Farmacologia_en_Enfermeria

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Silvia Castells Molina
DOCTORA EN FARMACIA.
CATEDRÁTICA DE FARMACOLOGÍA Y DIETÉTICA.
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA, ESCUELA UNIVERSITARIA
DE ENFERMERÍA Y FISIOTERAPIA.
UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA. SANTA CRUZ DE TENERIFE
Margarita Hernández Pérez
DOCTORA EN FARMACIA. PROFESORA TITULAR
DE FARMACOLOGÍA. DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA.
ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA Y FISIOTERAPIA.
UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA.
SANTA CRUZ DE TENERIFE
Segunda edición
Farmacología
en enfermería
Prólogo ..................................................................................................................................................... XV
Prefacio a la segunda edición................................................................................................................... XVII
UNIDAD DIDÁCTICA I: FARMACOLOGÍA GENERAL
1 Conceptos generales: formas farmacéuticas y administración de fármacos .............................. 1
A.M. Perdomo Hernández y J.A. de la Rubia de la Rubia
2 Farmacocinética: absorción, distribución, metabolismo y eliminación..................................... 11
J.V. Molina Igual, L. Pastó Cardona y L. Garrido Sánchez
3 Mecanismos de acción de fármacos........................................................................................ 23
J.V. Molina Igual, L. Pastó Cardona y L. Garrido Sánchez
4 Seguridad de los medicamentos y farmacovigilancia............................................................... 29
J.A. Martín Conde, B. Santana Expósito y L. Álvarez Rubio
5 Interacciones de fármacos ....................................................................................................... 39
J.V. Molina Igual, L. Pastó Cardona y L. Garrido Sánchez
UNIDAD DIDÁCTICA II: FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO
6 Introducción al sistema nervioso autónomo y fármacos estimulantes colinérgicos ................. 45
E. Martín Montañez, J.J. Ballesta Payá y J. Pavía Molina
7 Anticolinérgicos ........................................................................................................................ 53
E. Martín Montañez, I. Bellido Estévez, J.J. Ballesta Payá y J. Pavía Molina
8 Estimulantes adrenérgicos ....................................................................................................... 59
E. Martín Montañez, J. Pavía Molina y J.J. Ballesta Payá
9 Bloqueadores adrenérgicos ..................................................................................................... 65
E. Martín Montañez, J. Pavía Molina, F. Martos Crespo y J.J. Ballesta Payá
UNIDAD DIDÁCTICA III: FARMACOLOGÍA DE LOS AUTACOIDES
10 Antihistamínicos y antiserotonínicos......................................................................................... 71
M. Arrazola Saniger y A. Ramírez Arrazola
UNIDAD DIDÁCTICA IV: FARMACOLOGÍA DE LA ANESTESIA
11 Anestésicos locales .................................................................................................................. 81
E. Cebrián Cuevas y J.M. Lorenzo García
V
ÍNDICE
DE CAPÍTULOS
12 Anestésicos generales y coadyuvantes.................................................................................... 89
E. Cebrián Cuevas y J.M. Lorenzo García
UNIDAD DIDÁCTICA V: FARMACOLOGÍA DEL DOLOR Y LA INFLAMACIÓN
13 Analgésicos opiáceos............................................................................................................... 99
F. Abad Massanet
14 Analgésicos-antitérmicos y antiinflamatorios no esteroideos................................................... 109
M. Hernández Pérez y S. Castells Molina
15 Antirreumáticos ........................................................................................................................ 123
E. Jariod Dato
UNIDAD DIDÁCTICA VI: FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
16 Antiepilépticos .......................................................................................................................... 131
J.A. González Correa, A. Madrid Rodríguez, J. Muñoz Marín y E. Martín Aurioles
17 Antiparkinsonianos ................................................................................................................... 143
E. Blanco Reina, E. Martín Aurioles, J. Muñoz Marín y J.P. de la Cruz Cortés
UNIDAD DIDÁCTICA VII: PSICOFARMACOLOGÍA
18 Ansiolíticos ............................................................................................................................... 151
C.C. Sánchez Mateo
19 Hipnóticos ................................................................................................................................ 159
M.L. Villaverde Ruiz y L. Fernández López
20 Antidepresivos.......................................................................................................................... 167
C.C. Sánchez Mateo
21 Eutimizantes ............................................................................................................................. 179
L. Fernández López y M.L. Villaverde Ruiz
