EVALUACION_DEL_PROGRAMA_DE_SALUD_OCUPACI

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EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA UNA 
ENTIDAD DE SALUD 
Nivel III-IV DEL EJE CAFETERO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CLAUDIA PATRICIA LOAIZA QUINTERO 
VIVIANA YULIETH MORALES VILLA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE PEREIRA 
FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL 
PEREIRA 2008 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL PARA UNA 
ENTIDAD DE SALUD 
Nivel III-IV DEL EJE CAFETERO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CLAUDIA PATRICIA LOAIZA QUINTERO 
VIVIANA YULIETH MORALES VILLA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Trabajo de grado presentado 
como requerimiento para optar al 
título de ingeniero industrial. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE PEREIRA 
FACULTAD DE INGENIERÍA INDUSTRIAL 
PEREIRA 2008 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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NOTA DE ACEPTACIÓN. 
 
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Ing. 
Jurado 1. 
 
 
 
 
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Ing. 
Jurado 2. 
 
 
 
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Ing. Carlos Alberto Acevedo 
Losada. 
Profesor guía. 
 
 
 
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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DEDICATORIA. 
 
 
 
A nuestros padres, quienes siempre nos apoyaron incondicionalmente 
alentándonos diariamente para alcanzar nuestros objetivos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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AGRADECIMIENTOS. 
 
 
Agradecemos al Ingeniero Carlos Alberto Acevedo Losada por su colaboración en 
el desarrollo de este trabajo y por ser un facilitador en la documentación del 
modelo de “Evaluación del Programa de Salud ocupacional”. 
 
Igualmente agradecemos al personal administrativo de la entidad y demás 
colaboradores de la empresa por su valiosa contribución a este trabajo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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RESUMEN 
 
La entidad objeto del presente estudio es una IPS destinada para prestar los 
servicios de atención en salud a los pacientes afiliados a las EPS con las cuales 
tienen contrato, y demás persona s que consulten por el servicio de urgencias. 
Estas instalaciones son relativamente nuevas, motivo por el cual fue preciso 
detallar documentalmente todos los procesos y actividades que tienen que ver con 
la salud ocupacional de dichas instalaciones además de concretar los aspectos 
concernientes al personal asignado para la permanente vigilancia del 
funcionamiento y del cumplimiento de las exigencias gubernamentales; al mismo 
tiempo se realizó el respectivo seguimiento y mejoramiento del programa de salud 
ocupacional existente. 
 
Las IPS atienden una exigencia legal relacionada con la actividad propia de la 
institución que conlleva varios procesos y programas. Entre estos encontramos el 
Programa de Salud Ocupacional a través del cual se identifican los factores de 
riesgo existentes en las actividades cotidianas del desempeño laboral, se eliminan 
o por lo menos se atenúan sus eventuales consecuencias nocivas y en síntesis se 
establecen condiciones de trabajos que garantizan un bienestar laboral que se 
reflejan en una mayor productividad, al mismo tiempo que eficiencia y satisfacción 
del cliente en la prestación del servicio. 
 
Teniendo en cuenta que la Salud Ocupacional no pretende solo la consecución de 
un ambiente laboral seguro y saludable sino también su conservación, y de ser 
posible, su perfeccionamiento; el PSO debe ser flexible a fin que pueda incorporar 
nuevos procedimientos e instrumentos para tratar los factores de riesgos 
existentes o aquellos que surjan; novedades cuya identificación hace necesaria la 
implementación de la Evaluación del Programa de Salud Ocupacional que, 
mediante indicadores de gestión, encuestas, entrevistas y observación directa en 
las instalaciones, referentes al programa y que contribuyan a alcanzar las metas 
propuestas o si es el caso conlleven a replantear dichos objetivos con base a la 
información actualizada que se obtenga. 
 
Para diseñar dicho sistema se hacia necesario efectuar un diagnostico general de 
la empresa en lo relacionado con las condiciones de trabajo existentes, valoración 
que partió de la inspección de las instalaciones físicas, con el análisis concreto de 
cada puesto de trabajo y se complementó a través de entrevistas a colaboradores 
al mismo tiempo, información recolectada a partir panorama de factores riesgos, 
perfeccionado gracias a los indicadores obtenidos al diligenciar la información en 
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los formatos establecidos y al tabular los datos obtenidos mediante observación y 
entrevistas. 
 
Anteriormente se anotó que la vigencia de un Programa de Salud Ocupacional 
depende de su revisión, razón por la cual es pertinente advertir que para cumplir 
con sus objetivos, la Evaluación del Programa de Salud Ocupacional de La 
Clínica debe aplicarse cada seis meses como mínimo y contar con el respaldo 
institucional que exige todo proceso dirigido al continuo crecimiento de la entidad. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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ABSTRACT 
 
The entity subject of this study is intended to provide an IPS care services to 
patients in health affiliated with the EPS which are contract, and other person s 
consult the emergency department. These facilities are relatively new, which is why 
it was necessary documentary detailing all processes and activities that have to do 
with the occupational health of those facilities as well as concrete facts concerning 
the personnel assigned to permanent monitoring of the operation and for 
compliance with the government demands; at the same time it made the respective 
monitoring, and improvement of existing occupational health program. 
 
The IPS serving a statutory requirement related to the activity itself of the institution 
that brings several processes and programs. Among these are the Occupational 
Health Program through which identify risk factors that exist in the daily activities of 
job performance are eliminated or at least mitigate their possible harmful 
consequences and synthesis establishing working conditions that guarantee labor 
welfare as reflected in higher productivity, while efficiency and customer 
satisfaction in service. 
 
Given that the Occupational Health is not designed only to achieve a safe and 
healthy work environment, but also conservation, and if possible, they could be 
improved; the PSO should be flexible so that it can incorporate new procedures 
and instruments to address the factors risks exist, or those that arise; 
developments whose identification requires the implementation of the Assessment 
of Occupational Health Program, through management indicators, surveys, 
interviews and direct observation on the premises, relating to the agenda and 
contribute to the goals proposals or if the case would lead to rethink those goals 
based on the updated information is obtained. 
 
To design such a system is needed to make a diagnosis general of the company in 
connection with working conditions existing valuation based on the inspection of 
the physical facilities, the analysis of individual jobs and supplemented through 
interviews with collaborators at the same time, information collected from picture of 
risk factors, thanks to improved indicators obtained to fill the informationin tabular 
formats established and the data collected through observation and interviews. 
 
 
Previously it was noted that the validity of an Occupational Health Program 
depends on its review, which is why it is pertinent to note that to meet its 
objectives, Assessment Program Occupational Health Clinic should be applied at 
least every six months and counting with institutional support requiring any process 
aimed at continuing growth of the entity. 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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INTRODUCCION 
 
El cumplimiento de las normas de calidad, seguridad social y gestión ambiental se 
hacen cada vez mas exigentes, coercitivas y necesarias para la supervivencia y 
competitividad de las organizaciones. 
 
La Salud Ocupacional es una herramienta que nos permite mantener y mejorar las 
condiciones laborales, haciendo a las empresas más competitivas, optimizando 
sus recursos. El sistema de Gestión en Seguridad y Salud Ocupacional es un 
paso adelante en el proceso de administración, implementación, mejoramiento y 
ante todo en el compromiso institucional por mejorar las condiciones de seguridad 
y salud ocupacional, pero es un proceso paulatino que debe integrar nuevos 
elementos como el control y evaluación del Programa de Salud Ocupacional. Este 
trabajo busca el acercamiento a la meta inicial de generar el sistema de gestión en 
seguridad y salud ocupacional, para dar un paso importante y así desarrollar un 
sistema conjunto de gestión que integre la acreditación en salud, la ISO 9000, 
buscando un desarrollo sostenible y mayor rentabilidad en todos los campos, 
incluyendo el social, lo que se está proyectando para un futuro no tan lejano. 
 
La Evaluación del Programa de Salud Ocupacional se basa en la corrección y el 
mejoramiento continuo de las actividades encaminadas a optimizar las 
condiciones de seguridad y salud ocupacional; este sistema se divide en cuatro 
elementos que son: La estructura, el proceso, la evaluación y los resultados, 
donde se utilizan indicadores de gestión y un conjunto de tablas que buscan dar 
una visión del desempeño que se tuvo en determinado periodo. 
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ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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TABLA DE CONTENIDO 
 
 
 
