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INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN 
 
CENTRO COLABORADOR DE LA OPS/OMS PARA LA INVESTIGACIÓN Y 
REHABILITACIÓN MÉDICA. 
 
 
 
 
 
 
LAS ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS DEL SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO. UN ANÁLISIS DEL INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN 
DE MÉXICO, COMO BASE PARA SU CLASIFICACIÓN Y PREVENCIÓN. 
 
 
 DR. LUIS GUILLERMO IBARRA Y COLS. 
 
 
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MÉXICO, D. F. 
2013
 
2 
 
 
INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN 
 
CUERPO DIRECTIVO 
 
 
Dra. Mercedes Juan López 
Secretaría de Salud 
 
Dr. Guillermo Ruiz-Palacios y Santos 
Comisionado Coordinador de los Institutos Nacionales 
 de Salud y Hospitales de Alta Especialidad 
 
Dr. Luis Guillermo Ibarra 
Director General del Instituto Nacional 
de Rehabilitación 
 
Dra. Martha Griselda del Valle Cabrera 
Directora Médica del Instituto Nacional 
de Rehabilitación 
 
Dra. Matilde Enríquez Sandoval 
Directora de Enseñanza del Instituto Nacional 
de Rehabilitación 
 
Dr. Juan Antonio Madinaveitia Villanueva 
 Director Quirúrgico del Instituto Nacional 
de Rehabilitación 
 
Dr. Carlos Pineda Villaseñor 
Director de Investigación del Instituto Nacional 
de Rehabilitación 
 
Dra. Maricela Verdejo Silva 
Directora de Administración del Instituto Nacional 
de Rehabilitación 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
 
CONTENIDO: 
 Página 
RESUMEN……………………………………………………………………............ 5 
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………… 6 
II. MATERIAL Y METODOS……………………………………………………… 7 
III. RESULTADOS………………………………………………………………….. 10 
 - LAS ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE AFECTAN 
 AL SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO……………………….…….. 10 
 CAPÍTULO 1. ARTROPATIAS (M00-M25):……………………………... 32 
ARTRITIS (M00-M14) 
 ARTROSIS (M15-M19) 
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES (M22.0 M22.9 – M25.0-25.9) 
 
 CAPÍTULO 2. DORSOPATIAS (M40-M54)……………………………….. 43 
 DORSOPATIAS DEFORMANTES (M40-M43) 
 ESPONDILOPATIAS (M45-M49) 
 DORSALGIAS) (M50 - M54) 
 
        CAPÍTULO 3.- TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M30- 
 M36; M60- M79; S13, S16, S23, S33, S43, S46, S47, 
 S53, S56, S57)……………………………………………….. 53 
 OTROS TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M23.1, 
 M23.3, M23.8, M24.2, M70-M79; Excepto M75 
 TRASTORNOS SISTEMICOS DEL TEJIDO CONJUNTIVO (M30-M36) 
 TRASTORNOS DE LOS MÚSCULOS (M60-M63) 
 TRASTORNOS DE LOS TENDONES Y DE LA SINOVIA (M65-M68 y M75) 
 TRAUMATISMOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS (M23.2– 23.6, S13, S16, S33, 
S43,S53, S63, S73, S83, S93, T03, T09.3) 
 
 CAPÍTULO 4: OSTEOPATÍAS Y CONDROPATÍAS (M80-M94)……….. 65 
TRASTORNOS DE LA DENSIDAD Y LA ESTRUCTURA OSEAS. (M80-85) 
OTRAS OSTEOPATIAS (M86-M90) 
 CONDROPATÍAS (M91–M94) 
 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL 
 TEJIDO CONJUNTIVO (M95-M99) 
 
 CAPÍTULO 5: FRACTURAS (S02-S99 Y T00-T14)…………………… 76 
 
 CAPÍTULO 6: MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA 
 OSTEOMUSCULAR. (Q65-Q79)…………………………………. 86 
 
 
4 
 
 CAPITULO 7: DEFORMIDADES MUSCULOESQUELETICAS 
 (ADQUIRIDAS) (M20-M21 Y M95)………………………………... 96 
 
 CAPITULO 8: AMPUTACIONES (S28, S38.3, S48.0-S48.9, 
 S58, S68, S78, S88, S98, T05, T11, T13)………………………………… 107 
 
 CAPITULO 9: TUMORES DEL SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO 
 (C40-C41, C69-C72, D10-D36, D37-D48)………………………………... 118 
 
 CAPITULO 10: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO QUE 
 AFECTAN AL SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO (G00-G99)… 128 
 
IV.- CONCLUSIONES.……………………………..……………………………... 141 
 
V.- REFERENCIAS.……………………………………………………………….. 146 
 
5 
 
LAS ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS DEL SISTEMA MUSCULO 
ESQUELÉTICO. UN ANALISIS DEL INR DE MEXICO, COMO BASE PARA 
SU CLASIFICACIÓN Y PREVENCIÓN 
AUTORES: Dr. Luis Guillermo Ibarra (1); Dr. Víctor Hugo Segura García (2); Dr. Daniel David 
Chávez Arias (3); Dr. Oscar Borunda Falcón (4); M en C. Tatiana Chávez Heres (5); Dr. Carlos 
Ridaura Valencia (6); Dr. Salvador Israel Macías Hernández (7). 
CONSULTORES: Dra. Martha Griselda del Valle Cabrera; Dr. Juan Antonio Madinaveitia 
Villanueva; Dr. Carlos Pineda Villaseñor, Dra. Matilde Enríquez Sandoval; Dr. Roberto Coronado 
Zarco; Dr. Clemente Ibarra Ponce de León, Dr. Erik Hasan Lasri, Dr. Víctor Hernández Martínez, 
Dr. Antonio Redón Tavera, Dr. Genaro Rico Martínez, Dra. Irma Espinoza Jove, Dr. Jesús Vázquez 
Escamilla y Mtra. Lourdes Zaldivar Martínez. 
PALABRAS CLAVES: Discapacidad, traumatismos, fracturas, músculoesquelético, tumore,.CIE-10, 
CIF. 
COMO CITAR EL PRESENTE DOCUMENTO: 
RESUMEN 
Las enfermedades y traumatismos que afectan al sistema musculo esquelético y generan 
discapacidades, son considerados en la actualidad como un grave problema de salud pública, debido a 
su magnitud, impacto y trascendencia; sin embargo, se carece de información suficiente y oportuna 
que facilite llevar a cabo un análisis con el objetivo de establecer acciones de prevención, diagnóstico, 
tratamiento y rehabilitación oportuna y eficiente así como realizar las medidas correctivas. 
El presente estudio, de tipo descriptivo, transversal, tiene como objetivo conocer la frecuencia y 
distribución de las enfermedades y traumatismos que afectan al sistema músculo esquelético de los 
pacientes atendidos en los diferentes servicios médico quirúrgicos del Instituto Nacional de 
Rehabilitación (INR), durante el año 2011. La razón de esto, es para la identificación de los 
padecimientos más frecuentes que pueden generar una discapacidad temporal o permanente; y así dar 
las pautas para futuras investigaciones donde se establezcan las causas y mecanismos que las generan, 
con el objeto de fortalecer las acciones de promoción y prevención, desarrollando la elaboración y 
posteriormente la aplicación de guías de prácticas clínicas y de modelos de atención para estos 
padecimientos en los tres niveles de atención del sistema nacional de salud. 
Como objetivo complementario se trabajó en estructurar una propuesta de clasificación de los 
padecimientos que afectan al sistema musculo esquelético, a partir de la práctica clínica institucional 
de cuerdo y en base a la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas 
Relacionados con la Salud-Décima revisión (CIE-10). 
 
 
 
 
6(1) Director General del INR; (2) Coordinador General de Gestión del INR; (3) Subdirector de Medicina de Rehabilitación del INR; 
(4) Asesor de la Dirección General del INR; (5) Responsable de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria del INR; (6) 
Médico Adscrito a la UVEH del INR; (7) Médico Adscrito a Rehabilitación Ortopédica del INR. 
 
I. INTRODUCCIÓN 
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Banco Mundial, en su Informe Mundial sobre la 
Discapacidad 2011, estima que en el mundo existen más de 1,000 millones de personas con 
discapacidad, de los cuales 600 millones de ellos, habitan en los países en vías de desarrollo; además 
60 millones de personas con discapacidad radican en la región de las Américas y que casi 200 millones 
de personas experimentan serias dificultades en su funcionamiento integral, considerando que la 
discapacidad no solo afecta a la persona que la sufre, si no a aquellos que la cuidan, a los familiares, a 
la comunidad y a cualquiera que apoye el desarrollo de la misma. 
La Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud, mencionan que son 
múltiples las enfermedades y condiciones que generan discapacidad, pero que en particular las 
enfermedades y lesiones que afectan el sistema músculo esquelético y al tejido conjuntivo, constituyen 
una de las causas más frecuentes de discapacidad. (OMS/OPS). 
De conformidad con los datos de esa organización internacional, el tratamiento de las discapacidades 
consume el 3% del PIB total de los países desarrollados y más de 100,000 millones de dólares en los 
países en desarrollo. (OMS/OPS). 
La discapacidad constituye uno de los problemas emergentes de salud pública, que en los últimos años 
se ha incrementado grandemente; considerándose un fenómeno multidimensional y multifactorial, 
donde la desigualdad y la pobreza vienen a constituir factores que la generan y facilitan su gravedad y 
perpetuación, afectando el resto de la vida del paciente discapacitado y su entorno. 
El proceso de envejecimiento para algunos grupos de personas con discapacidad, se inicia más 
temprano de lo usual. Por ejemplo, algunas personas con discapacidades del desarrollo muestran 
signos prematuros de envejecimiento; además los cambios asociados al envejecimiento pueden 
producir mayor impacto en las personas con discapacidad. 
En el México, se estima que el 10 % del total de la población padece alguna discapacidad, pero de 
acuerdo con datos del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática de México (INEGI), 
en el 2010 el 5.1 % de la población, sufría de alguna discapacidad severa, es decir unos 5, 739,270 
habitantes están seriamente dañados, de los que el 51.1 % estaba integrado por mujeres y el 48.9 % 
por hombres. 
El Instituto Nacional de Rehabilitación de México, tiene como misión proporcionar servicios de alta 
especialidad y calidad para la rehabilitación médica de los pacientes con enfermedades y secuelas 
discapacitantes del sistema músculo esquelético, de la audición, de la voz, del lenguaje, y de pacientes 
quemados, utilizando los más avanzados conocimientos científicos y empleando tecnología de punta. 
Así mismo, forma y capacita a los recursos humanos para la rehabilitación, con la mejor participación 
científica y humanística y sean los líderes actuales, que desarrollen investigación científica que amplíe 
el conocimiento de los fenómenos epidemiológicos de las discapacidades y de los mecanismos para su 
prevención, detección temprana y rehabilitación. 
La División de Rehabilitación Ortopédica del Instituto Nacional de Rehabilitación, fue designado 
Centro Colaborador de la OPS/OMS para la Investigación y Rehabilitación Médica, por lo que dentro 
 
7 
 
de sus compromisos, es el de elaborar un estudio epidemiológico enfocado a actualizar el 
conocimiento de las principales enfermedades, lesiones y traumatismos potencialmente 
discapacitantes, que afectan al sistema musculo esquelético, para continuar con el estudio de sus 
factores etiológicos, plantear modelos de acción para la prevención, tratamiento y rehabilitación de 
esas enfermedades y sus discapacidades. 
 
