INFORME DE EVALUACION FAUTO FREIRE

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Guayaquil, 7 de agosto de 2023
INFORME DE EVALUACIÓN MADURATIVA PSICOLÓGICA
INFORMACIÓN GENERAL
	
	Fecha de Nacimiento: 21/03/2014
Edad: 9 años 5 meses
Fecha Entrevista Inicial: 06/07/23
Fecha evaluación: 14 y 15 de julio 2023
	
	Fecha de devolución: 10/08/2023
	
MOTIVO DE CONSULTA:
La mamá de Fauto visita nuestro centro para recibir información sobre el servicio que prestamos y su metodología. Solicitan sea evaluado para saber diagnóstico de TEA y Trastorno de Lectoescritura.
ANTECEDENTES:
La madre de Fausto refiere que:
· Al nacer el doctor indicó que nació deprimido.
· No lloro al nacer.
· A los tres años inició en el jardín, presentaba dificultades en el lenguaje.
· Recibió terapias particulares.
· Fue evaluado en el centro de Neurociencias con Diagnóstico de Asperger y Trastorno en el desarrollo de habilidades escolares el 5 de mayo de 2022.
· Tiene una edad madurativa de 6 años y 5 meses.
· Está escolarizado.
· Recibe terapias en el centro neurociencias cuatro veces al mes.
· Tiene una profesora particular que le ayuda a hacer los deberes.
· Vive con mamá, papá y hermano de 16 años.
· Socializa, tiene buen desarrollo del lenguaje oral-presenta dificultades en el lenguaje escrito.
DESARROLLO
 
Se aplicaron los siguientes métodos para obtener información:
· Test del Síndrome de Asperger en la Infancia (CAST) Cuestionario para padres 
· ADI-R. Entrevista para el Diagnóstico del Autismo – Revisada (es una entrevista clínica que permite una evaluación profunda de sujetos con sospechas de autismo o algún Trastorno del Espectro Autista (TEA)
· ADOS-2. Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo – 2 Instrumento para el diagnóstico de Autismo. Módulo 3: para niños con lenguaje fluido y adolescentes jóvenes (menores de 16 años).
· GADS Escala Gilliam para evaluar trastorno de Asperger
· Test de Conners evalúa la presencia de síntomas asociados a hiperactividad e inatención
· PROLEC-R evalúa las capacidades de lectura de los escolares y más específicamente para la detección y diagnóstico de problemas de lectura.
· PROESC evalúa los principales procesos implicados en la escritura y la detección de errores.
 
La evaluación se desarrolla en 2 sesiones; la primera el 14 de julio de 2023, la segunda el 15 de julio de 2023.
Se realiza devolución el 10 de agosto de 2023 a las 12:00h, en nuestras oficinas de Neuromind.
 
  
 RESULTADOS 
 
Fauto ingresa al área, camina activamente por toda la sala antes de sentarse en donde se realizará la evaluación y pregunta qué vamos a hacer.
Hace contacto visual, aunque no sostiene la mirada por mucho tiempo, responde adecuadamente a algunas consignas, pero desvía su atención fácilmente, nombra los elementos propuestos en la actividad y algunas cosas del entorno apropiadamente, logra ejecutar algunas actividades propuestas. 
Cuenta con baja tolerancia a la frustración, la cual se presenta habitualmente cuando se realiza un cambio de actividad o material de trabajo no voluntario. En algunas actividades donde se le solicitó realizar un dibujo específico, como la familia, o él mismo, no lo realizó como corresponde.
 
