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CUIDADOS DE ENFERMERÍA BRINDADOS AL PACIENTE GERIÁTRICO EN CUIDADOS INTENSIVOS: UNA SCOPING REVIEW María José Arvilla Lozano Laura Patricia Bermúdez Collante Tatiana Paola Gómez Gutiérrez Resumen: El cuidado se cimienta en una noción integral, dinámica y sucesiva, que engloba las dimensiones sociales, físicas, espirituales y psicológicas del ser humano. Los cuidados brindados por parte del profesional de enfermería, juegan un papel importante en los adultos mayores en las unidades de cuidados intensivos, con el propósito de optimizar la calidad de vida de cada paciente que es ingresado a la UCI. Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería brindados al paciente geriátrico en las Unidades de Cuidados Intensivos. Metodología: scoping review, siguiendo el protocolo del Joanna Briggs Institute. Los artículos fueron consultados en el buscador Scielo y las bases de datos: Science Direct, Elsevier, ProQuest, restringiendo la búsqueda a los artículos publicados entre los últimos 10 años (hasta mayo de 2020), disponibles en español, inglés, portugués y en texto completo. Resultados: Se consiguieron 1.993 registros, con una muestra final de 10 artículos que cumplieron con el objetivo de la revisión basada en los criterios de inclusión propuestos. Las categorías encontradas responden a la calidad de vida, cuidados del adulto mayor y atención de calidad. Conclusión: se resaltan los cuidados de enfermería brindados al paciente geriátrico en la Unidad de Cuidados Intensivos, ya que estos ayudan a la promoción de la salud y prevención de enfermedades, creando de este modo estrategias para reducir el tiempo de hospitalización y los eventos adversos. Palabras clave: Atención de enfermería, Anciano, Cuidado critico (Fuente: DeCS) Abstract: Care is based on an integral, dynamic and successive notion that encompasses the social, physical, spiritual and psychological dimensions of the human being. The care provided by the nursing professional plays an important role in the elderly in intensive care units, with the aim of optimizing the quality of life of each patient who is admitted to the ICU. Objective: To identify the nursing care provided to the geriatric patient in the Intensive Care Units. Methodology: scoping review, following the protocol of the Joanna Briggs Institute. The articles were consulted in the Scielo search engine and the databases: ScienceDirect, Elsavier, ProQuest, restricting the search to articles published in the last 10 years (until May 2020), available in Spanish, English, Portuguese and in full text. Results: 1,993 records were obtained, with a final sample of 10 articles that met the objective of the review based on the proposed inclusion criteria. The categories found respond to quality of life, care of the elderly and quality care. Conclusion: The nursing care provided to the geriatric patient in the Intensive Care Unit is highlighted, since these help to promote health and prevent diseases, thus creating strategies to reduce hospitalization time and adverse events. Key words: Nursing care, Aged, Critical care (Source: MeSH) INTRODUCCIÓN El cuidado se cimienta en una noción integral, dinámica y sucesiva, que engloba las dimensiones sociales, físicas, espirituales y psicológicas del ser humano.(1) Los cuidados de enfermería son todas aquellas intervenciones y/o estrategias sistematizadas e individualizadas cuyo fin es promocionar la salud, manteniendo y recuperando habilidades para tolerar mejor los momentos más complejo de la vida, que suelen incrementar a medida que el ser humano va envejeciendo, este va más allá de garantizar el alivio del dolor y la alimentación, sino que también abarca la atención a todas aquellas manifestaciones de estrés, angustia, temor, entre otras, además se tiene en cuenta todos los aspectos del ser humano y se proveen medidas para mitigar el sufrimiento;(2) esta es una actividad que le corresponde a todo el equipo de la salud, no obstante enfermería, como profesión del área de la salud, es la que dedica más empeño y tiempo a los cuidados.(3) La vejez es un proceso natural e ineludible por el que atraviesa el ser humano, en la actualidad, la comunidad adulta mayor va aumentando progresivamente, esto con llevaba a que se produzca un ascenso de la demanda sanitaria, puesto que, en este ciclo de la vida el hombre se torna más susceptible ante las enfermedades.(4) En algún momento de enfermedad con hospitalización, se resalta la fragilidad del paciente geriátrico, lo cual ocasiona el surgimiento o agravamiento de las necesidades de salud. Esta eventualidad conduce a que la vulnerabilidad de los adultos mayores sea más grande lo que implica la necesidad de una atención adecuada. (2) Los cuidados de enfermería son fundamentales para la población geriátrica, ya que esta, guarda una relación con aquellos pacientes que se aproximan al fin de la vida, por ende, esta atención debe hacer parte de la asistencia integral de los adultos mayores, asegurándoles vivir de manera digna e integra los últimos días de su vida, esto, con llevaba a que sea indispensable comprender la importancia del cuidado en la población envejecida. Es elemental llevar a cabo una valoración individualizada del paciente, donde se tenga en cuenta la edad, nivel nutricional, estado cognitivo, patologías y apoyo sociofamiliar, es decir, una evaluación geriátrica integral. (1) El incremento de los habitantes adultos, está ocasionando un aumento en la demanda de atención en salud, debido a que en este ciclo de vida, los adultos mayores son más propensos a contraer enfermedades crónicas representando un 80% y en un 50% más o menos dos, además se ha evidenciado que los adultos mayores son los que más acuden a las entidades de salud. De igual manera esto conllevaría al aumento de familiares que cumplen con el rol del cuidador. (4) En relación con el aumento de la población geriátrica en la atención actual, cuyo propósito es alcanzar en las entidades de salud un rango alto, en cuanto a la autonomía de los adultos, con la finalidad de que tengan la capacidad de velar por si solos en su diario vivir. (5) Un estado de salud comprometido en un adulto mayor, requiere la internación en la Unidad de Cuidados Intensivos, a fin de monitorizar y controlar las variables fisiológicas y cognitivas del paciente, el profesional de enfermería debe conocer aquellos factores de riesgo que puedan afectar a los enfermos que se encuentren hospitalizados, por medio de una evaluación objetiva con instrumentos válidos y confiables. El personal de enfermería se encuentra en primera