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Salud mental en mujeres en prisión: Análisis cienciométrico Mercy Soto Chaquir Universidad Libre Pereira Correo: mercy.sotoc@unilibre.edu.co Enfermera, Esp, Mag, Est. Doctorado en Salud ORCID. https://orcid.org/0000-0002-6858-2284 CvLAC: https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh =0000898090 Olga María Henao Trujillo Universidad Libre Pereira Correo: olga.henao@unilibre.edu.co Enfermera, Esp, Mag. ORCID: CvLAC: Paulo Cesar Gonzalez Sepulveda Universidad Libre Pereira Correo: ps.paulo.gonzalez@gmail.com Psicólogo Email: ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9126-0200 CVLAC: https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh =000060212 Héctor Mario Buriticá Herrera Universidad libre seccional Pereira Correo: hectorm.buriticah@unilibre.edu.co Bacteriólogo ORCID: CVLAC: https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/EnRecursoHumano/inicio.do Marcela Morales Universidad Libre Pereira Sara Gaviria Rodriguez Universidad Libre seccional Pereira Correo: sara-gaviriar@unilibre.edu.co Estudiante Enfermería ORCID: https://orcid.org/0009-0001-7228-5178 mailto:mercy.sotoc@unilibre.edu.co https://orcid.org/0000-0002-6858-2284 https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000898090 https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000898090 mailto:mercy.sotoc@unilibre.edu.co mailto:ps.paulo.gonzalez@gmail.com https://orcid.org/0000-0001-9126-0200 https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=000060212 https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=000060212 mailto:hectorm.buriticah@unilibre.edu.co https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/EnRecursoHumano/inicio.do mailto:sara-gaviriar@unilibre.edu.co https://orcid.org/0009-0001-7228-5178 Sofía Alejandra Posada Jiménez Universidad Libre seccional Pereira Correo: sofiaa-posadaj@unilibre.edu.co Estudiante Enfermería ORCID: https://orcid.org/0009-0008-0741-7008 Resumen El propósito de esta revisión es describir las tendencias y nuevas alternativas para resolver las diferentes problemáticas que se enfrentan en las cárceles para responder a las necesidades de salud mental en las mujeres en prisión, a partir de un análisis cienciométrico sobre la producción en las bases de datos de Wos y Scopus en el periodo comprendido entre el año 2000 hasta el 2021,investigando los efectos del encarcelamiento en la salud mental y física de las mujeres, así como en su bienestar emocional, debido al efecto que puede tener sobre otros factores como lo son las asociaciones entre las adversidades en la niñez y la adolescencia trayendo como consecuencia el consumo de drogas y alcohol y como producto daños en la salud física y mental de las personas que lo vive. Asimismo, teniendo en cuenta las necesidades de salud con enfoque de género, debido al estigma y discriminación, trauma y violencia de género, estresores sociales y económicos y acceso limitado a la atención médica. La metodología de la investigación se dividió en en tres secciones: la primera sección presenta un estudio cienciométrico, incluyendo un análisis de la producción científica por país, revista y autor partiendo de los tesauros y el uso de los conectores boleanos, la segunda sección identificó las principales contribuciones teóricas a través del uso de la metodología árbol de la ciencia y para finalizar la tercera sección se hace el análisis de las publicaciones de los temas anteriormente mencionados. Palabras claves: salud mental; necesidades específicas de género; centros de detención; personas privadas de libertad; publicaciones; indicadores bibliométricos; bibliometría. Keywords: mental health, gender, prisons, prisoners, bibliometrics Introducción Las personas en las cárceles tienen una situación de afectación en varias dimensiones: mental, nutricional, física, sanitaria y personal, la integralidad es un fenómeno a analizar en este escenario, la reinserción social, la reeducación y prevención de reincidencia en nuevos delitos, son los pilares fundamentales de su proceso (Norris et al., 2021), algunos aspectos sociodemográficos como la salud mental, el consumo de alucinógenos, el nivel educativo, la pertenencia a bandas y la etnia, están muy ligados a las limitaciones para el acceso al mercado laboral, lo mailto:sofiaa-posadaj@unilibre.edu.co