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II. MATERIAL Y METODOS 
 
Material 
El presente estudio epidemiológico, es de tipo descriptivo, transversal, de compilación de datos; tiene 
como propósito, conocer la frecuencia y distribución de las enfermedades y lesiones que afectan al 
sistema músculo esquelético de los pacientes, a los que se les abrió expediente electrónico, en los 
diferentes servicios médico quirúrgicos del INR, comprendido del 1 de enero al 31 de diciembre del 
2011. 
La identificación de estos padecimientos, permitirá la mejor elaboración de nuevas guías de prácticas 
clínicas así como de modelos de atención médica, con acciones bien definidas para los tres niveles del 
sistema nacional de salud; destacando entre ellas las de promoción, prevención, diagnóstico temprano, 
tratamiento precoz, limitación del daño y rehabilitación. 
Así mismo, como objetivo complementario se ha buscado estructurar y proponer un modelo de sistema 
de clasificación clínica de los padecimientos que afectan principal y exclusivamente al sistema 
músculo esquelético, contando para ello con el apoyo de la CIE-10. 
Métodos 
La información se obtuvo de los expedientes clínicos electrónicos que fueron abiertos a los pacientes 
que acudieron al INR a solicitar atención médico-quirúrgica por primera vez, durante el año 2011. 
El expediente clínico electrónico del INR, es definido como un instrumento que hace referencia al 
conjunto de información y datos personales de un paciente en forma electrónica, donde se concentran 
los documentos escritos e imágenes entre otros, que el personal de salud, ha realizado, todo esto en 
apego a la NOM-SSA3-024-2012. 
En el presente estudio, se incluyeron todos los expedientes clínicos abiertos del 1 de enero al 31 de 
diciembre del 2011 (n-23,584), que contenían historia clínica, los datos generales del paciente así 
como diagnóstico, y, se excluyeron todos los expedientes en los que no se contaba con dicho 
documento así como el diagnóstico de ingreso y datos generales del paciente. Se concentró también la 
información en relación a su nivel socioeconómico y ocupación; por otra parte, se eliminaron aquellos 
expedientes electrónicos cuyo diagnóstico se refería a algún procedimiento médico o quirúrgico y no a 
un diagnostico clínico. 
Para la recolección y manejo de la información contenida en el expediente clínico electrónico, se 
solicitó a la Subdirección de Informática del INR, elaborara una base de datos en formato EXCEL-
2007, que incluía las siguientes 7 variables: número de expediente, edad, sexo, diagnostico clínico, 
grado máximo de estudios, nivel socioeconómico y ocupación laboral. 
Posteriormente se agrupo la información como por ejemplo la edad por quinquenios; se agregó el 
código correspondiente a la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas 
Relacionados con la Salud (CIE-10), para cada uno de los diagnósticos clínicos que hicieron los 
médicos tratantes y se fueron agrupando estas últimas también de acuerdo a los capítulos de la CIE-10 
Se establecieron los grupos de actividad laboral según la Organización Internacional del Trabajo 
(OIT). 
 
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Por otra parte el nivel socioeconómico fue establecido con base en el estudio que realiza el servicio de 
trabajo social del INR. Estimándose el promedio de ingreso per cápita para cada uno de los 6 niveles 
establecidos. 
ESCALA DE INGRESOS SEGÚN NIVELES SOCIOECONÓMICOS, EN PESOS 
MEXICANOS Y EN DÓLARES AMERICANOS, 
INR 
 
Nivel 
0 ‐$               528.00$      ‐$                6,336.00$     ‐$           40.84$          ‐$               490.02$       
1 529.00$        659.00$      6,348.00$      7,908.00$     40.91$       50.97$          490.95$        611.60$       
2 660.00$        870.00$      7,920.00$      10,440.00$  51.04$       67.29$          612.53$        807.42$3 871.00$        1,830.00$  10,452.00$    21,960.00$  67.36$       141.53$       808.35$        1,698.38$    
4 1,831.00$    3,140.00$  21,972.00$    37,680.00$  141.61$     242.85$       1,699.30$    2,914.15$    
5 3,141.00$    6,378.00$  37,692.00$    76,536.00$  242.92$     493.27$       2,915.08$    5,919.26$    
6  $5,920 y más 
Pesos  mensual   Pesos anual 
Pesos   Dolares 
Dolares mensual  Dolares anual 
$6,379 y más  $76,537 y más    $494 y más 
Cabe destacar que la OMS reporta que en la actualidad, el Ingreso Nacional Bruto per Cápita al año en 
México, es de $15,390 dólares norteamericanos, cantidad equivalente a $ 199,024 pesos mexicanos. 
Por otra parte, el nivel máximo de estudios, fue establecido con base en el último grado de escolaridad 
obtenido. 
En virtud a que la CIE-10 ha sido utilizada cotidianamente para clasificar las enfermedades y lesiones 
que afectan al sistema músculo esquelético identificadas en el INR, utilizando los códigos establecidos 
en el capítulo XIII denominado” Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo” 
códigos del M00 a M99 y por otra parte, la experiencia institucional de la práctica clínica quirúrgica en 
el INR, ha permitido obtener el conocimiento de que son muchas más las enfermedades identificadas y 
clasificables no sólo en el capítulo XIII de la CIE-10, sino que muchas de estas enfermedades son 
clasificadas en otros capítulos del documento, como es el caso de Tumores (Neoplasias); 
Enfermedades del Sistema Nervioso; Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías 
cromosómicas; y Traumatismos, amputaciones, envenenamiento, que son padecimientos que de alguna 
forma u otra afectan al sistema músculo esquelético. 
Una vez seleccionadas todas las enfermedades y lesiones que afectan el SME, se procedió a establecer 
grupos y subgrupos para cada uno de ellos, con base en los capítulos de la CIE-10. El personal que 
incorporó los códigos a cada uno de los diagnósticos, lo hizo de conformidad con su capacitación 
previa; utilizando la base de datos proporcionada por el servicio de informática institucional, 
Como un proceso adicional al estudio realizado, se solicito a las autoridades del INR, la incorporación 
de los códigos de la CIE-10 al Expediente Clínico Electrónico, con la finalidad de que en lo sucesivo, 
cuando el médico registre el diagnóstico, se inserte en forma automática el código de la CIE-10 
correspondiente. 
De igual forma un aspecto que no podía dejarse de lado y era requerido fue el de incorporar los 
códigos básicos para la aplicación de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la 
Discapacidad y de la Salud (CIF), de la OMS, al Expediente Clínico Electrónico; con la finalidad de 
no solo identificar las condiciones de cada uno de los paciente diagnósticos con sus discapacidades, 
sino valorar las medidas indicadas para su prevención y control. 
Para llevar a cabo esta tarea fue de fundamental y básica las actividades de capacitación del personal 
médico y de enfermería para optimizar el manejo de la CIE-10, así como de la CIF. 
 
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Como producto de estas acciones se ha logrado la elaboración de un modelo de clasificación de las 
enfermedades y lesiones que afectan principalmente el sistema músculo esquelético, con 10 diferentes 
capítulos o categorías, con base en la CIE-10, como adelante se presenta. 
 
 
 
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III.- RESULTADOS 
1. LAS ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE AFECTAN AL SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO. 
La Subdirección de tecnologías de la información y comunicación, a quien se le solicito la base de 
datos de los expedientes correspondientes al año de 2011, proporcionó un archivo con la apertura de 
23,584 expedientes que representan el 100% de los mismos, de los cuales, 21,711 (92.05%), reunieron 
los criterios de admisión para ser atendidos dentro de la institución, 11,845 (54.56%) fueron 
clasificados como padecimientos que afectan al sistema musculo esquelético y 9,866 (45.4%) 
diagnósticos hacían referencia a otro tipo de enfermedades que no afectan al sistema musculo 
esquelético directamente. Del universo de expedientes 1,873 (7.94%) expedientes fueron descartados 
por no reunir los criterios de admisión para su atención, 1,524 (6.45 %) no contaban con historia 
clínica completa y 349, (1.47 %) se descartaron por que hacían mención de técnicas médicas o 
quirúrgicas especificas y no a diagnósticos clínicos. 
Se identificaron un total de 525 diagnósticos diferentes, de los cuales, 342, el 65.14 %, correspondían a 
enfermedades que afectan al sistema músculo esquelético directamente. 
 
Con base en los diagnósticos seleccionados, se establecieron 10 capítulos para integrar la propuesta de 
clasificación para la práctica clínica de las enfermedades y traumatismos que afectan al sistema 
musculo esquelético, de acuerdo con lo siguiente: 1.- artropatías; 2.- osteopatías y condropatías; 3.- 
trastornos de los tejidos blandos; 4.- dorsopatías; 5.- enfermedades del sistema nervioso que afectan al 
sistema musculo esquelético; 6.- malformaciones congénitas del sistema osteomuscular; 7.- 
deformidades músculo esqueléticas (adquiridas); 8.- tumores del sistema musculo esquelético; 9.- 
fracturas; y 10.- amputaciones; modelo descrito en los siguientes cuadros. (Cuadros del 1 al 10). 
 
Total de expedientes 
23,584 
Expedientes excluidos por 
no reunir los criterios de 
atención 
 1541 (6.53%) 
Expedientes eliminados 
por referirse a 
procedimientos médico 
quirúrgicos 
Expedientes seleccionados 
21,711 (92.05%) 
Enfermedades que no 
afectan directamente al 
SME 
9866 (45.4%) 
Enfermedades Sistema 
Musculo Esquelético 
11,845 (54.56%) 
 
 
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CUADRO 1. 
CAPITULO ARTROPATIAS 
Código CIE‐10 Sub grupos de Enfermedades  Codigo CIE‐10 Enfermedades según diagnostico  Código CIE‐10 Enfermedades según diagnóstico  Código CIE‐10
M00‐M14 Artropatías infecciosas  M00‐M03 Artritis piógena  M00.0‐M00.9
Infecciones directas de la articulación en enfermedades 
infecciosas y parasitarias clasificadas en otra parte 
M01.0‐M01.8
Artropatías reactivas M02.0‐M02.9
Artropatías pos infecciosas y reactivas en enfermedades 
clasificadas en otra parte.
M03.0‐M03.6
Poliartropatías Inflamatorias  M05‐M14 Artritis reumatoide seropositiva  M05.0‐M05.9
Otras artritis reumatoides  M06.0‐M06.9
Artropatías psoriasicas y enteropatias  M07.0‐M07.6
Artritis Juvenil  M08.0‐M08.9
Artritis Juvenil en enfermedades clasificadas en otra parte 
M09.0‐M09.8
Gota  M10.0‐M10.9
Otras artropatías por cristales  M11.0‐M11.9
Otras artropatías especificas  M12.0‐M12.8
Otras artritis  M13.0‐M13.9
Artropatía en otras enfermedades clasificadas en otra parte 
M14.0‐M14.8
M15‐M19 Poliartrosis  M15.0‐M15.9
Coxartrosis (artrosis de la cadera) M16.0‐M16.9
Gonartrosis (artrosis de la rodilla)  M17.0‐M17.9
Artrosis de la primera articulación carpometacarpiana  M18.0‐M18.9
Otras Artrosis M19.0‐M19.9 Artrosis de hombro S/C
Artrosis de muñeca  S/C
Artrosis de tobillo  S/C
Trastornos rótulo femorales M22.2
Otros desarreglos de la rótula  M22.3
Condromalacia de la rótula  M22.4
Otros trastonros de la rótula  M22.8
Trastornos de la rótula no especificados M22.9
Menisco quístico  M23.0
Trastrono de menisco debido a desgarro o lesión antigua  M23.2
Trastornos interno de la rodilla  Cuerpo Flotante en la rodilla  M23.4
Inestabilidad crónica de la rodilla  M23.5
Trastorno interno de la rodilla no especificado M23.9
Cuerpo flotante articular  M24.0
Otros trastornos del cartilago articular  M24.1
Trastorno del ligamento  M24.2
Contractura articular  M24.5
Anquilosis articular  M24.6
Protrusión del acetábulo  M24.7
Otas lesiones articulares especificas no clasificadas en otra 
parte  M24.8
Desarreglo articular,no especificado  M24.9
Hemartrosis  M25.0
Fístula articular  M25.1
Articulación inestable  M25.2
Otras inestabilidades articulares  M25.3
Derrame articular  M25.4
Dolor en articulación  M25.5
Rigidez articular no clasificada en otra parteM25.6
Osteofito  M25.7
Otros trastornos articulares especificados  M25.8
Trastorno articular, no especificado  M25.9
Trastornos de la rótula  M22.0‐M22.9
Otros trastornos articulares, no clasificados en otra parte  M25.0‐M25.9
M23.0,M23.2,M
23.4, M23.5, 
M23.9
M24.0, 
M24.1,M24.3‐
M24.9
Otros trastornos articulares especificos 
M22‐M25; Se 
exluyen 
M23.1,M23.2 
M23.3,M23.6, 
M23.8, M24.2 que 
se incluyen en el 
capítulo de 
trastornos de los 
tejidos blandos.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13 
 