línea para suministrar ayuda a lo largo de la estancia del paciente en la UCI, suministrando la información acerca de los procedimientos a realizar y así mismo proporcionándole seguridad al usuario, sin excederse con la sedación, brindando un alivio oportuno del dolor y además debe atender las causas que preocupan a la familia, concerniente con la mejoría del paciente. (6) Según estudios realizados en Gerontología, las personas ancianas en su mayoría padecen por lo menos de una enfermedad-crónica, sin importar que sean personas activas en cuanto a deportes, en su trabajo, en sus relaciones con sus familiares etc. (7) El cuidado brindado por el equipo de enfermeras, juegan un papel importante en los adultos mayores en las unidades de cuidados intensivos, puesto que, esta población ha venido aumentando sus cifras en las entidades de salud, es ahí cuando enfermería brinda un cuidado humanizado y de manera holística, con el fin de optimizar la calidad de vida de cada paciente que es ingresado a la Unidad de Cuidados Intensivos. Los estudios demuestran que los adultos mayores que logran salir de las UCI, tienden a tener una mejor recuperación de su salud emocionaly funcional (8) Teniendo en cuenta la necesidad de identificar los cuidados más adecuados para los pacientes geriátricos, se realizó una búsqueda preliminar de revisiones de alcance existentes sobre el tema y se identificó que hay publicaciones relacionadas con el proceso de prestación de atención al final de la vida a las familias de pacientes de edad avanzada(1) Abordaje y cuidado de los ancianos hospitalizados (2), Envejecimiento por la carga de trabajo de enfermería en la Unidad de Cuidados(3), Modelo de Kristen Swanson para el cuidado de enfermería en los ancianos(4), Valoración geriátrica. Un ejemplo de registro en residencias de adultos mayores (5), Calificación del equipo de enfermería sobre la atención convergente: contribuciones a la atención hospitalaria de ancianos (6), Situación de salud de las personas adultas mayores (7), El anciano en la unidad de cuidados intensivos (8). Este proyecto de investigación, tiene como criterio de inclusión a todo paciente geriátrico, tanto hombres como mujeres, que se encuentren en la Unidad de Cuidados Intensivos. Teniendo en cuenta lo anterior, esta revisión sistemática tiene como objetivo identificar los cuidados de enfermería brindados al paciente geriátrico en las Unidades de Cuidados Intensivos. MATERIALES Y MÉTODOS La metodología utilizada fue la de revisión de alcance o scoping review, siguiendo el protocolo del Joanna Briggs Institute. Criterios de inclusión Los tres criterios de inclusión son: en cuanto a población o participantes se incluyeron los estudios que se enfocaron en los cuidados de enfermería que se le brindar al adulto mayor, donde se tuvo en cuenta ambos géneros. Con relación al concepto, se consideraron los estudios que tuvieron en cuenta el cuidado en la población geriátrica, respetando cada una de las intervenciones y estrategias propuestas por los distintos autores, en cuanto al contexto, se incluyeron estudios realizados en la Unidad de Cuidado Intensivos, hospitalización y Centros para adultos mayores La pregunta de revisión se formuló así: ¿Cuáles son los cuidados de enfermería brindados al paciente geriátrico en Cuidados Intensivos? Con relación al tipo de fuentes, se incluyeron artículos originales y revisiones sistemáticas. Estrategia de Investigación El primer paso fue la identificación de los descriptores en DeCS y MeSH, así como los operadores booleanos “y”, “and”. Las palabras clave utilizadas en la búsqueda fueron: Atención de enfermería, anciano y cuidado crítico, Nursing Care, Aged and critical care, cuidado enfermagem, idoso e cuidado crítico. Los artículos fueron consultados en el buscador Scielo y las bases de datos: ScienceDirect, Elsavier, ProQuest, restringiendo la búsqueda a los artículos publicados entre los años 2010 y 2020, en los idiomas español, inglés y portugués. Esta consulta se realizó durante los meses de abril y mayo de 2020. El proceso de selección de los estudios se realizó partiendo de la lectura de los títulos de los artículos, siguiendo a la lectura de los resúmenes y finalmente lectura y análisis del artículo completo, acorde con el interés de la revisión. Finalmente se seleccionaron e incluyeron artículos mediante la técnica de bola de nieve de las referencias bibliográficas de los estudios incluidos, siempre y cuando estuviesen publicados en los idiomas y fechas establecidas para la búsqueda. RESULTADOS En el siguiente flujograma se observa (fig. 1), que a partir de la investigación realizada, teniendo en cuenta las pautas de limitación cronológica, lengua y disponibilidad del texto integral, se consiguieron principalmente 1.993 registros destacados. De estos se excluyeron 23 registros por la evaluación de la lectura de los títulos y resúmenes y/o por encontrarse repetidos, se incluyeron 14 registros para lectura completa, con el fin de lograr comprender globalmente cada uno de estos. Luego de realizar completamente la lectura, se adjuntaron solamente las revisiones relacionados con los criterios de inclusión y los que se consideraron importantes para darle respuesta al tema de la revisión, se obtuvo un total de 10 artículos, con respecto al análisis de referencias bibliográficas de los estudios seleccionados, no se halló ningún registro, finalizando con una muestra final de 10 artículos que se usaron en el avance de esta scoping review FIG 1. Flujograma PRISMA (adaptado) del proceso de selección de los artículos La información de los artículos investigados fue extraída teniendo como guía las recomendaciones del Johanna Briggs Institute. Se requirió platear dos tablas, con el fin de dar respuesta al objetivo y cuestión de revisión, estas se encuentran expuestas debajo (1 y 2). La tabla número 1 contiene el título, autores, país, año de publicación, diseño y objetivos de los artículos; en la tabla número 2 se incluyen los resultados, conclusiones y estrategias primordiales. Tabla 1. Estudios incluidos por título, autor, año, país, diseño y objetivos. Registros identificados mediante la búsqueda en bases de datos (n=1.993) Scielo (n=333); Science Direct (n= 1.596); ProQuest (n=12); ELSEVIER (n=52) Registros excluidos por la evaluación de la lectura de los títulos y resúmenes y/o por encontrarse repetidos (n=23) Registros incluidos para lectura completa (n=14) Registros excluidos para lectura integral (n=4) Registros incluidos en la revisión (n=10) E L E G IB IL ID A D Registros incluidos por el análisis de las referencias bibliográficas (n=0) Muestra