https://orcid.org/0009-0008-0741-7008 https://paperpile.com/c/PGc6wh/hyncN que conlleva a mayor vulnerabilidad socioeconómica y fácil vinculación a actividades delictivas. (Lee et al., 2022; Ray et al., 2022; Yao et al., 2022). El tema de salud mental tiene implicaciones para los médicos y demás personal de salud que laboran en los servicios asistenciales en las cárceles, en el caso de las mujeres se resalta el valor de detectar necesidades específicas de género, asegurando el apoyo a las que tienen hijos en edad de dependencia; especialmente el apoyo a la reinserción laboral cuando salen en libertad. (Ray et al., 2022). A pesar de los avances en las explicaciones sobre las asociaciones entre los efectos del encarcelamiento en la salud mental y de los trastornos mentales relacionados con el ingreso a prisión, así como el diseño de instrumentos para detectar tempranamente los riesgos en la salud mental y sus efectos en la reincidencia, se conoce poco sobre las tendencias y nuevas alternativas para resolver las diferentes problemáticas que se enfrentan en las cárceles para responder a las necesidades de salud mental en las mujeres en prisión, siendo necesario un análisis cienciométrico para aportar a la comunidad científica una línea de base para superar las barreras en el acceso de la atención en salud mental integral. Conocer los avances, las problemáticas abordadas, los países que han impulsado su desarrollo con una mayor productividad científica, las fuentes de mayor calidad, los principales autores, las redes de colaboración y las principales temáticas abordadas, puede contribuir a identificar las tendencias y los vacíos que impiden intervenir adecuadamente el acceso a la salud mental como problema de salud pública global en las mujeres en prisión. En este sentido, el objetivo de esta revisión es describir las tendencias y nuevas alternativas para resolver las diferentes problemáticas que se enfrentan en las cárceles para responder a las necesidades de salud mental en las mujeres en prisión, a partir de un análisis cienciométrico sobre la producción en las bases de datos de Wos y Scopus en el periodo comprendido entre el año 2000 hasta el 2021. Para ello, se aplicó la búsqueda por ecuación en Web of Science y Scopus, extrayendo todos los registros y referencias citadas. A continuación, los resultados (de ambas bases de datos) se fusionaron en un único conjunto de datos para aplicar posteriormente la metodología Tree of Science (ToS). Se llevó a cabo un análisis cienciométrico para comprender las tendencias de la producción científica mundial. Este artículo se divide en cuatro secciones. En primer lugar, la discusión donde se expone la relevancia de la revisión. En segundo lugar, la metodología con una explicación detallada de la selección de artículos y el análisis cienciométrico. En tercer lugar, la sección Resultados presenta y analiza los elementos cienciométricos seguidos del análisis documental, que se divide según https://paperpile.com/c/PGc6wh/XmiRZ+KnMNr+IiHrl https://paperpile.com/c/PGc6wh/XmiRZ https://paperpile.com/c/PGc6wh/XmiRZ la analogía del Árbol de la Ciencia: raíces, tronco y ramas, con un análisis de los resultados. Por último, las conclusiones. Discusión La tasa de encarcelamiento de mujeres a nivel mundial viene en aumento. En países como Australia entre los años 2011 y 2017 este incremento ha alcanzado el 50% (“Correction Notice: Doing Double Time: Women, Incarceration and Employment Discrimination”, 2021) Con el creciente aumento de mujeres en prisión, también se ha estudiado desde diferentes fuentes la relaciónde los trastornos mentales y el encarcelamiento, bien sea desde antes del ingreso a los centros de reclusión o posterior a su ingreso, se ha buscado comprender los factores desencadenantes, tal como la tendencia a comportamientos desafiantes, la experiencia pasada de violencia, la adversidad ambiental en la infancia y en la adolescencia, los cuales han demostrado estar fuertemente asociadas con la conducta delictiva principalmente en las mujeres, en este mismo sentido también, se ha analizado el abuso de sustancias y el consumo del alcohol en el aumento del riesgo de trastornos mentales y la reincidencia (Pope et al., 2021). Otros estudios se han enfocado en la caracterización de los trastornos mentales, encontrando que las mujeres en prisión tienen mayor prevalencia de ansiedad, rasgos