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GUÍA PARA LA ENSEÑANZA DE LA ANATOMÍA HUMANA EN LA LICENCIATURA DE ODONTOLOGÍA EN ESPAÑA. Bueno-López, J.L., Manzanares-Céspedes, M.C., Martínez-Álvarez, C., González-Sequeros, O. Como parte de: Recomendaciones Oficiales de la SAE para la Enseñanza de la Anatomía Humana en las Licenciaturas y Diplomaturas Universitarias en España. Sociedad Anatómica Española, 1998. Resumen: El objetivo de esta "Guía de la Enseñanza de la Anatomía Humana" es definir los objetivos y contenidos mínimos comunes para la docencia en las Facultades de Odontología en España. Se ha elaborado a propuesta de Sociedad Anatómica Española. La Guía se divide en dos partes: en la primera se dan las recomendaciones generales para la organización de la Anatomía Humana en la Licenciatura de Odontología y los recursos con los que se debe contar, y en la segunda se establecen, ordenados en el tiempo, los objetivos didácticos generales que básicamente debería cubrir la docencia de la Anatomía. Para facilitar esta labor se ha dividido la Anatomía en 5 subdisciplinas: Anatomía Humana General, Anatomía de Cabeza y Cuello, Morfología Dental, Embriología y Neuroanatomía. Palabras clave: Anatomía, Docencia, Odontología. Esta Guía de la enseñanza de la Anatomía Humana responde a la necesidad de poseer unos objetivos y contenidos mínimos y comunes para la docencia de la asignatura en la Licenciatura de Odontología. Al menos en España, La Anatomía Humana se imparte no solo de modo diverso sino en muchos casos de manera insuficiente (en horas y contenidos) para lo que nosotros entendemos que necesita un profesional de la Odontología que debe cuidar de la salud bucodental integral de la población. Es necesario recordar que no se puede cuidar de esta salud si se descuida el conocimiento del resto del cuerpo humano. La cavidad oral y las piezas dentarias se encuentran no solo situadas en el organismo sino integradas con él, de forma que los procesos corporales de salud y enfermedad afectan y se ven afectados por la totalidad del cuerpo vivo. La composición de la Guía expuesta a continuación fue requerida por de la Sociedad Anatómica Española (S.A.E.) a una Comisión de Profesores de Anatomía Humana de 4 Universidades españolas (Barcelona, Complutense [Madrid], Murcia y País Vasco). Su redacción final se aprobó en una Asamblea General Extraordinaria de la S.A.E. celebrada en Madrid en mayo de 1999. Para la composición de la Guía se tuvieron en cuenta informes elaborados en otros países (1-4), documentos relativos al marco legal, tanto español como europeo (5-12) y la experiencia personal de los miembros de la Comisión ponente (13-15) además de otros documentos bibliográficos relevantes (16- 28). Los autores creen importante subrayar de nuevo que la Guía pretende contemplar la enseñanza de la Anatomía para Odontólogos asumiendo que estos profesionales están implicados en el mantenimiento de la salud oral y que ésta no puede entenderse sino se contempla la salud como un estado que afecta a la totalidad del cuerpo humano. El informe se divide en dos partes principales: I. Recomendaciones generales sobre la organización de la Anatomía Humana en la Licenciatura de Odontología. En esta parte se atiende principalmente a la organización general y a la utilización de recursos. Se ha mantenido el esquema de Curriculum marcado por las directrices legales establecidas sucesivamente (6-8) para los Estudios universitarios y en consecuencia para la Licenciatura de Odontología en España. Sin embrago, los autores defienden que las ciencias básicas, en particular la Anatomía Humana, deberían enseñarse a lo largo de los cinco cursos de la Licenciatura y que en las Facultades deberían hacerse esfuerzos para coordinar más y mejor las ciencias básicas y clínicas. II. Objetivos y contenidos mínimos de la Anatomía Humana en la Licenciatura de Odontología. En esta parte se especifican los objetivos y contenidos que esta Comisión piensa que deben ofrecerse en cada subdisciplina en la que a efectos de trabajo se ha dividido en esta Guía la enseñanza de la Anatomía Humana: Anatomía General, Anatomía de Cabeza y cuello, Embriología, Morfología dental y Neuroanatomía. Además se hace referencia al número de horas mínimas necesarias para cubrir los objetivos propuestos. I. Recomendaciones generales sobre la organización de la Anatomía