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TEMA 6 DIFICULTADES ESPECÍFICAS DE APRENDIZAJE. DIFICULTADES RELACIONADAS CON PROBLEMAS DE COMUNICACIÓN Y PROBLEMAS COMPORTAMENTALES DIFICULTADES ESPECÍFICAS DE APRENDIZAJE 1. Definición de dificultades de aprendizaje 2. Dificultades específicas 2.1. Dificultades en el aprendizaje de la lectura 2.2 Dificultades en el aprendizaje de la escritura 2.3 Dificultades en el aprendizaje del cálculo TRASTORNOSDEL LENGUAJE ORAL 1. Concepto de trastornos del lenguaje oral 2. Clasificación de los trastornos del lenguaje oral 2.1. Las alteraciones de la voz 2.2. Las alteraciones del habla 2.3. Las alteraciones del lenguaje Retraso simple del lenguaje Trastorno especifico del lenguaje: las disfasias Afasias 2.4. Las alteraciones en la comunicación 3. Intervención en las dificultades del lenguaje oral PROBLEMAS COMPORTAMENTALES 1.Problemas comportamentales: Hiperactividad 2. Intervención en problemas comportamentales Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 2 DIFICULTADES ESPECÍFICAS DE APRENDIZAJE 1. DEFINICIÓN DE DIFICULTADES DE APRENDIZAJE La definición de las Dificultades de Aprendizaje es una tarea difícil ya que existen muchas y variadas propuestas en función de las distintas perspectivas y modelos teóricos existentes. Aunque la conceptualización sobre las Dificultades de Aprendizaje ha ido variando a lo largo del tiempo, en la actualidad se observa un cierto consenso en determinadas cuestiones. Algunas de las cuestiones que actualmente subyacen a la mayoría de las definiciones son las siguientes: 1. Grupo heterogéneo: los sujetos con Dificultades de Aprendizaje constituyen un grupo heterogéneo. 2. Retraso en el desarrollo: se considera que las Dificultades de Aprendizaje son desórdenes en la adquisición de ciertas destrezas o en el desarrollo de ciertas áreas. 3. Áreas afectadas: los sujetos manifiestan problemas de habla, lectura, escritura y matemáticas, algunas añaden problemas de razonamiento y de interacción social. 4. Criterio de discrepancia CI-rendimiento: los sujetos presentan una discrepancia entre su potencial intelectual y su nivel de ejecución. 5. Criterio de exclusión: para diferenciar las Dificultades de Aprendizaje de otros trastornos se admite que no son debidas a discapacidad intelectual, déficit sensoriales o motrices, desajuste socioemocional, deprivación sociocultural o instrucción educativa inadecuada. 6. Existencia de disfunción en el sistema nervioso central: se supone un posible desorden neurológico de base. 7. Aparición en el ciclo vital: los trastornos pueden aparecer a lo largo de todo el ciclo vital y necesitan de reeducación especial. Con el objetivo de buscar una definición operativa de las Dificultades de Aprendizaje que determine lo que son y el contexto en el que aparecen, se considera que las Dificultades de Aprendizaje se relacionan con un grupo heterogéneo que manifiesta un retraso recuperable en el desarrollo y que, en las situaciones de enseñanza-aprendizaje, presenta un rendimiento académico en lenguaje, lectura, escritura y matemáticas por debajo de su edad e incluso de su capacidad. De forma general se puede afirmar que los sujetos con Dificultades de Aprendizaje manifiestan problemas para aprender o para adquirir conocimientos nuevos, destrezas o estrategias que son necesarias para la resolución de problemas. Presentan un desajuste o retraso en el desarrollo de algunas áreas, mostrando un ritmo más lento que los niños normales a pesar de que su nivel intelectual es normal. No pueden resolver adecuadamente tareas o situaciones específicas en el entorno escolar o social. Estos niños presentan un problema en la producción de estrategias y déficit metacognitivos resultando ser aprendices lentos e inactivos. En el terreno práctico se utilizan los siguientes criterios para identificar a los alumnos con dificultades de aprendizaje: 1- Criterio de exclusión 2- Criterio de discrepancia 3- Criterio de especificidad. El primer criterio se refiere a la exclusión de la categoría de dificultades de aprendizaje de los niños cuyo bajo rendimiento sea explicable por factores tales como deficiencias sensoriales Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 3 discapacidad intelectual, alteraciones sociales o emocionales graves o condiciones extrínsecas como diferencias culturales o ausencia de oportunidades educativas. El segundo criterio hace referencia a una discrepancia grave entre el funcionamiento real y la capacidad intelectual de los alumnos, es decir, entre el potencial y el rendimiento. La capacidad intelectual se mide con tests de inteligencia y el funcionamiento real se suele medir con tests estandarizados de ejecución. Las dificultades de aprendizaje se caracterizan por una diferencia inexplicable y