limítrofes de la personalidad y estrés postraumático (Drapalski et al., 2009). Las mujeres que están en prisión a menudo han sufrido traumas y abusos, y pueden enfrentar una variedad de problemas de salud mental como resultado de su encarcelamiento y de situaciones que han tenido anteriormente alrededor de su vida, En muchos casos, las mujeres encarceladas han experimentado abuso físico, sexual o emocionales antes de ser encarceladas. El encarcelamiento puede empeorar estos traumas y aumentar la ansiedad, la depresión y otros problemas de salud mental anteriormente mencionados. Además, el aislamiento y la falta de contacto social y emocional pueden exacerbar estos problemas,la condición de género también ha llamado la atención sobre la salud mental y las diferentes problemáticas que deben afrontar las mujeres encarceladas, de las cuales las estadísticas reportan que en su mayoría, se encuentran en edad reproductiva, son madres o en estado de embarazo, las cuales por la sobrepoblación y las condiciones de acceso sanitario en el contexto carcelario representa una limitante para la atención integral, digna y segura para su salud sexual y reproductiva lo que supone mayor inequidad (Pope et al., 2021)por que para las mujeres privadas de la libertad es más problemático acceder a un servicio digno de atención de calidad tanto de salud mental como física ya que este tipo de servicios logran darles beneficios como lo son tratar las enfermedades físicas y mentales que pueden surgir durante el encarcelamiento, enfermedades crónicas, enfermedades infecciosas y otros problemas de salud debido a factores como el estrés, la falta de actividad física, la mala alimentación y el acceso limitado a la atención médica. asi mismo resulta importante resaltar que la literatura muestra que estos recursos han sido poco validados e implementados en muchos países, especialmente en suramérica, donde la sobrepoblación y el hacinamiento ha llevado a considerar las cárceles como un problema de salud pública y en el caso de Colombia, como un https://paperpile.com/c/PGc6wh/2fhLS https://paperpile.com/c/PGc6wh/2fhLS https://paperpile.com/c/PGc6wh/atdNu https://paperpile.com/c/PGc6wh/lWToN https://paperpile.com/c/PGc6wh/lWToN https://paperpile.com/c/PGc6wh/atdNu estado de las cosas inconstitucionales por la vulneración masiva de los derechos humanos, dicha situación limita que se conozca desde su ingreso como es el estado de la salud mental de esta población y restringe las garantías para una atención integral (Assimonye et al., 2022). Metodología del artículo La estrategia metodológica que se utilizó considera tres fases; en la primera la producción científica en la cual se analiza la relevancia de investigación que tiene la temática (). En segundo lugar, el Análisis cienciométrico comprende el desarrollo científico a lo largo del tiempo. En el tercero, un análisis de las publicaciones en revistas para identificar las principales fuentes de publicación de los artículos de salud mental, relacionados con la temática. Paso 1: Importancia del tema Buscamos en 2 bases de datos indexadas Web of Science y Scopus para identificar y tener un referente de los artículos y desde que año empiezan a ser publicados. Para ello, se utilizó la siguiente ecuación de búsqueda en WOS, Título = "mental health" AND “women OR female OR Woman” AND “prision OR jail OR incarcer” se obtuvo un total de 550 documentos. La ecuación que se realizó para la búsqueda en Scopus, Titulo = "mental health" AND “women OR female OR Woman” AND “prision OR jail OR incarcer” se obtuvo un total de 1465 documentos. En ambas bases de datos se encontraron un total de 1532 documentos Paso 2: Evolución histórica – Análisis cienciométrico Subimos los resultados a la plataforma web Tree of Science (ToS). ToS permite la construcción y comprensión del marco teórico desde de la búsqueda inicial en WoS y Scopus. ToS es un algoritmo que se ha utilizado en otras revisiones bibliográficas, en temas relacionados a marketing (Torres et al., 2021), medicina (Martínez & Arenas, 2019) , psicología (Gómez-Tabares & Universidad Católica Luis Amigó, 2022), neuroeconomía (Trejos-Salazar et al., 2021) e internacionalización (Paola et al., 2020). El algoritmo ToS explica los artículos situados en la raíz siendo estos los clásicos o seminales, en el tronco se encuentran los estructurales y las