Humana en la Licenciatura de Odontología. A. La enseñanza de la Anatomía Humana debe dividirse en dos asignaturas troncales, Anatomía General y Anatomía Regional, e impartirse a lo largo de los dos primeros años de la Licenciatura. B. Los contenidos esenciales deben situarse en éstas Asignaturas Troncales, y no ser desplazados a las Asignaturas Obligatorias ni desde luego a las Optativas cómo lamentablemente sucede ahora en muchas Facultades. C. Los contenidos docentes de Anatomía deben ser impartidos por Departamentos de Anatomía, evitando su enseñanza en asignaturas impartidas por Departamentos clínicos. Ello no deberá impedir que se lleve a cabo una cooperación entre Departamentos de Anatomía y otros Departamentos clínicos, enriqueciéndose el alumnado con la aportación conjunta. D. Es importante orientar la docencia de la Anatomía en una doble vertiente: - Descriptiva. Se hará énfasis en aquellas estructuras y detalles, tanto de la boca y el aparato estomatognático como el organismo en general, fundamentales para la comprensión científica del cuerpo humano. Se tendrá presente en la enseñanza de la Anatomía que un profesional de la Odontología es asimismo un profesional de las Ciencias de la Salud integrado en un equipo multidisciplinar. - Aplicativa. Se subrayará la aplicabilidad de los conceptos anatómicos adquiridos a la práctica de la Odontología. En este punto se insistirá en la realización sistemática de seminarios conjuntos con participación de profesores de ciencias básicas y clínicas. Del mismo modo se recomienda la realización por parte de el estudiante ya sea de forma personal, ya sea en grupo, de trabajos monográficos que deberán ser evaluados por los profesores. Esta labor personal puede incluir algún trabajo de disección personal, preparación de seminarios sobre temas sugeridos por los propios alumnos, elaboración de programas informáticos interactivos, etc. E. La estructuración de contenidos de Anatomía Humana debe hacerse teniendo en cuenta que: - Todas las regiones del cuerpo humano deben ser incluidas en los programas, si bien con distinta intensidad. Evidentemente el mayor peso caerá sobre la cabeza y las estructuras orofaciales y sobre órganos, aparatos y sistemas vitales. - El estudio de cada uno de los sistemas incluirá su ontogénesis y las modificaciones relacionadas con la edad. - Los conocimientos anatómicos impartidos deberán orientarse a su aplicación a la práctica clínica, lo que implica la inclusión en los contenidos de los apartados de Anatomía radiológica, Imaginería diagnóstica, Anatomía de Superficie y Anatomía clínica. Además también implica un conocimiento profundo de los componentes del Aparato Estomatognático, alguno de cuyos a aspectos específicos como la erupción y la morfología dentarias, la articulación témporomandibular y la oclusión, así como la vascularización e inervación deben ser objeto de especial atención. Asimismo no podemos olvidar la Anatomía topográfica y las relaciones del Aparato Estomatognático con las estructuras anatómicas del resto del organismo. F. La docencia de la Anatomía debe incluir: - Contenidos clásicos como ósteoteca y prácticas de disección La disección es fundamental para el conocimiento de las estructuras anatómicas, sobre todo si es personal y se refiere a la Anatomía Regional. - Técnicas propias de la morfología dentaria como dibujo, modelado y tallado de los dientes. - Técnicas de imaginería diagnóstica. - Nuevas metodologías didácticas (multimedia, autoaprendizaje, aprendizaje basado en la resolución de problemas, realidad virtual).En la medida que los recursos materiales y temporales existentes lo permitan pero sin considerar superadas las formas básicas de adquisición del conocimiento práctico. - Evaluación de las prácticas. G. Para la enseñanza de la Anatomía se requiere: - Un Aulario dotado de medios audiovisuales. - Sala de disección en la que el estudiante pueda observar y preparar material anatómico. Es asimismo necesario dotarla de material de imaginería diagnóstica. - Sala de ordenadores con programas informatizados de estudio de Anatomía. - Salas de Microscopios para el estudio de la Embriología, ya que sería aconsejable que los alumnos pudieran observar preparaciones reales. - Sala de prácticas donde los alumnos puedan dibujar y tallar dientes o bien realizar diversas secciones sobre los mismos. II. Objetivos y contenidos