 
CUADRO 2 
CAPÍTULO DORSOPATÍAS 
 
Código CIE‐10 Sub grupos de Enfermedades  Código CIE‐10 Enfermedades según diagnóstico  Código CIE‐10 Enfermedades según diagnóstico  Código CIE‐10
M40‐M43 y M53 Cifosis 
M40.0‐M40.2
Sindrome de espalda plana  M40.3
Lordosis  M40.4‐M40.5
Escoliosis  M41.0‐M41.9
Osteocondrosis de la columna vertebral  M42.0‐M42.9
Otras dorsopatías deformantes  M43.0‐M43.9
Otras dorsopatías no clasificadas en otra parte  M53.0‐M53.9
M45‐M49 Espondilitis anquilosante  M45
Otras espondilopatías inflamatorias M46.0‐M46.9
Espondilosis  M47.0‐M47.9
Otras espondilopatías   M48.0‐M48.5
Espondilopatías en enfermedades clasificadas en otra parte 
M49.0‐M49.8
Trastornos del disco cervical  M50.0‐M50.9
Trastornos de los discos lumbares;  en lugar de otros trastornos de 
los discos intervertebrales 
M51.0‐M51.9
Paniculitis que afecta regiones del cuello y de la espalda  M54.0
Radiculopatia  M54.1
Cervicalgia M54.2
Ciática  M54.3
Lumbago con ciática  M54.4
Lumbago no especificado  M54.5
Dolor en la columna dorsal  M54.6
Otras dorsalgias  M54.8
Dorsoalgia, no especificada  M54.9
Dorsalgía M54.0‐M54.9
M50‐M54 se excluye 
M53 que se integra al 
grupo de Dorsopatías 
deformantes. 
 
 
14 
 
CUADRO 3. 
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 
 
Nombre del capítulo  Códigos CIE‐10
Categorias o grupos de 
enfermedades  Código CIE‐10 Subgrupos de Enfermedades  Código CIE‐10 Enfermedades según diagnóstico  Código CIE‐10 Enfermedades según diagnóstico  Código CIE‐10
M30‐M36 Poliarteritis nodosa y afecciones relacionadas  M30.0‐M30.8
Otras vaculopatias necrotizantes  M31.0‐M31.9
Lupus eritematoso sistémico  M32.0‐M32.9
Dermatopolimiositis  M33.0‐M33.9
Esclerosis sitémica  M34.0‐M34.9
Otros compromisos sitémico del tejido conjuntivo  M35.0‐M35.9
Trastornos sistémicos del tejido cojuntivo en enfermedades 
clasificadas en otra parte  M36.0‐M36.8
Trastornos de los 
músculos  M60‐M63 Miositis  M60.0‐M60.9
Calcificación y osificación del músculo  M61.0‐M61.9
Otros trastornos de los músculos  M62.0‐M62.9
Trastornos de los músculos en enfermedades clasificadas en 
otra parte  M63.0‐M63.8
Trastornos de los 
tendones y de la 
sinovia 
Sinovitis  S/C‐ M65  Absceso de vaina tendinosa  M65.0
Otras (teno)sinovitis infecciosas M65.1
Otras sinovitis  M65.8*
Tenosinovitis  S/C‐M65 Tendinitis calcificada  M65.2
Dedo en gatillo (enfermedad nodular del tendon)  M65.3
Tenosinovitis del estiloides radial (Querevain) M65.4
Otras tenosinovitis  M65.8*
Ruptura de la sinovia y del tendón M66.0‐M66.5
Otros trastornos de la sinovia y del tendón  M67.0‐M67.9
Trastornos de los tendones y de la sinovia en 
enfermedades clasificadas en otra parte 
M68.0‐M68.9
Lesiones del hombro  M75.0‐M75.9 Capusulitis adhesiva del hombro M75.0
Síndrome del manguito rotatorio (supraespinoso) M75.1
Tendinitis del bíceps  M75.2
Tendinitis calcificante del hombro M75.3
Síndrome de abducción dolorosa del hombro  M75.4
Bursitis del hombro  M75.5
Otras lesiones del hombro  M75.8
Lesión del tendón subescapular S/C
Lesion del hombro no especificada  M75.9
Otros trastornos de los 
tejidos blandos 
Menisco discoide  M23.1
Otros trastornos de los meniscos  M23.3
Otros trastornos internos de la rodilla M23.8
Trastorno de ligamento M24.2
Trastornos de los tejidos blandos relacionados con el uso 
excesivo y la presión 
M70.0‐M70.9
Otras Bursopatías  M71.0‐M71.9
Trastornos fibroblásticos M72.0‐M72.9
Trastornos de los tejidos blandos en enfermedades 
clasificadas en otra parte 
M73.0‐M73.8
Entesopatías del miembro inferior, excluido el pie M76.0‐M76.9
Otras entesopatías  M77.0‐M77.9
Otros trastornos de los tejidos blandos no clasificados en 
otras partes 
M79.0‐M79.9
Traumatismos de los 
tejidos blandos  Trastorno del menisco debido a desgarro o lesión antígüa 
M23.2
Otra ruptura espontánea de(los) ligamento(s) M23.6
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos del cuello 
S13
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos del tórax
S23
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos de la columna lumbar y de la pelvis 
S33
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos de la cintura escapular 
S43
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos del codo
S53
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos a nivel de la muñeca y de la mano. 
S63
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos a nivel de la cadera.
S73
Luxación de la rotula S83.0
Luxación de la rodilla  S83.1
Desgarro de meniscos, presente  S83.2
Desgarro del cartilago articular de la rodilla, presente S83.3
Esguinces y torceduras que comprometen los ligamentos 
laterales (externos e internos) de la rodilla  S83.4
Esquinces y toceduras que comprometen el ligamento 
cruzado (anterior y posterior) de la rodilla.  S83.5
Esquinces y torceduras de otras partes y las no especificadas 
de la rodilla. S83.6
Otras lesiones de ligamentos de la rodilla  S/C
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos a nivel del tobillo y del pie.
S93.0 ‐ S93.6
Luxación, torceduras y esguinces que afectan a múltiples 
regiones del cuerpo
T03.0‐T03.9
M23.1,M23.3, M23.8, 
M24.2, M70‐
M73,M76‐M79.
 M23.2, M23.6, S13, 
S16, S23, S33, S43, 
S53, S63, S73, S83, 
S93,T03.0‐T03.9.
M23.1,M23.2, 
M23.3,M23.6, M23.8, 
M24.2;M30‐M36; M60‐
M73; M76‐M79; S13, 
S16, S23, S33, 
S43,S46,S47, S53, 
S56,S57, S63,S66,S67, 
S73,S76, S77, 
S83,S86,S87, S93; S96, 
S97,T03,T09.
Trastornos sistémicos 
del tejido conjuntivo
M65‐M68 y M75 
Actualmente 
sinovitis y 
tenosinovitis están 
juntas en el codigo 
M65; se propone 
separarlas con 
códigos diferente *
Trastornos de de los 
tejidos blandos
Luxación, esguince y torcedura de articulaciones y 
ligamentos a nivel de la rodilla. 
S83.0 ‐ S83.6
 
15 
 
CUADRO 4. 
 
OSTEOPATIAS Y CONDROPATIAS 
 
Nombre del capÍtulo  Códigos CIE‐10
Categorías o grupos de 
enfermedades  Código CIE‐10 Sub grupos de Enfermedades  Código CIE‐10 Enfermedades según diagnóstico  Código CIE‐10
Osteoporosis con fractura patologica  M80.0‐M80.9
Osteoporosis sin fractura patológica  M81.0‐M81.9
Osteoporosis en enfermedades clasificadas en otra parte  M82.0‐M82.8
Otros trastornos de la densidad y de la estructura 
osea especificados 
M83‐M85 Osteomalacia del adulto 
M83.0‐M83.9
Trastornos de la continuidad del hueso  M84.0‐M84.9
Otros trastornos de la densidad y de la estructura ósea y los 
no especificados M85.0‐M85.9
Osteopatías  M86‐M90 Osteomielitis  M86.0‐M86.9
Osteonecrosis  M87.0‐M87.9
Enfermedad de Paget de los hueso (osteitis deformante) M88.0‐M88.9
Otros trastornos del hueso  M89.0‐M89.9
Osteopatías en enfermedades clasificadas en otra parte  M90.0‐M90.1
Condropatías  M91‐M94 Osteocondrosis juvenil de la cadera y de la pelvis  M91.0‐M91.9
Otras ostecondrosis juveniles  M92.0‐M92.9
Otras osteocondropatias  M93.0‐M93.9
Otros trastornos del cartílago  M94.0‐M94.9
Otros trastornos del 
sisteme ostemuscular y 
del tejido conjuntivo  M95‐M99
Otras deformidades adquiridas del sistema ostemuscular y 
del tejido conjuntivo
M95.0‐M95.9
Trastornos ostemusculares consecutivos a procedimientos 
no clasificados en otra parte.
M96.0‐M96.9
Lesiones biomécanicas no clasifidadas en otra parte  M99.0‐M99.9
M80‐M82
Osteopatías y 
Condropatías 
M80‐M94
Trastornos de la 
densidad y la 
estructura óseas
M80‐M85Osteoporosis 
 
 
 