sorprendente entre las capacidades generales y la ejecución. El tercer criterio, implica que las dificultades de aprendizaje se refieren a un grupo heterogéneo de trastornos que se manifiestan específicamente en problemas de lenguaje, de razonamiento o en la adquisición de aprendizajes instrumentales básicos. La especificidad se refiere a un problema de aprendizaje que se da en un número limitado de dominios, cognitivos y académicos. Los modelos basados en la respuesta a la intervención, acentúan la importancia de la prevención de las Dificultades de Aprendizaje. Según estos modelos los sujetos con Dificultades de Aprendizaje serían aquellos que, presentando indicadores de riesgo y aplicándoseles una instrucción ajustada e individualizada, siguen sin resolver positivamente las tareas académicas. Según el DSM-5 los criterios sobre el Trastorno Específico del Aprendizaje son: A. Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes académicas, evidenciado por la presencia de al menos uno de los siguientes síntomas durante al menos 6 meses: 1. Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo (ejemplo: lee palabras sueltas en voz alta incorrectamente o con lentitud y vacilación, con frecuencia adivina palabras, dificultad para expresar bien las palabras). 2. Dificultad para comprender el significado de lo que lee (ejemplo: puede leer un texto con precisión, pero no comprende la oración, las relaciones, las inferencias o el sentido profundo de lo que lee). 3. Dificultades ortográficas (ejemplo: puede añadir, omitir o sustituir vocales o consonantes). 4. Dificultades con la expresión escrita (ejemplo: hace múltiples errores gramaticales o de puntuación en una oración, organiza mal el párrafo, la expresión escrita de ideas no es clara). 5. Dificultades para dominar el sentido numérico, los datos numéricos o el cálculo (ejemplo: comprende mal los números, su magnitud y sus relaciones, cuenta con los dedos para sumar números de un solo dígito en lugar de recordar la operación matemática como hacen sus iguales, se pierde en el cálculo aritmético y puede intercambiar los procedimientos). 6. Dificultades con el razonamiento matemático (ejemplo: tiene gran dificultad para aplicar los conceptos, hechos u operaciones matemáticas para resolver problemas cuantitativos). B. Las aptitudes académicas afectadas están sustancialmente y en grado cuantificable por debajo de lo esperado para la edad cronológica del individuo e interfieren significativamente con el rendimiento académico o laboral, o con actividades de la vida cotidiana. C. Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar, pero pueden no manifestarse totalmente hasta que las demandas de las aptitudes académicas afectadas superan las capacidades limitadas delindividuo. Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 4 D. Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por otros problemas. Además, el DSM- 5 indica que hay que especificar las áreas en las que aparecen dificultades y pueden ser las siguientes: -Con dificultades en la lectura (dislexia) -Con dificultad en la expresión escrita -Con dificultad matemática (discalculia) Existe una amplia variedad de propuestas que han ido apareciendo a lo largo del tiempo relacionadas con la explicación de los factores determinantes de las Dificultades de Aprendizaje. Por un lado, hay hipótesis que centran el origen de las Dificultades de Aprendizaje en las características de los sujetos (genéticas, neurológicas, perceptivas, atencionales, de memoria, comportamentales o motivacionales). Por otro lado, existen propuestas que se centran en características del entorno familiar o escolar como los determinantes principales. Y, por último, las hipótesis interactivas abogan por explicar las Dificultades de Aprendizaje como resultado de la interacción entre las características del sujeto y las características de su entorno. En la mayoría de las ocasiones es difícil identificar una sola causa para explicar la aparición de las Dificultades de Aprendizaje. No solamente intervienen varias causas, sino que se producen diferentes relaciones entre ellas. Por esto surgen las hipótesis integradoras que consideran que las Dificultades de Aprendizaje se producen por la interacción de características tanto del propio sujeto como del contexto. Es decir, las Dificultades de Aprendizaje aparecen cuando no hay un buen ajuste entre las conductas del niño y las exigencias del ecosistema. 2. DIFICULTADES ESPECÍFICAS Debido a la variedad de manifestaciones que presentan los niños con Dificultades de Aprendizaje, cualquier clasificación que se haga de las mismas es discutible. Nos vamos a centrar en las dificultades académicas que guardan relación con la lectura, escritura y cálculo. 