hojas son perspectivas o perspectivas emergentes (Valencia-Hernandez et al., 2020) (véase la Figura 1) https://paperpile.com/c/PGc6wh/J9S6e https://paperpile.com/c/PGc6wh/M3Kx https://paperpile.com/c/PGc6wh/z5Cp https://paperpile.com/c/PGc6wh/RjZN https://paperpile.com/c/PGc6wh/RjZN https://paperpile.com/c/PGc6wh/UM2j https://paperpile.com/c/PGc6wh/zFWQ https://paperpile.com/c/PGc6wh/oevr Figura 1. Fuentes: elaboración propia Paso 3: Análisis de publicaciones Se realizaron dos análisis, con el fin de entender la dinámica de producción. El primero muestra la producción individual de artículos relacionados con salud mental y, la segunda, sus conexiones cuando generan los equipos de trabajo para la producción de artículos. Se realiza teniendo en cuenta el total de documentos obtenidos en WOS y Scopus, arrojando como resultado un total de 21 artículos escritos por un solo autor. A continuación, se describen los resultados en función de los tres elementos de este trabajo: relevancia por país, por revista y por autor. Resultados La primera publicación se realizó en 1968 por Yamamoto & Dizney. Como un tema incipiente marca entre cero y dos publicaciones anuales hasta 1989 en donde empieza un crecimiento leve que tarda una década en llegar a 11 contribuciones. En el año 2000 la tendencia creciente es más significativa presentando incrementos en promedio de un 17% con un máximo de 91%. Aunque se observan disminuciones en algunos años, son poco representativos para el comportamiento prolífico de la temática. Por otro lado, el 93,70% de las contribuciones se realizan a partir del año 2000 que como se indicaba representa el año en el que empieza a generarse un aumento en las publicaciones del tema objeto de estudio. No obstante, los últimos 5 años reúnen el 48,44% de los artículos publicados. Este conjunto de artículos permite obtener uno altos índices en citaciones en particular en los años 2009, 2012 y 2014 (se observa en la Figura 2), siendo el 2012 el pico más alto. De acuerdo con esto, pese a que en el 2012 solo se publicaron el 4.84% (73) artículos, son estos los que de acuerdo a las referencias han aportado de manera más evidente a la temática. Finalmente, con relación a las bases de datos consultadas, se observa que SCOPUS registra una mayor cantidad de artículos relacionados con la salud mental. No obstante, tanto SCOPUS como la Web of Science comparten la misma tendencia en el número de publicaciones. Figura 2. Producción científica anual sobre el tema Producción de países Scientometric Analysis AU_CO count _co percen tage_c o citation percen tage_ci Q1 Q2 Q3 Q4 no_category 1 USA 1308 7.006 34284 8.119 72 4 29 3 81 9 201 2 AUSTRALIA 100 536 1582 375 60 27 4 0 9 3 CANADA 95 509 1480 35 54 21 5 2 13 4 UNITED KINGDOM 60 321 1449 343 35 13 3 1 8 5 SPAIN 24 129 173 41 6 9 3 2 4 6 NETHERLA NDS23 123 580 137 15 3 1 0 4 7 FRANCE 22 118 117 28 4 7 2 0 9 8 BRAZIL 20 107 78 18 5 5 5 1 4 9 SWITZERL AND 20 107 170 4 14 3 1 0 2 10 CHINA 18 96 143 34 12 2 0 0 4 Tabla 1. Elaboración propia basada en los resultados de la figura 3 La Figura 3 muestra la cantidad de publicaciones encontradas a partir de la ecuación de búsqueda. En ella se evidencia que Estados Unidos tiene una amplia ventaja, no solo en cantidad, sino también en el nivel de impacto de las revistas en las que publica. Es así como, por ejemplo, se aprecia que el 55% de todas sus publicaciones en el tema de análisis han sido presentadas en revistas categorizadas en el primer cuartil, contribuyendo así con el 78% del total de publicaciones en cuartil Q1 provenientes de todos los países bajo estudio. De hecho, también representan aproximadamente el 43% de las 1690 publicaciones que resultaron de la búsqueda en bases de datos. En cuanto a las publicaciones en los demás países, se puede observar que, excluyendo Estados Unidos, se tiene que Australia y Canadá se reparten el 55% de las publicaciones restantes, con 29% y 26%, respectivamente. El Reino Unido reporta el 17% de las publicaciones, mientras que, agrupando la cantidad de publicaciones de los demás países, se encuentra que representan 27% de publicaciones. Por otro lado, sería importante destacar la producción científica proveniente de Brasil. Si bien en cantidad representa un porcentaje muy bajo con respecto a la producción de los demás países, su contexto social resulta ser el más representativo dentro