Hematopoyesis, cinética y microambiente

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UNIVERSIDAD MEXIQUENSE DEL
BICENTENARIO
Fisiopatología
Lic. Enfermería
La hematopoyesis es el proceso de formación de las células
sanguíneas a partir de una célula madre común llamada célula
tronco hematopoyética (CTH). Este proceso implica la
proliferación, diferenciación y maduración de las CTH en
diferentes tipos de células sanguíneas: eritrocitos (glóbulos
rojos), leucocitos (glóbulos blancos) y plaquetas (trombocitos)12.
La hematopoyesis ocurre en diferentes lugares según la etapa
del desarrollo. En la vida intrauterina, se distinguen tres fases: la
fase mesoblástica, que ocurre en el saco vitelino entre la
segunda y la octava semana; la fase hepática, que ocurre en el
hígado fetal entre la cuarta y la sexta semana; y la fase medular,
que ocurre en la médula ósea a partir de la undécima semana
hasta el nacimiento. En la vida postnatal, la hematopoyesis se
realiza principalmente en la médula ósea roja de los huesos
planos y largos13.
La cinética se refiere al estudio de la velocidad y el control de la
hematopoyesis, es decir, cómo se regula la producción y el
recambio de las células sanguíneas según las necesidades del
organismo. La cinética depende de varios factores, como el
estado fisiológico o patológico del individuo, los estímulos
externos o internos que afectan a la hematopoyesis y los
mecanismos moleculares que regulan la expresión génica y la
actividad celular Entre los principales reguladores se23. 
encuentran las citocinas o factores de crecimiento
hematopoyéticos (FCH), que son moléculas solubles que actúan
sobre los receptores específicos de las CTH o sus progenitores
para estimular o inhibir su proliferación, diferenciación o
supervivencia4.
El microambiente es el entorno tisular donde ocurre la
hematopoyesis. En el adulto, el principal sitio de hematopoyesis
es la médula ósea roja , donde las CTH se encuentran en
contacto con otras células estromales que les proporcionan
soporte estructural y funcional. El microambiente también incluye
factores solubles como hormonas , citocinas y factores de
crecimiento que modulan la supervivencia , proliferación y
diferenciación de las CTH El microambiente también se14. 
denomina nicho hematopoyético, ya que crea un espacio
especializado para albergar a las CTH e influir en su destino
celular5.