  
VALORACIÓN DIAGNÓSTICA:  
 
Test Síndrome de Asperger en la Infancia (CAST) (Espectro Autista)
Es la identificación temprana del Síndrome de Asperger, este cuestionario CAST es útil para la identificación del Síndrome de Asperger de niños entre los 4 y los 11 años.
Evalúan las áreas de:
· Socialización
· Comunicación
· Juego
· Intereses
· Patrones de Conducta Repetitiva
De acuerdo a los resultados de la anterior valoración, el puntaje total obtenido es de (20), punto de criterio (>=15) y puntaje máximo (31), es indicativo de la presencia de comportamientos que sugieren un diagnóstico de Asperger.
ADI-R. Entrevista para el Diagnóstico del Autismo - Revisada 
 
Áreas de evaluación:
 
A) Alteraciones cualitativas de la interacción social recíproca:
Puntaje obtenido: 16 - Punto de corte para autismo: 10
 
B) Alteraciones cualitativas de la comunicación:
Puntaje obtenido: 4 - Punto de corte para autismo: 8
 
C) Patrones de conducta restringidos. repetitivos y estereotipados:
Puntaje obtenido: 1— Punto de corte para autismo: 3
 
 
El resultado de la presente evaluación realizada ubica a Fauto, dentro del Espectro Autista, con rango leve 
 
De acuerdo al DSM-5:  F84.0 Trastorno del Espectro del Autismo
De acuerdo al CIE 11 :  6 A02 Trastornos del Espectro del Autismo
 
ADOS-2. Escala de Observación para el Diagnóstico del Autismo 
Es una evaluación estandarizada y semi - estructurada de la comunicación, la interacción social y el juego o el uso imaginativo de materiales para individuos en los cuales se sospecha un diagnóstico de autismo o algún otro trastorno generalizado del desarrollo, a los que aquí se alude como trastorno del espectro autista.
Esta prueba se compone de cuatro módulos y cada uno tiene su propio protocolo
A Fauto le hemos aplicado:
Módulo 3: Niños y adolescentes con lenguaje fluido que aún se encuentren en la edad de jugar con juguetes en general, menores de 16 años.
Se realiza actividades y observación con respecto a:
l. Tarea de construcción
2. Juego simbólico
3. Juego interactivo conjunto
4. Tarea de demostración
5. Descripción de una imagen
6. Contar una historia de un libro
7. Viñetas
8. Conversación y narración de sucesos
9. Emociones
10. Dificultades sociales y molestias
11. Descanso
12. Amistades, relaciones y matrimonio
13. Soledad
14. Inventarse una historia
Se toma en cuenta observación en las siguientes áreas:
Afectación social (AS) 
 
Comunicación 
 
Frecuencia de la vocalización espontánea dirigida a otros 
Señalar 
Gestos 
Interacción social recíproca Contacto visual inusual 
Expresiones faciales dirigidas a otros 
Integración de la mirada y otras conductas durante las iniciaciones sociales 
Disfrute compartido durante la interacción 
Mostrar
Iniciación espontánea de la atención conjunta 
Respuesta a la atención conjunta
Características de las iniciaciones sociales
 
Comportamiento restringido y repetitivo (CRR)
 
Comportamientos restringidos y repetitivos 
 
Entonación de las vocalizaciones o verbalizaciones 
Uso estereotipado o idiosincrásico de palabras o frases 
Interés sensorial inusual en los materiales de juego o en las personas 
Manierismos de manos y dedos y otros manierismos complejos 
Intereses inusualmente repetitivos o comportamientos estereotipados 
 
 
CLASIFICACIÓN DEL ADOS-2
Puntuación Total global y puntos de corte del módulo 3:
 
 
 
 
 
 
 
 
CONCLUSIONES GENERALES: 
 
El resultado de la evaluación ubica a Fauto dentro del corte de Espectro Autista con un puntaje de 5 siendo menor que su punto de corte (7), puntuación total global (8).
 