22 Antipsicóticos ........................................................................................................................... 187
M.L. Villaverde Ruiz y L. Fernández López
23 Drogodependencias ................................................................................................................. 197
J.V. Beneit Montesinos, C. García Carrión, C. Mora Rodríguez y D. Carabantes Alarcón
UNIDAD DIDÁCTICA VIII: FARMACOLOGÍA CARDIOVASCULAR
24 Glucósidos cardíacos ............................................................................................................... 203
C. Fraile Clemente y M.A. Ocaña Gómez
25 Antiarrítmicos ........................................................................................................................... 209
G. Callejón Callejón y J. Merino Alonso
26 Antianginosos........................................................................................................................... 219
C. Fraile Clemente y M.A. Ocaña Gómez
27 Antihipertensivos ...................................................................................................................... 227
G. Callejón Callejón, C. Quintana Plasencia e I. Plasencia García
ÍNDICE DE CAPÍTULOSVI
UNIDAD DIDÁCTICA IX: FARMACOLOGÍA DEL MEDIO INTERNO
28 Diuréticos ................................................................................................................................. 239
M. Arrazola Saniger y A. Ramírez Arrazola
29 Fluidoterapia............................................................................................................................. 247
J.A. de la Rubia de la Rubia, J.M. Pérez Rodríguez y J.A. Martín Conde
UNIDAD DIDÁCTICA X: FARMACOLOGÍA DEL APARATO RESPIRATORIO
30 Broncodilatadores, antitusígenos mucolíticos y expectorantes: antiinflamatorios 
y preventivos de la inflamación................................................................................................. 255
F. Rupérez Padrón y J. Abreu González
UNIDAD DIDÁCTICA XI: FARMACOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO
31 Antiácidos, antieméticos y eméticos ........................................................................................ 275
L. Barrientos Merino y A.M. González Pérez
32 Laxantes y antidiarreicos.......................................................................................................... 283
L. Barrientos Merino y A.M. González Pérez
UNIDAD DIDÁCTICA XII: FARMACOLOGÍA DEL SISTEMA HEMATOPOYÉTICO
33 Farmacología de la coagulación sanguínea.............................................................................. 291
J.A. Martín Conde, A. Alberdi Léniz y L. Álvarez Rubio
34 Fármacos antianémicos ........................................................................................................... 301
J.A. Martín Conde, L. Álvarez Rubio y A. Alberdi Léniz
UNIDAD DIDÁCTICA XIII: FARMACOLOGÍA ENDOCRINA
35 Corticoides ...............................................................................................................................309
M. Hernández Pérez y S. Castells Molina
36 Farmacología del tiroides ......................................................................................................... 319
J.J. Alfaro Martínez, E. Martín Montañez y F. Botella Romero
37 Farmacología del páncreas endocrino ..................................................................................... 325
C. Lamas Oliveira, E. Martín Montañez y F. Botella Romero
38 Hormonas sexuales masculinas: farmacología de la disfunción eréctil .................................... 335
E. Jariod Dato
39 Farmacología anticonceptiva y de la motilidad uterina............................................................. 343
J. del Río García
40 Farmacología del calcio............................................................................................................ 351
M. Arrazola Saniger y A. Ramírez Arrazola
UNIDAD DIDÁCTICA XIV: FARMACOLOGÍA ANTIINFECCIOSA
41 Hipolipemiantes........................................................................................................................ 361
S. Castells Molina y M. Hernández Pérez
ÍNDICE DE CAPÍTULOS VII
42 Fármacos antigotosos .............................................................................................................. 367
S. Castells Molina y M. Hernández Pérez
UNIDAD DIDÁCTICA XV: FARMACOLOGÍA ANTIINFECCIOSA
43. Introducción a la terapia antibacteriana.................................................................................... 373
J.A. González Correa, M.M. Arrebola Ramírez, E. Blanco Reina y J.P. de la Cruz Cortés
44. Antisépticos.............................................................................................................................. 381
E. Martín Montañez, E. Blanco Reina, E.I. Márquez Romero y J. Pavía Molina
45. Sulfamidas y antileprosos......................................................................................................... 389
E. Martín Montañez, A.J. García Ruiz, E.I. Márquez Romero y J. Pavía Molina
46. Antibióticos betalactámicos (I): penicilinas y derivados............................................................ 395