mínimos de la Anatomía Humana en la Licenciatura de Odontología. Para un mejor desarrollo de los objetivos y contenidos mínimos, las asignaturas de Anatomía Humana General y Regional contempladas en el Real Decreto de Directrices (6) se han dividido en 5 apartados. Esto es así porque parece más sencillo concretar los objetivos de cada apartado (Anatomía General, Anatomía de Cabeza y Cuello, Embriología, Morfología Dentaria y Neuroanatomía). El número de horas asignadas a cada uno de los apartados incluye las de teoría y práctica, que serán repartidas del modo más conveniente para cada Departamento. También es importante considerar que en cada uno de los apartados el orden de enumeración de objetivos no indica el orden de exposición docente y que la ampliación y reordenación de los mismos quedan reservados al mejor criterio de cada Departamento y profesores responsables de su enseñanza. Anatomía General Humana En esta asignatura el futuro profesional de la Odontología debe contemplar al ser humano como entidad compleja y completa, estudiando la estructura general del organismo por medio de la observación de sus órganos, aparatos y sistemas. El estudio que se propone incluye diversas especialidades anatómicas como la Anatomía sistemática, la Anatomía topográfica y la Anatomía del desarrollo, de forma que puedan integrarse en el conocimiento y la comprensión total del ser humano, a fin de basar sobre este conocimiento cualesquiera otros que se vayan adquiriendo sobre el estado de salud y enfermedad del individuo. Objetivos educativos generales: Al terminar sus estudios de Anatomía Humana General el estudiante deberá poseer la información suficiente sobre la estructura del cuerpo humano para desarrollar adecuadamente el aprendizaje de otros campos científicos de su Licenciatura, así como aplicarla posteriormente de una manera adecuada durante su práctica profesional. Hay que hacer notar que las estructuras pertenecientes al tórax deben estudiarse con gran profundidad, por su implicación con problemas cardiorrespiratorios que pueden suscitarse en la clínica dental. Las estructuras abdominales y renales deben ser estudiadas de forma suficiente para que sea comprendida su función. El estudio de las estructuras de la pelvis, periné y los miembros deben realizarse con mucha menor intensidad, siempre ligando los detalles anatómicos con su función. Aquellas estructuras del Aparato Locomotor con implicaciones ergonómicas serán subrayadas, pero sin entrar en detalles descriptivos que no tengan tal fin. Situación y duración: La Anatomía General Humana debe situarse al inicio de la Licenciatura, a lo largo del primer curso. Se sugiere que la duración total sea de 60 horas, incluyendo teoría y prácticas. La Anatomía General incluye 1. Una introducción metodológica y lexicográfica. Al término de esta unidad didáctica el estudiante deberá: a. conocer y comprender el concepto de Anatomía, y el significado de las diversas formas del estudio anatómico, b. emplear la Nómina Anatómica y situar los ejes y planos anatómicos, c. describir de forma general la localización y la disposición de los diversos aparatos y sistemas. Tiempo estimado: 3 horas. 2. Una breve descripción del Aparato Locomotor general en las Extremidades, seguida de una descripción más detallada del Tronco, en el que se presta una especial atención al cuello como región anatómica. a. Después del estudio de las extremidades el estudiante deberá ser capaz de describir morfológicamente los huesos, músculos y articulaciones con sus correspondientes funciones generales. También podrá definir de modo general los principales trayectos vasculares y nerviosos de ambas extremidades y los drenajes linfáticos. b. Los objetivos del estudio del tronco serán fundamentalmente la descripción de las diferentes regiones que lo conforman y situar las proyecciones de los principales órganos y grandes vasos. El estudiante deberá definir la composición de las paredes del tórax con especial referencia a la columna vertebral. c. En el cuello los objetivos son más específicos y piden identificar las partes de las vértebras cervicales, describir la disposición de las fascias y espacios cervicales y los diferentes grupos musculares. Atención especial hay que dedicar al recorrido y relaciones de los vasos subclavios, carótida y yugulares, así como del conducto torácico y glándulas tiroides y paratiroides. Tiempo estimado: Extremidad Superior 6 horas, Extremidad Inferior 4 horas, Tronco 17 horas. 