vista Española de Educación Física y Deportes, 426 (Esp.), 430-437 P ág in a 4 3 3 día para la administración de los cuestionarios. La batería de cues- tionarios se completó vía online a través de la plataforma Survey Monkey® con la presencia del in- vestigador durante el tiempo de administración. Se informó del objetivo del estudio, se obtuvo el consentimiento informado de to- das las participantes y se garantizó el anonimato de los datos recogi- dos. El estudio fue aprobado por el comité de ética del Consell Ca- talà de l’Esport (Generalitat de Catalunya) – 06/2016/CEICEGC. ANÁLISIS DE DATOS El análisis estadístico de los da- tos se realizó mediante el programa estadístico SPSS®. El análisis so- bre la presencia de síntomas rela- cionados con TCA fue estimado utilizando medias y frecuencias. Se realizaron pruebas de comparación de medias t de Student para mues- tras independientes, a fin de cono- cer las posibles diferencias existen- tes entre las deportistas que pun- tuaron por encima y por debajo del punto de corte del EAT-26 y sobre el cuestionario de presión por el peso corporal en el deporte (WPS- F). Se realizó un análisis de va- rianza (ANOVA) para evaluar la relación entre el deporte y la pre- sión por el peso. RESULTADOS Los resultados ponen de mani- fiesto que el 12.5% (n=10) de las participantes superaron el punto de corte establecido por el cuestiona- rio EAT-26 para la posible presen- cia de TCA con puntuaciones entre 20 y 40 puntos. Si analizamos en detalle sobre las modalidades de- portivas, puede verse una mayor presencia de deportistas de patinaje artístico (50%), seguido de gimna- sia artística (30%), natación sin- cronizada (10%) y patinaje sobre hielo (10%). En relación al cuestionario WPS-F, se detectaron diferencias significativas entre las atletas (t(71)=-5.782, p<.0001) de acuerdo al punto de corte del EAT-26. Con- cretamente la puntuación media del WPS-F en las deportistas que puntuaron por encima del punto de corte del EAT-26 fue mayor (M=60.40, DT=14.04) que en el resto (M=35.52, DT=12.42). En cuanto a las diferencias entre las subescalas del WPS-F, estas fue- ron significativas. En general, las participantes con puntuación por encima de 20 puntos en el EAT-26, percibían mayor presión sobre el Tabla 1. Análisis de la presión por el peso corporal en el deporte según puntuación del EAT-26. Media, DT y t Student. < 20 (n=70) ≥ 20 (n=10) t Student Media DT Media DT EnDe 17.38 7.21 30.50 8.29 t(71)=-5.238, p<.0001 CoUn 18.14 6.73 29.90 6.84 t(71)=-5.120, p<.0001 Nota: EnDe = Presiones del entrenador y de las características específi- cas del deporte sobre el peso; CoUn = Presiones de las compañeras y del uniforme deportivo. REVISTA ESPAÑOLA DE EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTES -REEFD- Número 426 (Esp.), año LXXI, 3er trimestre, 2019, (Nº 24 Esp. VI Época) Teixidor-Batlle, C., Andrés, A. y Ventura Vall-llovera, C. (2019). Factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria asociados a deportes estéticos en deportistas españolas. Re- vista Española de Educación Física y Deportes, 426 (Esp.), 430-437 P á gi n a 4 3 4 peso del entrenador y del mismo deporte (M=30.50, DT=8.29), así como de las compañeras y del uni- forme deportivo (M=29.90, DT=6.84), que el resto de sus com- pañeras con puntuaciones inferio- res en el EAT-26 (Tabla 1). Focalizando la atención en las diferencias en las puntuaciones del WPS-F, se encontraron diferencias significativas entre los diferentes deportes estéticos en la subescala sobre Presiones del entrenador y de las características específicas del deporte sobre el peso y en la puntuación global del cuestionario. Concretamente, las chicas de gim- nasia artística percibieron mayor presión de sus entrenadores para lograr un cuerpo ideal. A nivel glo- bal, las patinadoras sobre hielo son quienes percibieron mayores pre- siones por el peso corporal especí- ficas del entorno deportivo. En cuanto a las similitudes, los datos reflejaron que todas las chicas pun- tuaban de forma similar en la subescala sobre Presiones de las compañeras y del uniforme depor- tivo (Tabla 2). DISCUSIÓN/CONCLUSIÓN En este estudio, se ha exami- nado la presencia de síntomas de TCA en chicas atletas de élite y analizamos las fuentes de presión por el peso corporal en un entorno deportivo, tales como las actitudes y comentarios de los entrenadores Tabla 2. Análisis de varianza de la presión por el peso corporal en el de- porte (WPS-F) según la modalidad deportiva. Media, DT y ANOVA. GA (n=10) GT (n=5) SN (n=6) NS (n=11) PA (n=40) PH (n=8) ANOVA Tukey M (SD) M (SD) M (SD) M (SD) M (SD) M (SD) F(5, 74) EnDe 27 (10.61) 17.60 (4.16) 15 (3.52) 25.27 (5.26) 15.90 (7.14) 26 (6.16) 7.75** GA>SN*, PA***; PA< NS**, PH** CoUn 22.50 (9.73) 20.80 (5.36) 13.83 (3.76) 21.27 (8.15) 19.03 (7.43) 25.50 (6.39) 2.11 - Total 49.50 (19.85) 38.40 (4.77) 28.83 (6.40) 46.55 (11.60) 34.93 (13.70) 51.50 (11.01) 4.67*** PA>SN*, PA*; PH>NS*, PA* Nota: EnDe = Presiones del entrenador y de las características específicas del deporte sobre el