1. SITUACION PROBLEMA ------------------------------------------------------------------ 12 
2. PROBLEMA DE INVESTIGACION ------------------------------------------------------ 13 
3. DELIMITACION ------------------------------------------------------------------------------- 14 
3.1 DELIMITACION GEOGRAFICA -------------------------------------------------------- 14 
3.2 DELIMITACION TEMPORAL ----------------------------------------------------------- 14 
4. OBJETIVOS ------------------------------------------------------------------------------------ 17 
4.1 OBJETIVO GENERAL -------------------------------------------------------------------- 17 
4.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ------------------------------------------------------------ 17 
5. JUSTIFICACION ------------------------------------------------------------------------------ 18 
6. MARCO REFERENCIAL ------------------------------------------------------------------- 19 
6.1 MARCO TEORICO --------------------------------------------------------------------- 19 
6.2 MARCO CONCEPTUAL -------------------------------------------------------------- 20 
6.3 MARCO LEGAL ------------------------------------------------------------------------ 25 
6.4 MARCO SITUACIONAL O REFERENCIAL ------------------------------------ 28 
7. DISEÑO METODOLÓGICO --------------------------------------------------------------- 29 
7.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN ---------------------------------------------------------- 29 
7.2 FUENTES Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN ------ 29 
7.3 FASES DE LA INVESTIGACIÓN -------------------------------------------------- 29 
7.4 POBLACIÓN Y MUESTRA ---------------------------------------------------------- 30 
7.5 VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN ------------------------------------------- 30 
8. SISTEMA DE INSPECCIÓN, DIAGNOSTICO Y CONTROL --------------------- 32 
8.1 GENERALIDADES DE LA EMPRESA ------------------------------------------- 32 
8.1.1 Razón social ---------------------------------------------------------------------- 32 
8.1.2 Reseña histórica ----------------------------------------------------------------- 32 
8.1.3 Numero de identificación tributaria --------------------------------------- 32 
8.1.4 Dirección --------------------------------------------------------------------------- 33 
8.1.5 Actividad económica ----------------------------------------------------------- 33 
8.1.6 Clase de riesgo ------------------------------------------------------------------ 33 
8.1.8 Encargado de Salud Ocupacional ----------------------------------------- 33 
8.1.9 Aseguradora de riesgos profesionales ---------------------------------- 33 
8.1.10 Misión ------------------------------------------------------------------------------- 34 
8.1.11 Visión -------------------------------------------------------------------------------- 34 
8.1.12 Procesos desarrollados ------------------------------------------------------ 34 
8.1.13 Materias primas e insumos -------------------------------------------------- 36 
8.2 LA ESTRUCTURA --------------------------------------------------------------------- 37 
8.2.1 Política de Salud Ocupacional ---------------------------------------------- 37 
8.2.2 Comité Paritario de Salud Ocupacional --------------------------------- 38 
8.2.3 Asignación de Recursos ----------------------------------------------------- 39 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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8.2.3.1 Recursos humanos ------------------------------------------------------- 39 
8.2.3.2 Recursos financieros ---------------------------------------------------- 40 
8.2.3.3 Recursos físicos ----------------------------------------------------------- 40 
8.2.3.4 Recursos Tecnológicos ------------------------------------------------- 40 
8.2.4 Estructura Orgánica ------------------------------------------------------------ 41 
8.2.5 Evaluación de la Estructura ------------------------------------------------- 42 
8.3 El PROCESO ---------------------------------------------------------------------------- 43 
8.3.1 Diagnóstico integral de condiciones de trabajo y salud ---------- 43 
8.3.2 Panorama de factores de riesgo ---------------------------------------- 43 
8.3.3 Planeación ------------------------------------------------------------------------- 50 
8.3.4 Intervención sobre las condiciones de trabajo y salud ------------ 50 
8.3.1 Actividades de Fomento de estilos de vida y trabajo saludables
 51 
8.3.2 Intervenciones Complementarias ----------------------------------------- 55 
8.4 EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS ----------------------------------------- 55 
8.4.1 Índices- Proporciones --------------------------------------------------------- 55 
9. RESULTADOS OBTENIDOS POR LA ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV 
DEL EJE CAFETERO ----------------------------------------------------------------------------- 60 
10. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES --------------------------------------62 
12. BIBLIOGRAFIA ---------------------------------------------------------------------------- 65 
 ANEXOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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1. SITUACION PROBLEMA 
 
 
La entidad objeto del estudio, no cuenta con un sistema que le permita lograr el 
mejoramiento continuo en el área de Salud Ocupacional, con el cual pueda 
realizar periódicamente un diagnostico para que posteriormente acceda a evaluar 
y controlar de manera mas eficiente las condiciones de trabajo, de salud y 
seguridad de la población trabajadora, buscandola eliminación o disminución de 
los factores de riesgo que afectan el desempeño de los colaboradores dentro de la 
organización y mida el impacto de las actividades propuestas en el programa de 
salud ocupacional. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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2. PROBLEMA DE INVESTIGACION 
 
 
Al realizar el trabajo surge la necesidad de hacer un Diagnostico Integral que 
determine el estado del Programa de Salud Ocupacional, con el fin de establecer 
las diferentes condiciones de trabajo, seguridad e higiene; así mismo establecer 
un sistema de Evaluación y Control, encaminado al mejoramiento continuo de 
las condiciones de trabajo enfocado en el área administrativa y operativa de la 
Clínica. Esto con el fin de tomar acciones preventivas y correctivas pertinentes a 
las actividades desarrolladas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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3. DELIMITACION 
 
 
 
 3.1 DELIMITACION GEOGRAFICA 
 
El presente trabajo de investigación se desarrolla en la Entidad de salud nivel 
III y IV del eje cafetero ubicada en la ciudad de Pereira. 
 
 
 3.2 DELIMITACION TEMPORAL 
 
El estudio se llevo a cabo durante el año 2007 entre los meses de septiembre, 
Octubre y noviembre tiempo en el cual se realizó la evaluación del Programa 
de Salud Ocupacional de la Entidad. 
 
3.3 DELIMITACION DEMOGRAFICA 
 
Este trabajo esta basado en el desarrollo de las actividades de las personas 
que laboran en la empresa, las cuales se distribuyen en las diferentes áreas 
de la clínica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Tabla No. 1 Proporción de trabajadores por sexo. 
 
 
 
SEXO NUMERO DE 
TRABAJADORES 
PROPORCION % 
FEMENINO 265 61 
MASCULINO 166 39 
TOTAL 431 100 
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OCUPACION MUJERES % HOMBRES % TOTAL % 
ANESTESIOLOGOS 4 0,93% 6 1,39% 10 2,32% 
APRENDIZ SENA 2 0,46% 0 0,00% 2 0,46% 
AUXILIAR DE ADMISIONES 8 1,86% 2 0,46% 10 2,32% 
AUXILIAR DE CAJA 2 0,46% 2 0,46% 4 0,93% 
AUXILIAR DE CITAS Y ARCHIVO 1 0,23% 1 0,23% 2 0,46% 
AUXILIAR DE CONSULTORIO 2 0,46% 0 0,00% 2 0,46% 
AUXILIAR DE ENFERMERIA 113 26,22% 32 7,42% 145 33,64% 
AUXILIAR DE FACTURACION 8 1,86% 2 0,46% 10 2,32% 
AUXILIAR DE LABORATORIO 7 1,62% 0 0,00% 7 1,62% 
AUXILIAR DE VACUNACION 1 0,23% 1 0,23% 2 0,46% 
BACTERIOLOGA 10 2,32% 0 0,00% 10 2,32% 
CAMILLERO 0 0,00% 8 1,86% 8 1,86% 
CARDIOLOGO 0 0,00% 2 0,46% 2 0,46% 
CIRUJANO GENERAL 1 0,23% 9 2,09% 10 2,32% 
CIRUJANO PEDIATRA 0 0,00% 2 0,46% 2 0,46% 
CIRUJANO PLASTICO 0 0,00% 1 0,23% 1 0,23% 
COORDINADORA DE LABORATORIO 1 0,23% 0 0,00% 1 0,23% 
DIGITADOIRA DE LABORATORIO 1 0,23% 0 0,00% 1 0,23% 
GASTROENTEROLOGO 0 0,00% 3 0,70% 3 0,70% 
GINECOBSTETRA 4 0,93% 6 1,39% 10 2,32% 
INSTRUMENTADORA 8 1,86% 0 0,00% 8 1,86% 
INTERNISTAS 0 0,00% 4 0,93% 4 0,93% 
INTENSIVISTAS 0 0,00% 6 1,39% 6 1,39% 
JEFE DE ENFERMERIA 30 6,96% 6 1,39% 36 8,35% 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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MEDICOS GENERALES 24 5,57% 37 8,58% 61 14,15% 
NEONATOLOGO 0 0,00% 1 0,23% 1 0,23% 
NEUROCIRUJANO 0 0,00% 4 0,93% 4 0,93% 
NEUROLOGO CLINICO 0 0,00% 2 0,46% 2 0,46% 
NEUROPEDIATRA 1 0,23% 0 0,00% 1 0,23% 
ORTOPEDISTA 0 0,00% 7 1,62% 7 1,62% 
OTORRINOLARINGOLOGO 0 0,00% 5 1,16% 5 1,16% 
PEDIATRA 4 0,93% 4 0,93% 8 1,86% 
PERSONAL ADMINISTRATIVO 6 1,39% 5 1,16% 11 2,55% 
RADIOLOGO 3 0,70% 0 0,00% 3 0,70% 
RECEPCIONISTA 1 0,23% 0 0,00% 1 0,23% 
TECNOLOGA EN RADIOLOGIA 6 1,39% 2 0,46% 8 1,86% 
TERAPEUTA RESPIRATORIA 9 2,09% 1 0,23% 10 2,32% 
TRANSCRIPTOR DE REFERENCIA 4 0,93% 1 0,23% 5 1,16% 
TRANSCRIPTORA DE RAYOS X 2 0,46% 0 0,00% 2 0,46% 
TRANSCRIPTORA DE SERVIVIO AL CLIENTE 2 0,46% 0 0,00% 2 0,46% 
UROLOGO 0 0,00% 4 0,93% 4 0,93% 
TOTAL 265 61,48% 166 38,52% 431 100% 
Tabla No 2. Total de trabajadores, distribución por cargo y proporción por sexo. 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
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4. OBJETIVOS 
 
 
 
 4.1 OBJETIVO GENERAL 
 
Evaluar el programa de salud ocupacional de la entidad de salud nivel III y IV 
de la ciudad de Pereira, permitiendo mejorar las condiciones de trabajo, de 
salud y seguridad de la población trabajadora. 
 