J.A. González Correa, E. Martín Aurioles, E.I. Márquez Romero y J.P. de la Cruz Cortés
47. Antibióticos betalactámicos (II): cefalosporinas........................................................................ 405
E. Blanco Reina, J.A. González Correa, M.M. Arrebola Ramírez y F. Sánchez de la Cuesta y Alarcón†
48. Antibióticos macrólidos y quinolonas ....................................................................................... 413
E. Martín Aurioles, J.A. González Correa, M.M. Arrebola Ramírez y A. Guerrero Loriguillo
49. Antibióticos aminoglucósidos................................................................................................... 425
E. Martín Aureoles, M.M. Arrebola Ramírez, M.R. Cabello Porras y J.P. de la Cruz Cortés
50. Antibióticos de amplio espectro: tetraciclinas y cloranfenicol .................................................. 435
E. Martín Montañez, E.I. Márquez Romero, E. Blanco Reina y J. Pavía Molina
51. Otros antibióticos: glucopéptidos, lincosamidas, oxazolidinonas 
y estreptograminas................................................................................................................... 441
E. Martín Aureoles, J.A. González Correa, L. Bellido Estévez y M.I. Lucena González
52. Antituberculosos....................................................................................................................... 447
E. Martín Montañez, J. de Pablo Molina, J.A. Gómez Luque y J. Pavía Molina
53. Antifúngicos.............................................................................................................................. 453
J.R. Azanza Perea y E. García Quetglas
54. Antivíricos ................................................................................................................................. 463
J.R. Azanza Perea y E. García Quetglas
55. Antiparasitarios y antipalúdicos................................................................................................ 475
E. Blanco Reina, E.I. Márquez Romero, A. Guerrero Loriguillo y J.P. de la Cruz Cortés
UNIDAD DIDÁCTICA XVI: FARMACOLOGÍA ANTINEOPLÁSICA Y DE LA INMUNIDAD
56. Antineoplásicos ........................................................................................................................ 487
J. Merino Alonso y P. Díaz Ruiz
57. Inmunosupresores.................................................................................................................... 497
J. Merino Alonso y G. Callejón Callejón
UNIDAD DIDÁCTICA XVII: RESPUESTAS A LOS FÁRMACOS EN LAS DISTINTAS ETAPAS 
DE LA VIDA
58. Peculiaridades terapéuticas en la embarazada ........................................................................ 505
M.C. Hernández Pérez y N.M. Díaz Gómez
ÍNDICE DE CAPÍTULOSVIII
59. Peculiaridades terapéuticas en el niño y lactante..................................................................... 513
N.M. Díaz-Gómez y E. Doménech Martínez
60. Peculiaridades terapéuticas en el anciano ............................................................................... 523
T. Bartolomé Salinero e I. Martín Expósito
UNIDAD DIDÁCTICA XVIII: FARMACOLOGÍA DE URGENCIAS
61. Urgencias toxicológicas ........................................................................................................... 529
S. Ramos Linares, C.M. Díaz Hernández y J.M. Pérez Rodríguez
62. Urgencias cardiovasculares...................................................................................................... 535
S. Ramos Linares, J.A. de la Rubia de la Rubia y J.M. Pérez Rodríguez
63. Urgencias respiratorias............................................................................................................. 543
F. Rupérez Padrón y J. Abreu González
UNIDAD DIDÁCTICA XIX: FARMACOLOGÍA TÓPICA
64. Farmacología del tratamiento de las úlceras crónicas de la piel............................................... 553
A. de Rivas González
UNIDAD DIDÁCTICA XX: CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO
65. Cumplimiento terapéutico ........................................................................................................ 569
M.P. Daroqui Agustí, S. Castells Molina y M. Hernández Pérez
CASOS CLÍNICOS: RESPUESTAS......................................................................................................... 579
TEST DE AUTOEVALUACIÓN: RESPUESTAS..................................................................................... 607
ÍNDICE ALFABÉTICO............................................................................................................................... 645
ÍNDICE DE CAPÍTULOS IX
Faustino Abad Massanet 
Doctor en Medicina y Cirugía. Especialista en Medicina
Interna. Área de Atención Primaria. Santa Cruz de
Tenerife.
Juan Abreu González
Doctor en Medicina y Cirugía. Especialista en Neumología.
Profesor Asociado del Departamento de Medicina Interna
y Psiquiatría. Universidad de La Laguna. Médico Adjunto.
Sección de Neumología. Hospital Universitario de
Canarias. Santa Cruz de Tenerife.
Aintzane Alberdi Léniz
Licenciada en Farmacia. Especialista en Farmacia
Hospitalaria. Hospital Clínico de Barcelona.