del ámbito latinoamericano, con ciertas semejanzas a la realidad colombiana en cuanto a sus problemáticas sociales, desigualdades de género, sobrepoblación carcelaria, relación con el narcotráfico como principal causa del encarcelamiento en mujeres, entre otras. Figura 3: elaboración propia Producción de revistas Tabla. Data - Artículo 3 - Soto et al. Las principales fuentes de publicación que utilizan los autores son las revistas que se listan en la tabla 2, siendo el journal de PSYCHIATRIC SERVICES el primero de la lista, donde se encuentra el mayor número de artículos publicados reuniendo un total de 82 artículos en total sobre esta temática, siendo el número uno del listado. El JOURNAL OF CORRECTIONAL HEALTH CARE, se encuentra en segundo lugar, es una revista publicada en. la ciudad de New York, Estados Unidos que publica en el área de la salud y que se encuentra presente en el segundo lugar de la lista, se puede observar un número un total de 38 publicaciones, teniendo un enfoque en investigaciones y desarrollo en atención clínica para enfermedades crónicas e infecciosas, atención de salud mental en mujeres privadas de la libertad ,tratamiento por uso de sustancias, gestión de servicios de salud, mejora de la calidad, registros de salud, cuestiones médico-legales, planificación del alta, personal, análisis de costos, pero nuestro tema de interés es en la salud mental en las mujeres privadas de la libertad. https://docs.google.com/spreadsheets/d/1MYxjQKWA8cL31sNr50tHuua5GgTzwCtdPG90bNPtnWM/edit#gid=412900846 A diferencia de las dos primeras de la lista cuyo enfoque es en salud, La INTERNATIONAL JOURNAL OF OFFENDER THERAPY AND COMPARATIVE CRIMINOLOGY una revista que se publica en Ámsterdam la capital de países bajos, pero se enfoca en el área de derecho y estudios jurídicos. Con el tercer lugar de la lista con total de 36 artículos publicados, siendo una revista con investigaciones desafiantes como lo son publicaciones sobre delitos violentos, delitos sexuales, violencia doméstica, delincuencia juvenil, perfiles criminales y evaluación de riesgos, teniendo en cuenta que nuestro enfoque es sobre la salud mental en mujeres privadas de la libertad tratando de acercar los temas anteriormente mencionados al principal. Siendo la CRIMINAL JUSTICE AND BEHAVIOR la última de la lista, una revista de estados unidos la cual se encamina en la evaluación de programas con un total de 34 artículos publicados, siendo su punto fuerte las investigaciones sobre evaluaciones académicas, clasificación, prevención, intervención y tratamiento. Teniendo en cuenta lo anterior esto nos ayuda a dirigir nuestra investigación hacia las mujeres privadas de la libertad, haciendo uso de lo que anteriormente se dijo, dando un mejor apoyo al tema principal. Journal Wos Scopus tot al Impact fach-Inde x Quantile PSYCHIATRIC SERVICES 16 78 94 1.26 154 Q1 JOURNAL OF CORRECTIONAL HEALTH CARE 19 34 53 0.53 27 Q2 INTERNATIONAL JOURNAL OF OFFENDER THERAPY AND COMPARATIVE CRIMINOLOGY 26 23 49 0.63 64 Q2 CRIMINAL JUSTICE AND BEHAVIOR 32 17 39 1.07 100 Q1 INTERNATIONAL JOURNAL OF LAW AND PSYCHIATRY 14 29 43 0.76 69 Q2 BEHAVIORAL SCIENCES AND THE LAW 0 32 32 0.69 77 Q2 INTERNATIONAL JOURNAL OF PRISONER HEALTH 14 23 37 0.37 20 Q2 COMMUNITY MENTAL HEALTH JOURNAL 4 21 25 0.62 73 Q2 JOURNAL OF OFFENDER REHABILITATION 10 18 28 0.4 40 Q2 AMERICAN JOURNAL OF PUBLIC HEALTH 8 17 25 0.4 278 Q1 Tabla 2: artículos wos y scopus. Producción de autores Para entender la dinámica de producción entre autores se realizaron dos análisis, el primero muestra la producción individual de artículos relacionados con salud mental (ver tabla 3) y, la segunda, sus conexiones cuando generan los equipos de trabajo para la producción de artículos (ver figura 4). La tabla 3 muestra los autores más productivos de acuerdo al total de las dos bases de datos unidas (Scopus y WoS). De acuerdo a los resultados de la unión de estas dos bases de datos, el profesor Sheryl P. Kubiak cuenta con 21 publicaciones y con un índice h de 28. En su primer artículo, Dr. Kubiak muestra la influencia de los comportamientos “sumisos” por las reclusas para ganar favores de los guardas a través de sexo (Kubiak et al., 2005). El artículo más importante del profesor Kubiak establece por primera vez las diferencias de género en las cárceles (Fedock et al., 2013). Este estudio propone que es necesario