Teniendo en cuenta los puntajes anteriores, de acuerdo, con la información de toda la evaluación y puntajes respectivos, la clasificación diagnóstica fue de Espectro Autista. Según la escala de severidad de ADOS-2. Sus mayores dificultades se observan en la esfera social y comunicativa, persistente en comportamientos restringidos repetitivos.
Las puntuaciones dentro de este rango indican que durante el módulo 3, B exhibió en mayor parte, comportamientos similares a los niños que se encuentran dentro del Espectro Autista que tiene su misma edad cronológica, nivel del lenguaje y social en su misma severidad.
Respecto a los antecedentes y el cuestionario entregado por los padres, en relación al historial de desarrollo del niño, ya sea en su funcionamiento cognitivo, lingüístico y adaptativo más nuestra impresión clínica; Fauto si coincide con las características propias dentro del Espectro. 
De acuerdo al DSM-5:  F84.0 Trastorno del Espectro del Autismo
De acuerdo al CIE 11:  6 A02 Trastornos del Espectro del Autismo
GADS Escala Gilliam para evaluar trastorno de Asperger
La GADS se compone de 32 ítems que pueden describir conductas específicas, observables y medibles, es una escala de valoración del comportamiento; utilizamos como complemento el formato de evaluación con preguntas hechas por los padresa través del cual pudimos obtener información acerca de Bruno con respecto a su desarrollo del lenguaje, habilidades de autocuidado, conductas adaptativas y curiosidad sobre el entorno.
Los puntajes por área fueron:
· Interacción social con un puntaje de 25
· Patrones Restringidos de conducta 11
· Patrones cognitivos 20
· Habilidades pragmáticas 25
El resultado obtenido:
· Puntuación Estándar (48)
· Coeficiente de Trastorno de Asperger (110)
· Rango Percentil (90)
De acuerdo a los valores anteriores obtenidos, donde el coeficiente de Trastorno de Asperger es de (110) y teniendo en cuenta que es mayor a (80), la probabilidad de Trastorno de Asperger es Ato/Probable 
TEST DE CONNERS
Se aplica cuestionario Conners para padres y cuestionario completo como complemento diagnóstico. Se evalúan los siguientes factores:
· Problemas de conducta
· Problemas de aprendizaje
· Sobre indulgencia emocional
· Psicosomático
· Impulsivo - hiperactivo
· Ansiedad - pasividad
· Asocial
· Ensoñación 
Se evalúan las siguientes categorías:
Factor de Problemas de Conducta: obtuvo un puntaje de 48, lo cual indica que existe presencia de comportamientos no habituales o comportamientos no esperados, en algunos casos desafiantes.
Factor de Problemas de Aprendizaje, obtuvo un puntaje de 55, lo cual indica que existe la presencia de un problema de aprendizaje en cuanto a entender y seguir tareas o instrucciones, puede encontrarse dificultad en el aprendizaje cuando existe negativa porque las actividades no son de su agrado; así como algunas dificultades para recordar información reciente, y problemas de lateralidad. 
“La lateralidad: afecta al aprendizaje de funciones tan esenciales como el desarrollo adecuado del lenguaje y de las matemáticas, a la capacidad analítica, lógica, de comprensión y concentración, a la percepción espacio-temporal y equilibrio; esto no permite que desarrolle todo su potencial”
Respecto al factor Impulsividad-Hiperactividad: obtuvo un puntaje de 55, esto refiere que existe la tendencia a cometer actos sin evaluar las consecuencias del mismo. 
Respecto al factor Problemas Psicosomáticos: se obtuvo un puntaje de 60, se debe reforzar las habilidades emocionales, con terapias cognitivo conductuales, con el fin de disminuir la tendencia a desarrollar enfermedades de origen emocional o psicológico. 
Por último, en el factor de Ansiedad: obtuvo un puntaje de 65, lo cual indica que habitualmente existe tendencia a actuar de forma irreflexiva, sin cautela y dejándose llevar de sus impulsos. 
Como resultado del cuestionario y las observaciones hechas previamente durante las sesiones, se evidencia las siguientes características y dificultades:
En algunas ocasiones actúa impulsivo
· En el mayor de los casos todo debe ser como él dice 
· Tiene dificultades para mantenerse atento
· Tiene dificultades para concentrarse
· Cuenta con baja tolerancia a la frustración
· Cambios rápidos y drásticos de humor
Manifiesta grandes dificultades para sostener la atención cuando las actividades no son de su agrado, en algunas ocasiones presenta patrones de conducta impulsiva y desafiante; mayormente se observa inatento; con dificultad en la atención sostenida, dificultad para escuchar atento y cumplir algunas consignas en el momento. 
Los resultados anteriores con un resultado de 69% ubican a Fauto dentro de la categoría Riesgo de TDAH de tipo Presentación predominante con hiperactividad e impulsividad
De acuerdo al DSM-5:   F90.0     Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, con predominio de déficit de atención (314.00)
Fauto cuenta con muy buenas capacidades, si se abordan las recomendaciones sugeridas y se refuerzan sus habilidades emocionales, tiene muy buen pronóstico a corto plazo y es muy probable que su hiperactividad e impulsividad disminuya considerablemente; se sugiere hacer un corte evolutivo al cabo de 12 meses para determinar sus habilidades alcanzadas, siempre y cuando haya recibido estimulación ininterrumpida.
PRONÓSTICO 
 