16 
 
CUADRO 5 
FRACTURAS 
 
Nombre del capítulo  Códigos CIE‐10
Categorías o grupos de 
enfermedades  Código CIE‐10 Enfermedades según diagnóstico  Código CIE‐10
Fractura  de la  primera vértebra cervical  S12.0
Fractura  de la  segunda vértebra cervical  S12.1
Fractura  de otras vertebras  cervicales especificádas  S12.2
Fracturas  multiples de columna  cervical  S12.7
Fracturas  de otras  partes del cuello  S12.8
Fractura  del cuello parte no especifcada   S12.9
Fractura  de vértebra torácica S22.0
Fracturas  mútiples de columna  torácica   S22.1
Fractura  del esternón  S22.2
Fractura  de costilla   S22.3
Fracturas  multiples de costillas   S22.4
Torax azotado  S22.5
Fractura  de otras partes  del tórax óseo  S22.8
Fractura  del torax óseo, parte no especificada   S22.9
S32.0‐S32.8 Fractura  de vertebra lumbar  S32.0
Fractura  del sacro  S32.1
Fractura  del coxis S32.2
Fractura  del hueso ilíaco  S32.3
Fractura  del acetabulo  S32.4
Fractura  del pubis  S32.5
Fracturas  múltiples de la  columna  lumbar y de la  pelvis   S32.7
Fracturas  de otras  partes y de las no especificadas de la  columna  
lumbar y de la  pelvis  S32.8
S42.0‐S42.9 Fractura  de la  clavícula  S42.0
Fractura  del omóplato  S42.1
Fractura  de la  epífisis  superior del húmero  S42.2
Fractura  de la  diáfisis  del húmero  S42.3
Fractura  de la  epífisis  inferior del húmero  S42.4
Fracturas  múltipes de la  clavícula,  del omóplato y del húmero  S42.7
Fracturas  de otras  partes del hombro y del brazo  S42.8
Fractura  del hombro y del brazo parte no especificada   S42.9
Fractura  de la  epífisis  superior del cubito  S52.0
Fractura  de la  epífisis  superior del radio  S52.1
Fractura  de la  díafisis  del cúbito S52.2
Fractura  de la  díafisis  del radio  S52.3
Fractura  de la  díafisis  del cúbito y del radio  S52.4
Fracturas  múltiples del antebrazo  S52.7
Fracturas  de otras  partes del antebrazo  S52.8
Fracturas  del antebrazo partes no especificada S52.9
Fractura  del hueso escafoides (navicular) de la  mano  S62.0
Fractura  de otro(s) hueso(s) del carpo  S62.1
Fractura  del primer metacarpiano  S62.2
Fractura  de otros huesos metacarpianos   S62.3
Fracturas  multiples de humesos metacarpianos  S62.4
Fractura  del pulgar  S62.5
Fractura  de otro dedo de la  mano  S62.6
Fractura  múltiples de los dedos  de la  mano  S62.7
Fractura  no especificadas de la  mano  S/C
Fractura  de la  epífisis  inferior del radio  S52.5
Fractura  de la  epífisis  inferior del cubito y del radio  S52.6
Fracturas  no especificadas a  nivel de la  muñeca   S/C
Fractura  del cuello de fémur  S72.0
Fractura  pertrocanteriana  S72.1
Fractura  subtrocanteriana S72.2
Fractura  de la  diafisis  del fémur  S72.3
Fractura  de la  epífisis  inferior del fémur S72.4
Fracturas   múltiples del fémur S72.7
Fracturas  de otras  partes del fémur  S72.8
Fractura  del fémur, parte no especificada   S72.9
S82.0‐S82.9 Fracturas  de la  rótula   S82.0
Fracturas  de la  tibia S82.1‐S82.3
Fracturas  del perone S82.4‐S82.6
Fracturas  multiples de la  pierna  S82.7
Fracturas  de otras  partes de la  pierna   S82.8
Fracturas  de la  pierna  parte no especificada   S82.9
Fractura  del calcáneo  S92.0
Fractura  del astrágalo S92.1
Fractura  de otro(s) hueso(S) del tarso S92.2
Fractura  de hueso del metatarso S92.3
Fractura  de los huesos del dedo gordo del pie S92.4
Fractura  de los hueso(s) de otro(s) dedos del pie S92.5
Fracturas  múltiples del pie S92.7
Fractura del pie, no especificada   S92.9
Fracturas  que afectan 
mútiples regiones del cuerpo  T02.0‐T02.9
Fractura  de la  columna  
vertebral, nivel no 
especificado 
T08
Fractura  del miembro superior 
nivel no especificado  T10
Fractura  del miembro inferior 
nivel no especificado  T12
Fractura  de región no 
especificada del cuerpo  T14.2
Fractura  de columna  vertebral 
con lesión medular  S/C
Secuela  de fractura  del cráneo 
y los huesos faciales  T90.2
Secuelas de fracturas  de la  
columna  vertebral  T91.1
Secuelas de otras fractura  del 
tórax y de la  pelvis   T91.2
Secuelas de fracturas  del 
brazo  T92.1
Secuelas de fracturas  de la  
muñeca  y de la  mano  T92.2
Secuelas de fractura  del fémur  T93.1
Secuelas de otras fracturas de 
miembro inferior T93.2
Secuelas de fractura  de 
columna  vertebral con lesion 
medular 
S/C
S72.0‐S72.9Fractura  del fémur 
Fractura  del pie excepto el 
tobillo 
S92.0‐S92.9
Fractura  de la  pierna  inclusive 
el tobillo 
Fracturas
S12, S22, S32, S42, S52, 
S62, S72, S82, S92, T02, 
T08, T10, T12, T14.2, 
T90.2, T91.1, 
T91.2,T92.1, T92.2, 
T93.1, T93.2.
Fractura  de cuello 
Fracturas  de la  columna  
lumbar y de la  pelvis 
Fracturas del hombro y del 
brazo
Fractura  a nivel de la  muñeca   S/C
S52.0‐S52.4, S52.7‐S56.9Fracturas  del antebrazo
S12.0‐S12.9
Fracturas de las costillas, 
esternón y de la  columna  
torácica  (dorsal) 
S22.0‐S22.9
Fractura a  nivel de la mano  S62.0‐S62.7
 
17 
 
 
CUADRO 6 
MALFORMACIONES CONGENITAS DEL SISTEMA OSTEMUSCULAR 
Nombre del capítulo  Códigos CIE‐10
Categorías o grupos de 
enfermedades  Código CIE‐10 Sub grupos de Enfermedades  Código CIE‐10
Q65‐Q79
Deformidades congénitas 
de la cadera Q65.0‐Q65.9 Displasia congénita de la cadera  S/C
Talipes equinovarus  Q66.0
Talipes calcaneo varus  Q66.1
Metatarsus varus  Q66.2
Otras deformidades varus congénitas de los  Q66.3
Talipes calcanovalgus  Q66.4
Pie plano congénito  Q66.5
Otras deformidades valgus congénitas de los  Q66.6
Pie cavus Q66.7
Otras deformidades congénitas de los pies  Q66.8
especificada Q66.9
Deformidad congénita de 
la columna vertebral Q67.5
Deformidad congénita del 
tórax Q67.6‐Q67.8
Deformidad congénita del musculo 
estenocleidomastoideo  Q68.0
Deformidad congénita de la mano  Q68.1
Deformidad congénita de la rodilla  Q68.2
Curvatura congénita del fémur Q68.3
Curvatura congénita de la tibia y del perone Q68.4
Curvatura congénita de lo(s)  hueso(s) largos  Q68.5
ostemusculares, especificadas  Q68.8
Polidactilia Q69.0‐Q69.9
Sindactilia Q70.0‐Q70.9
Deformidades congénitas 
de las extremidades Q71‐Q74
Defectos por reducción del miembro superior  Q71.0‐Q71.9
Defecto por reducción del miembro inferior  Q72.0‐Q72.9
Defecto por reducción de miembro no  Q73.0‐Q73.8
Otras anomalías del(los) miembro(s)  Q74.0‐Q74.9
Otras malformaciones 
congénitas de los huesos 
del cráneo y de la cara Q75.0‐Q75.9
Malformaciones 
congénitas de la columna 
vertebral y tórax óseo Q76.0‐Q76.9
Osteo condrodisplasias 
congénitas 
Q77‐Q78
Osteocondrodisplasia con defecto del 
crecimiento de los huesos largos y de la 
columna vertebral 
Q77.0‐Q77.9
Otras osteocondrodisplasias  Q78.0‐Q78.9
Malformaciones 
congénitas del sistema 
ostemuscular, no 
clasificadas en otra 
parte 
Q79.0‐Q79.9 Sindro de Ehlers‐Danlos Q79.6
Malformaciones 
congénitas del 
Sistema 
osteomuscular 
Deformidadedes 
congénitas de los pies 
Q66.0‐Q66.9
Otras deformidades 
ostemusculares 
congénitas 
Q68.0‐Q68.8
 
 
18 
 
CUADRO 7 
DEFORMIDADES MÚSCULO ESQUELÉTICAS (ADQUIRIDAS) 
 
 
Nombre del 
capítulo 
Códigos CIE‐
10
Categorías o grupos 
de enfermedades  Código CIE‐10 Sub grupos de Enfermedades  Código CIE‐10
Enfermedades según 
diagnóstico 
Código CIE‐
10
Deformidades 
músculo 
esqueléticas 
(adquiridas) 
M20, M21, 
M95
Deformidades 
adquiridas de los 
dedos de las manos 
y del pie 
M20.0‐M20.6
Deformidad de dedo(s) de (las) 
mano(s) . Deformidades en 
boutonniere y en cuello de cisne. 
M20.0
Deformidades de los dedos del pie  M20.1‐M201.6 Hallux valgus (adquirido) M20.1
Hallux rigidus M20.2
Otras deformidades del hallux  M20.3
Otro(s) dedo(s) del pie en  M20.4
Otras deformidades  M20.5
(los) dedo(s) del pie, no 
especificadas  
M20.6
Deformidad en valgo, no clasificada 
en otra parte 
M21.0
Deformidad en varo, no clasificada en 
otra parte 
M21.1
Deformidad en flexión  M21.2Muñeca o pie en péndulo  M21.3
Pes planus (adquirido)  M21.4
Mano o pie en garra o en talipes, pie 
equino varo o zambo adquiridos
M21.5
Otras deformidades adquiridas del 
tobillo y del pie 
M21.6
Longitud desigual de los miembros 
(adquirida) 
M21.7
Otras deformidades adquiridas de los 
miembros, especificadas 
M21.8
Deformidad adquirida del miembro, 
no especificada 
M21.9
Otras deformidades adquiridas de la 
cabeza  M95.2
Deformidad adquirida del cuello  M95.3
Deformidad adquirida de costillas y 
tórax  M95.4
Deformidad aquirida de la pelvisl  M95.5
Otras deformidades adquiridas 
especificadas del sistema 
osteomuscular  M95.8
Deformidad adquirida del sistema 
osteomuscular, no especificada  M95.9
M21.0‐M21.9
Otras deformidades 
adquiridas de los 
miembros 
M95.3‐M95.9
Otras deformidades 
adquiridas del 
sistema 
osteomuscuar
 
 
 
 
 
 
 