 4.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS 
 
� Realizar el diagnostico integral sobre las condiciones de trabajo y salud. Sugerir 
un modelo de evaluación periódico del programa de salud ocupacional 
 
� Revisar las políticas en salud ocupacional (SO) de la clínica con el fin de 
mejorar las falencias actuales. 
 
� Establecer un sistema de control y evaluación periódico del programa de salud 
ocupacional para convertirlo en una herramienta eficiente en la búsqueda del 
mejoramiento continuo de las condiciones laborales de los colaboradores 
 
� Proponer nuevas tareas para el próximo cronograma de actividades 
 
� Determinar las acciones a seguir en los subprogramas de: 
 
- Medicina preventiva 
- Medicina del trabajo 
- Higiene Industrial 
- Seguridad Industrial 
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5. JUSTIFICACION 
 
 
La realización de este trabajo en el área de Salud Ocupacional es de gran 
importancia para la entidad objeto de estudio, ya que se pretende advertir, 
proteger y atender a toda la población trabajadora de los posibles accidentes de 
trabajo y enfermedades profesionales que puedan generarse como consecuencia 
de la actividad que realizan en su lugar de trabajo, de igual forma se espera 
reducir y en lo posible eliminar los costos tanto para la empresa como para los 
trabajadores, ocasionados por dichas afecciones. 
 
Se desarrollará un sistema de control y evaluación al programa de salud 
ocupacional para convertirlo en un instrumento altamente eficaz en la búsqueda 
del mejoramiento continuo de las condiciones laborales de los colaboradores. 
 
Este proyecto representa especial interés para la empresa, pues es necesario 
contar con un programa de salud ocupacional eficiente que será utilizado para su 
operación y funcionamiento dentro de todas sus actividades, buscando la 
satisfacción de las necesidades tanto de los clientes internos como de la 
comunidad. 
 
 
 
 
 
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6. MARCO REFERENCIAL 
 
 
6.1 MARCO TEORICO 
 
La indiferencia por la salud y seguridad de los trabajadores ha sido una 
característica de las sociedades antiguas y modernas hasta tiempos relativamente 
recientes. Fue solamente a comienzos de la década de los 40 de este siglo, con el 
comienzo de la segunda guerra mundial, cuando se comprendió la real 
importancia de la Salud Ocupacional, este conflicto bélico puso en evidencia la 
relevancia que adquiriría el estado de salud de la población laboral para poder 
cumplir adecuadamente con las importantes exigencias que se generaron. Se 
inició entonces un período de rápido desarrollo en esta disciplina, con un 
acelerado progreso en sus respectivas áreas, proceso que continua sin 
interrupciones hasta nuestros días. 
 
Cabe anotar la gran importancia del papel que desempeña la población 
trabajadora, ya que esta constituye aproximadamente la tercera parte de la 
población mundial. Es la responsable, por una parte, del sustento de toda la 
comunidad suministrando para ello los bienes y servicios necesarios; constituye 
además la fuerza creadora y promotora de las diversas formas de progreso de la 
sociedad (avances científicos y tecnológicos por ejemplo). 
La naturaleza de las funciones que desempeña la población activa la hace 
susceptible a dos tipos de riesgos parasu salud: Aquellos propios del ambiente y 
condiciones de trabajo y los inherentes a la salud de toda la comunidad 
(enfermedades naturales). Se trata en consecuencia de una población doblemente 
vulnerable. 
 
Es por esta razón que a través de la evolución de las sociedades, el trabajo 
como base de creación y desarrollo de las mismas, conlleva a la preocupación 
de la medicina por la salud de los trabajadores cuyo objetivo es proteger y 
mejorar la salud física, mental y social en los puestos de trabajo y sus 
actividades, repercutiendo positivamente en la empresa. Por eso la importancia 
que exista un Programa de Salud Ocupacional En las empresas ya que 
mejora la salud de los trabajadores y trae como consecuencia mayor 
satisfacción por parte del personal mejorando la calidad de los productos y 
servicios que esta ofrezca. 
 
 
 
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6.2 MARCO CONCEPTUAL 
 
 
• ACCIDENTE DE TRABAJO 
Todo proceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y 
que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional 
una invalidez o la muerte. 
 
 
• AUSENTISMO 
Condición de ausente del trabajador. Para este documento se denomina al 
número de horas programadas que se dejan de trabajar como consecuencia de 
los accidentes de trabajo a las enfermedades profesionales. 
 
 
• CONDICIONES DE SALUD 
Características de orden físico, mental y social que conforman el entorno de la 
vida de un individuo. Se pueden agregar y analizar las características de varios 
individuos, con el fin de establecer las prioridades de salud de un colectivo. 
 
 
• COMITE PARITARIO 
Es el encargado de promover la salud ocupacional al interior del a empresa, 
puesto que sus funciones llevan de alguna manera implícitas estrategias 
importantes que permiten hacer mas asequible la Salud Ocupacional a todos 
los niveles de la organización. 
 
 
• CONDICIONES DE TRABAJO 
Características materiales y no materiales que pueden ser generadas por el 
ambiente, la organización y las personas que contribuyen a determinar el 
proceso de salud- enfermedad. 
 
 
• CONSECUENCIAS 
Resultados más probables y esperados a consecuencia de la actualización del 
riesgo que se evalúa, incluyendo los daños personales y materiales. 
 
 
 
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 21
• CRONOGRAMA 
Registro pormenorizado del plan de accion del programa en el cual se incluyen 
las tareas, los responsables y las fechas de posible realización. 
 
 
• EFECTO POSIBLE 
Consecuencia que puede generar un riesgo existente en el lugar de trabajo. 
 
 
• ENFERMEDAD PROFESIONAL 
Todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como 
consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el 
trabajador, o en el medio que se ha visto obligado a trabajar y que haya sido 
determinada como enfermedad profesional por el gobierno nacional. 
 
 
• EXPOSICION 
Frecuencia con la que se presenta la situación del riesgo que se trata de 
evaluar, pudiendo ocurrir el primer acontecimiento que iniciaría la secuencia 
hacia las consecuencias. 
 
 
• FACTOR DE RIESGO 
Es la condición o evento del ambiente, de la organización o de la empresa, 
capaz de contribuir al desarrollo de la contingencia o siniestro (enfermedad o 
accidente) 
 
 
• FUENTE DE RIESGO 
Condición/acción que genera el riesgo. 
 
 
• GRADO DE PELIGROSIDAD 
Gravedad de un riesgo reconocido, calculado por medio de la siguiente 
ecuación: 
 GRADO DE PELIGROSIDAD = Consecuencias X exposición X probabilidad 
 
 
• GRADO DE REPERCUSION 
Indicador que refleja la incidencia de un riesgo con relación a la población 
expuesta. 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 22
• GRADO DE RIESGO 
Relación matemática entre la concentración, intensidad o el tiempo de 
exposición a un factor de riesgo, con la concentración, intensidad o tiempo de 
exposición permitidos. 
 
 
• HIGIENE OCUPACIONAL O INDUSTRIAL 
Conjunto de actividades destinadas a la identificación, evaluación y control de 
los factores de riesgo del ambiente de trabajo que pueden alterar la salud de 
los trabajadores, generando enfermedades profesionales. 
 
 
• INCIDENCIA 
Medida dinámica de la frecuencia con la que se presentan o inciden por 
primera vez los eventos de salud o enfermedades en el periodo. 
 
 
• INCIDENTE DE TRABAJO 
Evento imprevisto que sobreviene por causa con ocasión del trabajo, sin 
consecuencias directas para la salud del trabajador. 
 
 
• INDICE 
Relación numérica comparativa entre una cantidad tipo y otra variable. Es la 
relación constante entre dos cantidades. 
 
 
• MEDICINA OCUPACIONALO DEL TRABAJO 
Conjunto de actividades de las ciencias de la salud dirigidas hacia la promoción 
de la calidad de vida de los trabajadores a través del mantenimiento y 
mejoramiento de sus condiciones de salud. 
 
 
• MEDICINA PREVENTIVA 
La medicina preventiva es la encargada de la promoción, protección, 
recuperación y rehabilitación de la salud de los trabajadores, así como la 
correcta ubicación del trabajador en una ocupación adaptada a su constitución 
fisiológica y psicológica. 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 23
• PANORAMA GENERAL DE FACTORES DE RIESGO 
Forma de obtener una información sobre los factores de riesgo laborales, así 
como el conocimiento de la exposición a los que están sometidos los distintos 
grupos de trabajadores afectados por ellos. 
 
 
• PERSONAL EXPUESTO 
Numero de personas relacionadas directamente con el riesgo. 
 
 
• POLÍTICA DE SALUD OCUPACIONAL 
Lineamientos generales, establecidos por la dirección de la empresa, que 
permiten orientar el curso de accion de unos objetivos para determinar las 
características y alcances del programa de Salud Ocupacional. 
 
 
• PREVALENCIA 
Medida de la frecuencia con que existe un evento de salud o enfermedad en el 
momento, independientemente cuando se haya originado. 
 
 
• PROBABILIDAD 
Posibilidad de que los acontecimientos de la cadena se completen en el 
tiempo, originándose las consecuencias no queridas ni deseadas. 
 
 
• PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
Diagnostico, planeacion, organización, ejecución y evaluación de las 
actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual y 
colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y deben ser desarrolladas en 
sus sitios de trabajo en forma integral e interdisciplinaria (Art. 2 resolución 1016 
de 1989). 
 