Favorable a 12 meses, haciendo un corte evolutivo al término de este tiempo, siempre y cuando haya tenido estimulación ininterrumpida.
 
BATERIA DE EVALUACIÓN DE LOS PROCESOS LECTORES PROLEC-R
La batería está compuesta de nueve tareas que tratan de explorar los principales procesos lectores desde los más básicos a los más complejos.
RESULTADOS
	INDICES PRINCIPALES
	ÍNDICE
	DESCRIPCIÓN
	PD
	CATEGORÍA
	NL
	Nombres de letras
	6
	DIFICULTAD
	ID
	Igual-Diferente
	10
	DIFICULTAD
	LP
	Lectura de palabras
	0
	DIFICULTAD
	LS
	Lectura de pseudopalabras
	0
	DIFICULTAD
	EG
	Estructuras gramaticales
	5
	DIFICULTAD
	SP
	Signos de puntuación
	0
	DIFICULTAD
	CO
	Comprensión de oraciones
	2
	DIFICULTAD
	CT
	Comprensión de textos
	3
	DIFICULTAD
	CR
	Comprensión Oral
	4
	NORMAL
	INDICES DE PRECISIÓN
	INDICE
	DESCRIPCIÓN
	PD
	CATEGORIA
	NL-P
	Nombres de letras
	5
	DIFICULTAD
	ID-P
	Igual-Diferente
	7
	DIFICULTAD
	LP-P
	Lectura de palabras
	0
	DIFICULTAD
	LS-P
	Lectura de pseudopalabras
	0
	DIFICULTAD
	SP-P
	Signos de puntuación
	0
	DIFICULTAD
 
	INDICES DE VELOCIDAD
	INDICE
	DESCRIPCIÓN
	PD
	CATEGORIA
	NL-V
	Nombres de letras
	250
	MUY LENTO
	ID-V
	Igual-Diferente
	350
	MUY LENTO
CONCLUSIONES:
· Fauto presenta dificultades en el proceso perceptivo de los nombres de letras.
· Presenta lentitud en la tarea de discriminación igual-diferente y dificultad al leer.
· Presenta dificultad para reconocer palabras que nos permiten acceder al significado de las mismas.
· Tiene dificultad para la lectura de palabras y lectura de pseudopalabras.
· Tiene dificultad para transformar el grafema en su correspondiente sonido y utilizar el sonido para acceder al significado.
· Tiene muy buena comprensión oral.
De acuerdo al CIE-10: F81 Trastorno Específicos del desarrollo de las capacidades escolares (III)
Incluye:
· Trastornos especifico de la lectura
· Trastorno mixto de habilidades escolares.
Batería de evaluación de los procesos de escritura- PROESC
La batería consta de seis pruebas destinadas a evaluar ocho aspectos diferentes de la escritura. Las tareas son:
· Dictado de sílabas
· Dictado de palabras
· Dictado de pseudopalabras
· Dictado de Frases
· Escritura de un cuento
· Escritura de una redacción
RESULTADOS
	PERFIL
	Pruebas
	PD
	DIFICULTAD
	
	
	SI
	NO
	
	
	
	NIVEL BAJO
	NIVEL MEDIO
	NIVEL ALTO
	Dictado de sílabas
	0
	x
	
	
	
	Dictado de palabras
	0
	x
	
	
	
	Dictado de pseudopalabras
	0
	x
	
	
	
	Dictado de Frases
	0
	x
	
	
	
	Escritura de un cuento
	0
	x
	
	
	
	Escritura de una redacción
	0
	x
	
	
	