José Joaquín Alfaro Martínez
Licenciado en Medicina y Cirugía. Especialista en
Endocrinología y Nutrición. Sección de Endocrinología y
Nutrición. Complejo Hospitalario Universitario de
Albacete. Profesor Asociado de Endocrinología y
Nutrición. Departamento de Ciencias Médicas. Facultad
de Medicina. Universidad de Castilla la Mancha. Albacete.
Luis Álvarez Rubio
Licenciado en Farmacia. Especialista en Farmacia
Hospitalaria. Máster en Economía de la Salud y Gestión
Sanitaria. Servicio de Farmacia. L’Hospitalet de
Llobregat. Barcelona.
Marcela Arrazola Saniger
Doctora en Farmacia. Especialista en Análisis Clínicos.
Catedrática de Enfermería. Departamento de Ciencias
de la Salud. Escuela Universitaria de Cienciasde la
Salud. Jaén.
María Monsalud Arrebola Ramírez
Doctora en Farmacia. Especialista en Análisis Clínico.
Hospital Comarcal de La Axarquía. Colaborador
investigador. Departamento de Farmacología 
y Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina.
Universidad de Málaga.
José Ramón Azanza Perea
Doctor en Medicina. Profesor Titular de Farmacología.
Facultad de Medicina. Universidad de Navarra.
Pamplona.
Juan José Ballesta Payá
Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de
Farmacología. Departamento de Farmacología. Facultad
de Medicina. Universidad Miguel Hernández. San Juan.
Alicante.
Luis Barrientos Merino
Farmacéutico. Profesor Responsable de Farmacología
Clínica y Dietética. Escuela Universitaria de Enfermería.
Hospital Universitario Nuestra Sra. de Candelaria. Santa
Cruz de Tenerife.
Trinidad Bartolomé Salinero
Diplomada Universitaria en Enfermería. Diplomada en
Enfermería Geriátrica y Gerontología. Profesora Titular
de Enfermería. Departamento de Enfermería. Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia. Universidad
de la Laguna. Santa Cruz de Tenerife.
Inmaculada Bellido Estévez 
Doctora en Medicina y Cirugía. Profesora Titular de
Farmacología. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Juan Vicente Beneit Montesinos
Catedrático de Farmacología. Escuela Universitaria de
Enfermería, Fisioterapia y Podología. Universidad
Complutense de Madrid. Director de los cursos de
Experto y Máster en Drogodependencias. Instituto
Universitario de Drogodependencias. Madrid.
Encarnación Blanco Reina
Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista en
Farmacología Clínica. Profesora Asociada de
Farmacología. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Francisco Botella Romero
Doctor en Medicina y Cirugía. Especialista en
Endocrinología y Nutrición. Jefe de Sección de
Endocrinología y Nutrición. Complejo Hospitalario
Universitario de Albacete. Profesor Asociado de
Endocrinología y Nutrición. Departamento de Ciencias
Médicas. Facultad de Medicina. Universidad de Castilla-
La Mancha. Albacete.
XI
AUTORES
María Rosario Cabello Porras
Doctora en Medicina y Cirugía. Profesora Titular de
Farmacología. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Gádor Callejón Callejón 
Farmacéutica. Especialista en Farmacia Hospitalaria.
Hospital Universitario Nuestra Sra. de Candelaria. Santa
Cruz de Tenerife.
David Carabantes Alarcón
Profesor de Drogodependencias. Escuela Universitaria
de Enfermería, Fisioterapia y Podología. Universidad
Complutense de Madrid. Instituto Universitario de
Drogodependencias. Madrid.
Silvia Castells Molina
Doctora en Farmacia. Catedrática de Farmacología y
Dietética. Departamento de Enfermería. Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia. Universidad
de la Laguna. Santa Cruz de Tenerife.
Encarnación Cebrián Cuevas
Diplomada en Enfermería y Técnico Especialista en
Dietética y Nutrición. Enfermera de UVI. Hospital
Universitario Nuestra Sra. de Candelaria. Santa Cruz de
Tenerife.
M.ª Purificación Daroqui Agustí
Profesora Titular de Enfermería. Máster en Ciencias de
La Salud. Departamento de Enfermería. Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia. Universidad
de La Laguna. Santa Cruz de Tenerife.
Juan de Pablo Molina
Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Asociado.
Departamento de Farmacología y Terapéutica Clínica.
Facultad de Medicina. Universidad de Málaga.