2.1. Dificultades en el aprendizaje de la lectura El término empleado más habitualmente para referirse a dificultades lectoras o en el aprendizaje de la lectura ha sido "dislexia". Su uso más frecuente se refiere a la inhabilidad lectora caracterizada por su persistencia y grado de dificultad en el proceso lector, acompañado de las siguientes características: - Ausencia de déficit intelectual, es decir inteligencia normal - No existencia de deficiencias sensoriales graves - Medio sociocultural apropiado e instrucción adecuada - Ausencia de trastornos afectivos o de personalidad graves El criterio básico en los problemas disléxicos es la discrepancia entre la capacidad y el rendimiento. Además de esta discrepancia, los síntomas más frecuentes son: 1- déficit en la comprensión lectora 2- baja velocidad de lectura 3- errores en la producción lectora, entre ellos destacan: confusión de palabras parecidas u opuestas en significado, así por ejemplo leer “mujer” por "señora" "alto" por "bajo" Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 5 dificultad para leer palabras cortas, así leen "al" por "la" omisiones, repeticiones o confusiones de letras 4- errores en la escritura (errores gramaticales, mala redacción...) 5- en algunos casos aparecen dislalias y lenguaje empobrecido 2.2. Dificultades en el aprendizaje de la escritura La disgrafía es un trastorno funcional de la escritura que afecta tanto a la forma como al significado de la misma y que se presenta en niños sin déficits intelectuales, neurológicos o psicoafectivos graves y con una adecuada estimulación ambiental. Entre los factores que pueden producir la disgrafía aparte de los mencionados en el aprendizaje de la lectura (orientación espacio-temporal, lateralización, esquema corporal, lenguaje...), hay que incluir los relativos a la motricidad en su doble vertiente: habilidad para realizar movimientos finos y capacidad para traducir pensamientos en grafías apropiados. Las manifestaciones disgráficas coinciden en muchos casos con los síntomas disléxicos y, en la práctica, resulta muy difícil diferenciar ambos tipos de síntomas. Entre los síntomas de la disgrafía más frecuentes se encuentran los siguientes: - confusión de letras con sonido semejante o con orientación simétrica similar - omisión de letras, sílabas o palabras - inversión del orden de letras o sílabas en la palabra - uniones o separaciones indebidas de letras sílabas o palabras. A nivel motriz, la disgrafía afecta a la calidad de la escritura, produciendo trastornos en la forma, el tamaño, la presión de la escritura, deficiencias en los espaciamientos entre letras, palabras, renglones, inclinación defectuosa, numerosas tachaduras, repeticiones, etc. 2.3. Dificultades en el aprendizaje del cálculo El término más empleado para estas dificultades es el de "discalculia", que se refiere en sentido amplio a cualquier alteración en el manejo de números, bien a nivel de su lectura y escritura, o bien a nivel de la realización de operaciones matemáticas. Los síntomas más característicos de la discalculia son: a) Incapacidad para asociar los números y los objetos que representan, aunque el sujeto sepa contar de memoria. El niño dice por ejemplo 3 x 3= 9, sin saber lo que significa. b) El niño no comprende que un sistema de numeración se compone de grupos iguales de unidades y que, cada uno forma una unidad mayor, lo que se refleja en la lectura y la escritura de cantidades. c) Dificultad para comprender el significado del lugar que ocupa cada cifra dentro de una cantidad, acrecentándose la dificultad a medida que las cantidades son mayores. Así, el niño puede escribir 4002 en lugar de 402. d) En la escritura de números se dan omisiones e inversiones, números en espejo, con forma invertida, y cambios de su posición dentro de una cantidad por ejemplo 6 en lugar de 9 o 516 en lugar de 615. e) Al realizar operaciones aritméticas hay dificultades en la estructuración espacial y en la comprensión de las acciones correctas que hay que realizar, necesita contar con los dedos, no coloca las cantidades de forma adecuada para realizar la operación, no comprende el concepto de Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 6 "llevarse", empieza las operaciones por la izquierda y confunde los signos de las operaciones, por ejemplo: 6 4 7 3 +9 8 6 1 ------------------ 15 12 13 4 TRASTORNOS DEL LENGUAJE ORAL 1.1. CONCEPTO DE TRASTORNOS DEL LENGUAJE ORAL Para abordar la descripción de las dificultades del lenguaje oral existe una referencia obligada: el desarrollo del lenguaje infantil en su vertiente normativa. Así, el conocimiento del desarrollo normal del lenguaje, puede ayudar a determinar si un niño está simplemente desarrollando el lenguaje a una velocidad inferior a la normal o si, por el contrario, presenta un modelo anormal en el desarrollo del lenguaje. Las edades en que los niños adquieren determinadas capacidades del habla y del lenguaje no son rígidas e inflexibles. No obstante, la mayoría de los niños siguen en la adquisición de las capacidades lingüísticas unas secuencias bastantes predecibles. La expresión “dificultades del lenguaje” hace referencia a cualquier alteración que interfiera, retrase o dificulte la capacidad de un niño para comunicarse con los demás por medio del lenguaje hablado. La dificultad puede ser temporal o permanente y las causas de estas dificultades son muy distintas originando trastornos muy diferentes. 2. CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE ORAL En el siguiente cuadro se ofrece unaprimera aproximación clasificatoria en función de los niveles del lenguaje afectados (Gallego Ortega, 2004): Niveles lenguaje afectados Trastornos Problemas en la voz - Trastornos de la resonancia - Trastornos de la fonación -Hipernasalidad/hiponasalidad - Difonias/Afonias Problemas en el habla - Problemas de articulación -Dislalias -Disglosias -Disartrias Problemas en la fluidez verbal -Disfemias Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 7 Problemas en el ámbito del lenguaje Problemas en el ámbito comunicativo - Retraso leve del lenguaje (RSL) - Trastorno especifico del lenguaje (disfasias) - Afasias -Graves problemas de comunicación (autismo, discapacidad intelectual severa) - Mutismo selectivo 2.1. LAS ALTERACIONES DE LA VOZ La etiología de estos trastornos es múltiple (bronquitis crónica, asma, laringitis, pólipos, nódulos, malformaciones laríngeas, inflamaciones, etc.). Atendiendo a la sintomatología, podemos diferenciar dos tipos de alteraciones de la voz: 1. Trastornos de la resonancia. Son el resultado de la mala conducción del aire a través de las cavidades nasofaríngeas, que puede dar lugar a hipernasalidad (hablar a través de la nariz y con un sonido gangoso), cuando demasiado flujo del aire pasa a través del canal nasal, o a hiponasalidad (hablar como si tuvieran un catarro o la nariz tapada), cuando ocurre a la inversa. 2. Trastornos de la fonación, que se manifiestan en anormalidades en el tono e intensidad de la voz. Resultan de la acción inadecuada de las cuerdas vocales o mecanismos laríngeos. Hacen que la voz suene en susurro, ronca, temblorosa o forzada. La disfonía, supone una pérdida o deterioro parcial de la voz, mientras que la afonía supone una pérdida total de la voz. Pueden tener causas orgánicas como tumores o irritación de las cuerdas vocales, pero lo más frecuente es que la ronquera provenga de un abuso vocal crónico como los gritos o hablar en situaciones de tensión. Las disfonías son frecuentes en la edad escolar debido a los gritos, llantos excesivos, juegos ruidosos o frecuentes resfriados en los niños que producen alteraciones de la voz que pueden convertirse en crónicas. 2.2. LAS ALTERACIONES DEL HABLA Problemas de articulación Las alteraciones en la articulación fonemática se deben a la producción incorrecta de uno o varios sonidos combinados, cualquiera que sea la causa que los genere. Se trata de aquellos trastornos producidos durante la articulación de la cadena hablada como consecuencia de una incapacidad, anomalía o dificultad del niño para la normal emisión de los sonidos de su lengua. Tipos: - Las dislalias, son las anomalías más frecuentes en la edad escolar, presentan un pronóstico muy favorable, siendo aconsejable una adecuada intervención temprana. Están ocasionadas por una dificultad para pronunciar de forma correcta determinados fonemas o Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 8 grupos de fonemas de la lengua, pudiendo afectar a cualquier vocal o consonante, a uno o varios fonemas. - Las disglosias o dislalias orgánicas son alteraciones de la articulación fonemática producida por lesiones o malformaciones de los órganos periféricos del habla (labios, lengua, paladar…). - Las disartrias son alteraciones de la articulación debidas a lesiones en el SNC así como a enfermedades de los nervios o músculos de la lengua, faringe, laringe… responsables del habla (parálisis cerebral). La forma más extrema se denomina anartria. Problemas de fluidez verbal: disfemia o tartamudez Es una alteración del ritmo del habla y de la comunicación caracterizada por una serie de repeticiones o bloqueos espasmódicos durante la emisión del discurso. Características que la identifican: - bloqueos iniciales, repeticiones y particiones de sílabas, alargamientos fonemáticos, entonación y pausas inadecuadas - exceso de presión en los movimientos labiolinguales - ansiedad y tensión psicológica - lalofobia (miedo a hablar) ante determinados fonemas y/o palabras Resulta evidente que la tartamudez no sólo se manifiesta en aspectos puramente lingüísticos (bloqueos, repeticiones...), sino que también comprende aspectos psicofisiológicos (respiración, tensión muscular...), psicológicos (ansiedad, expectativas del alumno...) y sociales. En general, suelen señalarse como principales factores desencadenantes de la disfemia los siguientes: herencia, zurdería, trastornos lingüísticos (alteraciones en la competencia semántica y disfunciones en la organización morfosintáctica) y trastornos psicológicos. Existen tres tipos de disfemia: - Clónica: repeticiones silábicas y ligeros espasmos repetitivos - Tónica: con bloqueos iniciales y fuertes espasmos - Mixta: combinación de las anteriores 2.3. LAS ALTERACIONES DEL LENGUAJE En este ámbito se recogen aquellos niños que presentan un lenguaje cuya comprensión y expresión verbal es inferior a la que ponen de manifiesto otros compañeros de la misma edad cronológica, sin que exista una patología evidente (dificultades sensoriales, motrices, relacionales o discapacidad psíquica). Retraso simple del lenguaje Se trata de un desfase cronológico en el desarrollo de los componentes del lenguaje en niños. Las características que presentan son: -A nivel fonológico: presentan una reducción del sistema fonológico. -A nivel morfosintáctico: se observan alteraciones como las siguientes: uso de frases sencillas, palabras yuxtapuestas sin empleo de nexos y rellenando los espacios vacíos con sonidos Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 9 indescifrables, poca utilización de plurales, frases mal estructuradas, expresión lingüística pobre. -A nivel semántico: su comprensión parece normal. Únicamente se ha constatado que su vocabulario es más reducido y la aparición de las primeras palabras suele producirse después de los dos años. - A nivel pragmático: el lenguaje es útil y funcional, no observándose distorsiones ni dificultades especiales. Trastorno especifico del lenguaje (disfasia) Estos niños manifiestan una reducción del sistema fonológico consonántico y una evidente distorsión del lenguaje. - A nivel fonológico: la reducción del uso de fonemas. El habla de estos niños es similar a lo que sería un “habla bebé”. - A nivel morfosintáctico: hay dificultades evidentes (género, número, tiempos verbales). El uso de plurales está omitido o deformado, así como el de los nexos. La estructura lógica de la frase está alterada. - A nivel semántico: vocabulario muy reducido e impreciso que dificulta las funciones pragmáticas del lenguaje. La comprensión presenta el mismo desfase que la producción. Afasias La clasificación más habitual de afasia tiene en cuenta las áreas del lenguaje afectadas: a) Afasia sensorial o receptiva: la lesión se focaliza en la zona de Wernicke. Los sujetos que la padecen no comprenden el significado de las palabras, aunque pueden hablar con dificultad b) Afasia motora o expresiva: la lesión se sitúa en la región de Broca. En este caso, el sujeto comprende el significado de las palabras, pero no puede expresarse c) Afasia mixta: lesión más amplia que afecta tanto a las áreas motoras como receptivas del lenguaje. 2.4. LAS ALTERACIONES EN LA COMUNICACIÓN Los problemas del lenguaje en el ámbito comunicativo se han analizado en el tema correspondiente a cada necesidad educativa especial (discapacidad intelectual, autismo,). Por tanto, en este tema únicamente analizaremos el mutismo selectivo. El mutismoselectivo es la dificultad que presentan algunos niños para comunicarse verbalmente en entornos y situaciones sociales poco familiares y con desconocidos. Se trata de niños con una competencia lingüística ajustada a su edad que no se pone en práctica en determinados ambientes. Por tanto, la característica esencial del mutismo selectivo es la inhibición persistente del habla en situaciones sociales específicas. Es necesario realizar el diagnóstico diferencial con otros trastornos (discapacidad cognitiva, autismo, trastornos del lenguaje, trastornos de ansiedad, problemas emocionales...). Este trastorno conlleva altos niveles de sufrimiento personal, además de importantes problemas de adaptación al entorno. Puede mediatizar el desarrollo afectivo-emocional y repercutir Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 10 negativamente (siempre en función de su gravedad) en el desarrollo social, personal y académico del niño. Las características del mutismo selectivo implican que se trata de un problema multicausal. Se han determinado un conjunto de factores que, en interacción, modulan, condicionan, refuerzan o mitigan el comportamiento del alumno con mutismo selectivo: - factores predisponentes: características de personalidad, sobreprotección familiar, exigencias respecto a la “perfección del habla”, contexto escolar rígido. - factores precipitantes: inicio de l a e s c o l a r i d a d , a c o n t e c i m i e n t o s