 
• PROPORCION 
Medida que expresa la frecuencia con la cual se presenta cierto evento o 
enfermedad con respecto al total de unidades observadas. Expresa la relación 
de un arte con el todo. 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 24
• RIESGO OCUPACIONAL 
Probabilidad de ocurrencia de un evento de características negativas en el 
trabajo, que puede ser generado por una condición de trabajo capaz de 
desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad física del 
trabajador, como daño en los materiales y equipos o alteraciones del ambiente. 
 
 
• SALUD 
Es el completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de 
enfermedad o invalidez (OMS). 
 
 
• SALUD OCUPACIONAL 
Conjunto de disciplinas que tienen como finalidad la promoción de la salud en 
el trabajo a través del fomento y mantenimiento del mas elevado nivel de 
bienestar en los trabajadores de todas las profesiones previniendo alteraciones 
de la salud por las condiciones de trabajo, protegiéndolos contra los riesgos 
resultantes de la presencia de agentes nocivos y colocándolos en un cargo 
acorde con sus aptitudes físicas y psicológicas. 
 
 
• SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALESConjunto de entidades publicas y privadas, normas y procedimientos 
destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de 
las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como 
consecuencia del trabajo que desarrollan (Decreto 1295 de 1994,articulo No. 1) 
 
 
• TASA 
Medida que expresa la frecuencia con la cual se presenta determinado evento 
en el tiempo. 
 
 
• TRABAJO 
Es una actividad vital del hombre. Es la capacidad no enajenable del ser 
humano caracterizada por ser una actividad social y racional, orientada a un fin 
y a un medio de plena realización. 
 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 25
• VALORACION DE RIESGOS 
La valoración de riesgos ocupacionales permite jerarquizarlos; todo riesgo 
queda suficientemente definido mediante la utilización de tres coordenadas 
básicas capaces de situarlo en el espacio acotado por los condicionantes 
propios de la empresa. 
 
 
• VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA 
Sistema continuo de administración, de información estratégica, tanto del 
ambiente como de las personas, que sirve en base para orientación de las 
decisiones y las acciones para el control de los factores de riesgo y para el 
logro de los objetivos del programa de Salud Ocupacional. 
 
 
6.3 MARCO LEGAL 
 
La Salud Ocupacional en Colombia, está regida por lineamientos 
constitucionales, decretos, resoluciones, convenios internacionales de la OIT, 
normas generales del Código Sustantivo del Trabajo y por un compendio de 
normas que aun están vigentes y buscan mejorar tanto el ambiente laboral 
como las condiciones del mismo, que tienen por finalidad asegurar el bienestar 
físico, psicológico y social de los trabajadores, al interior de las empresas. 
 
 
Ley - Año Contenido 
Ley 9a. De 1979 
Es la Ley marco de la Salud Ocupacional en Colombia. 
Norma para preservar, conservar y mejorar la salud de los 
individuos en sus ocupaciones 
La Resolución 
2400 de 1979 
Conocida como el "Estatuto General de Seguridad”, trata de 
disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad en los 
establecimientos de trabajo 
Decreto 614 de 
1984 
Crea las bases para la organización y administración de la 
Salud Ocupacional en el país 
La Resolución Establece la creación y funcionamiento de los Comités de 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 26
2013 de 1986 Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en las empresas 
La Resolución 
1016 de 1989 
Establece el funcionamiento de los Programas de Salud 
Ocupacional en las empresas 
Ley 100 de 1993 Se crea el régimen de seguridad social integral 
Decreto 1281 de 
1994 
Reglamenta las actividades de alto riesgo 
Decreto 1295 de 
1994 
• Dicta normas para la autorización de las Sociedades sin 
ánimo de lucro que pueden asumir los riesgos de 
enfermedad profesional y accidente de trabajo 
• Determina la organización y administración del Sistema 
General de Riesgos Profesionales 
• Establece la afiliación de los funcionarios a una entidad 
Aseguradora en Riesgos Profesionales (A.R.P) 
Decreto 1346 de 
1994 
Por el cual se reglamenta la integración, la financiación y el 
funcionamiento de las Juntas de Calificación de Invalidez 
Decreto 1542 de 
1994 
Reglamenta la integración y funcionamiento del Comité 
Nacional de Salud Ocupacional 
Decreto 1771 de 
1994 
Reglamenta los reembolsos por Accidentes de trabajo y 
Enfermedad Profesional 
Decreto 1772 de 
1994 
Por el cual se reglamenta la afiliación y las cotizaciones al 
Sistema General de Riesgos Profesionales 
Decreto 1831 de 
1994 
Expide la Tabla de Clasificación de Actividades Económicas 
para el Sistema General de Riesgos Profesionales 
Decreto 1832 de 
1994 
Por el cual se adopta la Tabla de Enfermedades 
Profesionales 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 27
Decreto 1834 de 
1994 
Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Consejo 
Nacional de Riesgos Profesionales 
Decreto 1835 de 
1994 
Reglamenta actividades de Alto Riesgo de los Servidores 
Públicos 
Decreto 2644 de 
1994 
Tabla Única para la indemnización de la pérdida de 
capacidad laboral 
Decreto 692 de 
1995 
Manual Único para la calificación de la Invalidez 
Decreto 1436 de 
1995 
Tabla de Valores Combinados del Manual Único para la 
calificación de la Invalidez 
Decreto 2100 de 
1995 
Clasificación de las actividades económicas 
Resolución 4059 
de 1995 
Reportes de accidentes de trabajo y enfermedad 
profesional 
Circular 002 de 
1996 
Obligatoriedad de inscripción de empresas de alto riesgo 
cuya actividad sea nivel 4 o 5 
Decreto Número 
776 de 1987 
 
Modificación de las tablas de valuación de incapacidades 
resultantes de accidentes de trabajo 
Decreto 2177 de 
1989 
Readaptación profesional y el empleo de personas 
inválidas 
 
Decreto 01335 de 
1987 
Reglamento de Seguridad en labores subterráneas 
 
Decreto 2222 Reglamento de Higiene y Seguridad en las Labores 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 28
 Mineras a Cielo Abierto 
Resolución 13824 
de 1989 
Medidas de protección de salud 
 
Resolución 02413 
de 1979 
Reglamento de higiene y seguridad para la industria de 
construcción 
Decreto 586 de 
1983 
Establecimiento comités de Salud Ocupacional 
Resolución 
001792 de 1999 
Valores límites permisibles para la exposición ocupacional 
al ruido 
Resolución 
006398 de 1991 
Procedimiento en materia de Salud Ocupacional. 
 
Decreto 1833 de 
1994 
Determina la administración y funcionamiento del Fondo de 
Riesgos Profesionales 
Decreto 614 de 
1984 
Determinación de las bases para la organización y 
administración de Salud Ocupacional en el país 
Resolución 02413 
de 1979 
Reglamento de higiene y seguridad para la industria de 
construcción 
Tabla No 3. Marco legal de la Salud Ocupacional. 
�
 
6.4 MARCO SITUACIONAL O REFERENCIAL 
 
La entidad de nivel III y IV cafetero es una empresa prestadora de servicios 
integrales de salud sin ánimo de lucro perteneciente al sector cooperativo, cuyo 
objetivo es reinvertir el 100% de sus utilidades en el desarrollo de infraestructura 
de atención, beneficios adicionales que mejoran la calidad del Plan Obligatorio de 
Salud y en proyectos de educación para la comunidad. Es un patrimonio para 
salud, bienestar social y educación que pertenece a los colombianos. La Misión, 
Visión y Valores, esta basada en la responsabilidad social y en una cultura 
organizacional. 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 29
7. DISEÑO METODOLÓGICO 
 
 
7.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN 
 
El método de investigación utilizado para el desarrollo del presente proyecto es de 
tipo descriptivo, el cual se realizó a través de la observación directa y recolección 
de información. Haciendo énfasis en el análisis de la información existente, bases 
de datos, confrontación permanente de las actividades llevadas a cabo al interior 
de la Organización y contacto permanente con el personal involucrado. Todo esto 
con el fin de hacer una evaluación de la situación actual y emitir recomendaciones 
para la mejora continua del programa. 
 
 
7.2 FUENTES Y TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN 
 
La información fue recolectada por medio de trabajo de campo, en el cual se 
observaron las diferentes condiciones en que se desempeñaban los trabajadores, 
al igual que se observó y estudió el desarrollo de las actividades de cada uno de 
los subprogramas y el programa en sí, teniendo en cuenta la documentación de la 
Empresa para soportar dichas observaciones, al igual que sirvieron de apoyo para 
el proceso investigativo trabajos de grado orientados hacia la salud ocupacionaly 
libros especializados en el tema. 
 
Toda la información compilada fue analizada y clasificada de acuerdo a las 
medidas establecidas por la legislación colombiana en cuanto a Salud 
Ocupacional y la orientación del asesor del proyecto. Para posteriormente ser 
entregado a la empresa como informe final, un documento soportando la 
evaluación del estado actual del Programa de Salud Ocupacional de la misma, con 
las respectivas recomendaciones y al mismo tiempo presentarlo ante la 
Universidad Tecnológica de Pereira, como trabajo de grado. 
 
 
7.3 FASES DE LA INVESTIGACIÓN 
 
• Elección del tema 
• Familiarización con las instalaciones de la clínica. 
• Planteamiento del problema de investigación. 
• Definición del plan de trabajo. 
• Diseño de instrumentos para la recolección de datos. 
• Recolección de datos. 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 30
• Clasificación de la información. 
• Procesamiento de la información. 
• Diagnostico de condiciones de trabajo y salud. 
• Control y evaluación de la estructura. 
• Evaluación del proceso. 
• Evaluación de los resultados. 
• Recomendaciones. 
• Conclusiones. 
• Bibliografía. 
• Anexos. 
 