Aurelio de Rivas González
Diplomado Universitario en Enfermería. Profesor
Asociado de Enfermería Comunitaria de la Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia de la
Universidad de La Laguna. Enfermero de Atención
Primaria adscrito al Centro de Salud de Ofra-Miramar.
Santa Cruz de Tenerife.
Jesús del Río García
Doctor en Medicina. Profesor Titular de Farmacología.
Departamento de Farmacología. Universidad de Murcia.
José Pedro de la Cruz Cortés
Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de
Farmacología. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Juan Andrés de la Rubia de la Rubia
Profesor de Enfermería Médico-quirúrgica I. Profesor
de Anatomía Patológica General. Escuela Universitaria
de Enfermería Hospital Universitario Nuestra Señora La
Candelaria. Santa Cruz de Tenerife.
Nieves Marta Díaz Gómez
Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista en 
Pediatría con Acreditación en Medicina del
Adolescente. Catedrática de Escuela Universitaria 
de Enfermería Materno-Infantil. Departamento de
Enfermería. Escuela Universitaria de Enfermería y
Fisioterapia. Universidad de La Laguna. Santa Cruz 
de Tenerife.
Carmen María Díaz Hernández
Enfermera. Supervisora de Área Funcional. Hospital
Universitario Nuestra Sra. de Candelaria. Santa Cruz de
Tenerife.
Pilar Díaz Ruíz
Doctora en Farmacia. Residente en Farmacia
Hospitalaria. Hospital Universitario Ntra. Sra. de
Candelaria. Santa Cruz de Tenerife.
Eduardo Doménech Martínez
Doctor en Medicina y Cirugía. Especialista en Pediatría
con Acreditación en Neonatología. Catedrático de
Pediatría. Departamento de Obstetricia y Ginecología,
Pediatría, Medicina Preventiva y Salud Pública,
Toxicología y Legislación Sanitaria. Facultad de Medicina.
Universidad de La Laguna. Santa Cruz de Tenerife
Lourdes Fernández López
Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista en
Psiquiatría. Médico Adjunto del Servicio de Psiquiatría.
Hospital Universitario de Canarias. Profesora Titular de
Enfermería. Departamento de Enfermería. Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia. Universidad
de La Laguna. Santa Cruz de Tenerife.
Carmen Fraile Clemente
Farmacéutica. Especialista en Farmacia Hospitalaria.
Jefa de Sección. Hospital Universitario Ntra. Sra. de
Candelaria. Santa Cruz de Tenerife.
Carmen García Carrión
Profesora de Drogodependencias. Escuela 
Universitaria de Enfermería, Fisioterapia y Podología.
Universidad Complutense de Madrid. Secretaria
Académica del Instituto Universitario de
Drogodependencias. Madrid
Emilio García Quetglas
Doctor en Medicina. Profesor Asociado de
Farmacología. Facultad de Medicina. Universidad de
Navarra. Pamplona.
AUTORESXII AUTORES
Antonio J. García Ruiz
Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de
Farmacología. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Leticia Garrido Sánchez
Farmacéutica. Residente de primer año. Farmacia
Hospitalaria. Servicio de Farmacia. Hospital
Universitario de Bellvitge. Barcelona.
José Aurelio Gómez Luque
Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de
Farmacología. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
José Antonio González Correa
Doctor en Medicina y Cirugía. Especialista en
Farmacología Clínica. Profesor Titular de Farmacología.
Departamento de Farmacología y Terapéutica Clínica.
Facultad de Medicina. Universidad de Málaga.
Ana María González Pérez
Diplomada en Enfermería. Profesora de Enfermería.
Escuela Universitaria de Enfermería. Hospital
Universitario Nuestra Sra. de Candelaria. Santa Cruz de
Tenerife.
Ana Guerrero Loriguillo
Doctora en Ciencias Químicas. Colaboradora
investigadora. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Margarita Hernández Pérez
Doctora en Farmacia. Profesora Titular de
Farmacología. Departamento de Enfermería. Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia. Universidad
de la Laguna. Santa Cruz de Tenerife.
María del Carmen Hernández Pérez
Diplomada en Enfermería. Matrona. Licenciada en
Antropología Social y Cultural. Profesora Titular de
Enfermería Materno-Infantil. Departamento de
Enfermería. Escuela Universitaria de Enfermería y
Fisioterapia. Universidad de La Laguna. Santa Cruz de
Tenerife.