3. El estudio de la Esplacnología con especial referencia al Sistema Cardiorrespiratorio y en menor medida al aparato Digestivo y al Sistema Urogenital. Aunque es difícil situar el nivel de detalle en que debe llevarse a cabo la docencia de la Anatomía en este apartado, es necesario dotar al estudiante de un bagaje anatómico suficiente para que pueda desarrollar el resto de su saber médico: Fisiología, Patología, Farmacología, etc. a. Dentro del Sistema Cardiorrespiratorio el alumno deberá describir e identificar los pulmones, su localización, topografía, segmentación bronquial y las relaciones con la pleura. El corazón deberá ser estudiado de forma que el estudiante sea capaz de describir su morfología externa y la de sus cavidades y su relación con los grandes vasos, así como la que se establece con el pericardio. El estudiante deberá localizar el mediastino y detallar su contenido y sus limites. b. Aparato Digestivo. El estudiante deberá delimitar los espacios y regiones peritoneales, clasificando los órganos abdominales en relación con el peritoneo y deberá describir su morfología y su situación topográfica. c. Sistema Genitourinario. El alumno deberá ser capaz de sistematizar las estructuras genitourinarias en el varón y en la mujer, situándolas topográficamente, con especial referencia al riñón y a las vías urinarias. Tiempo estimado: Sistema Cardiorrespiratorio 15 horas, Aparato Digestivo 10 horas, Sistema Urogenital 5 horas. Anatomía de Cabeza y Cuello La Anatomía de Cabeza y Cuello es la asignatura en la que el futuro profesional de la Odontología debe dedicarse al estudio del Aparato Estomatognático. Es preciso que el estudiante conozca detalladamente la Anatomía sistemática y topográfica del Aparato Estomatognático integrado en el resto del cuerpo humano. Por ello debe estudiar detalladamente las estructuras óseas, musculares y glandulares de la cabeza, así como de su vascularización e inervación. Objetivos educativos generales: Al terminar sus estudios de Anatomía de Cabeza y Cuello el estudiante deberá poseer suficiente información sobre la estructura de los diferentes componentes del Aparato Estomatognático para que pueda desarrollar adecuadamente el aprendizaje de otras áreas de conocimiento de su Licenciatura, tanto básicas como clínicas, con la suficiente profundidad. Al ser la Odontología una especialidad de Ciencias de la Salud de perfil esencialmente médico-quirúrgico, es obvia la necesidad de un sólido conocimiento anatómico para ejercer de forma adecuada la profesión. Situación y duración: La Anatomíade cabeza y cuello debe situarse al inicio de la Licenciatura a lo largo del 2º curso. Se sugiere que la duración de su enseñanza, incluyendo horas teóricas y prácticas no sea inferior a 55 horas. La Anatomía de Cabeza y Cuello incluye: 1. El estudio de huesos y articulaciones de la cabeza. El alumno deberá: a. identificar todos los huesos que comprenden el cráneo y la cara, con su principales accidentes morfológicos, su situación en el cráneo articulado y las relaciones entre ellos, b. definir la participación de los huesos en las diferentes fosas craneales y faciales, indicando los principales relieves óseos y los orificios y los elementos vasculares y nerviosos que discurren por ellos, c. clasificar las articulaciones del cráneo y su evolución con la edad, y describir muy detalladamente los principales puntos céfalometricos, d. describir los componentes anatómicos de la articulación témporomandibular, así como sus relaciones topográficas y su dinámica articular. Tiempo estimado: 26 horas. 2. La musculatura y partes blandas de la cabeza y de la boca. El estudiante tendrá que: a. describir los sistemas musculares de la región facial (masticación, de la expresión mímica, de la lengua, del paladar) así como identificar los cartílagos laríngeos y su musculatura y la disposición de la faringe, su musculatura y sus relaciones topográficas, b. identificar y describir la situación topográfica, drenaje y relaciones de las glándulas salivares parótida, submandibular, sublingual y menores. c. identificar y describir contenidos y relaciones del espacio maxilofaríngeo. Tiempo estimado: 20 horas. 