 
7.4 POBLACIÓN Y MUESTRA 
 
Para la ejecución de este trabajo se tomó en cuenta toda la población trabajadora 
de la entidad objeto de estudio, tanto personal operativo como administrativo, 
distribuido en todas las instalaciones, empleando la observación directa y la 
información registrada por la organización, con el fin de evaluar el funcionamiento 
del Programa de Salud Ocupacional al interior de la compañía. 
 
7.5 VARIABLES DE LA INVESTIGACIÓN 
 
• Política de Salud Ocupacional 
• Comité Paritario de Salud Ocupacional 
• Recursos Humanos 
• Recursos Físicos 
• Recursos Tecnológicos 
• Estructura orgánica 
• Condiciones de trabajo 
• Condiciones de salud 
• Panorama de factores de riesgo 
• Programa de Salud Ocupacional ( objetivos, metas, cronograma de 
actividades) 
• Elementos de protección personal 
• Normas de seguridad 
• Plan de saneamiento básico industrial y protección del medio ambiente 
• Instalaciones locativas 
• Plan de emergencia 
• Vigilancia epidemiológica 
• Exámenes ocupacionales 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 31
• Actividades de fomento de estilo de vida y trabajo saludables 
• Planes de Inducción, Entrenamiento, Capacitación 
• Accidentes de trabajo 
• Incidentes de trabajo 
• Visitas de Inspección 
• Plan de mantenimiento 
• Demarcación y señalización 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 32
8. SISTEMA DE INSPECCIÓN, DIAGNOSTICO Y CONTROL 
 
 
La evaluación del Programa de Salud Ocupacional de la entidad se realizó bajo la 
guía del texto Inspección, Diagnostico y Control de Olga Lucia Rendón García y 
Carlos Alberto Acevedo Losada. 
 
Este método de evaluación está enfocado en tres aspectos: 
 
� La estructura 
� El proceso 
� Los resultados 
 
 
8.1 GENERALIDADES DE LA EMPRESA 
 
 
8.1.1 Razón social 
 
La Razón social de la empresa donde se realizo el trabajo es Entidad de Salud 
nivel III y IV. 
 
8.1.2 Reseña histórica 
En el mes de agosto del 2006 se da apertura, en la ciudad de Pereira a las 
instalaciones de esta Entidad, que fue diseñada y dotada con las más altas 
especificaciones de calidad, en lo que al ámbito hospitalario se refiere. 
Es así como cuenta con un equipo médico especializado y tecnología de alta 
complejidad, como respuesta a las necesidades de sus usuarios. Estos recursos 
están orientados a la atención de la demanda altamente especializada de los 
pacientes. Cuenta con moderna infraestructura con modernas instalaciones para 
hospitalización, Unidad de Cuidado Intensivo neonatal, salas de cirugía, salas de 
partos, imágenes diagnósticas y laboratorio clínico, entre otros servicios. 
 
 
8.1.3 Numero de identificación tributaria 
 
La entidad se encuentra identificada con el NIT: 816007-943-2 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 33
8.1.4 Dirección 
Instalaciones ubicadas en el centro la ciudad de Pereira. 
 
 
8.1.5 Actividad económica 
 
Entidad Promotora de Salud y Prestadora de Servicios de Salud. 
 
8.1.6 Clase de riesgo 
I Administrativo 
3 Asistencial 
 
8.1.7 Representante Legal 
El representante legal al momento de realizar la inspección es la doctora Martha 
Elena Quintero Pérez. 
 
8.1.8 Encargado de Salud Ocupacional 
Las personas encargadas del área de salud ocupacional son: 
 
� Paula Andrea Martínez Rubio (Auxiliar Administrativa) 
� Julio Cesar Martínez Hoyos (Profesional en Salud Ocupacional) 
 
8.1.9 Aseguradora de riesgos profesionales 
 Entidad aseguradora: La Equidad. 
 
�
�
�
�
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 34
�
8.1.10 Misión 
Somos un grupo empresarial patrimonio del sector cooperativo colombiano que 
trabaja de manera permanente por el bienestar de los usuarios y la sociedad, a 
través de la prestación de servicios de excelente calidad, fomentando el desarrollo 
humano e todos los colaboradores. 
�
8.1.11 Visión 
Ser el grupo empresarial de mayor reconocimiento por su función y compromiso 
social con Colombia. 
 
�
8.1.12 Procesos desarrollados 
 
 
• AMBULATORIOS 
 Detección y atención de la tuberculosis pulmonar y extrapulmonar, 
detección de la alteraciones de crecimiento y desarrollo en los niños 
menores de 10 años, guía de atención a la hipertensión arterial, aplicación 
de la norma técnica para la planificación familiar, programa de 
inmunizaciones,, detección temprana de cáncer de cuello uterino. 
 
 
• HOSPITALIZACION 
 Protocolo de signos vitales, protocolo de administración de medicamentos, 
prueba de sensibilidad a la penicilina, protocolo de terapia respiratoria, 
protocolo de cateterismo uveral, guía de manejo en el preoperatorio 
inmediato, protocolo para la sala de puerperio, protocolo sobre 
hipoglucemia en recién nacido, protocolo para la curación de heridas, paso 
de sonda naso-gástrica, notas de evolución del paciente, proceso de 
revisión de carro de paro, protocolo de revisión de líquidos ingeridos y 
eliminados, protocolo de veno-punción, protocolo de oxigenoterapia, 
protocolo sobre toma de muestras de laboratorio, guía para manejo del 
paciente que va a ser intervenido quirúrgicamente, protocolo sobre 
amenaza de parto prematuro, protocolo de atención de parto, protocolo de 
enfermería en adaptación neonatal, protocolo sobre la toma de glucometría, 
protocolo de técnica aséptica, desinfección y esterilización, protocolo 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 35
manejo de las heridas, cuidados de la enfermería para prevenir ulceras por 
decúbito. 
 
• GUIAS MEDICAS (MEDICINA INTERNA) 
 Hipertensión arterial, infarto agudo del miocardio, neumonía adquirida en la 
comunidad, gastritis, malaria, asma, crisis hipertensiva, diabetes, EPOC, 
infección urinaria, dengue. 
 
 
• PEDIATRIA 
Infección respiratoria aguda, asma, bronquitis, enfermedad diarreica aguda, 
parasitismo intestinal, reflujo gastro-esofágico, infección urinaria, convulsión 
febril, síndrome convulsivo en niños. 
 
 
• PERINATOLOGIA, OBSTRETICIA Y GINECOLOGIA 
Detección temprana de alteraciones del embarazo, ruptura prematura de 
membranas ovulares, inducción del parto, atención del parto, atención del 
recién nacido, manejo de complicaciones del recién nacido, manejo de 
complicaciones del recién nacido, hemorragia posparto, vuloginitis. 
 
 
• SALUD Y HOSPITALIZACIÓN ENCASA (SHEC) 
Programa de atención domiciliaría que proporciona al paciente sin 
riesgo vitaltoda la atención hospitalaria equipos ,elementos terapias y 
soporte técnico profesional desde el calor de su hogar. 
 
 
• PROMOCION Y PREVENCION 
Programa que incluye jornadas de vacunación , control de crecimiento 
y desarrollo , prevención de cáncer de cuello uterino (citologías) , 
prevención de cáncer de seno, planificación familiar y prevención de 
enfermedades de transmisión sexual ; también se realizan actividades 
para el control de enfermedades como la diabetes , hipertensión arterial y 
control prenatal. 
 
 
• PROGRAMA DE VIH SIDA 
Que le permite a los pacientes una óptima atención por parte de un 
equipo interdisciplinario disminuyendo así las complicaciones y 
hospitalizaciones propias de este síndrome mejorando su calidad de 
vida. 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 36
• MADRE CANGURO 
Alternativa eficaz y segura para el manejo de recién nacidos menor de 
37 semanas y bajo de peso al nacer ( menos de 2100 gramos),no 
solo desde el punto de vista medico sino psicológico tener una 
separación prolongada representa un desequilibrio afectivo de la 
relación madre-hijo. 
 
 
• TELEMEDICINA 
Programa que permite llevar medicina especializada de escasa oferta 
a sitios lejanos de difícil acceso brindándole la posibilidad a los 
usuarios ser atendidos sin necesidad de desplazarse. 
 
 
• MAMITA EMBARAZADA 
Es un curso de preparación para la maternidad y paternidad en la cual 
se le enseña a la mamá y a el papá los cambios propios del 
embarazo. 
 
 
 
8.1.13 Materias primas e insumos 
 
 
 
 
Aguja Hipodérmica desechable Esparadrapo 
Alcohol Antiséptico Especulo 
Algodón Hospitalario Esponja limpiadora 
Aplicadores en madera de algodón Caucho látex 
Aposito ocular Torniquete 
Bajalenguas de madera Formol 
Bolsa para recolección de orina Papel para electrocardiografía 
Bolsas plásticas Guante de examinación 
Bureta Guantes quirúrgicos 
Cánula nasal Guardián 
Catéter intravenoso Hoja para bisturí 
Cinta para esterilización Humidificador desechable 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 37
Desinfectante y esterilizador 
quirúrgico 
Manguera conectora para oxigeno 
Detergente en barra Micro nebulizador 
Detergente en polvo Pegante liquido 
Detergente lavaplatos en crema Repuesto recolector de punzo cortantes 
Endozime talco para guantes 
Equipo de venoclisis Tapón para catéter 
Macrogoteo sin aguja Papelería para equipo de oficina 
Tabla No 4. Materias primas e insumos mas comunes. 
 