personales traumáticos o estresantes. - factores mantenedores: refuerzo del mutismo debido a la evitación y escape de las situaciones en las que debe hablar, exceso de atención recibida, aceptación de respuestas no orales, acomodación del entorno a la conducta del niño. 3. INTERVENCIÓN EN LAS DIFICULTADES DEL LENGUAJE ORAL Antes de ofrecer algunas orientaciones para los distintos tipos de trastornos del lenguaje oral en el a u l a , conviene s u b r a ya r l a i m p o r t a n c i a d e l a s a c t u a c i o n e s cooperativas (padres, profesor de aula y especialista) en el tratamiento de las alteraciones lingüísticas. Es muy importante coordinar las intervenciones específicas con el entorno familiar del alumno, ya que en este contexto es en el que el niño pasa la mayor parte de su tiempo y en el que se encuentran los interlocutores más significativos. ORIENTACIONES Y PAUTAS DE ACTUACIÓN CON EL ALUMNADO A continuación, se describen algunas orientaciones básicas para el trabajo con alumnos que presentan dificultades en el lenguaje oral: - Adaptarse a las habilidades comunicativas y lingüísticas de los niños. No debe ser entendida como sinónimo de empobrecimiento o limitación del estímulo lingüístico que el niño recibe, sino de hacerlo más accesible, tratando de “andamiar” y favorecer su aprendizaje - Tener en cuenta que la calidad de nuestro lenguaje importa más que la cantidad. - Se le hablará despacio, cuidando la pronunciación, con una entonación más expresiva y usando frases cortas y simples - Hacer comentarios acerca de la actividad o tópico que se trate, ya que facilita y enriquece la interacción más que las preguntas constantes - Evitar corregir o hacer repetir al niño sus producciones erróneas (Ej.: no se dice “pota” sino “pelota”) o incompletas. Esta actitud puede aumentar su sensación de fracaso e inhibir sus iniciativas comunicativas. Suele ser más útil que el adulto repita correctamente las producciones de los niños, y sobre todo, realizar expansiones de lo dicho por el niño tanto de tipo gramatical o semántico (Ej.: la pelota es azul o la pelota está encima de la mesa) - Dar al niño el tiempo que necesite para que pueda expresarse, no debemos anticiparnos a su respuesta - Reforzar los éxitos. Los niños con dificultades en lenguaje pocas veces son reforzados por aquello que son capaces de realizar, siendo este elemento necesario para optimizar su autoestima y sentimiento de seguridad personal - Animar el uso del lenguaje por parte del niño para distintas funciones: describir experiencias, plantear preguntas, expresar sentimientos, ofrecer información, realizar predicciones, etc. - Formular preguntas abiertas que posibiliten respuestas diversas y dar tiempo al niño para que pueda expresarse Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 11 - Utilizar todos los medios que faciliten la comprensión del lenguaje: gestos, expresiones faciales y corporales. - Tener en cuenta que los niños con dificultades en el lenguaje oral pueden sentirse inseguros en situaciones en las que hay un componente importante de discurso o lectoescritura. - Es conveniente utilizar todo tipo de representaciones visuales que apoyen el tema del que se habla (gráficos, dibujos, etc.) - Aprovechar las situaciones de juego, ya que proporciona un contexto variado y rico para el uso del lenguaje - Evitar conductas de sobreprotección (Ej.: compañeros del aula que hablan por ellos), ya que estancan al niño en etapas anteriores a la que le corresponden por edad - Asegurar una comunicación fluida entre la familia y la escuela. - Recomendar a las familias evitar el uso abusivo de chupetes, biberones y alimentación que permita una deglución y masticación normal, así como instruirles en técnicas de animación a la lectura. PROBLEMAS COMPORTAMENTALES 1.PROBLEMAS COMPORTAMENTES: HIPERACTIVIDAD (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad [TDAH]) Es un trastorno del comportamiento caracterizado por: Actividad motora excesiva Falta de atención concentrada Impulsividad entendida como falta de control. Se trata de un trastorno universal, ya que se observa en todos los países y culturas. Por sus características es un trastorno que continúa siendo desconocido para muchos y frecuentemente incomprendido. Podremos describirlo como un déficit para inhibir la conducta y satisfacer las exigencias y demandas ambientales del momento. Según el predominio de un tipo u otro de síntomas, se han determinado varios subtipos: TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad) con predominio de déficit de atención TDAH con predominio hiperactivo-impulsivo TDAH de tipo combinado TDAH no especificado (cuando no cumple los criterios de los anteriores). Además, pueden manifestarse características secundarias asociadas como: problemas de relación