Anatomía y fisiología del corazón

Vista previa del material en texto

UNIVERSIDAD MEXIQUENSE DEL
BICENTENARIO
Fisiopatología
Lic. Enfermería
El corazón es un órgano muscular hueco que se encuentra en el
mediastino medio del tórax y que bombea la sangre a través de
los vasos sanguíneos del cuerpo. El corazón tiene cuatro
cámaras: dos aurículas y dos ventrículos, separados por válvulas
que evitan el reflujo de la sangre. El lado derecho del corazón
recibe la sangre desoxigenada del cuerpo y la envía a los
pulmones para su oxigenación. El lado izquierdo del corazón
recibe la sangre oxigenada de los pulmones y la distribuye al
resto del cuerpo. El ritmo cardíaco está regulado por un sistema
eléctrico que genera impulsos nerviosos que hacen contraer y
relajar las cámaras cardíacas.
El corazón tiene cinco caras o superficies: base (posterior),
diafragmática (inferior), esternocostal (anterior), y pulmonares
derecha e izquierda. También tiene varios bordes: superior,
inferior, izquierdo y derecho. La base del corazón está formada
por las aurículas y sus aurículas, que son unas prolongaciones
musculares en forma de orejas. La cara diafragmática está en
contacto con el diafragma, el músculo principal de la respiración.
La cara esternocostal es la más anterior y visible, y está formada
principalmente por el ventrículo derecho. Las caras pulmonares
son las más laterales y están cubiertas por los pulmones.
El corazón tiene cuatro válvulas que permiten el paso
unidireccional de la sangre entre las cámaras cardíacas: la
válvula tricúspide (entre la aurícula derecha y el ventrículo
derecho), la válvula pulmonar (entre el ventrículo derecho y la
arteria pulmonar), la válvula mitral (entre la aurícula izquierda y el
ventrículo izquierdo) y la válvula aórtica (entre el ventrículo
izquierdo y la aorta). Las válvulas se abren y cierran según las
diferencias de presión entre las cámaras.
El flujo sanguíneo a través del corazón sigue un ciclo llamado
ciclo cardíaco, que se divide en dos fases: sístole (contracción) y
diástole (relajación). Durante la sístole auricular, las aurículas se
contraen e impulsan sangre hacia los ventrículos. Durante la
diástole ventricular, los ventrículos se relajan e incrementan su
volumen para recibir sangre desde las aurículas. Durante la
sístole ventricular, los ventrículos se contraen e impulsan sangre
hacia las arterias pulmonar o aórtica. Durante la diástole
auricular, las aurículas se relajan e incrementan su volumen para
recibir sangre desde las venas cavas o pulmonares.
El sistema eléctrico del corazón está formado por un conjunto de
células especializadas que generan y conducen impulsos
nerviosos que coordinan el ciclo cardíaco. El marcapasos natural
del corazón es el nodo sinoatrial (NSA), situado en la pared de la
aurícula derecha cerca de donde entra la vena cava superior. El
NSA envía impulsos eléctricos a través de ambas aurículas,
haciendo que se contraigan simultáneamente. Los impulsos
llegan al nodo atrioventricular (NAV), situado en el tabique
interauricular cerca del orificio de entrada de la válvula tricúspide.
El NAV transmite los impulsos al haz de His, una banda fibrosa
que atraviesa el tabique interventricular hasta dividirse en dos
ramas: una derecha para el ventrículo derecho y una izquierda
para el ventrículo izquierdo. Las ramas del haz de His dan origen
a unas fibrillas llamadas fibras de Purkinje, que distribuyen los
impulsos eléctricos por todo el miocardio ventricular, haciendo
que se contraiga.