Esther Jariod Dato
Diplomada Universitaria en Enfermería, Colaboradora
docente. Escuela Universitaria de Enfermería y
Fisioterapia. Universidad de La Laguna. Santa Cruz de
Tenerife.
Cristina Lamas OliveiraDoctora en Medicina. Especialista en Endocrinología y
Nutrición. Sección de Endocrinología y Nutrición.
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.
Profesora Asociada de Endocrinología y Nutrición.
Departamento de Ciencias Médicas. Facultad de
Medicina. Universidad de Castilla la Mancha. 
Albacete.
José Manuel Lorenzo García
Licenciado en Medicina y Cirugía. Especialista en
Medicina Intensiva. Médico Adjunto de UVI. Hospital
Universitario de Canarias. Santa Cruz de Tenerife.
María Isabel Lucena González
Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista de
Farmacología Clínica. Hospital Universitario Virgen de
la Victoria. Profesora Titular de Farmacología.
Departamento de Farmacología y Terapéutica Clínica.
Facultad de Medicina. Universidad de Málaga.
Aurora Madrid Rodríguez
Doctor en Medicina. Especialista en Rehabilitación. MIR
de segundo año de Pediatría. Colaboradora
investigadora. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Elisa Isabel Márquez Romero
Doctora en Medicina y Cirugía. Diplomada en
Enfermería. Profesora Asociada. Departamento de
Farmacología y Terapéutica Clínica. Facultad de
Medicina. Universidad de Málaga.
Esther Martín Aurioles 
Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista en Medicina
Familiar y Comunitaria. Área de Atención Primaria.
Distrito Sanitario Málaga.
José Antonio Martín Conde
Doctor en Farmacia. Especialista en Farmacia
Hospitalaria. Profesor de Bioquímica y Biofísica. 
Escuela Universitaria de Enfermería. Hospital
Universitario Nuestra Sra. de Candelaria. Santa Cruz de
Tenerife.
Isidro Martín Expósito
Diplomado Universitario en Enfermería. Máster en
Gerontología Social y Cultural. Experto en Enfermería
Comunitaria. Subdirector de Zona de Salud Laguna
Mercedes. Gerencia de Atención Primaria. Santa Cruz
de Tenerife.
Elisa Martín Montañez
Doctora en Farmacia. Técnico de Salud de Atención
Primaria especialidad Medicamento. Distrito Sanitario
Costa del Sol. Profesora Titular de Farmacología.
Escuela de Enfermería. Diputación de Málaga.
Profesora Colaboradora Honoraria. Departamento de
Farmacología y Terapéutica Clínica. Facultad de
Medicina. Universidad de Málaga.
AUTORES XIII
Francisco Martos Crespo
Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de
Farmacología. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Javier Merino Alonso
Farmacéutico Especialista en Farmacia Hospitalaria.
Hospital Universitario Nuestra Sra. de Candelaria.
Profesor Colaborador de Enfermería. Escuela
Universitaria de Enfermería. Hospital Universitario
Nuestra Sra. de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife.
José Vicente Molina Igual
Profesor Asociado de Farmacología Clínica. División de
Ciencias de la Salud. Escuela Universitaria de
Enfermería. Campus de Bellvitge. Universitat de
Barcelona. Supervisor de Enfermería. Servicio de
Farmacia. Hospital Universitario de Bellvitge. 
Barcelona.
Carlos Mora Rodríguez
Profesor de Drogodependencias. Escuela Universitaria
de Enfermería, Fisioterapia y Podología. Universidad
Complutense de Madrid. Profesor del Instituto
Universitario de Drogodependencias. Coordinador de
Prácticas de los cursos de Experto y Máster en
Drogodependencias. Instituto Universitario de
Drogodependencias. Madrid
Javier Muñoz Marín 
Doctor en Biología. Colaborador de Investigación.
Departamento de Farmacología y Terapéutica Clínica.
Facultad de Medicina. Universidad de Málaga.
M.ª Ángeles Ocaña Gómez
Farmacéutica. Especialista en Farmacia Hospitalaria.
Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria. Santa
Cruz de Tenerife.
Lourdes Pastó Cardona
Farmacéutica Adjunta. Servicio de Farmacia. Hospital
Universitari de Bellvitge. Barcelona.
José Pavía Molina
Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor Titular de
Farmacología. Departamento de Farmacología y
Terapéutica Clínica. Facultad de Medicina. Universidad
de Málaga.