3. La vascularización céfalo-cervical. El estudiante deberá: a. describir y situar topográficamente las estructuras responsables de la vascularización arterial y venosa del cráneo y la cara con especial referencia a las partes blandas que rodean o están contenidas en la cavidad oral, b. situar topográficamente los principales grupos de ganglios linfáticos y describir las vías de drenaje linfático de la cabeza y el cuello. Tiempo estimado: 4 horas. 4. La Anatomía topográfica de la cabeza. Al acabar esta unidad didáctica el estudiante deberá ser capaz de: a. identificar fundamentalmente las estructuras orofaciales en relación con puntos de referencia de superficie, en los tres planos del espacio, de modo que los pueda correlacionar anatómicamente con los diferentes métodos de diagnostico por la imagen (radiología convencional, TAC y RM), b. situar topográficamente los senos paranasales con especial hincapié en el seno maxilar y sus relaciones con las estructuras dentarias. Tiempo estimado: 5 horas. Embriología La Embriología estudia la formación del individuo desde el momento de la concepción hasta que los órganos se forman y se sitúan en las diferentes localizaciones y establecen sus relaciones. Objetivos educativos generales: el estudiante deberá conocer el modo de formación del individuo como un todo, pudiendo describir de modo general el desarrollo de los diferentes aparatos y sistemas, y de forma más específica el desarrollo cráneofacial y el mecanismo de producción de las malformaciones. Situación y duración: La Embriología debe situarse de forma coordinada con las disciplinas de Biología e Histología porque suministran información relevante de los procesos genéticos, celulares e histológicos que afectan el desarrollo. Su duración estimada será de 25 horas. El estudio de la Embriología se estructurará en: 1. Introducción. A su término el estudiante deberá ser capaz de definir los conceptos generales del desarrollo, tales como, embrión, feto, Embriología general y especial. Será capaz de secuenciar los procesos que ocurren en las primeras semanas de desarrollo (hasta la 4ª semana aproximadamente) y que configuran la Morfología externa del embrión. Además podrá situar y comprender morfológicamente los principales procesos moleculares que ocurren durante el desarrollo embrionario como inducción, diferenciación, proliferación, etc. Tiempo estimado: 5 horas. 2. Organogénesis general. El estudiante tendrá que conocer el desarrollo prenatal del sistema nervioso explicando los conceptos de placa del suelo y del techo y surco limitante, así como el mecanismo de formación de las distintas porciones del encéfalo, las meninges, y la Médula espinal con especial referencia a la cresta neural. De modo más general, deberá conocer el origen de los diferentes aparatos y sistemas (respiratorio, digestivo, genitourinario) así como el desarrollo del tronco y las extremidades. Tiempo estimado: 10 horas. 3. Organogénesis de Cabeza y cuello. El estudiante deberá: a. describir los arcos branquiales, su formación y sus derivados y la relación con la cresta neural, b. explicar como se desarrollan la cara y las cavidades bucal y nasal y todas las estructuras asociadas (músculos, glándulas salivales, dientes), c. ser capaz de explicar el desarrollo de los dientes temporales y permanentes, las fases por las que pasan y los principales procesos en cada una de ellas. Igualmente entenderá como se realiza la erupción dentaria y los principales fenómenos que ocurren durante la misma. d. El estudiante deberá relacionar los diferentes huesos que componen el cráneo y la cara con su origen y modo de osificación, explicando las suturas y fontanelas y su evolución posterior. e. Describir los mecanismos que producen las malformaciones congénitas craneofaciales mas frecuentes y especialmente las malformaciones dentales. Tiempo estimado: 10 horas. Morfología Dental El conocimiento profundo de la Morfología Dental es fundamental en la formación del futuro odontólogo. Le permite familiarizarse con el campo de trabajo en el que tendrá que moverse durante su vida profesional y sentar las bases normales para el aprendizaje posterior de la patología y restauración dentales. Objetivos educativos generales. Con el estudio de la Morfología dental se pretende que los alumnos conozcan cómo se forman los dientes y en que fechas hacen erupción (su cronología), así como las características de todos y cada uno de los dientes que constituyen la dentición