con los compañeros, períodos cortos de sueño, agresividad, memoria deficiente, emotividad alterada, dificultades de aprendizaje (bajo rendimiento académico), baja autoestima y, a veces, enuresis o problemas en el habla. Todas las definiciones destacan: Lo inapropiado en relación con la edad del niño de la impulsividad, los períodos cortos Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 12 de atención, la inquietud o la actividad Escasa habilidad para restringir o eliminar sus conductas tal y como la situación lo requiere (adaptación de la conducta al contexto) Aparición de los problemas en los primeros años Persistencia de los síntomas durante varios años y en diversas situaciones Discrepancia entre la inteligencia y el autocontrol (niños con inteligencia normal que no logran controlar su conducta) CARACTERÍSTICAS Actividad motora excesiva Actividad casi permanente e incontrolada Sin dirigirse a una finalidad concreta Actividad en momentos inadecuados Desde muy pequeño (aumenta al ir a la escuela, y el maestro es quien primero lo detecta) Desarrollo psicomotor deficiente (en diferentes grados): Falta de flexibilidad y cierta rigidez en sus movimientos Caídas y tropezones por déficit en actividad motora gruesa Torpeza manual por déficit en motricidad fina Déficit de atención Lo más característico del trastorno No se centran en un estímulo relevante durante un período de tiempo No termina lo que empieza (sobre todo si es difícil y requiere concentración) Si están motivados: más atención, aunque menos que sus pares Si no están motivados: atención inexistente En tareas rutinarias: pérdida de atención Comprenden reglas y órdenes y quieren seguirlas, pero las olvidan si no se les recuerdan Impulsividad Pérdida de capacidad para inhibir conductas dirigidas a satisfacer de forma inmediata un impulso o necesidad. Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 13 Implica: Baja tolerancia a la frustración Actuar sin pensar Atiende sólo a estímulos inmediatos Carece de autocontrol Su conducta parece: Temeraria Sin conciencia de peligro Cambio constante de una actividad a otra Dificultad para organizar el trabajo Necesidad constante de supervisión No disminuye con la edad, pero sí baja el nivel de actividad. 2.1. INTERVENCIÓN DE LOS PROBLEMAS COMPORTAMENTALES Lo más adecuado es la prevención en los ámbitos escolar y social. Para ello son necesarias políticas sociales que reduzcan las condiciones de riesgo (pobreza, clima de violencia) y fomenten los factores generadores de bienestar (servicios de salud, trabajo, protección social). METODOLOGÍA PARA DAR CLASES Un objetivo general para que los profesores puedan prevenir conductas desadaptativas en el aula es saber cómo dar instrucciones. Para ofrecer unas adecuadas instrucciones a los alumnos se deben tener en cuenta tres conductas imprescindibles: 1. Establecer contacto ocular y proximidad física. 2. Dar las instrucciones de una en una, que sean concretas, cortas y en un lenguaje positivo. 3. Si se cumplen: ELOGIAR de forma inmediata. Además, el favorecer un ambiente estructurado, con rutinas, ayudará al niño a mejorar y controlar su comportamiento. El profesor es un modelo para lo/as alumno/as, por lo que debe mostrar una actitud tolerante, flexible y paciente, y comprender las características propias de cada niño. Así conseguirá un mejor comportamiento en el aula. Por último, los profesores deben conocer también los factores que pueden precipitar problemas de comportamiento. Algunos de los más importantes son: - Llevar a cabo tareas difíciles y aburridas - Tener que trabajar en una tarea por un periodo muy prolongado Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 14 - Situaciones que favorecen poco control (patio, excursiones, espacios abiertos…) - Realizar cambios de actividad que el niño no controla. - Sólo se le recuerdan los errores, no se le acepta como es - Faltas de respeto (al niño se le chilla, se le amenaza…) - Castigar en exceso ORIENTACIONES BÁSICAS PARA TRATAR PROBLEMAS COMPORTAMENTALES Prestar atención al niño (escucharle, hablarle, explicarle su problema y los planes para ayudarle a superarlo) Si la conducta afecta al trabajo escolar se habla con el profesor y acordar medidas conjuntas Conocer los intereses del niño para usarlos como reforzadores y motivadores Mostrarse como modelos positivos: tranquilos, relajados, actuar responsablemente (más importante lo que hacen que lo que dicen) Reforzar la ejecución positiva, por pequeña que sea, para aumentar autoestima Es conveniente potenciar el afecto y el contacto físico Aceptarlo como es, no crear expectativas inadecuadas por encima de sus posibilidades Se recomienda mantener una situación estructurada en casa y un lugar tranquilo para trabajar o jugar Comunicarle con tiempo