final (n=10) Razones: todas las poblaciones exceptuando los adultos mayores, referentes a contextos distintos a cuidados de enfermería al paciente geriátrico , referentes al cuidado de los ancianos en las UCI, hospitalización y centros para adultos mayores, referentes a la valoración de la enfermera en los adultos mayores. Razones: no se encuentran dentro de los últimos 10 años (2010-2020), sin embargo, fue útil la lectura para alimentar la introducción y 2 de ellos no plantean estrategias concretas sobre el tema ID E N T IF IC A C IÓ N N N S E L E C C IÓ N IN C L U ID O S TITULO AUTOR/PAIS/AÑO DISEÑO OBJETIVOS E1 Los cuidados paliativos en pacientes ancianos no oncológicos (9) Redondo B, EIR de geriatría , García M , Petronilla L , España 2019 Descriptivo y retrospectivo Conocer el número y características de los pacientes paliativos no oncológicos incluidos en un programa de asistencia geriátrica a domicilio durante el periodo de un año E2 Geriatric care : ways and means of providing comfort (10) Cruz p , Dourado R , Pontificio M , Brasil 2017 Estudio etnográfico con una cualitativa. Conocer las formas y medios de confort percibidos por los adultos mayores hospitalizados en un servicio médico. E3 Cuidados paliativos ao idoso na terapia intensiva: olhar da equipe de enfermagem (11) Queirioz T , Muniz A , Cavalcante M, Reis D , De galiza F , De freitas M , Brasil 2018 Descriptivo Conocer el significado de los cuidados paliativos para los ancianos para el equipo de enfermería e identificar cómo ocurren las interacciones familiares con los ancianos en la unidad de cuidados intensivos. E4 Perfil socio- demográfico de los cuidadores de los pacientes geriátricos hospitalizados mayores de 75 años y su relación con la satisfacción (12) Hanzelikova A ,Lopez F , Fuste R , España 2017 Descriptivo transversal Determinar/establecer la relación entre los factores socio- demográficos y las dimensiones de calidad de atención del cuidado y satisfacción en los cuidadores de los pacientesgeriátricos agudos ingresados en el Hospital Virgen del Valle (Toledo, España). E5 CEI-UCI: instrumento para evaluar el cuidado de enfermería individualizado de adultos en la UCI (13) Henao A , Amaya M, Colombia 2015 Psicométrico , exploratorio- observacional Diseñar el instrumento Cuidado de Enfermería Individualizado en Unidad de Cuidado Intensivo (CEI- UCI) para identificar las intervenciones de cuidado de enfermería individualizado en pacientes con ventilación mecánica invasiva en la UCI. E6 Cuidados de enfermería en una población geriátrica con riesgos de úlcera por presión (14) De la cruz A , González L , Cuba 2011 Se tuvo en cuenta el Índice de Norton para medir los riesgos de úlcera por presión Identificar riesgos de úlcera por presión en la población geriátrica mayor de 60 años del Consultorio 33 del Policlínico Cristóbal Labra del Municipio La Lisa Level of acuity, severity and intensity of care of Ferreti R ,Bispo N ,Da silva W , Una cohorte retrospectiva Para caracterizar el nivel de agudeza, severidad e intensidad de la atención de adultos y adultos TITULO AUTOR/PAIS/AÑO DISEÑO OBJETIVOS E7 adults and older adults admitted to the Intensive Care Unit (15) Negreiro N , Morreto C ,Grillo K basada en el análisis de historias clínicas. mayores ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos e identificar los predictores de severidad con su respectiva capacidad predictiva según el grupo de edad. E8 “Family support for the older person”: Assessing the perception of the older person as care recipient through the implementation of the cordial older 8atien nursing model (16) EttyRekawatiNi Luh Putu Dian YunitaSariRizkiyaniI stifada, Harjamukti, Indonesia 2019 Este estudio utilizó un enfoque fenomenológico cualitativo y entrevistas en profundidad. Establecer la percepción de la persona mayor como receptora de cuidados a través del Modelo Cordial de Enfermería Familiar Mayor. E9 Effects of registered nurse staffing on 8atient of care and resident outcomes in nursing homes (17) Author links open overlay panelEunheeChoPh. D., CRNP, RNaIn SookKimPh.D., RNaTae WhaLeePh.D., RNaGwang SukKimPh.D., RNaHyeonkyeongLe ePhD, RNaDeulleMinPh.D, RN, South Korean,2020. Un modelo de efectos lineales mixtos y un modelo de regresión logística multinomial. Para investigar los efectos del personal de RN sobre la atención y los resultados para los residentes de hogares de ancianos en Corea del Sur E10 Impact of having a certified nurse specialist in critical care nursing as head nurse on ICU 8atient outcomes (18) Fukuda, Tomohide; Sakurai, Hironori; Kashiwagi, Masanori, Japan, 2020. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Este estudio evaluó el impacto de la presencia de una enfermera certificada especialista en cuidados críticos (SNC) como enfermera jefe de la UCI en una UCI abierta sobre los resultados clínicos Tabla 2. Estudios incluidos por principales resultados, conclusiones y cuidados de enfermería https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Fukuda,+Tomohide/$N?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Fukuda,+Tomohide/$N?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Sakurai,+Hironori/$N?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Sakurai,+Hironori/$N?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Kashiwagi,+Masanori/$N?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Kashiwagi,+Masanori/$N?accountid=44394 PRINCIPALES RESULTADOS Y CONCLUSIONES CUIDADOS DE ENFERMERIA E1 Como resultado, se logró evidenciar que el mayor número de pacientes son mujeres. Manifiestan un riesgo elevado cuando se da de alta a comparación con el ingreso. Un gran porcentaje de cuidadores principales son los hijos de sexo femenino. Los pacientes con enfermedades crónicas tienen necesidades que son muy parecidas a las de los pacientes oncológicos terminales. Se observa una carencia bastante alta acerca estos cuidados. Se evidencia la necesidad de elaborar programas y equipos que estén dirigidos a este grupo de usuarios, teniendo en cuenta su relevancia. - Llevar un control de la sintomatología en la última etapa de la vida. - Mejorar su calidad de vida - Brindar apoyo al paciente y al cuidador emocionalmente E2 El enfermero realiza maneras y formas de cuidar las cuales están basadas en estrategias realizadas por el enfermero y conocidas por los enfermos algunas de ellas son: reporte, explicación, comunicación asertiva, contacto, sonrisa, integración el adulto mayor con su familia etc. El cuidado al adulto mayor es importante la interacción de los implicados como lo son el enfermero y sus familiares para que