 
8.2 LA ESTRUCTURA 
 
Se compone de todos aquellos recursos con que cuenta la empresa, destinados a 
satisfacer las necesidades de la población trabajadora, en cuanto a su salud y 
calidad de vida, en el ambiente laboral, proporcionando de esta manera 
cumplimiento a la legislación vigente. 
 
Dentro de la estructura encontramos los siguientes factores a evaluar: 
 
• Política de salud ocupacional 
• Comité Paritario de Salud Ocupacional 
• Asignación de Recursos 
• Estructura Orgánica 
 
8.2.1 Política de Salud Ocupacional 
Es el conjunto de directrices que la empresa define con el fin de orientar unos 
objetivos que permitan determinar las características y alcances del Programa de 
Salud Ocupacional. 
 
Estas directrices deben contener de manera explícita, la decisión de mejorar 
continuamente la calidad de salud y trabajo, además de definir los niveles de 
responsabilidad, indicadores de gestión y los recursos, teniendo en cuenta las 
siguientes características: 
 
• Cubrimiento de todos los frentes de trabajo. 
• Ir acorde a las exigencias legales emitidas en cuanto a Salud Ocupacional. 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 38
• Estar escrita, firmada, publicada y difundida dentro de la organización. 
• Debe involucrar a todos los niveles de responsabilidad de la organización 
� Nivel I: Gerencia General 
� Nivel II: Gerencia Regional 
� Nivel III: Jefes o Coordinadores de Área 
� Trabajadores 
 
8.2.2 Comité Paritario de Salud Ocupacional 
Es un grupo de personas conformado paritariamente por representantes de los 
trabajadores y de la administración de la empresa, de acuerdo con la 
reglamentación vigente debe funcionar como organismo de promoción y vigilancia 
del Programa de Salud Ocupacional al interior de la clínica, haciendo uso del 
tiempo asignado legalmente para sus funciones y como los dicta la ley con previa 
capacitación de sus integrantes ( Paula Andrea Martínez, Auxiliar Administrativa 
Y Julio Cesar Martínez, Profesional en Salud Ocupacional ). 
 
El Decreto 1295 de 1994, establece el período de vigencia de dos años, para los 
miembros del comité en el cual podrán ser reelegidos, aplicando aquellas obras en 
el cual se estime proyecciones inferiores a tiempo mencionadas y el comité 
operará hasta la terminación de la misma. Períodos dentro de los cuales el comité 
se reunirá mínimo una vez al mes en horario laboral y en un funcionamiento 
 
Son funciones del COPASO: 
• Reunirse como mínimo una vez al mes, dentro de la jornada de trabajo. 
• Participar de las investigaciones de los accidentes de trabajo y enfermedades 
profesionales, planteando las acciones correctivas pertinentes. 
• Vigilar y participar de manera activa en el desarrollo de las actividades en 
materia de medicina preventiva e higiene y seguridad industrial, que se 
ejecuten en la Empresa. 
• Evaluar los programas realizados. 
• Realizar periódicamente inspecciones planeadas, a las instalaciones de la 
organización, con el fin de detectar posibles riesgos para los trabajadores y 
sugerir medidas preventivas y de control. 
• Llevar un archivo de las actas de las reuniones realizadas, el cual pueda estar 
a disposición del empleador trabajadores y autoridades competentes.�
 
Estas personas se reúnen todos los fines de semana para revisar todo lo 
ocurrido durante este periodo como accidentes de trabajo incidentes y cada 
mes se reúnen con la ARP La Equidad para realizar un reporte general, 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 39
además de estas actividades también realizan un informe mensual de 
ausentismos que les permite analizar y cuantificar las causas de estos. 
8.2.3 Asignación de Recursos 
Los recursos son los medios destinados para la ejecución del programa de salud 
ocupacional, teniendo en cuenta los siguientes criterios: 
 
• Actividad económica 
• Número de empleados 
• Número y complejidad de los sitios de trabajo 
• Magnitud y severidad de los riesgos 
�
8.2.3.1 Recursos humanos 
Son todas aquellas personas encargadas de realizar las actividades de 
coordinación, planeación, organización, ejecución y evaluación, referentes al 
Programa de Salud Ocupacional. El número de estas debe ser proporcional a la 
cantidad de personal de la organización y a la complejidad de los procesos que allí 
se manejen. Es de destacar que los recursos humanos pueden ser propios o 
contratados, siempre y cuando se definan claramente sus funciones y tiempo 
asignado y además cuenten con especialización en Salud Ocupacional, 
tecnólogos en el área o acrediten experiencia en esta rama. 
 
Al momento de la ejecución de las acciones centrales de los subprogramas de 
Medicina Preventiva y del Trabajo, es importante contar con la asesoría de 
profesionales de la salud (médico y/o enfermera profesional). 
 
Al momento de realizar la evaluación, el área de salud ocupacional de la clínica se 
encuentra dirigida por la Coordinación de Recursos Humanos. Adicionalmente se 
cuenta con un grupo de Asesores de la Aseguradora de Riesgos Profesionales La 
Equidad, que sirven de apoyo y guía para la ejecuciónde las actividades del 
programa. 
 
 
 
 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 40
8.2.3.2 Recursos financieros 
Constituyen el fondo o capital asignado al Programa de Salud Ocupacional. Debe 
aclararse si tiene un rubro específico o si proviene de otras partidas 
presupuestales. 
 
Esta asignación presupuestal debe corresponder a los elementos de la 
planeación, objetivos y metas. 
 
8.2.3.3 Recursos físicos 
Recursos físicos son todos los elementos necesarios para el adecuado desarrollo 
de las acciones del programa tales como: 
 
Consultorio dotado con los elementos indispensables para la evaluación de las 
condiciones de salud de los trabajadores (camilla para examen, equipo de signos 
vitales, balanza, etc.). 
 
Muebles y equipos necesarios para el desarrollo de las acciones de tipo 
administrativo (archivador, escritorio, sillas y otros equipos de oficina). 
 
Contar con un área con el ambiente propicio de trabajo y de capacitación, con su 
dotación necesaria (equipo audiovisual, papelógrafo, tablero, etc.). 
 
La entidad objeto de nuestro estudio por ser una clínica cuenta con instalaciones 
disponibles para procedimientos médicos inmediatos, pero actualmente no se 
tiene asignado un lugar especifico para las actividades del área de salud 
ocupacional. 
 
8.2.3.4 Recursos Tecnológicos 
�
Los recursos tecnológicos son aquellos elementos propios o contratados que 
permiten evaluar las condiciones de trabajo y salud. Estos incluyen equipos para 
el monitoreo ambiental y biológico y sus respectivos análisis, así como otro tipo de 
instrumentos que permitan determinar la severidad de los factores de riesgo 
(sonómetros, luxómetros, bombas de succión, etc.). 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 41 
8.2.4 Estructura Orgánica
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 42
�
Cuando se habla de estructura orgánica, esta se refiere al conjunto de relaciones 
de trabajo que se presentan entre las personas encargadas de la coordinación y 
ejecución del programa, que hacen parte de una organización. Además es 
importante determinar una jerarquía formal o informal, partiendo de los siguientes 
elementos: 
 
• Las relaciones de autoridad o poder (líneas de mando) a través de cartas 
de organización o manuales de funciones, que son el instrumento para 
representar gráficamente la estructura formal. 
 
• En el organigrama deberá estar ubicada la Salud Ocupacional como 
estamento, dependiendo de un nivel decisorio, buscando agilidad y eficacia 
en la toma de decisiones y ejecución presupuestal. 
 
Es importante resaltar que el programa deberá ser divulgado a todas las 
dependencias con el fin de conseguir el apoyo de estas. 
 
 
8.2.5 Evaluación de la Estructura 
�
Para una adecuada realización del proyecto es importante que toda la 
documentación necesaria para la evaluación este lista y disponible para su 
verificación. 
El modelo empleado para la ejecución de dicha evaluación, consta de tres (3) 
clases de preguntas de acuerdo con los tipos de respuestas, cada una de la 
preguntas tienen una o varias opciones de respuesta. El proceso de calificación se 
hace mediante la revisión de las respuestas posibles y la designación de aquella 
que represente de manera mas cierta la realidad de la empresa. 
 
� Tipos de preguntas 
 
∗ Tipo A. Acumulativa: la respuesta final será el resultado de la 
suma de cada uno de los puntos existentes. (No considera el 
valor negativo). 
∗ Tipo B. Excluyente: la respuesta está dada por una sola de las 
varias opciones presentadas. 
∗ Tipo C. Directa: se realizan los pasos detallados previamente y 
se obtiene un valor que es la respuesta��
�
�
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 43
8.3 El PROCESO 
�
Se trata de la forma en que son organizadas y ejecutadas las diferentes 
actividades y de cómo son utilizados los recursos disponibles para suplir las 
necesidades de los trabajadores y del ambiente laboral, teniendo en cuenta 
también la cobertura. 
�
�
8.3.1 Diagnóstico integral de condiciones de trabajo y salud 
�
Como su nombre lo dice es una radiografía de las condiciones de trabajo y salud, 
(conjunto de variables que definen la realización de una labor y el entorno en que 
esta se realiza) en las que se desenvuelven los trabajadores de la compañía. 
Dichas condiciones expresan la situación real de la Empresa apoyada en un 
conjunto de datos organizados sistemáticamente y adquiridos a partir de su 
identificación, evaluación y análisis integral. 
 