Ana M.ª Perdomo Hernández
Profesora de Farmacología Clínica y Dietética. Profesora
de Enfermería Médico-quirúrgica II. Escuela
Universitaria de Enfermería. Hospital Universitario
Nuestra Sra. de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife.
Juan Manuel Pérez Rodríguez 
Enfermero de Urgencias. Hospital Universitario Ntra.
Sra. de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife.
Inmaculada Plasencia García
Farmacéutica. Especialista en Farmacia Hospitalaria.
Servicio de Farmacia. Hospital San Juan de Dios. Santa
Cruz de Tenerife.
Carmen Quintana Plasencia
Especialista en Farmacia Hospitalaria. Farmacia
Comunitaria. Santa Cruz de Tenerife.
Alberto Ramírez Arrazola
Licenciado en Farmacia. Máster en Investigación. 
Sara Ramos Linares
Farmacéutica. Especialista en Farmacia Hospitalaria.
Adjunta Servicio de Farmacia. Hospital Universitario
Nuestra Sra. de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife.
Félix Rupérez Padrón
Diplomado en Enfermería. Licenciado en Antropología
Social. Profesor Titular de Enfermería. Departamento
de Enfermería. Universidad de La Laguna. Supervisor
del Área de Radiología y Radioterapia. Hospital
Universitario de Canarias. Santa Cruz de Tenerife.
Felipe Sánchez de la Cuesta y Alarcón†
Doctor en Medicina y Cirugía. Catedrático de
Farmacología y Terapéutica Clínica. Facultad de
Medicina. Universidad de Málaga.
Candelaria del Carmen Sánchez Mateo
Doctora en Farmacia. Profesora Titular de
Farmacología. Departamento de Medicina Física y
Farmacología. Facultad de Farmacia. Universidad de La
Laguna. Santa Cruz de Tenerife.
Balbina Santana Expósito
Diplomada Universitaria en Enfermería. Unidad de
Codificación. Hospital Universitario de Canarias. Santa
Cruz de Tenerife.
M.ª Luz Villaverde Ruíz
Doctora en Medicina y Cirugía. Especialista en
Psiquiatría. Colaboradora del Servicio de Psiquiatría.
Hospital Universitario de Canarias. Catedrática de
Enfermería. Departamento de Enfermería. Escuela
Universitaria de Enfermería y Fisioterapia. Universidad
de La Laguna. Santa Cruz de Tenerife.
AUTORESXIV
«Escribió con el dedo desnudo,
sin caña ni tinta,
y en polvo de la tierra,
letras que el viento se llevaría»
MIGUEL DE UNAMUNO
Reza el adagio «cuando algo funciona, no lo toques».
Por suerte, esta obra no se ha visto subyugada por él. Y
afronta su reedición sin complejos, incorporando lo nue-
vo, fijando aquello hoy por hoy inamovible y reestructu-
rando los contenidos al servicio de sus fines pedagógicos.
Probablemente, sus impulsoras no llegaron a imagi-
nar que se convertiría en un referente para estudiantes y
profesionales. Pero ya se ha hecho un hueco en la litera-
tura de enfermería; y es que el trabajo bien realizado, si
además es producto de una necesidad perentoria, acaba
obteniendo los mejores resultados.
La profesión enfermera tiene muchas cualidades, ha al-
canzado y rebasado cotas inimaginables hasta hace un pu-
ñado de años; se ha enfrentado a retos que habrían hecho
desistir a muchos y los ha superado con éxito. Y aún le que-
da mucho por hacer. Una parte nada despreciable de ese
«por hacer» es comunicar a otros su trabajo, poner al alcan-
ce de la práctica clínica instrumentos útiles para obtener las
respuestas que guiarán la necesaria toma de decisiones.
También los que nos dedicamos al oficio de enseñar
necesitamos revisar y cuestionar los elementos curricula-
res, y resulta enormemente útil contar con obras que
abunden en el conocimiento disciplinar, tengan muy
presente el conocimiento contextual y contribuyan al co-
nocimiento pedagógico. Esta obra lo hace, y ayudará a
muchos en la planificación de su enseñanza. El reto de
la Convergencia Europea nos anima a asomarnos sin re-
celos al terreno de las competencias generales y específi-
cas y estamos dispuestos a enriquecerlas con el conoci-
miento científico.
Estoy convencida de que, como «la obra va pidiendo
material», otros se irán uniendo a la empresa y se anima-
rán a compartir su trabajo, a pesar de lo laborioso que
resulta lograr que una obra como esta vea la luz.