se dé un cuidado de calidad. Existen formas y maneras de cuidar y afianzar esa relación a través de un cuidado más óptimo, el cual busca que el enfermo su mejoría. - Aliviar el dolor - Alivio de malestares a través de masajes - Comunicación positiva E3 Este estudio mostro 3 clases temáticas, cuidados paliativos con enfoque en atenuación del dolor, comunicación anciano y familia, en esta investigación se destacaron como los principales e dialogo y el entorno inadecuado de los cuidados paliativos, con hincapié en la enseñanza del cuidado. En base al estudio, se evidencio que el equipo de profesionales está capacitado para proporcionar cuidados paliativos entendiendo que la familia juega un papel fundamental y que dichos cuidados se deberían realizar en un ambiente más apropiado- Alivio del dolor - Dialogar con el paciente - Educar al cuidador E4 La atención y los cuidados por parte de los cuidadores principales es más o menos buena la calidad de estos varia en cuanto al sexo, edad, nivel de estudios, periodo de internación entre otros, estos se desempeñan mejor en la evaluación de los cuidados que en la atención en conjunto. los errores de los cuidadores principales en el cuidado del adulto mayor le proporciona al profesional de enfermería datos en los cuales este pueda intervenir, educar y guiar al cuidador para que este cuidado sea favorable para el paciente. - Educar a los cuidadores sobre los cuidados a implementar - Guiar al cuidador principal para mejorar los cuidados brindados E5 Los resultados del instrumento CEI-UCI se validaron con cuatro factores. Tiene una confiabilidad en los primeros días de aplicado del 0,662 a 1,00 .El análisis factorial se puede identificar a través de 4 factores: protección y seguridad, interrelación fisiológica y social, funciones y vínculos sociales y autopercepción u alimentación. - Prevenir el delirum - Valoración por dominios - Cuidado mental - Proporcionar apoyo al paciente con los familiares. E6 Como resultados, se logró evidenciar en mujeres de 80 años de edad el más alto riesgo en alteraciones mentales, inadecuada nutrición, malos cuidados profilácticos y con presencia de incontinencia urinaria. La atención de enfermería es esencial para mejor la condición de paciente que presenta riesgo de ulceras por decúbito, como también en el desarrollo y las indicaciones a los cuidadores principales dentro de la familia - Cuidados hospitalarios o domiciliarios para prevenir las ulceras por decúbito. - Cuidados en pro de mejorar la calidad de vida de los pacientes. - Administración correcta de medicamentos según prescripción médica. - Hidratación de la piel con cremas humectantes para evitar las ulceras por presión. - Brindar educación constante al paciente y la familia. - Realizar ejercicios al paciente activos y pasivos. - Vigilar la nutrición diaria. E7 Dentro de los 781 casos el (41.1% de los adultos mayores), el 56.2% eran hombres con una edad media de 54.1 ± 17.3 años. La carga de la enfermedad, como el número de dispositivos y la carga orgánica fue la de mayor capacidad con un (80%) en los dos grupos, siendo este el factor de mayor idoneidad para pronosticar la severidad en adultos y ancianos. Teniendo en cuenta que los adultos y personas mayores tienen similitud en la intensidad de los cuidados brindados en la admisión en la Unidad de Cuidados Intensivos. - Cuidados en la admisión a UCI - Cuidados en la agudeza visual. E8 El hallazgo de este estudio fue centrado en 5 temas: el primero de ellos, fueron los distintos tipos de quejas realizadas por las personas mayores, el segundo fue la capacidad para realizar actividades diarias, tercero apoyo familiar brindado, cuarto, suegros y nietos que son atendidos como si fueran los propios hijos del adulto mayor, y quinto las perspectivas del envejecimiento entre la persona mayor. Según este estudio se ha demostrado que el apoyo por parte del familiar hacia el adulto mayor es un tema bastante tratado entre los participantes, como también se evidencia que las personas mayores alcanzan a reconocer - Apoyo emocional al adulto mayor y a sus familiares - Brindar información a los cuidadores principales de los adultos mayores - Comunicación afectiva con los familiares del adulto mayor. los impactos positivos que tiene el cordial Modelo de Enfermería para Familias Mayores. E9 Este estudio muestra que en Corea del Sur el nivel del personal de RN afecta la mortalidad y la calidad de atención de los residentes y para mejorar los resultados y calidad de vida de los adultos en los hogares de ancianos, se requiere de un poco más de esfuerzos para fortalecer la laboral de los RN en los hogares, incluyendo la publicación de una ley para el personal de RN y cambiar las evaluaciones de los hogares de ancianos y de esta manera brindar una mejor satisfacción de los pacientes y sus familias. - Atención con calidad a los ancianos. - Educación al adulto mayor y su familia. - Prevención de ulceras por presión. - Prevención de eventos adversos en los hogares de los ancianos. E10 Como resultado del análisis de regresión logística multivariable mostró que la presencia y cuidados de un SNC como enfermero jefe de las unidades de cuidados intensivos, reducen la probabilidad de mortalidad y el menor ingreso de pacientes para requerir ventilación mecánica. Teniendo en cuenta las buenas habilidades de gestión por parte del profesional de enfermería se logra evidenciar la mejoría de los resultados para el paciente en UCI de baja complejidad. - Cuidados en la ventilación mecánica. - Gestión en los cuidados del paciente hospitalizado - Cuidados en la medicación general. - Monitoreo constante del paciente. La última muestra que se realizó de a revisión sistemática fue de diez artículos publicados entre 2010 y 2020 en los siguientes países: Indonesia, República de Corea, Japón, España, Brasil, Colombia y Cuba. Se incluyeron revisiones de ensayos clínicos aleatorizados y controlados (n=9), una revisión narrativa de la literatura (n=1) valorando la importancia de los ensayos clínicos; asimismo de la literatura científica, se cree que esta muestra es relevante y útil. Generalmente este estudio busca observar y comparar, con el fin de evaluar que tan eficaz son las estrategias y cuidados que se le brindan a la población adulta mayor en la Unidad de Cuidados Intensivos. La población que se tuvo en cuenta para el estudio fueron los adultos mayores (E1, E2, E3, E4, E5, E6, E7, E8, E9 y E10) Como resultados de la revisión de los estudios surgieron las siguientes categorías: Categoría 1: Calidad de vida Esta categoría se centra en optimizar la calidad de vida de los pacientes