humana temporal y permanente, de modo que puedan reconocer cada uno entre los demás y sean capaces de reconstruirlos. Asimismo se pretende que identifiquen las áreas de contacto de cada uno y las características de la oclusión normal. Situación y duración: La Morfología Dental debe situarse en el contexto de la Anatomía Regional, de modo que los dientes se vean entre los contenidos de la cavidad bucal. Puede estudiarse antes o después de la Embriología de los mismos, pero debe estar colocada antes de iniciar materias como Materiales dentales y Patología y Terapéutica dentales. La duración mínima serian 35 horas. La Morfología Dental incluye: 1. Las generalidades sobre la dentición. El alumno aprenderá a describir los dientes de modo general, a utilizar la terminología anatómica dental y a usar las clasificaciones más empleadas internacionalmente. Será capaz de enumerar las diferencias con otras denticiones de los mamíferos y de citar la cronología de la erupción dentaria y sus periodos. Tiempo estimado: 5 horas. 2. Los dientes temporales y permanentes. Es importante que el estudiante describa las características generales y específicas de cada tipo dentario y de cada diente en particular, tanto en la dentición temporal como permanente. Además deberá ser capaz de tallar en cera o jabón un diente permanente siguiendo un modelo determinado y de reconocer radiográficamente la morfología y las diferentes estructuras dentales. Tiempo estimado: Dentición primaria 8 horas, Dentición Permanente anterior 6 horas, Dentición permanente posterior 12 horas 3. La oclusión dental. Los objetivos serán definir las características de la oclusión normal y su relación con la articulación témporomandibular y los movimientos mandibulares. Tiempo estimado:4 horas. Neuroanatomía El Sistema Nervioso relaciona entre sí los ambientes externo e interno de cada ser vivo del reino animal. Al producirse esta compleja relación el ser vivo toma además conciencia de su existencia como individuo. La neuroanatomía busca suministrar las bases morfo-funcionales para la comprensión de esta relación y de los niveles de conciencia derivados tanto en los estados de salud como de enfermedad. Objetivos educativos generales. La neuroanatomía ha sido tradicionalmente el comienzo del estudio de las neurociencias (neurofisiología, neurofarmacología, neuroendocrinología y neuropatología). Esta materia debe suministrar al alumno el conocimiento básico sobre el que construirá las habilidades psicomotoras durante su progreso de educación en la Facultad. Además, la extensión de este conocimiento será la necesaria para la apreciación del sistema nervioso en los estados de salud y enfermedad que el odontólogo observará durante el ejercicio de su profesión. La neuroanatomía para Odontología debe ser suficiente para que el alumno comprenda la estructura y hasta cierto nivel la función del sistema nervioso, de tal manera que ni sea exhaustiva en sus contenidos ni superficial en su enfoque. Situación y duración: La neuroanatomía debe estudiarse a continuación de los cursos de Anatomía, Embriología e Histología, preferiblemente en el segundo año de la Licenciatura, con una duración de unas 33 horas, incluyendo prácticas. La neuroanatomía debe incluir: 1. La médula espinal y sus cubiertas. El alumno deberá: a. describir la Morfología externa de la médula espinal y su relación con las meninges, así como su estructura interna (columnas y centros nucleares), b. conocer el concepto de segmento medular y su relación con el vertebral y los reflejos medulares. Tiempo estimado: 2 horas. 2. La anatomía macroscópica del encéfalo. El alumno deberá: a. ser capaz de reconocer las partes principales del encéfalo adulto (tronco, cerebelo y cerebro) describiendo las principales características de su Morfología externa, b. describir el riego arterial con sus territorios y la disposición de las meninges, c. localizar el origen superficial de cada uno de los pares craneales. Tiempo estimado: 3 horas. 3. La organización interna del encéfalo. El alumno deberá: a. reconocer en secciones transversales al neuroeje las áreas generales y especificas mas importantes en cada zona del encéfalo, a saber, vías ascendentes o descendentes, nervios craneales y núcleos de origen, ganglios de la base, formación reticular, sustancia negra, pirámides, etc., b. enunciar las funciones generales de las partes principales del cerebro, cerebelo y tronco del encéfalo, c. asociar a posibles alteraciones de núcleos y vías los déficits somatomotores, vegetativos y somatosensoriales de las estructuras orofaciales. Tiempo estimado: 6 horas. 