Este diagnóstico representa un perfil epidemiológico de la empresa y sirve como 
instrumento para garantizar la orientación de las actividades del Programa de 
Salud Ocupacional, con base en prioridades determinadas. Cabe aclarar que este 
es de naturaleza dinámica y por lo tanto debe ser actualizado por lo menos cada 
año y/o cuando se modifiquen las condiciones de trabajo y salud. 
�
�
8.3.2 Panorama de factores de riesgo 
�
Recopilación de la información detallada y precisa sobre las condiciones de riesgo 
laboral y del conocimiento de la exposición a que están sometidos los distintos 
trabajadores. Este debe considerarse como una acción dinámica de recolección, 
tratamiento y análisis de las actividades preventivas posteriores. 
 
El Panorama de Factores de Riesgo debe tener en cuenta los siguientes aspectos: 
 
o Ubicación e identificación de aquellas condiciones de Riesgo que 
constituyan amenazas concretas en la salud e integridad de las personas. 
 
o El número total de trabajadores expuestos al agente de riesgo y tiempo de 
exposición. 
 
o Valoración cualitativa y cuantitativa de los factores de riesgo como 
resultado de evaluaciones ambientales. 
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EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 44
 
o El efecto o consecuencia mas probable con respecto a si es un accidente 
de trabajo o enfermedad profesional. 
 
o Priorización de los factores de riesgo encontrados. 
 
o Medidas de control existentes en la fuente, en el medio y en el receptor, 
acordes con la naturaleza de la organización. 
 
o Fecha de actualización y vigencia del mismo. 
 
o Recomendaciones y sugerencias encaminadas al mejoramiento de las 
condiciones laborales. 
 
Y paralelo a este Panorama de Factores de Riesgo se puede obtener un 
diagnóstico de las condiciones de salud de la población, a través de los siguientes 
medios: 
 
� Opinión directa de los trabajadores. 
� Encuestas y autoreportes. 
� Recopilación y análisis de los perfiles sociodemográficos de morbimortalidad. 
��
La valoración en este panorama tiene la finalidad de clasificar los factores de 
riesgo según los distintos grados de severidad. Para ello se han determinado cinco 
clases de riesgo que contemplan las diversas actividades económicas de las 
empresas. 
 
�
�
Clasificación. Tipo de riesgo. Empresas. 
Clase I Actividades 
consideradas de riesgo 
mínimo. 
• Actividades comerciales. 
• Actividades financieras. 
• Trabajos de oficina. 
• Centros educativos. 
• Restaurantes. 
Clase II Actividades 
consideradas de riesgo 
bajo. 
• Procedimientos manufactureros 
como la fabricación de tapetes, 
tejidos, confecciones. 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 45
• Almacenes por departamentos. 
• Labores agrícolas. 
Clase III Actividades 
consideradas de riesgo 
medio. 
• Procesos manufactureros como 
fabricación de agujas, alcoholes, 
alimentos, automotores, 
artículos de cuero. 
Clase IV Actividades 
consideradas de riesgo 
alto. 
• Procesos manufactureros como 
aceites, cervezas, vidrios. 
• Procesos de galvanización. 
• Transporte. 
Clase V Actividades 
consideradas de riesgo 
máximo. 
• Areneras. 
• Manejo deasbesto 
• Equipos de bomberos. 
• Manejo de explosivos. 
• Construcción. 
• Explotación petrolera. 
Tabla No 5. Clasificación de clase de riesgo según la actividad económica de la empresa.�
�
Además de esto se necesita clasificar los factores de riesgo de acuerdo a su 
origen, los riesgos ocupacionales se clasifican de acuerdo con los efectos que 
puedan ocasionar sobre la salud de los trabajadores. Esta clasificación esta 
definida por los riesgos que puedan ocasionar una enfermedad profesional o de 
origen higiénico y aquellos que puedan ocasionar accidentes de trabajo o de 
origen de seguridad. 
 
METODOLOGIA EMPLEADA PARA LA ELABORACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE 
CONDICIONES DE TRABAJO O PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO. 
 
El diagnostico de condiciones de trabajo se obtiene a través de la elaboración del 
panorama de Factores de Riesgo y la participación directa de los trabajadores a 
través de instrumentos como el auto – reporte, encuestas, entrevistas, entre otras. 
 
Durante el levantamiento de la información, podrá conocer, según el avance, los 
riesgos presentes, sus consecuencias y dar recomendaciones para controlarlos 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 46
oportunamente. La identificación de los factores de riesgo se hace mediante el 
recorrido y la observación en el interior de la empresa o las áreas de trabajo, para 
lo cual se utiliza la clasificación de los factores de riesgo de acuerdo con su origen. 
Para recoger la información requerida, se utilizará un formato específico que 
encontrará en el anexo número 6. 
 
Los aspectos para tener en cuenta en el diligenciamiento del formato son: Área, 
Sección, Clase de riesgo, Factor de riesgo, Número de expuestos, Fuente 
generadora, Posibles consecuencias, Grado de peligrosidad, Valoración y 
Prioridad. 
 
Para diligenciar el formulario se procedió de la siguiente forma: 
 
En la casilla Sección, se debe escribir el nombre de la sección o lugar del proceso 
o actividad examinado como por ejemplo el laboratorio, o el área de urgencias, 
para lo cual hay que observar todas las áreas de la entidad y en general el sitio 
donde se desarrolla la actividad. 
 
En la casilla Factor de riesgo; se debe escribir el grupo general al cual pertenece 
el factor de riesgo que detectó y que va analizar. Primero escriba si es una 
condición de higiene que puede producir enfermedad profesional o una condición 
de seguridad que puede producir accidente de trabajo; cuando ya conozca el 
grupo general, seleccione la clase de factor de riesgo. Su anotación sería: Higiene 
(condición) Físico (factor de riesgo). 
 
Para su clasificación, observe que en cada factor de riesgo en el cuadro resumen 
existe una clasificación; busque cuál es la que corresponde al factor de riesgo que 
está analizando y escríbalo, seguido del tipo del factor de riesgo. Ejemplo: si su 
anotación fue: Físico (factor de riesgo) radiaciones ionizantes (Clasificación). 
 
La siguiente casilla a diligenciar será, el número de trabajadores expuestos, estos 
son todas aquellas personas que se encuentra en el área de trabajo, o que pasan 
por el área de trabajo observa, las cuales estarán expuestas al factor de riesgo 
analizado. 
 
Para diligenciar la casilla fuente generadora, la persona que esta elaborando el 
documento debe preguntarse: ¿de donde proviene ese factor de riesgo?, escriba 
su respuesta en la casilla correspondiente. Por ejemplo: manejo de pacientes, 
puesto de trabajo, manejo de agujas, sondas, objetos corto punzantes, entre otros. 
 
1. La siguiente casilla es posibles consecuencias; En este espacio se registra lo 
que eventualmente, por estar expuestos al factor de riesgo, puede ocurrirle a 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 47
las personas que laboran en ese sitio, a los equipos, al ambiente o al 
proceso. Regístrelos y si no los conoce investigue los efectos probables de 
los riesgos anotados. Por ejemplo si es Biológico: algunas consecuencias 
serán: Enfermedades infecciosas y/o parasitarias como consecuencia de 
trabajos en el campo de la sanidad, laboratorios, manipulación de animales, 
cadáveres. 
 
 
Para diligenciar las casillas: grado de peligrosidad y valoración; recuerde que 
cuando elaboró el registro en factores de riesgo, usted lo clasificó como condición 
de higiene o condición de seguridad. Si el factor de riesgo es una condición de 
higiene, no registre nada en estas casillas y remítase a la columna siguiente. Si la 
condición es de seguridad (que genera accidente de trabajo), aquí valorará el 
grado de peligrosidad atendiendo las siguientes recomendaciones: 
 
• C (consecuencia): Resultados más probables y esperados a consecuencia 
de la actualización del riesgo que se evalúa, incluyendo los daños 
personales y materiales, responde a la pregunta ¿Qué puede pasar? 
 
• E (exposición): Frecuencia con que se presenta la situación del riesgo que 
se trata de evaluar, pudiendo ocurrir el primer acontecimiento que iniciaría la 
secuencia hacia las consecuencias, responde a la pregunta ¿cuánto tiempo 
está presente el trabajador frente a ese factor de riesgo? 
 
• P (probabilidad): Posibilidad de que los acontecimientos de la cadena se 
completen en el tiempo, originándose las consecuencias no queridas ni 
deseadas, responde a la pregunta ¿Qué posibilidad hay que ocurran los 
efectos del factor de riesgo? 
 