diferentes intervenciones de trabajo sociales dependiendo del género. Recientemente, sus estudios se han enfocado más en los factores de reincidencia asociado a condiciones mentales (Hicks et al., 2022; Pope et al., 2021) El autor Robert A. Rosenheck, tiene 20 artículos publicados en el tema, con un índice h de 101 según Scopus y uno de los artículos más citados El tercer autor con más artículos es el profesor Leukefeld (19). Sus investigaciones se han enfocado más al impacto del uso de drogas entre mujeres encarceladas. Por ejemplo, su primer estudio identificó el impacto del uso de drogas en la salud mental de mujeres encarceladas que vivían en zonas rurales (Staton et al., 2001) . En su artículo más citado, el profesor Leukefeld muestra que las mujeres encarceladas tienen mayor influencia de drogas y abusos previo a la privación de su libertad. También identifica que los servicios de salud son poco utilizados previo al encarcelamiento, por lo que propone medidas preventivas en los sitios de salud para esta población vulnerable (Staton et al., 2003). Debido a los resultados de estas primeras investigaciones, el Dr. Leukefeld se está enfocando más en la evaluación del impacto de los servicios de salud a las mujeres encarceladas. Por ejemplo, Tabla 3. Autores más productivos de acuerdo a la Scopus y WoS juntos. Autores totales Cantidad total Índice h* Afiliación KUBIAK S 21 28 Wayne State University ROSENHECK R.A 20 101** Yale School of Medicine https://paperpile.com/c/PGc6wh/kc21 https://paperpile.com/c/PGc6wh/tAaY https://paperpile.com/c/PGc6wh/tAaY https://paperpile.com/c/PGc6wh/atdNu+dWxVt https://paperpile.com/c/PGc6wh/atdNu+dWxVt https://paperpile.com/c/PGc6wh/A5NnC https://paperpile.com/c/PGc6wh/2Hq4h LEUKEFELD C 19 44** University of Kentucky STEADMAN H 18 Policy Research Associates, Inc. KINNER S 17 Curtin University TSAI J 16 Yale School of Medicine OSER C 15 University of Kentucky SIMPSON A 15 University of Toronto VAUGHN M 15 Saint Louis University CUDDEBACK G 14 The University of North Carolina * De acuerdoa los datos de Google Scholar. ** De acuerdo a los datos de Scopus Principales tendencias temáticas de la producción científica Tema 1: Salud mental y encarcelamiento en mujeres Desde la psiquiatría, se viene estudiando la historia de vida de las mujeres en prisión y la asociación existente entre el arresto de primera vez con el primer episodio de psicosis y los arrestos relacionados con los factores de adversidad ambiental en la infancia y la adolescencia, así como las experiencias de violencia, que afectan significativamente más a las mujeres que a los hombres, ocasionado también un mayor número de arrestos (Pope et al., 2021). Cuando se habla de salud mental en las mujeres en prisión, se ha encontrado que los síntomas psicológicos son más reportados en las mujeres que en los hombres, también se ha informado que el abuso de sustancias antes de la prisión, es mayor en hombres que en mujeres, pero las mujeres tienden a pedir más ayuda para su tratamiento y dentro de los trastornos mentales se encuentran principalmente la ansiedad y la depresión. La configuración de problemas o trastornos mentales en las mujeres en prisión se ha considerado por varios autores como una combinación de las variables perexistentes como antecedentes de abuso sexual, ansiedad y depresión y otras variables adicionales como menor nivel educativo, no tener acceso a los servicios https://www.scopus.com/affil/profile.uri?afid=60007677 https://paperpile.com/c/PGc6wh/atdNu de salud mental antes de la prisión y haber estado en prisión, dentro de estos, el tener antecedentes delictivos y haber sido condenado se asoció con peor percepción de las condiciones de salud mental (Alves et al., 2022). Las mujeres delincuentes también suelen estar marginadas económicamente, con altas tasas de desempleo en comparación con los hombres (Flower, 2010). Además, las experiencias de crianza de una mujer y la importancia que se le da a la maternidad pueden aumentar el estrés de reingreso a la comunidad (Koski & Costanza, 2015), particularmente porque muchas de estas mujeres pierden la custodia de sus hijos durante el encarcelamiento (Allen et al., 2010). Estos hallazgos sugieren que en el punto del sistema de justicia penal, las mujeres enfrentan una serie de desafíos significativos de salud mental y económicos, que en ausencia de