 
· Si: Indica dificultades en esa área o proceso. Se requiere intervención para recuperar el nivel adecuado y mejorar el rendimiento.
Conclusiones
· Fauto presenta rotación en las letras.
· El tamaño de su letra es grande.
· Letra difícil de entender.
· Escritura en espejo: letras escritas como si fueran el reflejo de un espejo, es decir, al revés.
· Letras invertidas.
· Inclinación de letras.
· Confusión de letras: por ejemplo, cambia una “t” por un “7”
· Letra irregular tanto en forma como en tamaño.
· Escribe con errores.
· Eliminación u omisión de letras.
· Letras mayúsculas y minúsculas usadas incorrectamente.
De acuerdo al CIE-10:   F81.1  Trastorno Específico de escritura y Ortografía (III)
Incluye:
· Retraso específico de la ortografía
· Dificultad de ortografía asociada a un trastorno de lectura
RECOMENDACIONES:
Se recomienda continuar el programa terapéutico a nivel de desarrollo de habilidades lingüísticas empleando el Forbrain en las terapias y posteriormente iniciar fase de estimulación TOMATIS, estimulando principalmente en los lóbulos Occipital (Audición), Temporal (Audición, memoria, aprendizaje) y Frontal (Razonamiento, movimiento, emociones, atención, lenguaje)
Se sugiere continuar con el proceso terapéutico cognitivo conductual que integra terapia de lenguaje y terapia ocupacional.
Principales temas a abordar:
1. Comunicación — interacción.
2. Función simbólica.
3. Atención y concentración4. Lenguaje receptivo y expresivo.
 Recomendaciones para los padres y escuela: 
 
· Reforzar comprensión auditiva - visual (lenguaje receptivo), Los niños que tienen dificultades con esta habilidad tienen problemas con el vocabulario, las instrucciones y las preguntas.
· Se recomienda que el equipo de programa de integración escolar de Fauto potencialice las habilidades emocionales y conductuales, con el objetivo de regular sus estados emocionales y de este modo evitar conductas aisladas o disruptivas; favoreciendo simultáneamente su interacción social.
· Se debe continuar con intervención a nivel del lenguaje (fonético, fonológico, semántico, pragmático y morfosintáctico). 
· Continuar con intervención en psicología (Terapia Cognitiva conductual) con el fin de mejorar sus habilidades sociales, disminuir su baja tolerancia a la frustración y resistencia a los cambios. 
· Continuar con terapia ocupacional donde realicen actividades de integración sensorial
· Utilizar refuerzos positivos cada vez que Fauto logre un objetivo sea de tipo cognitivo o conductual
· Ser firme indicando “No” y No ceder
· Debe marcarse límites y no ceder ante el berrinche
· Se le debe anticipar cualquier evento que se salga de su rutina habitual, pueden incluir una economía de fichas semanal
· Tratar de cambiar la rutina de a poco todos los días, dentro y fuera del hogar y el aula de clase.
 
 
 En Colegio / Escuela:
1)Empleo de apoyos visuales en cualquier proceso de enseñanza.
Fauto procesa, comprende y asimila mejor la información que se le presenta de manera visual. Por ello es importante emplear apoyos visuales en cualquier situación de enseñanza, aprendizaje académico o de habilidades de la vida diaria, como listas, pictogramas, horarios, etc., que le facilite la comprensión.
 