 
19 
 
CUADRO 8 
 AMPUTACIONES 
 
 
Nombre del 
capítulo 
Códigos CIE‐
10
Categorías o grupos 
de enfermedades  Código CIE‐10 Sub grupos de fracturas  Código CIE‐10
Enfermedades según 
diagnóstico 
Código CIE‐
10
Amputaciones
Amputaciones 
traumáticas 
S28.1,S38.3, S48, 
S58, S68, 
S78,S88,S98, T05
Amputación traumática de parte del 
torax 
S28.1
Amputación traumática de otras parte 
y de las no especificadas del 
abdomen, región lumbo sacra y pelvis 
S38.3
Amputación traumática del hombro y 
del brazo, nivel no especificado 
S48.0‐S48.9
Amputación traumática en la 
articulación del hombro. 
S48.0
Amputación traumática a nivel 
entre el hombro y el codo. 
S48.1
Amputación traumática del 
hombro y del brazo, nivel no 
S48.9
Amputación traumática del antebrazo S58.0‐S58.9
Amputación traumática a nivel 
del codo. 
S58.0
Amputación traumática entre 
el codo y la muñeca 
S58.1
Amputación traumática del 
antebrazo, nivel no 
S58.9
Amputación traumática de la muñeca 
y de la mano 
S68.0‐S68.9
Amputación traumática del 
pulgar (completa)(parcial) 
S68.0
Amputación traumática de otro 
dedo unico (completa) 
S68.1
Amputación traumática de dos 
o mas dedos solamente 
S68.2
Amputación traumática 
combinada (de parte)(de 
S68.3
Amputación traumática de la 
mano a nivel de la muñeca. 
S68.4
Amputación traumática de 
otras partes de la muñeca y de 
S68.8
Amputación traumática de la 
muñeca  y de la mano nivel no 
S68.9
Amputacion traumática de la cadera y 
del muslo 
S78.0‐S78.9
Amputación traumática de la 
articulación de la cadera. 
S78.0
Amputación traumática en 
algun nivel entre la cadera y la 
S78.1
Amputación traumática de 
cadera y muslo, nivel no 
S78.9
Amputación traumática de la pierna  S88.0‐S88.9
Amputación traumática a nivel 
de rodilla.Desarticulación de 
S88.0
Amputación traumática e algun 
nivel entre la rodilla y el 
S88.1
Amputacion traumática de la  S88.9
Amputación traumática del pie y del  S98.0‐S98.4 Amputación traumática del pie  S89.0
Amputación traumática de un  S98.1
Amputación traumática de dos  S98.2
Amputación traumática de  S98.3
Amputación de pie, nivel no  S98.4
Amputaciones traumáticas que 
afectan múltiples regiones del 
T05.0‐T05.9, 
T11.6,T13.6
Amputación traumática de 
ambas manos 
T05.0
Amputación traumática de un 
mano y del otro brazo 
T05.1
Amputación traumática de  T05.2
Amputación traumática de  T05.3
Amputación traumática de un 
pie y la otra pierna (cualquier 
T05.4
Amputación traumática de  T05.5
Amputación traumática de 
miembro superior(es) e 
T05.6
S28.1,S38.3, 
S48, S58, 
S68, 
S78,S88,S98, 
T05
 
 
 
20 
 
CUADRO 9 
TUMORES DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO 
Nombre del 
capítulo 
Códigos CIE‐
10
Categorías o grupos 
de enfermedades 
Código CIE‐10 Sub grupos de Enfermedades  Código CIE‐10
Enfermedades según 
diagnóstico 
Código CIE‐
10
C40‐C41 Tumor maligno de los huesos y de los 
cartílagos articulares de los miembros
C40.0‐C40.9
Tumor maligno del omóplato y 
de los huesos largos del 
miembro superior 
C40.0
Condrosarcoma* S/C Tumor maligno de los huesos  C40.1
Sarcoma de Ewing* S/C Tumor maligno de los huesos  C40.2
Fibrosarcoma* S/C Tumor maligno de los huesos  C40.3
Osteosarcoma*
S/C
Tumor maligno de los huesos y 
de los cartílagos articulares, de 
C40.9
Tumor maligno de los huesos y de los 
cartilagos articulares de otros sitios y 
de sitios no especificados 
C41.0‐C41.9 Tumor maligno de los huesos 
del cráneo y de la cara  C41.0
Condrosarcoma* S/C Tumor malino del hueso del   C41.1
Sarcoma de Ewing* S/C Tumor maligno de la columna  C41.2
Fibrosarcoma* S/C Tumor maligno de la costilla,  C41.3
Osteosarcoma* S/C Tumor maligno de los huesos  C41.4
cartilago articular, no 
especificado  C41.9
Tumor benigno del 
hueso y del 
cartilago articular 
D16.0‐D16.9
Tumor benigno del omoplato y 
huesos largo del miembro 
superior  D16.0
Osteoma* Tumor benigno de los hueso  D16.1
Osteoblastoma * Tumor benigno de los huesos  D16.2
Condroma* Tumor benigno de los hueso  D16.3
Osteocondroma* Tumor benigno de los huesos  D16.4
Condroblastoma* Tumor benigno del maxilar  D16.5
Fibroma Condromixoide* Tumor benigno de la columna  D16.6
Tumor de celulas gigantes * Tumor benigno de las costilla,  D16.7
Tumores de medula * pelvicos sacro y coccix  D16.8
Hemangioma*
Tumor benigno del hueso y del 
cartilago articular, sitio no  D16.9
Linfangioma*
Tumor glómico*
Fibroma de Desmoplástico*
Lipoma*
Histiocitoma fibroso*
Neurilemoma*
Neurofibroma*
Lesiones Tumor‐Like*
Tumor de 
comportamiento 
insierto o 
D48
Tumor de comportamiento incierto o 
desconocido del hueso y cartilago 
articular 
D48.0
Tumor de comportamiento incierto o 
desconocido del tejido conjuntivo y 
otro tejido blando 
D48.1
Tumores del 
sistema 
músculo 
esquelético 
C40‐C41, 
D16, D48.0, 
D48.1
Tumores malignos 
de los huesos y de 
los cartílagos 
articulares 
*Se propone  
categorizar por tipo 
a demas de región 
anatomica. 
*Se propone  
categorizar por tipo 
a demas de región 
anatomica.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
21 
 
CUADRO 10 
ENFERMEDADES Y LESIONES DEL SISTEMA NERVIOSO QUE AFECTAN AL SISTEMA 
MÚSCULO ESQUELÉTICO 
 
 
22 
 
El grupo con mayor frecuencia de casos, fue el de fracturas con el 20% (2,374) de los casos; seguido 
del de artropatías, con el 19.3 % (2,287) de los casos; en tercer lugar los trastornos de los tejidos 
blando, con el 19.2 % (2,271) de los casos; el de menor frecuencia, fue el de amputaciones, con el 
1.4% (166), del total de casos (Cuadro 11 y Gráfica 1). 
 
CUADRO 11. 
ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE AFECTAN AL SISTEMA 
MÚSCULOESQUELETICO, SEGÚN GRUPO DE PADECIMIENTOS Y FRECUENCIA, INR, 
2011. 
GRUPOS 
Frecuencia
PORCENTAJE 
PARCIAL 
(11845)
PORCENTAJE 
GLOBAL(21711) 
FRACTURAS 2374 20.0 10.93
ARTROPATIAS 2287 19.3 10.53
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 2271 19.2 10.46
DORSOPATIAS 2121 17.9 9.77
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 690 5.8 3.18
OSTEOPATIAS Y CONDROPATÍAS 675 5.7 3.11
MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL 
SISTEMA OSTEOMUSCULAR
620 5.2
2.86
DEFORMIDADES MÚSCULO ESQUELETICAS 
(ADQUIRIDAS)
329 2.8
1.52
TUMORES DEL SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
312 2.6
1.44
AMPUTACIONES 166 1.4 0.76
TOTAL 11845 100.0 54.56 
 Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
2374
2287
2271
2121
690
675
620
329
312
166
0 500 1000 1500 2000 2500
FRACTURAS
ARTROPATIAS
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS
DORSOPATIAS
ENFERMEDADES  DEL SISTEMA NERVIOSO
OSTEOPATIAS Y CONDROPATÍAS
MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA …
DEFORMIDADES MÚSCULO  ESQUELETICAS  (ADQUIRIDAS)
TUMORES DEL SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
AMPUTACIONES
GRÁFICA 1.
ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE AFECTAN AL 
SISTEMA MÚSCULO ESQUELETICO , INR, 2011. 
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011.Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
23 
 
 
Con relación al sexo de los pacientes, se observó predominio del femenino,con el 58.4% 
(6,913), seguido del sexo masculino, con el 41.6 % (4,932) del total. (Cuadro 12 y Gráfica 2). 
CUADRO 12 
ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE AFECTAN AL SISTEMA 
MÚSCULOESQUELETICO, INR, 2011. 
 
SEXO Frecuencia Porcentaje
FEMENINO 6913 58.4
MASCULINO 4932 41.6
Tota l 11845 100.0 
 Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica.INR. 
 
58%
42%
GRÁFICA 2.
ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE 
AFECTAN AL SISTEMA MUSCULO 
ESQUELETICO, SEGÚN SEXO, INR, 2011.
FEMENINO
MASCULINO
 
 Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica. 
La edad promedio de los pacientes, fue de 43.76 años, con una mínima de -1 año y una máxima de 108 
años de edad y una desviación estándar de 22.828. (Ver cuadro 13). 
CUADRO 13 
ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE AFECTAN AL SISTEMA 
MÚSCULOESQUELETICO, SEGÚN PROMEDIO DE EDAD, INR, 2011. 
 
 
 Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica. 
N Mínimo Máximo Media  Desv. típ.
EDAD  11845 ‐1 108 43.76 22.828
 
24 
 
Con relación a la distribución de la edad por quinquenios, el grupo etáreo más numeroso, fue el de 55 a 
59 años de edad, con 999 casos (8.43%), seguido del de 50 a 54 años, con el 7.79% (923) y el de 60 a 
64 años, con el 7.13% (844) del total. En conjunto, estos tres grupos representaron, el 23.35 % del total 
de casos; sin embargo, el 48.87 % de total de pacientes se concentro entre los 0 a 44 años de edad. 
(Ver Cuadro 14 y Gráfica 3). 
CUADRO 14 
ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE AFECTAN AL SISTEMA 
MÚSCULOESQUELETICO, SEGÚN GRUPO DE EDAD Y FRECUENCIA, INR, 
2011. 
GRUPO DE EDAD  FRECUENCIA  PORCENTAJE 
PORCENTAJE 
ACUMULADO 
Menores  de  un año 3 .03 .03
1 a  4 años 545 4.60 4.63
5 a  9 años 470 3.97 8.59
10 a  14 años 517 4.36 12.96
15 a  19 años 600 5.07 18.02
20 a  24 años 717 6.05 24.08
25 a  29 años 683 5.77 29.84
30 a  34 años 706 5.96 35.80
35 a  39 años 775 6.54 42.35
40 a  44 años 773 6.53 48.87
45 a  49 años 815 6.88 55.75
50 a  54 años 923 7.79 63.55
55 a  59 años 999 8.43 71.98
60 a  64 año 844 7.13 79.11
65 a  69 años 796 6.72 85.83
70 a  74 años 629 5.31 91.14
75 a  79 años 482 4.07 95.20
80 a  84 años 308 2.60 97.80
85 a  89 años 172 1.45 99.26
90 a  94 años 64 .54 99.80
95 o más  años 24 .20 100.00
Tota l 11845 100.00 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica.INR. 
 