La controversia acerca de la denominada, con mayor
o menor acierto, «prescripción colaborativa» apenas aca-
ba de comenzar. Seguirán moviéndosepiezas en este ta-
blero inestable, tanto por sus detractores como por sus
partidarios. Y será así porque la complejidad del sistema
sanitario, el volumen de recursos asignados, las deman-
das de los usuarios y de las organizaciones profesionales o
el desarrollo del modelo de la continuidad de los cuida-
dos no harán otra cosa que seguir creciendo de forma ex-
ponencial. Y si todo lo anterior lo adobamos con la tan
traída y llevada Ley de Dependencia, el reto está servido.
Creo que es un gran acierto entrar en el terreno de
juego con la reedición de esta obra, precisamente en este
momento. La profesión enfermera continuará su impara-
ble desarrollo y necesita de todo el saber de los mejores.
Una vez más, las profesoras Silvia Castells y Margarita
Hernández han dedicado sus mayores y mejores esfuer-
zos a recabar ese saber y ponerlo a disposición de todos
en una obra ágil, atractiva y sobria.
Mi sincero agradecimiento, al que sé va unido el de
muchos estudiantes y profesionales anónimos.
M.a Dolores Mora Benavente
Departamento de Enfermería
Universidad de La Laguna
Santa Cruz de Tenerife
XV
PRÓLOGO
Elaborar un manual de texto que ayude al profesional
de enfermería a formarse y desarrollarse en materia de
farmacología es una tarea apasionante que de nuevo nos
encarga Elsevier España, depositando así toda su confian-
za en nosotras y nuestros colaboradores.
Desde aquí nuestro profundo agradecimiento a esta
editorial por su comprensión y facilidades dadas para que
esta obra vea nuevamente la luz, y a nuestros habituales
colaboradores y otros nuevos que se han incorporado,
por su esfuerzo en el intento de sintetizar tantos conoci-
mientos en capítulos de limitada extensión.
También queremos dar las gracias a la Dra. M.a Dolo-
res Mora Benavente que, con su especial sensibilidad, nos
ha regalado nuevamente un prólogo cargado de emoti-
vidad y afecto.
Nuestro propósito al inicio de esta nueva edición era
actualizar los contenidos, si bien algunos capítulos son
más dinámicos que otros. No es una tarea fácil coordinar
a tantos autores, homogeneizar los contenidos y adaptar-
se a unos plazos. Sin embargo, con un gran esfuerzo he-
mos conseguido nuestro objetivo, que sin lugar a dudas
es de gran ayuda para el profesional de enfermería con el
fin de garantizar los mejores cuidados terapéuticos para
el paciente y su familia.
La farmacología es una ciencia dinámica que evolu-
ciona de forma paralela al desarrollo de las nuevas tec-
nologías; de ahí que siempre se incorporan al mercado
farmacoterapéutico nuevas sustancias y se descubren
nuevas formas de abordar el tratamiento de distintas en-
fermedades y/o patologías. En esta segunda edición he-
mos querido mantener al lector actualizado, tanto en
fármacos nuevos que han sido objeto de largos estudios
y aprobados finalmente para su uso en humanos, como
en los que se encuentran actualmente en fase de experi-
mentación y que en un futuro no muy lejano podrán in-
corporarse con éxito en el ámbito terapéutico.
Dada la limitación en extensión de esta obra y lo am-
plio de su aplicación, hemos omitido algún capítulo de la
primera edición para dar paso a otros nuevos, por enten-
der que son de gran interés para el personal de enfermería
como es el caso de un capítulo introductorio a la antibiote-
rapia que da cuenta de la importancia del uso racional de
estos fármacos, y otro dedicado a otros antibióticos (glu-
copéptidos, lincosamidas, oxazolidinonas y estreptogrami-
nas), cuyo papel actual es relevante y digno de mención.
Ya que vivimos una época de cambios en la que se es-
tán regulando las nuevas enseñanzas de la enfermería
dentro del marco europeo, así como de sus competen-
cias, preferimos omitir un primer capítulo dedicado a as-
pectos legales, por entender que en estos momentos no
están bien definidos y podrían sufrir transformaciones.
Deseamos que esta nueva edición satisfaga la curiosi-
dad de muchos y la necesidad de saber de otros, para ello
hemos puesto todo nuestro empeño y entusiasmo.
Margarita Hernández y Silvia Castells
XVII
PREFACIO A LA SEGUNDA EDICIÓN