geriátricos (E1, E2, E3), es importante recalcar la labor de enfermería la cual brinda atención holística de acuerdo con las necesidades de cada paciente, incluyendo así mismo el apoyo de los familiares para el mejoramiento de la salud del paciente (E3, E4); circunstancia que conlleva a que sea necesario tener conocimientos acerca de cuidados paliativos en la población envejecida (E1, E3). Del mismo modo enfatizan la importancia del bienestar del paciente, autonomía y la promoción de la dignidad de los enfermos, involucrando a sus familias; teniendo en cuenta, la atención con calidad en cada uno de ellos (E1, E2). La población geriátrica conforma un número importante de los pacientes que se acercan al fin de la vida, por ende, es aquí donde los cuidados paliativos hacen parte de la atención total de los adultos mayores, permitiendo de este modo compartir y vivir su última etapa de sus vida de una manera digna (E1), Este cuidado debe ser holístico e individualizado para cada paciente, con la finalidad de mantener la salud y recuperar sus habilidades (E2). Las revisiones integradas en esta muestra demostraron efectos favorables, puesto que, todas estas intervenciones realizadas, brindan muchos beneficios a los pacientes y a la familia, puesto que; ayudan en la mejoría de la sintomatología causada por sobrecarga, vigilar los síntomas que se presentan al final de la vida, optimizar la calidad de vida, diminución de la hospitalización y asimismo disminuyen los costos hospitalarios. (E1, E4). Categoría 2: Cuidados al adulto mayor Las intervenciones fundamentales encontradas se remiten a cambios frecuentes de posición para evitar las escaras y la hidratación de la piel (E6). El plan Cuidado de enfermería individualizadoen adultos (CEI) es una comunicación enfermero – paciente en el cual se brinda un cuidado integral que incorpore todos los ámbitos de la vida del paciente y lo hagan participe en su enfermedad (E5) Brindar una atención de enfermería individualizada, para esto, el personal de enfermería debe recoger datos específicos que la ayuden a realizar un plan de cuidado único para cada paciente (E5) por lo anteriormente hablado como ejemplo están los paciente con ulceras por presión , no arrastrar al paciente para no generar una fricción piel con superficie y no generar una ulcera, realizar ejercicios al paciente activos y pasivos, vigilar la nutrición diaria. (E6) y la intensidad del cuidado se caracterizó de acuerdo a la siguiente variable: el número de drogas prescritas, uso de sedantes, uso de drogas vasodilatadoras, uso de ventilación mecánica, diálisis, cateterismo (E7). Otras intervenciones que son benéficas en el cuidado del adulto mayor, juntos se concentran en un punto específico y es ayudar a mejorar su calidad de vida (E5, E6, E7). La destreza, agilidad, conocimiento de una enfermera en un ambiente como la UCI disminuye las reacciones adversas para dichos pacientes (E5). En cuanto a la clasificación de los pacientes por enfermedades los beneficia en que disminuye el porcentaje de contraer enfermedades nosocomiales (E7). Los cuidados preventivos son mejores que lo cuidados para tratar o curar por eso es de suma importancia educar a la comunidad o pacientes para evitar la enfermedad (E6) Categoría 3: Calidad de la atención Otra estrategia esencial que se cita en tres estudios distintos fue, una mejor calidad de la atención, esencialmente partiendo de los cuidados de enfermería que se les suministra a los adultos mayores en las UCI y centros para ancianos (E8, E9, E10). A partir de a revisión realizada, se deben tener en cuenta los posteriores cuidados: brindar apoyo emocional al anciano y a su familia, informar a los cuidadores principales sobre el adulto mayor y mantener una comunicación afectiva con el paciente y su familia (E8) proporcionar intervenciones para optimizar su función física, trabajar las capacidades cognitivas, prevenir las ulceras por presión y eventos adversos (E9), Monitorizar constantemente al paciente, promulgar claramente la toma de decisiones sobre el cuidado, proporcionar una atención directa de enfermería, ya que, esta disminuye la mortalidad en las uci y con lleva a que haya menor uso de ventilación mecánica en los pacientes (E10) . El cuidado de los pacientes geriátricos es fundamental, ya que, estos son vulnerables debido a su edad, es por esto que se hacen necesarias las intervenciones por parte del personal de enfermería, puesto que, muchas veces, esta población no puede realizar las actividades cotidianas por si solos, y es aquí donde debe actuar el profesional de enfermería brindándole los cuidados pertinentes y necesarios tanto de manera individual como integral, adoptando siempre las medidas adecuadas para ejecutar cada una de las intervenciones . DISCUSIÓN Los cuidados proporcionados al paciente geriátrico por parte del profesional de enfermería se fundamentan en la calidad de atención y calidad de vida, cuyo objetivo es minimizar el mayor dolor y sufrimiento de cada paciente según sea su afección en salud. La calidad de vida en el paciente geriátrico hospitalizado implica en buscar estrategias de cuidados para mejorar la atención en salud en esta población, involucrando el apoyo familiar para los cuidados brindados con estos pacientes, similar a lo reportado en un estudio en Cuba, donde definen la calidad de vida como base fundamental, incluyendo intervenciones de enfermería para brindar una atención en salud desde distintos ámbitos tales como la economía, la política, la salud y la educación.(19) creando un vínculo de empatía con el paciente y la familia, facilitando de esta manera las intervenciones para el mejoramiento de la salud. (21) Con respecto a los cuidados paliativos brindados al paciente geriátrico, es importante destacar que estos cuidados ayudan a mejor o mantener no solamente la salud física, sino también, la salud psicológica de estos pacientes hasta el final de sus días, en donde juega un papel fundamental las intervenciones de enfermería, ya que esta se responsabiliza de promover la salud y prevenir la enfermedad, sin dejar a un lado los cuidados ofrecidos por parte del familiar(20), similar a un estudio realizado en México, considerando los cuidados paliativos en el adulto mayor, como posibilidades para ejecutar los cuidados para cada pacientes según sus necesidades , con el fin de preservar la calidad de vida, la dignidad del usuario, su rehabilitación y la de su familia.