3
545
470
517
600
717
683 706
775 773
815
923
999
844
796
629
482
308
172
64
24
0
200
400
600
800
1000
1200
Grafica 3
Enfermedades y Traumatismos del Sistema Músculo 
Esquelético Según Grupos de edad INR, 2011
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica.INR 
 
25 
 
Con relación a los diferentes padecimientos según capitulo y sexo, se observó predominio del 
sexo femenino en la mayoría de los capítulos; sin embargo, en fracturas y amputaciones y 
padecimientos del sistema nervioso, se observo mayor frecuencia del sexo masculino. (Ver 
Cuadro 15 y Gráficas 4 y 5). 
CUADRO 15 
ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE AFECTAN AL SISTEMA 
MÚSCULO ESQUELETICO, INR, 2011. 
GRUPOS DE ENFERMEDADES FEMENINO % MASCULINO %
FRACTURAS 1134 47.77% 1240 52.23% 2374
ARTROPATIAS 1651 72.19% 636 27.81% 2287
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 1206 53.10% 1065 46.90% 2271
DORSOPATIAS 1353 63.79% 768 36.21% 2121
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 341
49.42%
349
50.58%
690
OSTEOPATIAS Y CONDROPATÍAS 369 54.67% 306 45.33% 675
MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL 
SISTEMA OSTEOMUSCULAR
419
67.58%
201
32.42%
620
DEFORMIDADES MÚSCULO ESQUELETICAS 
(ADQUIRIDAS)
219
66.57%
110
33.43%
329
TUMORES DEL SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
167
53.53%
145
46.47%
312
AMPUTACIONES 54 32.53% 112 67.47% 166
TOTAL  6913 58.36% 4932 41.64% 11845
SEXO
Total
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica. INR. 
 
1134
1651
1206
1353
341
369
419
219
167
54
1240
636
1065
768
349
306
201
110
145
112
0 500 1000 1500 2000
FRACTURAS
ARTROPATIAS
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS  BLANDOS
DORSOPATIAS
ENFERMEDADES  DEL SISTEMA NERVIOSO
OSTEOPATIAS Y CONDROPATÍAS
MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA 
OSTEOMUSCULAR
DEFORMIDADES MÚSCULO  ESQUELETICAS 
(ADQUIRIDAS)
TUMORES DEL SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
AMPUTACIONES
GRÁFICA 4.
ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS DEL SISTEMA 
MUSCULO ESQUELETICO SEGÚN SEXO INR, 2011
MASCULINO
FEMENINO
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica. INR. 
 
Por su parte, en cuanto a la distribución, según edad y sexo, se observó una mayor frecuencia en 
el grupo de mujeres entre los 30 a 90 años de edad, con un pico en la década de los 60. En el 
 
26 
 
caso de los hombres, se observo una mayor frecuencia entre los 25 y 70 años de edad, con un 
pico en la década de los 20. (Ver Gráfica 5). 
 
GRÁFICA 5 
EDAD Y SEXO DE PACIENTES CON ENFERNEDADES Y TRAUMATISMOS DEL 
SISTEME MÚSCULO ESQUELETICO, INR, 2011. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica.INR. 
El promedio de edad más alto se presentó en el grupo de artropatías con 56.32 años; seguido de las 
dorsopatías con 51.51 años; mientras que el promedio de edad mas bajo fue en los grupos de 
malformaciones congénitas del sistema osteomuscular, con 11.05 años de edad y Tumores, con 33.48 
años;. (Cuadro 16 y Gráfica 6). 
CUADRO 16 
PROMEDIO DE EDAD DE PACIENTES CON ENFERNEDADES Y TRAUMATISMOS 
DEL SISTEMA MÚSCULO ESQUELETICO, INR, 2011. 
GRUPOS  Media N Minimo  Máximo 
Desv. 
típ.
FRACTURAS 40.77 2374 1 108 23.933
ARTROPATIAS 56.32 2287 1 96 18.565
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 42.16 2271 1 95 17.639
DORSOPATIAS 51.51 2121 2 99 17.677
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 30.04 690 0 89 22.490
OSTEOPATIAS Y CONDROPATÍAS 49.23 675 1 97 23.025
MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL 
SISTEMA OSTEOMUSCULAR
11.05 620 0 73 14.324
DEFORMIDADES MÚSCULO ESQUELETICAS 
(ADQUIRIDAS)
26.05 329 1 85 22.213
TUMORES DEL SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
33.48 312 2 86 20.063
AMPUTACIONES 47.88 166 1 95 20.425
Total 41.47 11845 0 108 25.937  
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
27 
 
11.04
26.05
30.04
33.48
40.76
42.15
47.87
49.22
51.50
56.32
0
10
20
30
40
50
60
MALFROMACIONES 
CONGÉNITAS DEL 
SISTEMA 
OSTEOMUSCULAR
DEFORMIDADES 
MUSCULO 
ESQUELETICAS 
(ADQUIRIDAS)
ENFERMEDADES 
DEL SISTEMA 
NERVIOSO
TUMORES DEL 
SISTEMA 
MUSCUOLO 
ESQUELETICO
FRACTURAS TRASTORNOS DE 
LOS TEJIDOS 
BLANDOS
AMPUTACIONES OSTEOPATIAS Y 
CONDROPATÍAS
DORSOPATIAS ARTROPATIAS
GRÁFIACA 6. 
MEDIA DE EDAD DE PRESENTACIÓN DE LAS ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOSQUE 
AFECTAN AL SISTEMA MÚSCULO ESQULETICO.
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
En los menores de 15 años se concentraron 1395, el 12.95 % de los casos de enfermedades y 
traumatismos que afectan al sistema músculo esquelético. Por otra parte en el mismo grupo de 
edad, se presentaron 247 casos, el 35.79 % de las enfermedades del sistema nervioso; en cuanto 
a fracturas, se registraron 388 casos el 16.34 % de estas; y de malformaciones congénitas se 
registraron 469 casos el 75.64 %. 
En los pacientes entre 15 y los 64 años, el 81.94% (6420) de los casos se concentro en cuatro 
grupos: enfermedades de los tejidos blandos (1948), fracturas (1569), dorsopatías (1558) y 
artropatías (1345). En el grupo de adultos mayores de 65 años y más, el 74.7% (1851) de los 
casos se concentro en los grupos de artropatías (906), dorsopatías (528) y fracturas (417). 
(Cuadro 17 y gráfica 7) 
CUADRO 17ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS DEL SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELETICO SEGÚN DIAGNOSTICO Y GRUPO DE EDAD, INR, 2011.    
GRUPOS 
A
M
P
U
T
A
C
IO
N
ES
A
R
T
R
O
P
A
T
IA
S
D
E
F
O
R
M
ID
A
D
E
S
 
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LÉ
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CO
Menores  de  un año 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 3
1 a  4 años 3 6 35 1 92 63 317 5 20 3 545
5 a  9 años 4 5 52 5 106 168 78 19 17 16 470
10 a  14 años 1 25 64 29 47 157 73 57 31 33 517
15 a  19 años 10 56 41 59 30 140 41 35 134 54 600
20 a  24 años 8 78 13 69 42 184 25 27 232 39 717
25 a  29 años 12 83 12 99 43 162 10 27 215 20 683
30 a  34 años 8 89 11 123 42 166 13 23 215 16 706
35 a  39 años 9 110 8 177 40 179 16 26 194 16 775
40 a  44 años 9 131 12 162 45 157 16 38 186 17 773
45 a  49 años 19 134 9 194 33 153 8 36 208 21 815
50 a  54 años 18 181 20 231 44 142 5 45 216 21 923
55 a  59 años 11 238 10 247 35 160 10 56 214 18 999
60 a  64 año 17 245 16 197 39 126 4 56 134 10 844
65 a  69 años 8 313 12 176 19 80 2 72 106 8 796
70 a  74 años 16 235 7 130 16 76 1 71 66 11 629
75 a  79 años 7 179 4 118 8 74 0 43 44 5 482
80 a  84 años 2 112 2 64 3 77 0 23 24 1 308
85 a  89 años 3 51 1 32 4 53 0 12 13 3 172
90 a  94 años 0 13 0 7 0 40 0 3 1 0 64
95 o más  años 1 3 0 1 0 17 0 1 1 0 24
TOTAL  166 2287 329 2121 690 2374 620 675 2271 312 11845
GRUPOS 
Tota l
 
 
28 
 
 Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica. 
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Menores de un año
1 a 4 años
5 a 9 años
10 a 14 años
15 a 19 años
20 a 24 años
25 a 29 años
30 a 34 años
35 a 39 años
40 a 44 años
45 a 49 años
50 a 54 años
55 a 59 años
60 a 64 año
65 a 69 años
70 a 74 años
75 a 79 años
80 a 84 años
85 a 89 años
90 a 94 años
95 o más años
Gráfica 7.
Enfermedades y traumatismos del sistema músculo esqueletico, según 
padecimientos y grupos de edad, INR, 2011
AMPUTACIONES
ARTROPATIAS
DEFORMIDADES MÚSCULO  ESQUELETICAS  (ADQUIRIDAS)
DORSOPATIAS
ENFERMEDADES  DEL SISTEMA NERVIOSO
FRACTURAS
MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA 
OSTEOMUSCULAR
OSTEOPATÍAS Y CONDROPATÍAS
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS  BLANDOS
TUMORES DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELÉTICO
 
 
Con relación a la ocupación de los pacientes, 3,508 (29.6%) declararon dedicarse a actividades del 
hogar; 1156, con el 9.7 % se clasificaron dentro del grupo de oficiales, operarios y artesanos de artes 
mecánicas y de otros oficios; 9.23% (1093) fueron estudiantes; estas tres categorías agrupadas 
representaron el 48.5% (5757) de los pacientes; los 6097 casos restantes se agrupan en las otras 
categorías, las menos frecuentes fueron los deportistas y religiosos. Los desempleados representaron el 
14.8% (1756) (Cuadro 18.) 
 
De la ocupación según el sexo, el 97.09 % de las personas dedicadas a actividades del hogar fueron del 
sexo femenino; en contra parte el 92.68% de los operadores de instalaciones, maquinas y montadores 
que fueron del sexo masculino así como el 86.86% de los agricultores y trabajadores calificados 
agropecuarios y pesqueros. En el caso de los desempleados, el 74.60 % pertenecen al sexo masculino. 
(Ver Cuadro 18 y Gráfica 8). 
 
 
 
 
 
 
 
 
29 
 
 
 
CUADRO 18 
OCUPACIÓN DE LOS CASOS DE ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS 
QUE AFECTAN AL SISTEMA MÚSCULO ESQUELETICO, INR, 2,011. 
OCUPACIÓN  FEMENINO % MASCULINO % %
Hogar 3406 97.09% 102 2.91% 3508 29.62
Desempleado 446 25.40% 1310 74.60% 1756 14.82
Personas en edad no productiva 777 50.85% 751 49.15% 1528 12.90
Oficiales operarios y artesanos de artes 
mecánicas y de otros oficios
528 45.67% 628 54.33% 1156 9.76
Estudiante 505 46.20% 588 53.80% 1093 9.23
Empleado de oficina 498 49.50% 508 50.50% 1006 8.49
Trabajadores de los sevicios y 
vendedores de comercios y mercados
343 48.58% 363 51.42% 706 5.96
Jubilados y/o pensionados 189 57.27% 141 42.73% 330 2.79
Operadores de instalaciones máquinas 
y montadores
15 7.32% 190 92.68% 205 1.73
Profesionales cientificos y intelectuales 70 42.17% 96 57.83% 166 1.40
Agricultores y trabajadores calificados 
agropecuarios y pesqueros
18 13.04% 120 86.96% 138 1.17
Trabajadores no calificados 49 37.40% 82 62.60% 131 1.11
Técnicos y profesionales a nivel medio 32 60.38% 21 39.62% 53 0.45
Sin información 11 40.74% 16 59.26% 27 0.23
Religiosos 21 80.77% 5 19.23% 26 0.22
Deportistas 5 31.25% 11 68.75% 16 0.14
Total 6913 58.36% 4932 41.64% 11845 100.00
SEXO
TOTAL 
 
 Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológico. 
 