2) Asegurar un ambiente estable y predecible, evitando cambios inesperados.
Las dificultades para enfrentarse a situaciones nuevas y la falta de estrategias para adaptarse a cambios ambientales exigen asegurar ciertos niveles de estructura y predictibilidad ambiental, anticipando cambios en las rutinas diarias, respetando algunas de las rutinas propias de la persona, etc.
3) Favorecer la generalización de los aprendizajes.
Las dificultades de generalización que presenta, plantea la necesidad de establecer programas explí­citos que permitan transferir los aprendizajes realizados en contextos educativos concretos a situaciones naturales y asegurar, en la medida que se pueda, que los programas educativos se llevan a cabo en los contextos más naturales posibles.
4) Asegurar pautas de aprendizaje sin errores.
Fauto suele mostrar bajos niveles de tolerancia a la frustración, y esto, unido a las actitudes perfeccionistas, puede llevar a enfados y conductas disruptivas cuando no consiguen el resultado adecuado en una tarea. Para evitar estas situaciones y favorecer la motivación hacia el aprendizaje, es fundamental ofrecer todas las ayudas necesarias para garantizar el éxito en la tarea e ir desvaneciendo poco a poco las ayudas ofrecidas. Tengan por favor en cuenta que no es una conducta que Bruno pueda controlar, es necesario ceder y tratar de manejar la situación de la forma más pacífica, siempre desde el amor, con el fin de ir entrenando a su cerebro para ser más flexible.
5) Descomponer las tareas en pasos más pequeños.
Las limitaciones en las funciones ejecutivas obstaculizan el rendimiento en cualquier actividad para Fauto, aún más durante la ejecución de tareas largas y complicadas. Para compensar estas limitaciones y facilitarle la tarea, es importante descomponerla en pasos pequeños y secuenciados y sobre todo explicarle el paso a paso anticipadamente; muy importante ir retroalimentando esta información durante el proceso de ejecución de la misma.
6) Ofrecer oportunidades de hacer elecciones.
Fauto puede mostrar serias dificultades para tomar decisiones, por eso, tanto en casa como en el colegio, se debe ofrecer oportunidades para realizar elecciones (inicialmente presentando solo dos posibles alternativas a elegir) para que puedan adquirir capacidades de autodeterminación y autodirección.
8) Enseñar de manera explí­cita habilidades y competencias que por lo general no suelen requerir una enseñanza formal y estructurada.
No se puede dar nada por supuesto. Habilidades como saber interpretar una mirada, ajustar el tono de voz para enfatizar el mensaje que queremos transmitir, respetar turnos conversacionales durante los intercambios lingüísticos, etc., van a requerir una enseñanza explí­cita y la elaboración de programas educativos especí­ficos.
9) Priorizar objetivos relacionados con los rasgos nucleares del Espectro.
Es decir, con las dificultades de relación social, limitación en las competencias de comunicación y marcada inflexibilidad mental y comportamental.
10) Incluir los temas de interés para motivar su aprendizaje de nuevos contenidos.
11) Prestar atención a los indicadores emocionales, intentando prevenir posibles alteraciones en el estado de ánimo.
Anticiparse ante alguna crisis proveyendo material sensorial como: Pelotitas de arroz, arena artificial, plastilina. Explicar a Fauto que puede tener la plastilina por determinado tiempo y luego se volverá a guardar para continuar con la actividad; sí es difícil hacer conciencia del tiempo, entonces, cuando se proporcione la plastilina, se le deberá indicar que debe realizar, por ejemplo, un triángulo, círculo y cuadrado, y una vez termine, se guardará y se continuará con la actividad inicial. 
12) Evitar en lo posible la crí­tica y el castigo, y sustituirlos por el refuerzo positivo, el halago y el premio.
Hacer énfasis en lo positivo, cuando Fauto falle en alguna prueba o conducta, promover diciendo que está mejorando, que esté tranquilo y continúen sin hacer énfasis en el fallo.
 13) Hablar previamente con el grupo de estudiantes promoviendo la empatía y la aceptación a las diferencias
 Poner reglas de respeto, convivencia y empatía; generar actividades grupales donde puedan practicarlo.
14) Considerar el resultado de los exámenes con otro tipo de evaluaciones, como puede ser el tener sus cuadernos/ carpetas completas, etc.
15) En los casos en los que sea posible, darle la posibilidad de responder de manera oral.
16) Reducir enunciados y actividades en tareas o evaluaciones.
17) Sentarlo en un lugar en donde se la pueda supervisar
 Tareas a Realizar en casa:
 