4. Las vías aferentes y eferentes. Pares craneales. El alumno deberá: a. localizar las tres neuronas de las vías de la discriminación táctil, propiocepción consciente, sensibilidad táctil grosera, dolor y temperatura, con sus áreas corticales correspondientes sobre todo a las estructuras craneofaciales, b. localizar las áreas corticales motoras y trazar las vías motoras hasta el tronco del encéfalo y la médula espinal, c. explicar básicamente los mecanismos de control motor e integración sensorial, d. explicar el déficit sensorial y motor de las vías correspondientes. e. Respecto a los pares craneales, el alumno deberá ser capaz, al finalizar sus estudios, de describir los núcleos de origen o terminación de los pares V, VII, IX y X, y de trazar las vías sensoriales y motoras y sus relaciones con las estructuras orofaciales. La inervación de la cavidad bucal y de los dientes deberá ser perfectamente descrita por el alumno y éste podrá relacionarla con las principales vías de anestesia dental. Tiempo estimado: 16 horas. 5. El sistema nervioso autónomo. El alumno deberá: a. definir el sistema nervioso autónomo y sus divisiones orto y para simpáticas, sistematizando las estructuras inervadas por cada una de ellas, b. describir los ganglios del sistema autónomo de cabeza y cuello con los cursos pre y postganglionares de sus fibras, c. trazar las principales vías aferentes y eferentes del hipotálamo resumiendo sus funciones y su integración con los demás niveles del sistema nervioso. Tiempo estimado: 6 horas. Consideraciones finales El tiempo total estimado para la docencia de la Anatomía Humana en Odonotología debería incluir aproximadamente 210 horas (incluida teóricas y prácticas). La distribución temporal de cada parte se halla resumida en la Tabla I. En este tiempo el estudiante de Odontología deberá adquirir no solo un conocimiento detallado de las estructuras orofaciales sino también global e integrado en el resto de organismo. Sin esta premisa los autores de esta Guía creen, al igual que otros autores () y de acuerdo con la máxima "no hay buena salud sin una buena salud oral", que el estudiante no estará lo suficientemente cualificado para ocuparse de la Salud Bucodental al acabar sus estudios de Licenciatura en Odontología. Para terminar solo queda decir que, en cada uno de los apartados en los que se ha dividido la Anatomía Humana, los objetivos y contenidos enumerados tienen como fin no solo facilitar la labor de los docentes sino también de las autoridades con capacidad de elaboración de Directrices Generales y Planes de Estudio de Odontología. Confiamos por tanto que lo expuesto en esta Guía sea útil para seleccionar y ordenar los contenidos particulares de cada uno de los programas docentes de Anatomía Humana y también provechoso para futuras revisiones de los estudios tendentes a alcanzar el Título de Odontólogo en España. Agradecimientos Los autores quieren agradecer a la Sociedad Anatómica Española la gran ayuda prestada, ya que sin su proposición y apoyo institucional no hubiera sido posible realizar este trabajo. TABLA I. DISTRIBUCIÓN TEMPORAL DE CONTENIDOS DE LAS SUBDISCIPLINAS EN LAS QUE SE HA DIVIDIDO LA ANATOMÍA HUMANA. CONTENIDO HORAS Anatomía General Humana (60 horas) Introducción: 3 Aparato Locomotor: Extremidad superior: 6 Extremidad inferior: 4 Tronco y cuello: 17 Esplacnología: Sistema Cardiorrespiratorio : 15 Aparato Digestivo: 10 Aparato Urogenital: 5 Anatomía de Cabeza y Cuello (55 horas) Osteología y Artrología : 26 Miología y partes blandas: 20 Vascularización: 4 Anatomía Topográfica: 5 Embriología (25 horas) Generalidades: 5 Organogénesis general: 10 Organogénesis Cabeza y cuello: 10 Morfología dental (36 horas) Generalidades: 6 Dentición primaria: 8 Dentición permanente anterior: 6 Dentición permanente posterior: 12 Oclusión: 4 Neuroanatomía (33 horas) Médula espinal: 2 Anatomía del encéfalo: 3 Organización interna encéfalo: 6 Vías aferentes y eferentes: 16 Sistema Nerviosos autónomo: 6 Total: 209 View publication statsView publication stats https://www.researchgate.net/publication/259389434
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