 
30 
 
3406
446
777
528
505
498
343
189
15
70
18
49
32
11
21
5
102
1310
751
628
588
508
363
141
190
96
120
82
21
16
5
11
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000
Hogar
Desempleado
Personas en edad no productiva
Oficiales operarios y artesanos de artes mecánicas y …
Estudiante
Empleado de oficina
Trabajadores de los sevicios y vendedores de …
Jubilados y/o pensionados
Operadores de instalaciones máquinas  y montadores
Profesionales cientificos y intelectuales
Agricultores y trabajadores calificados agropecuarios y …
Trabajadores no calificados
Técnicos y profesionales a nivel medio
Sin información
Religiosos
Deportistas
GRÁFICA 8
Ocupación segun sexo de pacientes con enfermedades del sistema musculo esquelético, 
INR, 2011.
MASCULINO
FEMENINO
 
 Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
En cuanto al nivel socioeconómico, de los 11,485 pacientes de Enfermedades y Traumatismos del 
Sistema Músculo Esquelético, 10,713, el 93.27 % del total, declararon pertenecer a los niveles 0, 1, 2 
y 3, considerados en pobreza extrema. (Ver Cuadro 19 y Gráfica 9). 
 
CUADRO 19 
NIVEL SOCIOECONÓMICO DE LOS CASOS DE ENFERMEDADES Y 
TRAUMATISMOS QUE AFECTAN AL SISTEMA MÚSCULO ESQUELETICO, 
INR, 2011. 
 
NIVEL SOCIOECONOMICO  Frecuencia  Porcentaje 
Nivel 0  84  .71 
Nivel 1  1825 15.41 
Nivel 2  4767 40.24 
Nivel 3  4037  34.08 
Nivel 4  813  6.86 
Nivel 5  210 1.77 
Nivel 6  109  .92 
TOTAL  11845  100.0 
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
31 
 
84
1825
4767
4037
813
210 109
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Nivel 0 Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5 Nivel 6
Gráfica 9.
Nivel socioeconomico de pacientes con enfermedades y 
traumatismos del sistema músculo esquelético, INR, 
2011.  
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
 
32 
 
En conclusión, los doce padecimientos más numerosos identificados en la consulta del INR, en el 
2011, incluyen: la gonartrosis primaria bilateral (1017 casos); el lumbago no especificado (567); las 
fracturas de otras partes de la pierna (424); el desgarro actual de meniscos (373), la coxartrosis 
primaria bilateral (367); los esguinces y torceduras que comprometen el ligamento cruzado (320); el 
síndrome del manguito rotatorio (317); la radiculopatía (lumbar) (303); las fracturas del cuello del 
fémur (298); las espondilolistesis (287); las estenosis del canal neural(271) y el dolor en articulación 
(rodilla) (212). (Cuadro 20 y Gráfica 10) 
 
CUADRO 20 
LAS 12 PRINCIPALES ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS QUE 
AFECTAN AL SISTEMA MÚSCULO ESQUELETICO, INR, 2,011. 
 
DIAGNOSTICO GRUPO Frecuencia
Porcentaje 
válido
Porcentaje 
acumulado
GONARTROSIS PRIMARIA BILATERAL ARTROPATIAS 1017 8.58% 8.58%
LUMBAGO NO ESPECIFICADO DORSOPATIAS 567 4.78% 13.36%
FRACTURA DE OTRAS PARTES DE LA PIERNA FRACTRUAS 424 3.58% 16.94%
DESGARRO ACTUAL DE MENISCOS (PRESENTE)TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS 
BLANDOS 
373 3.15% 20.09%
COXARTROSIS PRIMARIA, BILATERAL ARTROPATIAS 367 3.10% 23.18%
ESQUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL 
LIGAMENTO CRUZADO
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS 
BLANDOS 
320 2.70% 25.88%
SINDROME DEL MANGUITO ROTATORIO
TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS 
BLANDOS 
317 2.67% 28.56%
RADICULOPATIA (LUMBAR) DORSOPATIAS 303 2.56% 31.11%
FRACTURA DEL CUELLO DEL FEMUR FRACTRUAS 298 2.51% 33.63%
ESPONDILOLISTESIS DORSOPATIAS 287 2.42% 36.05%
ESTENOSIS OSEAS DEL CANAL NEURAL OSTEOPATIAS Y CONDROPATIAS 271 2.29% 38.33%
DOLOR EN ARTICULACIÓN (RODILLA) ARTROPATIAS 212 1.79% 40.12%
TODOS LOS DEMAS DIAGNOSTICOS 7098 59.88% 100.00%
TOTAL 11854 100.00%  
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
1017
567
424
373
367
320
317
303
298
287
271
212
0 200 400 600 800 1000 1200
GONARTROSIS PRIMARIA BILATERAL
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
FRACTURA DE OTRAS PARTES DE LA PIERNA
DESGARRO ACTUAL DE MENISCOS  (PRESENTE)
COXARTROSIS PRIMARIA, BILATERAL
ESQUINCES  Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN  EL LIGAMENTO …
SINDROME DEL MANGUITO ROTATORIO
RADICULOPATIA (LUMBAR)
FRACTURA DEL CUELLO DEL FEMUR
ESPONDILOLISTESIS
ESTENOSIS OSEAS DEL CANAL NEURAL
DOLOR EN ARTICULACIÓN  (RODILLA)
Gráfica 10.
Las 12 principales enfermedades y traumatismo identificados 
en el INR, 2011. 
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
33 
 
 CAPÍTULO 1.- ARTROPATIAS 
Las lesiones de las articulaciones se conocen como artropatías; las de origen degenerativo se conocen 
como artrosis y las de origen inflamatorio o metabólico como artritis. 
 
El formato propuesto para la clasificación de las artropatías, es la siguiente: 
 
 Código CIE‐10 Sub grupos de Enfermedades  Codigo CIE‐10 Enfermedades según diagnostico  Código CIE‐10 Enfermedades según diagnóstico  Código CIE‐10
M00‐M14 Artropatías infecciosas  M00‐M03 Artritis piógena  M00.0‐M00.9
Infecciones directas de la articulación en enfermedades 
infecciosas y parasitarias clasificadas en otra parte 
M01.0‐M01.8
Artropatías reactivas M02.0‐M02.9
Artropatías pos infecciosas y reactivas en enfermedades 
clasificadas en otra parte.
M03.0‐M03.6
Poliartropatías Inflamatorias  M05‐M14 Artritis reumatoide seropositiva  M05.0‐M05.9
Otras artritis reumatoides  M06.0‐M06.9
Artropatías psoriasicas y enteropatias  M07.0‐M07.6
Artritis Juvenil  M08.0‐M08.9
Artritis Juvenil en enfermedades clasificadas en otra parte 
M09.0‐M09.8
Gota  M10.0‐M10.9
Otras artropatías por cristales  M11.0‐M11.9
Otras artropatías especificas  M12.0‐M12.8
Otras artritis  M13.0‐M13.9
Artropatía en otras enfermedades clasificadas en otra parte 
M14.0‐M14.8
M15‐M19 Poliartrosis  M15.0‐M15.9
Coxartrosis (artrosis de la cadera) M16.0‐M16.9
Gonartrosis (artrosis de la rodilla)  M17.0‐M17.9
Artrosis de la primera articulación carpometacarpiana  M18.0‐M18.9
Otras Artrosis M19.0‐M19.9 Artrosis de hombro S/C
Artrosis de muñeca  S/C
Artrosis de tobillo  S/C
Trastornos rótulo femorales M22.2
Otros desarreglos de la rótula  M22.3
Condromalacia de la rótula  M22.4
Otros trastonros de la rótula  M22.8
Trastornos de la rótula no especificados M22.9
Menisco quístico  M23.0
Trastrono de menisco debido a desgarro o lesión antigua  M23.2
Trastornos interno de la rodilla  Cuerpo Flotante en la rodilla  M23.4
Inestabilidad crónica de la rodilla  M23.5
Trastorno interno de la rodilla no especificado M23.9
Cuerpo flotante articular  M24.0
Otros trastornos del cartilago articular  M24.1
Trastorno del ligamento  M24.2
Contractura articular  M24.5
Anquilosis articular  M24.6
Protrusión del acetábulo  M24.7
Otas lesiones articulares especificas no clasificadas en otra 
parte  M24.8
Desarreglo articular,no especificado  M24.9
Hemartrosis  M25.0
Fístula articular  M25.1
Articulación inestable  M25.2
Otras inestabilidades articulares  M25.3
Derrame articular  M25.4
Dolor en articulación  M25.5
Rigidez articular no clasificada en otra parte M25.6
Osteofito  M25.7
Otros trastornos articulares especificados  M25.8
Trastorno articular, no especificado  M25.9
Trastornos de la rótula  M22.0‐M22.9
Otros trastornos articulares, no clasificados en otra parte  M25.0‐M25.9
M23.0,M23.2,M
23.4, M23.5, 
M23.9
M24.0, 
M24.1,M24.3‐
M24.9
Otros trastornos articulares especificos 
M22‐M25; Se 
exluyen 
M23.1,M23.2 
M23.3,M23.6, 
M23.8, M24.2 que 
se incluyen en el 
capítulo de 
trastornos de los 
tejidos blandos.
 
 
En la práctica, los 2,287 casos de artropatías identificados, se dividieron en tres grupos, en primer 
lugar, 137 casos de artritis, con el 5.99 % de las artropatías; en segundo lugar, 1,486 casos de artrosis, 
el 64.97 %, y finalmente, en tercer lugar 664 casos de otros trastornos articulares, con el 29.04 %, 
respectivamene del total de las artropatías. (Ver cuadro 21 y grafica 11). 
CUADRO 21 
CASOS DE ARTROPATIAS DIAGNOSTICADAS SEGÚN GRUPO, INR, 2011. 
GRUPO 
Frecuencia Porcentaje 
Porcentaje 
acumulado 
ARTRITIS 137 5.99 % 5.99 % 
ARTROSIS 1,486 64.97 % 70.96 % 
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES 664 29.04.% 100.0 % 
Total 2,287 100.0 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica del INR 
 
 
34 
 
137
1486
664
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
ARTRITIS ARTROSIS OTROS TRASTORNOS ARTICULARES
GRAFICA 11.
ARTROPATIAS SEGUN SUB GRUPO DE ENFERMEDADES, INR, 2011.
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica del INR 
 
En relación con los padecimientos específicos contenidos en cada uno de los tres grupos de artropatías, 
de las artritis se identificaron 137 casos, el 5.99 % de las artropatías y de estas, 66 casos, el 2.89 % 
eran de artritis reumatoide; 51 casos, el 2.23 % eran poliartropatías inflamatorias y 20 casos, el 0.87 %, 
correspondían a artropatías infecciosas. (Cuadro 22 y Gráfica 12) 
 
En cuanto a las artrosis, se identificaron 1,486 casos, el 64.98 % del total de las artropatías; los 
padecimientos identificados fueron 1,017 casos, el 44.47 %, de gonartrosis; 392 casos, el 16.53 % de 
coxartrosis; 58 casos, el 2.54 %, de otras artrosis y 19 casos, el 0.83 %%, de artrosis de la primera 
articulación carpometacarpiana, sin otra especificación. (Cuadro 22y Gráfica 12) 
 
Del tercer subgrupo denominado otros trastornos articulares, se identificaron 664 casos, cifra 
equivalente al 29.03 % del total de las artropatías. Específicamente se identificaron 424 casos, el 
18.54%, de otros trastornos articulares no clasificados en otra parte; 223 casos, el 9.75 %, de trastornos 
de la rótula; y 17 casos, el 0.74 %, de otros trastornos articulares específicos (Cuadro 22 y Gráfica 12) 
 