· Realizar un cronograma de actividades semanal, que contenga imágenes y donde sea claro la rutina que debe tomar Fauto, éste debe incluir actividades para trabajar sobre la mesa con un mínimo de 15 minutos, una vez en la mañana y otra en la tarde, el tiempo deberá irse prolongando paulatinamente.
· Ser firme cuando se dé una indicación. Cuando la indicación sea un “no”, deberá proporcionarse una explicación corta y clara.
· No ceder ante el berrinche
· Realizar actividades que incluyan desarrollarse sobre una hoja o cuaderno
· Realizar siempre antes y después de una actividad sobre la hoja, una actividad con material sensorial como: arroz, granos, plastilina, arena artificial, pintura.
· Realizar ejercicios de recorte con tijeras
· Promover armar rompecabezas, fichas, legos
· Todas las actividades deben ser máximo 40 minutos inicialmente, luego se irá prolongando el tiempo paulatinamente.
· Fauto debe finalizar siempre las actividades.
· Hablar con su hijo de sus intereses.
· Leerle cuentos con imágenes, donde pueda visualizar lo que está escuchando
· Recordar secuencias de números, letras, objetos, colores en sentido directo e inverso. Se comenzará por aprender un número reducido de elementos para ir aumentando poco a poco. 
· Buscar diferencias entre imágenes. Se trata de los típicos pasatiempos de “encuentra la diferencia”. En ellos se trabajan diferentes capacidades de atención, como focalizada y sostenida. 
· Ejercicios de búsqueda visual. Consisten en diferentes conjuntos de elementos mezclados en los que se debe encontrar lo más rápido posible un único elemento distinto a los demás, o rodear un elemento en concretotantas veces se repita. Deben ser imágenes simples que contengan máximo de 1 a 3 diferencias y luego ir incluyendo más imágenes para subir su grado de dificultad
· Descansar. Como en todos los casos en los que es necesario trabajar con el cuerpo y la mente es imprescindible descansar lo suficiente para poder tener un rendimiento óptimo de los procesos cognitivos. Teniendo en cuenta la edad cronológica de Fauto, debe manejar una rutina de sueño, donde se duerma a las 8pm, con el fin de permitir el descanso adecuado a su cerebro. 
· Fomentar actividades al aire libre que no impliquen el uso de los aparatos electrónicos, es importante que el niño juegue en ambientes naturales y reales, como el patio, en la arena, el pasto, con la pelota y cree el lenguaje a través de los juegos. Restringir las horas frente a cualquier dispositivo, para ver videos ya que esto no desarrollará su capacidad de comunicación, el lenguaje se desarrolla con la estimulación del medio real, con la conversación, con el diálogo, con la interacción y los estímulos físicos. Los antecedentes para que una persona tenga problemas de fonoaudiología y lenguaje son: prenatales, postnatales y falta de estimulación del lenguaje que se desarrolla a través de la conversación.
· Restringir el visualizar programas, videojuegos o equipos electrónicos como uso de teléfono, tablet o computador; el uso indiscriminado de este tipo de dispositivos y aun siendo tan pequeños puede ocasionar:
Depresión, ansiedad, timidez, agresión y problemas conductuales. Los niños con dificultades en la comunicación, lenguaje, área atencional y conductual pueden ser particularmente vulnerables. Esto genera déficit de atención, retrasos cognitivos, problemas de aprendizaje, aumento de la impulsividad y de la falta de autocontrol.
 
RECOMENDACIONES PARA CONTINUIDAD DEL PROCESO TERAPÉUTICO
Se sugiere iniciar con metodología TOMATIS con programas que permiten energizar principalmente lóbulo frontal, temporal y occipital.
Aplicar programa terapéutico a nivel de desarrollo de habilidades lingüísticas empleando el Forbrain que permite el entrenamiento de la capacidad de escucha, y desarrollo del proceso terapéutico partiendo de los objetivos y tareas definidas en los resultados del proceso de Evaluación; acompañado de la metodología Tomatis, estimulando principalmente en los lóbulos Occipital (Audición), Temporal (Audición, memoria, aprendizaje) y Frontal(Razonamiento, movimiento, emociones ,atención, lenguaje)
Se sugiere iniciar terapia psicológica cognitivo conductual reforzando: autoestima, seguridad, capacidad para resolución de problemas, persistencia, exploración, atención, concentración, correcto manejo de las emociones y lenguaje.
· -Autoestima - autoaceptación (elogios que desarrollen la autoestima)
· -Mentalidad de crecimiento
· -Tolerancia a la frustración
· -Confianza
· -Atencion y concentracion
· -Razonamiento Lógico
· -Lenguaje
 