suficiente cualquier posible alteración de la dinámica del hogar para que pueda adaptarse Que participe en las tareas del hogar, alabarle cuando lo hace Comentar tranquilamente sus malas actuaciones: “hay que pensar antes de actuar” y sopesar con él/ella comportamientos alternativos Sorprenderlo “siendo bueno” (alabanza y elogio aumenta conductas positivas) No actuar con él permisivamente (cuando no hay normas se sienten ansiosos, confusos, actúan por ensayo-error; se tranquilizan si hay normas; imponer límites razonables a su comportamiento) Utilizar asertivamente la autoridad (saber decir “no”, explicar órdenes de forma precisa, clara y razonada) Adiestrar a padres en habilidades de solución de problemas, el entrenamiento debe incluir: Exposición del problema en términos exclusivamente comportamentales, recogida de información relevante, generación de soluciones alternativas, evaluación de las consecuencias de la acción, selección de un mecanismo de solución de problemas Realizar ejercicios de relajación con el niño. Tema 6. Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 15 TÉCNICAS ESPECÍFICAS PARA MODIFICAR CONDUCTAS Las técnicas de modificación de conducta se basan en que reduciendo conductas negativas y aumentando conductas positivas aumenta la frecuencia de refuerzos que provienen de los demás. Una de las técnicas más útiles para promover conductas adecuadas es el programa de economía de fichas (el niño obtiene fichas por comportamientos adecuados que podrá canjear por reforzadores/premios en el colegio o en casa. Estos reforzadores deben ser previamente acordados y deben ser conocidos por el niño). TÉCNICAS DE AUTOCONTROL Consisten en entrenar al niño a regular su conducta para que actúe con mayor eficacia sobre su ambiente en distintas situaciones (generalización). Este tipo de estrategias están basadas en la importancia de desarrollar el autocontrol y la utilización del lenguaje. Por ejemplo, las técnicas basadas en auto-instrucciones pueden enseñar a los niños a comprender sus problemas y a generar espontáneamente estrategias para guiar y controlar su comportamiento. El procedimiento autoinstruccional más popular es el desarrollado por Meichembaum y Goodman (1971) dirigido a estudiantes con problemas de impulsividad y atención y se basa en la importancia de aprender a hablar con uno mismo como medio para regular la propia conducta. Consta de las siguientes fases: 1- Ejecución de la tarea por parte de un modelo adulto mediante instrucciones en voz alta. 2- Realización de la tarea mediante las instrucciones del modelo. 3- Ejecución de la tarea por parte del niño dándose las instrucciones en voz alta. 4- Realización de la tarea mediante instrucciones susurradas. 5- El niño trabaja guiándose por su lenguaje interno. Por último, la técnica de la tortuga (Schneider, 1974) se puede utilizar con niños de preescolar y ayuda a canalizar de manera apropiada la expresión de las emociones que con la impulsividad se desbordan acarreando consecuencias negativas para el niño. El objetivo de esta técnica es favorecer el autocontrol y la relajación ante situaciones estresantes o que le generen rabia. Se parte de la situación de un cuento en el que el protagonista es una tortuga que tiene problemas para controlar su conducta y aprende a meterse en el caparazón para parar, pensar, relajarse y pensar en una solución. Así se logra que el niño se identifique con el personaje. Posteriormente, ante una situación estresante el maestro dice “tortuga”, y el niño adopta una postura previamente entrenada imitando a la tortuga dentro del caparazón: barbilla en el pecho, mirada al suelo, brazos y puños cerrados en tensión estirados a lo largo del cuerpo. El niño debe contar hasta 10 y después relajar de nuevo los músculos. Cuando el niño utilice la técnica se debe premiar para que el niño se anime a utilizarla se sienta inquieto. Tema 6.Las dificultades específicas de aprendizaje. Dificultades relacionadas con problemas de comunicación y problemas comportamentales. 16 BIBLIOGRAFÍA ACOSTA, V. Y MORENO, A. (1999). Dificultades del lenguaje en ambientes educativos. Del retraso al trastorno específico del lenguaje. Barcelona: Masson. AGUADO, G. (1999). Trastorno específico del lenguaje. Retraso del lenguaje y disfasia. Málaga: Aljibe. AGUILERA, A. (2004). Introducción a las Dificultades de Aprendizaje. Madrid: McGraw-Hill. BENGOECHEA, P. (1999). Dificultades de aprendizaje escolar en niños con necesidades educativas especiales: un enfoque cognitivo. Oviedo: Universidad de Oviedo, Servicio de Publicaciones. DE FIOR, S. (1996). Las dificultades de aprendizaje. Un enfoque cognitivo. Málaga: Aljibe. DEAÑO, M. (2000). Cómo prevenir las dificultades del cálculo. Málaga: Aljibe. 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