(22) Los cuidados a los adultos mayores son unos tipos de cuidados diferentes a los usualmente realizados , estos tienen como finalidad mejorar el modo de vida del paciente, para que así tengan una calidad de vida optima , al comprender que están en la etapa final de su vida , similar a lo reportado un estudio realizado en Colombia donde se estableció que la enfermera debe la capacidad y agilidad en el entorno de cuidados intensivos para que los cuidados sean los adecuados, por otra parte en esta unidad es muy común que se pierda el trato humanizado y es responsabilidad de la enfermera brindar un cuidado humanizado donde el paciente pueda expresar sus emociones (23). En México un estudio determinó que los ancianos presentan muchos cambios a esta edad tanto fisiológicamente como físico y es aquí donde la nutrición del paciente cambia, se torna un poco menos saludable. Un cuidado fundamental de la enfermería es promover en los adultos mayores un estilo de vida saludable que este acompañado de ejercicio todo esto con un tratamiento conjunto en el mantenimiento de las enfermedades de bases para así generar que el paciente se adapte a su nueva condición y este pueda obtener una calidad de vida. (24) Para finalizar, la atención de calidad en salud se asocia con la satisfacción de los requisitos que tengan los pacientes de manera individual y de su ambiente familiar. Aquí el objetivo es lograr una mejoría en las prestaciones de los servicios de salud evitando los errores y mejorar el rendimiento de las instituciones. También hay que tener en cuenta que para poder lograr una calidad en la atención las instituciones deben contar con excelentes profesionales y la cantidad necesaria, hacer uso eficiente de los recursos, minimizar los riesgos para los pacientes y satisfacer al paciente, no obstante; el profesional debe verse comprometido con la gestión de calidad para así poder alcanzar el más alto nivel de calidad en salud. Similar a lo hallado en el estudio hecho en la Habana, Cuba, establece que la calidad de la atención se sustenta a través de la ejecución de diagnósticos oportunos para cada paciente, suministrado para ellos los métodos más efectivos y menos desagradables y como resultado, implementar un tratamiento adecuado para restaurar, en lo mayor posible, la salud del paciente y está, también se establece por la asequibilidad a los servicios, la constancia y la satisfacción de los usuarios. (25); asimismo otro estudio que se llevó a cabo en la Habana, cuba, expone que en esta etapa de la vida se requiere de las acciones de enfermería para asegurar una adecuada ejecución de las labores de la vida cotidiana y así evitar accidentes que ocurren como consecuencia a estas edades, empleando el proceso de atención con calidad, puesto que en este ciclo de la vida se generan cambios físicos y psíquicos que pueden llevar a disminuir sus habilidades y autonomía. (26). Además, el estudio elaborado en Brasil sugiere la necesidad de participar en las mejoras de la atención primaria en salud, puesto que; este es el responsable de detectar tempranamente las enfermedades crónicas ymonitorizar aquellos pacientes que han sido diagnosticados, previniendo así posibles complicaciones y la necesidad de hospitalización. Considerando que aún se deben vencer algunos desafíos para certificar una excelente atención a las personas adultas mayores que presentan un estado de salud comprometido. (27) Las intervenciones halladas y nombradas son importantes, ya que, en su mayoría son seguras y le facilitan al equipo de salud su ejecución. La gran parte de estas se encuentran a disposición para ser implementadas de manera inmediata y no requieren de costos tan altos. En relación con las condiciones, esta scoping review sólo integro artículos publicados en inglés, español y portugués, otros artículos registrados en idiomas distintos también podrían aportarle a esta revisión. Debido a la poca disponibilidad de artículos de texto completo, se redujo significativamente la cantidad de artículos idóneos para ser analizados. CONCLUSIÓN Finalmente, se resaltan los cuidados de enfermería brindados al paciente geriátrico en la Unidad de Cuidados Intensivos, ya que estos ayudan a la promoción de la salud y prevención de enfermedades, creando de este modo estrategias para reducir el tiempo de hospitalización y los eventos adversos, de igual forma es importante que el profesional de enfermería este calificado en cuanto a conocimiento , destreza , habilidad , concentración y liderazgo , con el fin de brindar un plan de cuidados que esté acorde con las necesidades particulares de cada paciente. Uno de los cuidados que se evidencia mucho en los pacientes geriátricos , son los cuidados paliativos , entendiéndose que estos se basan en mejor la calidad de vida del paciente hospitalizado, aunque en determinadas ocasiones algunos pacientes no presenten una enfermedad que amenace su vida ,pero estos, si están en el periodo final de la vida donde juega un papel importante el tiempo, la responsabilidad y dedicación que ofrece enfermería para buscar la mejoría en salud del paciente en el lapso de tiempo de su hospitalización; por lo tanto, la atención de enfermería es indispensable para los cuidados ofrecidos al adulto mayor, debido que estos se basan en mejorar constantemente la calidad de vida y calidad de atención, con el fin de proporcionar un ambiente tranquilo, en el cual el paciente logre su pronta recuperación y a su vez pueda ser partícipe de conocer todo lo relacionado a su patología, a través de una comunicación asertiva enfermero-paciente. Con esta revisión fue posible dar respuesta a la cuestión de este artículo “¿Cuáles son los cuidados de enfermería brindados al paciente geriátrico en Cuidados Intensivos?”. Los resultados extraídos facilitaron justificar cuales son los cuidados que se le deben brindar a esta población, comprendiendo que es de suma importancia llevar acabo cada una de estas intervenciones, para mejor el estado de salud del paciente y evitar posibles complicaciones, para esto, se debe tener en cuenta; educar al adulto mayor y su familia, hidratar la piel con cremas humectantes para evitar las ulceras por presión, cambios de posiciones, realizar ejercicios al paciente activos y pasivos, vigilar la nutrición diaria, aliviar el dolor a través de masajes, mantener una comunicación positiva, entre otros. Todas estas estrategias el enfermero debe considerarlas como importantes, ya que; son intervenciones que todo profesional de enfermería debe emplear, en vista a que su rol principal es proteger esta población vulnerable, para mitigar el sufrimiento o cualquier evento adverso, promoviendo así mejorar la calidad de vida del paciente. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS. 1. Silva L; Poles K; Freire Baliza M; Lobato dos Santos Ribeiro Silva M; Rodrigues Dos Santos M; Szylit Bousso R. The process of end-of-life care delivery to the families of elderly patients according to the Family Health Strategy. Rev. Latino-Am. Enfermagem [internet]. 2013 [consultado 20 jun 2020]; vol.21 no.1. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 11692013000100013&lang=es 2. Dos Santos Souza A; Do Rosário de Menezes M; Hisako Takase Gonçalves L; Martorell Poveda M; Almeida da Silva V. El abordaje antropológico y el cuidado de la persona anciana hospitalizada. Index Enferm [internet]. 2017 https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692013000100013&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692013000100013&lang=es [consultado 20 jun 2020]; vol.26 no.1-2. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132- 12962017000100014&lang=es 3. De Lucena Ferretti-Rebustini R; De Souza Nogueira L; De Cassia Gengo e Silva R; De Brito Poveda V; Pinheiro Machado S; Machado de Oliveira E; Andolhe R; Grillo Padilha K. Aging as a predictor of nursing workload in Intensive Care Unit: results from a Brazilian Sample. Rev. esc. Enferm. USP [internet]. 2017 [consultado 20 jun 2020]; vol.51. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080- 62342017000100412&lang=es 4. Rojas Espinoza J; García Hernández; Cárdenas Becerril L; Vázquez Galindo L; Silveira Kempfer S. Adaptación del modelo de kristen swanson para el cuidado de enfermería en adultas mayores. Texto contexto – enferm [internet]. 2018 [consultado 20 jun 2020]; vol.27 no.4. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 07072018000400316&lang=es#fn1 5. Vallejo Sánchez J, Rodríguez Palma M, Valverde Sánchez M. Valoración enfermera geriátrica: Un modelo de registro en residencias de ancianos. Gerokomos [internet]. 2007 [consultado 22 may 2020]; Vol.18 no.2. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134- 928X2007000200003&lng=es&tlng=es 6. Elis Both J; Tambara Leite M; Hildebrandt; Beuter M; Muller L; De Leon Linck C. Qualificação da equipe de enfermagem mediante pesquisa convergente assistencial: contribuições ao cuidado do idoso hospitalizado. Esc. Anna Nery [internet]. 2014 [consultado 20 jun 2020]; vol.18 no.3. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414- 81452014000300486&lang=es 7. Cardona Arango D; Segura Cardona A; Garzón Duque M; Segura Cardona A; Cano Sierra S. Health status of elderly persons of Antioquia, Colombia. Rev. bras. geriatr. Gerontol [internet]. 2016 [consutado 20 jun 2020]; vol.19 no.1. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809- 98232016000100071&lang=es http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962017000100014&lang=es http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962017000100014&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342017000100412&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342017000100412&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072018000400316&lang=es#fn1 https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072018000400316&lang=es#fn1 http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2007000200003&lng=es&tlng=es http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2007000200003&lng=es&tlng=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452014000300486&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452014000300486&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000100071&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000100071&lang=es 8. López Soto A, Sacanella E, Pérez Castejón J. El anciano en la unidad de cuidados intensivos. Rev. geriatr y gerontol. [internet]. 2009 [cosultado 25 may 2020]; Vol. 44 no.51. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-el-anciano-unidad- cuidados-intensivos-S0211139X09001152 9. Pérez Redondo B, García de la Torre M, Petronila Gómez L. Los cuidados paliativos en pacientes ancianos con patologías no oncológicas. Gerokomos [internet]. 2019 [consultado 22 may 2020]; vol.30 no.1. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134- 928X2019000100006&lang=es 10. Pontificie Ribeiro M, Pontificie Sousa P, Dourado Marques R. Geriatric care: ways and means of providing confort. Rev. Bras. Enferm [internet]. 2017 [consultado 22 may 2020]; Vol. 70 no. 4. en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 71672017000400830&lang=es 11. Almeida Queiroz T, Muniz Ribeiro A, Cavalcante Guedes M, Reis Coutinho D, Tereza de Galiza F, Célia de Freitas M. Cuidados paliativos ao idoso na terapia intensiva: olhar da equipe de enfermagem. Texto completo- Enferm [internet]. 2018 [consultado 22 may 2020]; Vol.27 no.1. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 07072018000100310&lang=es 12. Hanzeliková A, Lopez Muñoz F, Fusté Moreno R. Perfil socio-demográfico de los cuidadores de los pacientes geriátricos hospitalizados mayores de 75 años y su relación con la satisfacción. Enferm. glob. [internet]. 2017 [consultado 22 may 2020]; Vol.16 no.46. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695- 61412017000200375&lang=es 13. Enao Castaño A, Amaya Rey M. CEI-UCI: instrumento para evaluar el cuidado de enfermería individualizado de adultos en la UCI. Av.enferm [internet]. 2015 [consultado 25 may 2020]; Vol.33 no.1. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121- 45002015000100012&lang=es 14. Álvarez de la Cruz C, Lorenzo González M. Cuidados de enfermería en una población geriátrica con riesgos de úlcera por presión. Enferm. Glob [internet]. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-el-anciano-unidad-cuidados-intensivos-S0211139X09001152 https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-el-anciano-unidad-cuidados-intensivos-S0211139X09001152 https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-el-anciano-unidad-cuidados-intensivos-S0211139X09001152 http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2019000100006&lang=es http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2019000100006&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672017000400830&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672017000400830&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072018000100310&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072018000100310&lang=es http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412017000200375&lang=es http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412017000200375&lang=es http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-45002015000100012&lang=es http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-45002015000100012&lang=es 2011 [consultado 25 may 2020]; N° 23. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v10n23/administracion3.pdf 15. De Lucena Ferretti-Rebustini R. Da Silva Bispo N. Da Silva Alves W. Negreiro Dias T. Moretto Santoro C. Grillo Padilha K. Level of acuity, severity and intensity of care of adults and older adults admitted to the Intensive Care Unit. Rev. esc. Enferm. USP. [internet]. 2019 [consultado 19 jun 2020]; Vol.53. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080- 62342019000100400&lang=es 16. Rekawatini E. Dian Yunita Sari L. Istifada R. Family support for the older person: Assessing the perception of the older person as care recipient through the implementation of the cordial older family nursing model. Enferm. Clínica [internet]. 2019 [consultado 19 jun 2020]; Vol.29. Disponible en: https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S11308621193 0155X 17. Eunhee Cho. In Sook Kim. Tae WhaLee. Gwang Suk Kim, Hyeonkyeong Lee, Deulle Min. Effects of registered nurse staffing on quality of care and resident outcomes in nursing homes. Geriatric nursing [internet]. 2020 [consultado 19 jun 2020]; 000 (2020) 1-7. Disponible en: https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S01974572203010 87 18. Fukuda Tomohide; Sakurai Hironori; Kashiwagi Masanori; Impact of having a certified nurse specialist in critical care nursing as head nurse on ICU 7atient outcomes. Rev. Enferm [internet]. 2020 [consultado 19 Jun 2020]; Disponible en: https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/healthcomplete/docview/1992649311/ E2FD976AA534A83PQ/7?accountid=44394 19. Robaina Becerra H; Fernández Vidal A; Ramírez Pérez A. Calidad de vida: algo más que un concepto. Medisur [internet]. 2011 [consultado 21 de Jun 2020] vol.9 no.5. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727- 897X2011000500002 20. Aponte Daza V; Calidad de vida en la tercera edad. Ajayu [internet]. 2015 [consultado 21 Jun 2020] vol.13 no.2. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v10n23/administracion3.pdf https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342019000100400&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342019000100400&lang=es https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/abs/pii/S113086211930155X https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087#! https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2152/science/article/pii/S0197457220301087 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Fukuda,+Tomohide/$N?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Sakurai,+Hironori/$N?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/biologicalscijournals/indexinglinkhandler/sng/au/Kashiwagi,+Masanori/$N?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/healthcomplete/docview/1992649311/E2FD976AA534A83PQ/7?accountid=44394 https://bbibliograficas.ucc.edu.co:2149/healthcomplete/docview/1992649311/E2FD976AA534A83PQ/7?accountid=44394 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2011000500002 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2011000500002 http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077- 21612015000200003 21. Miranda Guerra A; Hernández Vergel L; Rodríguez Cabrera A. Calidad de la atención en salud al adulto mayor. Rev Cubana Med Gen Integr [internet]. 2010 [consultado 21 de Jun 2020] Vol.25 No.3. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 21252009000300003 22. Castañeda de la Lanza C; O'Shea G; Lozano Herrera J; Castañeda Peña G. Cuidados paliativos: la opción para el adulto en edad avanzada. Gaceta Mexicana de Oncología [internet].2015 [consultado 21 de jun 2020] vol.14 No.3. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-mexicana- oncologia-305-articulo-cuidados-paliativos-opcion-el-adulto- S1665920115000425 23. Joven Z; Guaqueta Parada S. Percepción del paciente crítico sobre los comportamientos de cuidado humanizado de enfermería. Av. Enferm [internet]. 2019 [consultado el 24 junio del 2020]. vol.37 no.1. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121- 45002019000100065&lang=es 24. Alvarado García A; Lamprea Reyes L; Murcia Tabares K. La nutrición en el adulto mayor: una oportunidad para el cuidado de enfermería. Enferm. Univ. [internet]. 2017 [consultado el 24 de junio del 2020] vol.14 no.3. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665- 70632017000300199&lang=es 25. Alvarez Lauzarique M; Rocha Rosabal M; D. Bayarre Vea H; Almenares Hernández K. Calidad de la atención al adulto mayor en el consultorio del Médico de la Familia. Rev Cubana Med Gen Integr [internet]. 2014 [consultado 20 Jun 2020]; vol.30 no.4. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 21252014000400001 26. Rocha RosabalI M; Álvarez LauzariqueII M; D Bayarre VeaII H. Calidad de la atención al adulto mayor en el Hogar de ancianos “General Peraza”. Rev Cubana Med Gen Integr [internet]. 2015 [consultado 20 Jun 2020]; 31(2):143- 158. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedgenint/cmi-2015/cmi152d.pdf http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-21612015000200003 http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2077-21612015000200003 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252009000300003 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252009000300003 https://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-cuidados-paliativos-opcion-el-adulto-S1665920115000425 https://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-cuidados-paliativos-opcion-el-adulto-S1665920115000425 https://www.elsevier.es/es-revista-gaceta-mexicana-oncologia-305-articulo-cuidados-paliativos-opcion-el-adulto-S1665920115000425 http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-70632017000300199&lang=es http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-70632017000300199&lang=es http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252014000400001 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252014000400001 https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedgenint/cmi-2015/cmi152d.pdf 27. Barbosa Silva L; Barbosa Silva P; Guimarães Santos J; De Fátima Silqueira S; Lima Borges E; Soares S. Estratos de risco e qualidade do cuidado à pessoa idosa na Atenção Primária à Saúde. Rev. Latino-Am. Enfermagem [internet]. 2019 [consultado 20 Jun 2020]; vol.27. Disponible en: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104- 11692019000100356&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692019000100356&lang=es https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692019000100356&lang=es
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