 
El grado de peligrosidad sirve para identificar qué tan agresivo puede ser el factor 
de riesgo que se analiza, y es muy importante el juicio y la experiencia de la 
persona que elabora el panorama de factores de riesgo para asignar los valores 
numéricos asignados a cada factor. Para registrar los valores de C, E y P se utiliza 
la siguiente tabla: 
 
 
 
 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 48
 
 
.�
 
 
Tabla No 6. Escala para la valoración de factores de riesgo que generan accidentes de trabajo 
 
 
Procediendo con la metodología, se toman los datos anteriores, identificando las 
consecuencias más probables para el factor de riesgo que se está analizando, el 
tiempo de exposición que más se acerca al factor de riesgo y la situación más 
probable y colóquelos en las casillas que correspondan como C, P y E. 
Recordando siempre que esta valoración es para los factores de riesgo que 
generan accidente de trabajo. 
Valor Consecuencias. * 
10 Muerte 
6 Lesiones incapacitantes permanentes 
4 Lesiones con incapacidades no permanentes 
1 Lesiones con heridas leves, contusiones, golpes y/o 
pequeños daños económicos. 
Valor Probabilidad. 
10 Es el resultado más probable y esperado si la situación 
de riesgo tiene lugar. 
7 Es completamente posible, nada extraño. Tiene una 
probabilidad de actualización del 50%. 
4 Sería una coincidencia rara. Tiene una probabilidad de 
actualización del 20%. 
1 Nunca ha sucedido en muchos años de exposición al 
riesgo, pero es concebible. Probabilidad del 5%. 
Valor Tiempo de exposición. 
10 La situación de riesgo ocurre continuamente o muchas 
veces al día 
6 Frecuentemente o una vez al día 
2 Ocasionalmente o una vez por semana 
1 Remotamente posible 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 49
Para evaluar el grado de peligrosidad, se calcula con base en las tres variables 
básicas que son: Consecuencia, Exposición y Probabilidad; de esta manera la 
fórmula para hallar el grado de peligrosidad es: 
 
 
EPC.P.G ××= 
 
.osiciónexpTiempode E ,obabilidadPr = P 
 ,uenciasecCon = C ad,Peligrosid de Grado = GP
=
∴
 
 
 
Para la interpretación del grado de peligrosidad procedemos de la siguiente 
manera; siempre y cuando el factor de riesgo que se analiza pertenezca a una 
condición de seguridad, se utiliza la siguiente tabla: 
 
 
 
 
Intervalos Interpretación 
1 a 300 Bajo 
301 a 600 Medio601 a 1000 Alto 
Tabla No 7. Escala de grado de peligrosidad (Accidente de Trabajo). 
 
 
 
En esta tabla, se ubica el grado de peligrosidad calculado en uno de los intervalos 
de ella, determinando el grado de peligrosidad. 
 
En el anexo número 6. Se adjunta el panorama de factores de riesgos de la 
entidad nivel III y IV del eje cafetero. 
�
�
�
�
�
�
�
�
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 50
8.3.3 Planeación 
�
Formulación de los objetivos y metas propuestas destinadas a orientar las 
actividades del Programa de Salud Ocupacional, teniendo en cuenta la 
pormenorización de las tareas y consignación de estas en un cronograma de 
carácter anual. 
 
Objetivos específicos: deben estar orientados hacia el desarrollo de las 
actividades del Programa de Salud Ocupacional y coherentes con las prioridades 
determinadas por medio del diagnóstico de condiciones de trabajo y salud. No 
sobra anotar que estos deben ser medibles, claros, viables. 
 
Metas: aspiraciones concretas, cuyo cumplimiento impacta de manera positiva en 
las condiciones de trabajo y salud de los colaboradores. Estas pueden definirse de 
acuerdo a la severidad del riesgo en corto, mediano y largo plazo, 1 a 6 meses, 6 
a 12 meses y mayor a 12 meses, respectivamente. Y deben ser modificadas 
anualmente de acuerdo a las prioridades encontradas en los diagnósticos. 
 
Cronograma de actividades: asignación lógica, viable y precisa de las fechas de 
realización de las actividades, con sus respectivos responsables. 
 
 
8.3.4 Intervención sobre las condiciones de trabajo y salud 
 
Constituye todas aquellas actividades encaminadas a modificar positivamente las 
condiciones de trabajo, salud y estilos de vida y trabajo, incluyendo todas las 
gestiones que contribuyen a alcanzar los objetivos y metas planteadas. 
 
� Cobertura de puestos de trabajo con sistemas de control 
� Elementos de protección personal 
� Normas de seguridad 
 
1. Plan de saneamiento básico industrial y protección del medio 
ambiente. 
2. Instalaciones locativas adecuadas. 
3. Plan de emergencia 
4. Intervención sobre las condiciones de salud. 
 
� Vigilancia Epidemiológica 
� Exámenes preocupacionales 
� Protocolo de Vigilancia Epidemiológica 
� Exámenes ocupacionales y pruebas complementarias. 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 51
8.3.1 Actividades de Fomento de estilos de vida y trabajo saludables 
 
Es responsabilidad del Programa de Salud Ocupacional fomentar las actividades 
de bienestar social, capacitación y educación de los trabajadores desde el 
momento del ingreso a la compañía. Esto se hace necesario al momento de 
intervenir en las condiciones de salud del trabajador, las cuales se ven reflejadas 
en patrones de reproducción social que se traducen en determinadas formas de 
vida y trabajo; y al mismo tiempo condicionadas por el nivel socioeconómico y 
cultural de la población. 
 
A continuación se enumeraran los factores a tener en cuenta durante este 
proceso. 
�
• Plan de Inducción ( Ver tabla No. 8 ) 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 52 
OBJETIVO 
Brindar al funcionario vinculado toda la información y acompañamiento necesario para desempeñar el cargo para el cual fue contratado. 
METODOLOGIA 
Teórica y práctica. Observación y demostración de las funciones inherentes al cargo. 
Nota: durante el proceso de inducción el funcionario sólo observará y desarrollará habilidades, no será responsable del servicio o área 
para el cual fue contratado 
TIEMPO DE DURACION 
Una semana 
RESULTADOS 
Conocimiento de todos los procesos de la clínica. 
Desarrollo de habilidades en el cargo. 
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 
ACTIVIDAD TEMA RESPONSABLE 
Bienvenida Se explica la 
importancia de su 
ingreso a la 
institución 
Giovanni López 
Socialización del programa de inducción Presentación y 
entrega del 
programa de 
inducción Políticas 
de la clínica , Misión, 
Visión y 
Organigrama. 
Giovanni López 
Características de los servicios que presta la clínica Importancia del 
servicio, sistema de 
información, ABC de 
la Calidad 
Giovanni López 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV DEL EJE CAFETERO. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 
 53 
Presentación de procesos y programas de la clínica Protocolos- 
procedimientos de 
atención 
estandarizados para 
la clínica ( Área 
asistencial), 
Programa SHEC 
Jefe del departamento, Coordinador SHEC ( Paola Lara) 
Presentación del programa de Salud Ocupacional Manejo de normas 
de bioseguridad y 
riesgos laborales 
Representante del comité paritario 
Presentación del plan de emergencia Objetivos, marco 
conceptual, marco 
legal, marco de 
referencia, 
información acerca 
del plan 
Representante del comité de emergencias 
Recomendaciones generales Actitud en el 
servicio, 
presentación 
personal, aspectos 
laborales y 
personales 
Jefe de área 
Presentación Planta física Visita a todas las 
áreas de la clínica 
para conocimiento 
de la planta física y 
presentación del 
nuevo funcionario 
con el cargo 
asignado 
Jefe de área 
Presentación del cargo Funciones 
asignadas al cargo 
Jefe de área 
Tabla No 8. Proceso de inducción. 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 54
Es la información que se brinda al personal al momento de ingresar a la 
compañía, cambiar de oficio o reingresar al trabajo, respecto a los aspectos 
principales de la empresa, las políticas que se manejan para la realización 
de el oficio respectivo, con el propósito de prevenir accidentes, 
enfermedades profesionales, o cualquier otro evento que pueda afectar la 
integridad de la persona. 
 
�
• Plan de Entrenamiento 
 
Es el proceso de adiestramiento que recibe el trabajador para la labor 
específica que va a desempeñar, teniendo en cuenta la explicación de la 
operación y la comprobación y seguimiento de lo aprendido. Recalcando la 
obligación que tiene el empleador de informar al trabajador de los riesgos a 
los que se verá expuesto con la ejecución de las labores asignadas. 
 
 
• Plan de Capacitación 
 
Se trata de una estrategia benéfica para trabajador, mandos medios y 
directivas de la empresa, con la que se busca permitir que las personas 
reconozcan creencias, actitudes, opiniones y hábitos, que influyen de 
manera positiva en la adopción de estilos de vida saludables y de esta 
manera ejerzan control sobre su propia salud y al mismo tiempo contribuyan 
con el mejoramiento de sus condiciones de trabajo. 
 
 
• Actividades de bienestar social 
 
Son las acciones implementadas por la organización que buscan mejorar la 
calidad de vida no solo del trabajador sino la de su familia, por medio de 
actividades deportivas, recreativas y culturales, entre otras. 
 
Toda persona que ingresa a la entidad , inicialmente recibe una inducción, 
en la que se transmiten los aspectos y procesos generales de la empresa, 
para dar paso al entrenamiento que consiste en un programa específico 
para cada cargo, en el que se brindan las herramientas necesarias para la 
ejecución de las labores y por último anualmente se establece y ejecuta 
programa de capacitación orientado a mejorar los estilos de vida de los 
colaboradores. 
 
 
 
 
 
 
ENTIDAD DE SALUD NIVEL III Y IV. 
EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL 
 
 55
8.3.2 Intervenciones Complementarias 
 
• Investigación de incidentes, accidentes de trabajo y enfermedad 
profesional 
• Visita de inspección 
• Plan de mantenimiento 
• Demarcación y señalización 
 
 
 
8.4 EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS 
 
 
Está orientada a medir el grado de efectividad o impacto que han tenido las 
acciones del Programa de Salud Ocupacional sobre las condiciones de salud y 
trabajo