peso; CoUn = Presiones de las compañe- ras y del uniforme deportivo. GA=Gimnasia Artística; GT= Trampolín gimnasia; SN= Saltos natación; NS= Natación sincronizada; PA= Pati- naje artístico; PH= Patinaje sobre hielo. *p<0.05; **p<0.01; ***p<0.001 REVISTA ESPAÑOLA DE EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTES -REEFD- Número 426 (Esp.), año LXXI, 3er trimestre, 2019, (Nº 24 Esp. VI Época) Teixidor-Batlle, C., Andrés, A. y Ventura Vall-llovera, C. (2019). Factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria asociados a deportes estéticos en deportistas españolas. Re- vista Española de Educación Física y Deportes, 426 (Esp.), 430-437 P ág in a 4 3 5 y compañeras de equipo, el uni- forme deportivo o la idea de cam- biar la forma o tamaño de su cuerpo para ser más competitiva. En relación a los datos disponi- bles de prevalencia de TCA en la población general, se destaca el elevado porcentaje de chicas que presentan sintomatología relacio- nada con TCAen el presente estu- dio. Al mismo tiempo, dentro del ámbito deportivo, la presencia de deportistas mujeres con alteracio- nes en la alimentación es menor al detectado en anteriores estudios (Greenleaf, Petrie, Carter, y Reel, 2009; Martinsen, Bratland-Sanda, Eriksson, y Sundgot-Borgen, 2010). Por otro lado, se observa como existe relación entre las chi- cas con síntomas de TCA y mayor percepción de presión por modifi- car su cuerpo. Dicha correlación fue descrita también por Sundgot- Borgen y Torstveit (2004). Respecto al factor del uniforme y la influencia que ejercen las com- pañas, no se detectaron diferencias estadísticamente significativas en- tre los deportes estéticos analiza- dos. La similar percepción de la presión por el peso en los diferen- tes deportes analizados, sugiere que, en ellos, el uniforme atrae la misma atención en las siluetas y en formas corporales, ya sea porque son muy estrechos o marcan la fi- gura. El mismo ocurre con la in- fluencia que ejercen las iguales – comentarios negativos sobre el peso y la imagen corporal y com- paraciones entre compañeras– siento un aspecto relevante en las modalidades representadas para el posible desarrollo de TCA (Cooper y Winter, 2017). En cuanto al papel del entrena- dor y las características del de- porte, los resultados sugieren dis- crepancias entre la presión que ejercen los elementos entre los de- portes estéticos analizados. Tal y como afirman algunos estudios (Reel et al., 2013), los comentarios negativos sobre el peso y la ima- gen, las acciones del entrenador/a (control periódico del peso, priori- zación del peso) y del deporte en sí mismo son factores de riesgo de TCA en el deporte. Las atletas de gimnasia artística presentan mayo- res niveles de presión en compara- ción al resto de participantes, lo que indica el importante papel que juega un peso corporal bajo y una apariencia delgada en este deporte, lo que puede llevar a la presión para mantener una figura delgada tanto por parte de los jueces, como entrenadores y familia (Nowicka, Eli, Ng, Apitzsch, y Sundgot- Borgen, 2013). Sin embargo, no debemos olvidar que todas las mo- dalidades representadas cuentan con el componente estético y que este factor juega un papel impor- tante. Futuras líneas de investigación deberían diseñar programas de pre- vención de TCA en el campo de- portivo para aumentar la concien- cia de la importancia de promover un ambiente de entrenamiento sa- ludable, construir una imagen cor- poral positiva y disminuir las expe- riencias de presión de peso en el deporte. En definitiva, anteriores estu- dios ya identificaron que las muje- res deportistas compitiendo en de- portes estéticos (patinaje artístico, REVISTA ESPAÑOLA DE EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTES -REEFD- Número 426 (Esp.), año LXXI, 3er trimestre, 2019, (Nº 24 Esp. VI Época) Teixidor-Batlle, C., Andrés, A. y Ventura Vall-llovera, C. (2019). Factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria asociados a deportes estéticos en deportistas españolas. Re- vista Española de Educación Física y Deportes, 426 (Esp.), 430-437 P á gi n a 4 3 6 gimnasia, saltos, natación sincroni- zada) mostraban mayores síntomas de TCA que otros deportes debido a la idiosincrasia de estos deportes; influencia del peso corporal en el rendimiento, tipo de uniformes y exposición del cuerpo (Krentz y Warschburger, 2011). Con el pre- sente estudio hemos aportado ma- yor información y comprensión so- bre el alto riesgo de TCA detectado en los deportes estéticos. REFERENCIAS American Psychiatric Association (APA). (2015). Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) (5th ed.). Arlington: Panamericana, Ed. Cooper, H., y Winter, S. (2017). Exploring the conceptualization and persistence of disordered eating in retired swimmers. Journal of Clinical Sport Psychology, 11(3), 222–239. De Bruin, A. P. (2017). Athletes with eating disorder symptomatology, a specific population with specific needs. Current Opinion in Psychology, 16, 148–153. 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