intervención durante los períodos de encarcelamiento, siguen siendo riesgos considerables durante el período de reincidencia. Las condiciones carcelarias pueden empeorar los problemas de salud mental preexistentes de los encarcelados. En comparación con los hombres, las mujeres en prisión son particularmente vulnerables a los trastornos de salud mental, debido a varios factores, incluido el papel social de las mujeres y los factores estresantes sociales peculiares que afectan la condición de las mujeres, como las preocupaciones por el cuidado de los hijos, la crianza desde la prisión y los problemas económicos de las familias (Lindner, 2020), por lo cual las mujeres se durante de la detección pueden beneficiarse de un programa de salud mental que permita identificar las necesidades de salud mental al inicio del encarcelamiento, así como de la evaluación de las necesidades sensibles al género y la programación para abordar las historias de victimización y la sintomatología actual de salud mental (Cabeldue et al., 2019). Tema 2: Consumo de drogas y alcohol como factores asociados a la salud mental y encarcelamiento en mujeres El consumo de drogas se vuelve un factor de suma importancia en las mujeres que se encuentran dentro del centro penitenciario ya que se ha documentado que existe una conexión entre el uso de las drogas y los trastornos mentales y la delincuencia (Bukten et al., 2020) Las mujeres encarceladas reportan tasas más altas de problemas de salud mental, victimización más frecuente y problemas de uso de sustancias , lo que lleva a necesidades de tratamiento de salud y salud conductual más significativas al reingresar. Las cárceles a menudo sirven como lugares para la desintoxicación y la abstinencia a corto plazo antes de que las personas sean liberadas a la comunidad, pero existen limitadas oportunidades de tratamiento en la cárcel para superar las adicciones y el síndrome de abstinencia, en un estudio realizado por (Bronson et al., 2017) donde se realizó seguimiento a mujeres consumidoras https://paperpile.com/c/PGc6wh/jwwR https://paperpile.com/c/PGc6wh/6xMZ https://paperpile.com/c/PGc6wh/dzU3 https://paperpile.com/c/PGc6wh/dzU3 https://paperpile.com/c/PGc6wh/xapR https://paperpile.com/c/PGc6wh/VoX7 https://paperpile.com/c/PGc6wh/wZPV https://paperpile.com/c/PGc6wh/1q3U https://paperpile.com/c/PGc6wh/wPDe después de su salida de la prisión, encontraron que un poco más de la mitad de las mujeres (51,4%) no reincidieron durante el período de seguimiento de 12 meses. Debido a diversos factores como lo son problemas de salud mental, poco acceso a tratamiento psiquiátrico pueden estar asociados al consumo de sustancias y durante las fases de intoxicación son los que mayormente se asocian a los actos delictivos. Detectar el consumo de sustancias, antes o durante el encarcelamiento es clave para el diseño e implementación de programas que aporten a la cesación del consumo. Se ha reportado una tasa hasta del 70% en el uso semanal de sustancias ilegales o ingesta de alcohol en el último mes en mujeres antes de su ingreso a prisión (Scott et al., 2017). Las mujeres que son llevadas al centro penitenciario también suelen ser marginadas por problemas económicos debido a las altas tasas de desempleo, al momento de reintegrarse en la sociedad, logrando que deban recurrir al consumo de drogas de drogas por las secuelas de salud y sociales que esto implica, ya que las mujeres suelen ser más propensas a ser usuarias de drogas ilícitas, y por lo cual esta población sin programas de reingreso seguro a la comunidad tienen un algo riesgo de reincidencia a la cárcel o de arrestos, pero actualmente son pocos los programas que brindan atención integral para el acompañamiento en el abandono de consumo de sustancias durante el encarcelamiento y cuando la mujer queda en libertad, solo un tercio de estos programas continúan por fuera de prisión (Scott et al., 2017). Tema 3: Necesidades de salud mental con enfoque de género y etnia Ya se ha descrito las necesidades de atención en salud mental con enfoque de género, pero en muchas prisiones del mundo no hay disponibilidad de las estadísticas etnico raciales que se encuentran en prisión, pero datos de páginas oficiales como Penal Reform estiman que esta población puede estar constituyendo el 50% del total de la población. Por otro lado, las personas que han cumplido condena