DERMATOSIS PARASITARIAS

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DERMATOSIS PARASITARIAS/LARVA MIGRANS
La larva migrans cutánea, conocida también por erupción reptante, erupción serpiginosa o dermatitis serpiginosa, es una infección causada por las larvas de los parásitos que viven en los intestinos de perros y gatos, como los helmintos Ancylostoma braziliense o Ancylostoma caninum.
La larva migratoria cutánea causa prurito intenso; los signos clínicos son eritema y pápulas en el lugar de entrada, seguido de líneas subcutáneas tortuosas y finas de color pardo rojizo que representan la presencia de un proceso inflamatorio. Los pacientes también pueden desarrollar pápulas y vesículas que se asemejan a foliculitis, llamada foliculitis por anquilostomiasis. El diagnóstico de la larva migratoria cutánea se basa en la anamnesis y el aspecto clínico.
Aunque la infección se resuelve espontáneamente después de unas pocas semanas, el malestar y el riesgo de infección bacteriana secundaria justifican el tratamiento. La administración tópica de tiabendazol al 15% en líquido o en crema (compuesto) 2 a 3 veces al día durante 5 días es extremadamente eficaz. El tiabendazol por vía oral no es bien tolerado y no se utiliza. El albendazol (400 mg por vía oral 1 vez al día durante 3-7 días) y la ivermectina (200 mcg/kg 1 vez al día durante 1 a 2 días) pueden curar la infestación y son bien tolerados. El ungüento tópico de albendazol al 10% (compuesta) aplicado 3 veces al día duraPrincipales síntomas
Los síntomas de la Larva migrans son:
>Presencia de un pequeño punto rojo y elevado en la piel;
>Comezón en la piel, que suele empeorar durante la noche;
>Sensación de movimiento por debajo de la piel;
>Líneas rojas y curvadas en la piel;
>Hinchazón de la piel.nte 10 días es eficaz.
Ciclo de vida de la larva migrans cutánea
TRATAMIENTO
En la mayoría de los casos la infección desaparece después de algunas semanas posterior a la muerte de las larvas, sin embargo, para diminuir la duración de los síntomas, el médico puede indicar algunos tratamientos:
>Aplicación de compresas de hielo sobre la piel para ayudar a aliviar el picor e hinchazón;
>Tiabendazol, en la forma de solución tópica o pomada, de 2 a 3 veces por día, durante 5 a 10 días;
>Albendazol, tiabendazol o ivermectina, en la forma de comprimidos en los casos de que la infección sea más grave o que se presenten múltiples lesiones en la piel;
>Crioterapia con nitrógeno líquido, láser de dióxido de carbono o spray de cloruro de etilo, aplicados sobre la piel y con ayuda del médico.