Centrarse en técnicas de reconocimiento de letras y incidir en la lectura o puede hacerse vía reconocimiento de la escritura, lo ideas es trabajar simultáneamente con ambos métodos.
Establecer un reconocimiento de letras que incida en la lectura, consiste en el reconocimiento a través de gestos simbólicos intermedios con la mano de la relación entre los sones y los signos escritos, con lo que se establece un lenguaje intermedio gestual de lectura.
Intervención en la comprensión Verbal y escrita
· Desarrollar la memoria a corto plazo a través de segmentación de información y organización.
· Mejorar la capacidad de concentración mediante la lectura de cuentos y posteriormente realizar preguntas de la lectura.
· Juegos de roles que potencien la expresión oral del Fauto.
· Enseñarle la importancia de escuchar y prestar atención en una conversación para comprender el mensaje.
· Completar frases u oraciones.
· Describir o definir el uso de los objetos.
· Hacerle ver que su opinión importa.
Intervención para mejorar la ortografía y memoria:
· Facilitar el aprendizaje de la escritura correcta de una palabra de valor y utilidad social.
· Proporcionar métodos y técnicas para el estudio de nuevas palabras 
· Desarrollar una conciencia ortográfica, es decir, el deseo de escribir correctamente y el hábito de revisar sus producciones escritas.  
· Promover el uso de diccionario.
· Ampliar y enriquecer su vocabulario gráfico.
· Adecuada percepción del lenguaje.
· Discriminación auditiva, la codificación fonética, la percepción temporal y de secuencias, así como la percepción cinestésica articulatoria 
· Reforzar la memoria verbal, semántica y de razonamiento, sobre todo, para aplicarlas en palabras desconocidas
FASES DE ESCUCHA ACTIVA
 
Inicio de Fases de escucha Activa, (3 Fases), con el objetivo de energizar y despertar las áreas cerebrales requeridas; utilizando la propia voz del cliente y la música Mozart prestablecidas en sus programas favoreciendo la integración sensorial, el desarrollo personal y el bienestar emocional.
1ERA FASE DE ESCUCHA ACTIVA:
14 sesiones entre 40 y 60 minutos de escucha cada una. (DESCANSO DE 4 A 6 SEMANAS DE ESCUCHA ACTIVA, UTILIZANDO DURANTE EL DESCANSO AL MENOS DE 1 A 2 VECES POR SEMANA FORBRAIN)
 Equipo Tomatis Estimulación Neurosensorial, energizando áreas 
                                               Cerebrales
ZONA CEREBRAL A EJERCITAR INICIALMENTE
Zona 1 o vestibular
Áreas estimuladas:
· Postura, equilibrio, esquema corporal
· Coordinación ritmo praxis
· Regulación emocional
· Socialización
· Memoria
· Atención
2DA FASE DE ESCUCHA ACTIVA
14 sesiones entre 40 y 60 minutos de escucha cada una. (DESCANSO DE 8 A 12 SEMANAS DE ESCUCHA ACTIVA, UTILIZANDO DURANTE EL DESCANSO AL MENOS DE 1 A 2 VECES POR SEMANA FORBRAIN) 
3ERA FASE DE ESCUCHA ACTIVA
14 sesiones entre 40 y 60 minutos de escucha cada una. (DESCANSO DE 12 A 24 SEMANAS DE ESCUCHA ACTIVA, UTILIZANDO DURANTE EL DESCANSO AL MENOS DE 1 A 2 VECES POR SEMANA FORBRAIN) 
	Informe Elaborado por: 
Lic. Rita Duarte Carrillo 
Psicóloga Clínica 
Registro Senescyt
1028-2021-2311069
	  
	Informe Revisado por: 
Lic. Ileanet García Aramburo                  
Logopeda -Coordinadora general
Registro Senescyt                                   
1921105825