 
 
 
35 
 
CUADRO 22 
CASOS DE ARTROPATIAS DIAGNOSTICADAS SEGÚN SUB GRUPO, INR, 
2011. 
ARTROPATIAS Frecuencia
Porcentaje 
parcial 
Porcentaje de 
ME
ARTRITIS 
ARTRITIS REUMATOIDE 66 2.89% 0.56%
POLIARTROPATIAS INFLAMATORIAS 51 2.23% 0.43%
ARTROPATIAS INFECCIOESAS 20 0.87% 0.17%
ARTROSIS 
GONARTROSIS 1017 44.47% 8.59%
COXARTROSIS 392 17.14% 3.31%
ARTROSIS DE HOMBRO 26 1.14% 0.22%
ARTROSIS DE TOBILLO 19 0.83% 0.16%
ATROSIS DE LA PRIMERA 
ARTICULACIÓN CARPOMETACARPIANA, 
SIN OTRA ESPECIFICACIÓN
19 0.83% 0.16%
ARTROSIS DE OTRAS ARTICULACIONES 9 0.39% 0.08%
ARTROSIS DE CODO 4 0.17% 0.03%
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES 
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES NO 
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
424 18.54%
3.58%
TRASTORNOS DE LA ROTULA 223 9.75% 1.88%
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES 
ESPECIFICOS
17 0.74%
0.14%
TOTAL DE ARTROPATIAS 2287 100.00% 19.31%  
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
1017
424
392
223
66
51
26
20
19
19
17
9
4
0 200 400 600 800 1000 1200
GONARTROSIS
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES NO CLASIFICADOS …
COXARTROSIS
TRASTORNOS DE LA ROTULA
ARTRITIS REUMATOIDE
POLIARTROPATIAS INFLAMATORIAS
ARTROSIS DE HOMBRO 
ARTROPATIAS INFECCIOSAS
ARTROSIS DE TOBILLOATROSIS DE LA PRIMERA ARTICULACIÓN …
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES  ESPECIFICOS
ARTROSIS DE OTRAS ARTICULACIÓNES 
ARTROSIS DE CODO 
GRÁFICA 12 
ARTROPATIAS SEGÚN GRUPOS DE ENFERMEDADES, INR, 2011
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
36 
 
El grupo de las artropatías se integró con 2,287 casos, de los que 1,651, el 72,2 % eran del sexo 
femenino y 636 casos el 27.8 % correspondían al sexo masculino. (Ver Cuadro 23 y Gráfica 13). 
CUADRO 23 
ARTROPATIAS DIAGNOSTICADAS SEGÚN SEXO INR, 2011. 
SEXO FRECUENCIA PORCENTAJE 
FEMENINO 1651 72.2 % 
MASCULINO 636 27.8 % 
TOTAL 2,287 100.0 % 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica del INR 
 
 
 
72%
28%
GRAFICA 13. 
ARTROPATIAS SEGÚN SEXO, INR, 2011.
FEMENINO
MASCULINO
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica del IN 
 
Con relación al promedio de edad, en los 2,287 casos de artropatías, se observó que era de 56.32 años 
de edad, con desviación estándar de 18.565, con mínima de -1 año y máxima de 96 años. (Ver Cuadro 
24). 
 
37 
 
CUADRO 24 
ARTROPATÍAS SEGÚN PROMEDIO DE EDAD. 
ARTROPATÍAS N MÍNIMO MAXIMO MEDIA 
DESVIACION 
TIPICA. 
 
EDAD 
 
2,287 1 96 56.32 18.565 
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica del INR 
 
 
 
Considerando las Artropatías y su distribución según grupos quinquenales de edad, se observó que los 
Siete primeros grupos, desde 1 año hasta los 34 años, sumaron únicamente 342 casos, el 14.95 % del 
total; el mayor número de artropatías se congregó entre los 35 y los 84 años de edad, con un total de 
1,878 casos, el 82.11 % del total de casos, con el máximo de frecuencia en el grupo de 65 a 69 años, 
con 313 pacientes, el 13.7 % del total. Finalmente el grupo de 85 a 95 y mas años reunió 67 casos, el 
2.92 % del total de artropatías. (Ver Cuadro 25 y Gráfica 14). 
 
 
 
CUADRO 25 
ARTROPATIAS DIAGNOSTICADAS SEGÚN GRUPOS DE EDAD. INR. 2011. 
GRUPO DE EDAD FRECUENCIA PORCENTAJE
1 a 4 años 6 .26
5 a 9 años 5 .22
10 a 14 años 25 1.09
15 a 19 años 56 2.45
20 a 24 años 78 3.41
25 a 29 años 83 3.63
30 a 34 años 89 3.89
35 a 39 años 110 4.81
40 a 44 años 131 5.73
45 a 49 años 134 5.86
50 a 54 años 181 7.91
55 a 59 años 238 10.41
60 a 64 año 245 10.71
65 a 69 años 313 13.69
70 a 74 años 235 10.28
75 a 79 años 179 7.83
80 a 84 años 112 4.90
85 a 89 años 51 2.23
90 a 94 años 13 .57
95 o más años 3 .13
Total 2287 100.00
 
 Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica del INR 
 
 
38 
 
6 5
25
56
78 83
89
110
131 134
181
238 245
313
235
179
112
51
13
3
0
50
100
150
200
250
300
350
1 a 4 
años
5 a 9 
años
10 a 
14 
años
15 a 
19 
años
20 a 
24 
años
25 a 
29 
años
30 a 
34 
años
35 a 
39 
años
40 a 
44 
años
45 a 
49 
años
50 a 
54 
años
55 a 
59 
años
60 a 
64 
año
65 a 
69 
años
70 a 
74 
años
75 a 
79 
años
80 a 
84 
años
85 a 
89 
años
90 a 
94 
años
95 o 
más 
años
GRAFICA 14.
ARTROPATIAS SEGÚN GRUPOS DE EDAD, INR, 2011.
 
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica del INR. 
 
De las diferentes artropatías según sexo, se observó que de las 2,287 identificadas, 1,651, el 72.19 % 
del total, pertenecían al sexo femenino y 636 casos, el 27.81 %, eran del sexo masculino. 
En el caso de las gonartrosis, los otros trastornos articulares no clasificados en otra parte, las 
coxartrosis, los trastornos de la rótula, la artritis reumatoide, otras artrosis y las poliartropatías 
inflamatorias se observaron con predominio de pacientes del sexo femenino, del 56.86 % al 87.88 %. 
Por otra parte en los casos de artropatías infecciosas, artrosis de la primera articulación 
carpometacarpiana, sin otra especificación y en otros trastornos articulares específicos, el predominio 
observado, correspondió al sexo masculino, con cifras entre el 57.89 % al 70.00 %. (Cuadro 26 y 
Gráfica 15). 
CUADRO 26 
SUB GRUPOS DE ARTROPATIAS SEGÚN SEXO, INR, 2011. 
 
ARTROPATIAS FEMENINO % MASCULINO %
GONARTROSIS 768 75.52% 249 24.48% 1017
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES NO 
CLASIFICADOS EN OTRA PARTE
278 65.57% 146 34.43% 424
COXARTROSIS 288 73.47% 104 26.53% 392
TRASTORNOS DE LA RÓTULA 172 77.13% 51 22.87% 223
ARTRITIS REUMATOIDE 58 87.88% 8 12.12% 66
OTRAS ARTROSIS 38 65.52% 20 34.48% 58
POLIARTROPATIAS INFLAMATORIAS 29 56.86% 22 43.14% 51
ARTROPATIAS INFECCIOSAS 6 30.00% 14 70.00% 20
ATROSIS DE LA PRIMERA ARTICULACIÓN 
CARPOMETACARPIANA, SIN OTRA 
ESPECIFICACIÓN
8 42.11% 11 57.89% 19
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES 
ESPECIFICOS
6 35.29% 11 64.71% 17
TOTAL 1651 72.19% 636 27.81% 2287
SEXO
Total
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica. 
 
 
39 
 
768
278
288
172
58
38
29
6
8
6
0 200 400 600 800 1000
GONARTROSIS
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES …
COXARTROSIS
TRASTORNOS DE LA RÓTULA
ARTRITIS REUMATOIDE
OTRAS ARTROSIS
POLIARTROPATIAS INFLAMATORIAS
ARTROPATIAS INFECCIOSAS
ATROSIS DE LA PRIMERA …
OTROS TRASTORNOS ARTICULARES …
GRÁFICA 15
ARTROPATIAS SEGÚN SEXO INR, 2011.
MASCULINO
FEMENINO
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
En cuanto a las artropatías según edad y sexo, en la gráfica siguiente se muestra su distribución, 
destacando el predominio del sexo femenino en los grupos de edad de 40 a 85 años, con una imagen 
parecida, pero de menor magnitud. En caso del sexo masculino, la mayor frecuencia se observa entre 
los 55 y los 70 años de edad. (Gráfica 16) 
GRÁFICA 16 
ARTROPATIAS SEGÚN EDAD Y SEXO, INR, 2011. 
 
 
Fuente: Sistema de Informática del INR. 2011. 
 Elaboró: Unidad de Vigilancia Epidemiológica 
 
 
 
40 
 
Con relación a las artropatías según grupo de edad y padecimientos, en cuanto a los 66 casos de artritis 
reumatoide, la mayor frecuencia ocurrió en el grupo de 50 a 54 años de edad. En el cuanto a los 20 
casos de artropatías infecciosas, la mayor frecuencia de casos, el 50 %, se dio en los primeros 3 
grupos quinquenales. En el cuanto a los 19 casos de artrosis de la primera articulación 
metarcarpocofalángica, los casos se concentraron en los grupos de 35 a 69 años de edad. De los 392 
casos de coxartrosis, la mayor concentración se dio en los grupos de los 30 a los 84 años de edad. En 
relación a las gonartrosis, la mayor concentración de casos se observó entre los 40 y 90 años de edad. 
Situación que se repite en el caso de las otras artrosis, de los otros trastornos articulares específicos, de 
las poliartropatías inflamatorias y los trastornos de la rótula. (Ver Cuadro 27 y Gráfica 17). 
 
 CUADRO 27 
ARTROPATIAS SEGÚN EDAD Y SEXO, INR, 2011. 
 
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LA
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O
TU
LA
1 a 4 años 1 4 0 0 0 0 0 1 0 0 6
5 a 9 años 0 3 0 0 0 0 1 1 0 0 5
10 a 14 años 0 3 0 0 0 0 0 10 4 8 25
15 a 19 años 2 0 0 1 0 0 0 27 4 22 56
20 a 24 años 1 4 1 5 2 2 2 28 4 29 78
25 a 29 años 4 0 1 6 3 2 0 31 3 33 83
30 a 34 años 4 1 0 13 8 3 4 27 2 27 89
35 a 39 años 5 0 2 24 8 1 2 37 8 23 110
40 a 44 años 5 0 3 31 21 2 1 33 4 31 131
45 a 49 años 4 2 2 22 38 4 1 38 3 20 134
50 a 54 años 10 1 3 29 76 7 3 33 5 14 181
55 a 59 años 5 1 2 51 124 6 1 37 5 6 238
60 a 64 año 9 1 3 46 136 8 2 35 4 1 245
65 a 69 años 7 0 2 62 204 7 0