en prisión experimentan una tasa de desempleo más alta que otros grupos sociales debido a antecedentes dentro de su vida que afectan sus oportunidades ante la sociedad. La ley australiana estipula que las personas no deben enfrentar discriminación laboral sobre la base de antecedentes penales si no están relacionadas con los requisitos inherentes del trabajo, pero la discriminación sigue siendo significativa. Las mujeres ex delincuentes son particularmente vulnerables al estigma y la discriminación, sus experiencias ponen de relieve las barreras estructurales a las https://paperpile.com/c/PGc6wh/64pwt https://paperpile.com/c/PGc6wh/64pwt que se enfrenta esta población cuando buscan empleo y la marginación que dificulta la aceptación social, debido no solo a que son personas que se están tratando de reintegrar a la sociedad por su posición de personas que fueron privadas de la libertad sino también como mujeres a las que se les está negando el derecho de trabajar (van den Broek et al., 2021). Teniendo en cuenta lo anterior no solo se encuentra discriminación por el hecho de de los antecedentes penales, sino también que otros los estudios han señalado que las mujeres afroamericanas e indigenas pueden recibir un trato más duro en el encarcelamiento y son sometidas a mayor segregación porlas compañeras de prisión (Vega & Rumbaut, 1991), la discriminación racial/étnica, como factor estresante crónico o trauma logra que las mujeres que se encuentran en esta situación comprometan en gran medida la salud psicológica y física y el bienestar emocional (Bryant-Davis & Ocampo, 2005), despertando respuestas fisiológicas como la ira, la frustración y la impotencia. La amplia evidencia del impacto dañino del estrés tóxico proporciona información sobre los mecanismos causales que vinculan la adversidad (Barr, 2014) con las deficiencias en el funcionamiento biopsicosocial de tal manera que se pueden desarrollar estilos de afrontamiento negativos, autodestructivos y desadaptativos para controlar el estrés y los factores del encarcelamiento incluso más allá de las prisiones (Carter, 2007). Conclusiones Los países que han impulsado su desarrollo con una mayor productividad científica, son Estados Unidos, Australia, Canadá y reino Unido, en los 10 primeros lugares todos los países son desarrollados y de Latinoamérica sólo se https://paperpile.com/c/PGc6wh/uTFx https://paperpile.com/c/PGc6wh/Lvdg https://paperpile.com/c/PGc6wh/typR https://paperpile.com/c/PGc6wh/Qr8W https://paperpile.com/c/PGc6wh/rFrB encuentra Brasil en octava posición de producción científica, esto obedece también, a que son los países donde mayor crecimiento se ha presentado el aumento de esta población en los últimos 20 años. La mayor calidad de producción científica de revistas en Q1 y Q2, también se encuentran los países como Estados Unidos, Francia, Reino Unido, siendo la revista de PSYCHIATRIC SERVICES la de mayor factor de impacto con puntaje de 1.26. Así mismo los 10 principales autores se encuentran afiliados a instituciones Universitarias y asociaciones profesionales de Estados Unidos. Dentro de las principales tendencias temáticas de la producción científica, se encuentra como primer tema, la Salud mental y encarcelamiento en mujeres, donde se ha encontrado que existe una relación entre diversos factores previo al encarcelamiento que debido a las barreras del contexto carcelario pueden exacerbar por las limitaciones para acceder a los tratamientos necesarios, en segundo lugar se encuentra el Consumo de drogas y alcohol como factores asociados a la salud mental y encarcelamiento en mujeres, siendo este un tema sensible que se ha relacionado con los trastornos mentales el consumo y la delincuencia, el último tema que se encontró son las Necesidades de salud mental con enfoque de género y etnia, las publicaciones muestran que existen necesidades de salud mental diferentes para las mujeres que van más allá de los muros de las prisiones y que además se requiere un reconocimiento diferencial ético para las mujeres afro e indígenas que cada vez tienen mayor representación en las prisiones y que además de la exposición de los factores de riesgo carcelarios para su salud mental, también sufren de segregación social lo que afecta doblemente sus posibilidades para una reinserción social exitosa. 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