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Igualdad de Género, 
Empoderamiento de las 
Mujeres (Gewe) y VIH en 
África:
El impacto de temas 
transversales y 
prioridades 
continentales clave
 PREFACIO 
La compleja relación de los factores sociales, económicos y estructurales, tales como; la pobreza, la desigualdad 
de género, la relación de poder desigual, la violencia de género, el aislamiento social y el acceso limitado a la 
educación aumentan la vulnerabilidad de las mujeres y las niñas al VIH. Además, estos factores las privan de voz 
y capacidad para tomar decisiones sobre sus vidas, reducen su capacidad de acceder a servicios que satisfagan 
sus necesidades, aumentan sus riesgos de violencia u otras prácticas nocivas y obstaculizan su capacidad para 
mitigar el impacto del SIDA.
Las adolescentes y las mujeres jóvenes tienen más del doble de probabilidades de contraer el VIH que sus pares 
masculinos. Las enfermedades relacionadas con el SIDA siguen siendo una de las principales causas de muerte 
de las mujeres en edad reproductiva (de 15 a 44 años) en África. En África subsahariana, las mujeres jóvenes 
y las adolescentes representaron una de cada cuatro nuevas infecciones en 2019, a pesar de representar 
alrededor del 10% de la población total. Además, solo alrededor de un tercio de las mujeres jóvenes en el África 
subsahariana poseen conocimiento completo y preciso sobre el VIH. Casi el 30% de las mujeres de 15 años o 
más han sufrido violencia de género con violencia de pareja íntima que oscila entre el 13% y el 97%. Durante 
el desplazamiento y las épocas de crisis, el riesgo de violencia de género aumenta significativamente para las 
mujeres y las niñas.
Cuarenta años de respuesta al VIH nos han enseñado a la comunidad mundial que es esencial tener un enfoque 
que se base en los derechos humanos con el fin de crear entornos propicios para respuestas con éxito en 
relación al VIH y garantizar la dignidad de las personas que viven con el VIH o que son vulnerables al mismo. 
Este informe es oportuno y tiene como telón de fondo varios compromisos mundiales y regionales que abordan 
las desigualdades sistémicas y las que responden al VIH, incluyendo la Agenda 2063 de África, la Declaración y 
Plataforma de Acción de Beijing, el Plan de Acción de Maputo y la Declaración Política sobre el SIDA de 2021. 
Aquí se destaca cómo el género se cruza con otros factores de desigualdades como los ingresos, la edad, la 
violencia de género, el estigma, la discriminación y el matrimonio infantil para exacerbar la vulnerabilidad y 
susceptibilidad de las mujeres a la infección por el VIH y también influir en los resultados sanitarios.
Las demandas de enfoques transformadores sociales y de género están aumentando a medida que la respuesta 
al VIH alcanza un hito importante y avanza hacia su último kilómetro. Los países han implementado varios 
programas integrales de mejores prácticas enfocados en mejorar la voluntad, el empoderamiento económico y 
el acceso a los servicios de VIH y salud sexual y reproductiva y derechos reproductivos (SSR & DR) para niñas 
adolescentes y mujeres jóvenes, como el programa DREAMS, SASA, HER, y el “Ella Conquista” con resultados 
positivos reportados. Se requieren mayores inversiones en estas innovaciones comprobadas para mantener 
y acelerar el progreso hacia los objetivos del 2030. Los Estados miembros han demostrado voluntad política y 
liderazgo para abordar el VIH. África oriental y meridional han proporcionado liderazgo al aumentar la asignación 
de recursos nacionales a los programas de VIH en un 26% entre 2010 y 2019.
 
Si bien en la mayoría de los países el progreso en la reducción de la infección por el VIH y el tratamiento de 
las personas que viven con el VIH ha sido encomiable, la pandemia de COVID-19 ha agravado la situación. Ha 
revelado desigualdades sociales profundamente arraigadas y ha amenazado con destruir los avances logrados 
en torno a los objetivos de 2020, que ya estaban fuera de curso.
Lograr los objetivos del Marco Catalizador de la Unión Africana (UA) de poner fin al SIDA para el 2030 requerirá 
transformar las normas sociales perjudiciales, reducir la discriminación y las desigualdades de género, promover 
el empoderamiento de las mujeres y satisfacer la SSR y los DR de las mujeres.
A través de esta asociación, la CUA, ONUSIDA y ONU Mujeres tienen como objetivo promover una acción 
coherente y coordinada en la UA y la ONU para un enfoque basado en los derechos humanos y susceptible 
al género con el fin de abordar la pandemia del SIDA a través de políticas, procesos e iniciativas a nivel 
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nacional, regional y continental. Además, la colaboración subraya la importancia de invertir en la creación 
y el fortalecimiento de asociaciones multisectoriales y la generación de datos desglosados por sexo como 
facilitadores y aceleradores clave de soluciones duraderas y para respuestas exitosas al VIH. Por lo tanto, 
hacemos un llamado a todas las partes interesadas para que apoyen las audaces recomendaciones de este 
informe para sellar las líneas divisorias de las desigualdades de género y los problemas afines que mantienen a 
las mujeres y las niñas vulnerables al VIH y les impiden ejercer su derecho a la salud. Comprometámonos todos 
a invertir colectivamente recursos suficientes y a acelerar los esfuerzos para poner fin al SIDA para el 2030.
Victoria Lehau Maloka
Directora Ag de Mujeres
Dirección de Género y Juventud
Berthilde Gahongayire
Director de ONUSIDA para Etiopía y
Oficina de enlace del director interino de la UA y la UNECA
Letty Chiwara 
Representante de ONU Mujeres en Etiopía, UA y UNECA
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 AGRADECIMIENTOS
El informe y el resumen de políticas titulado “Igualdad de género, empoderamiento de las mujeres (GEWE) y VIH 
en África: el impacto de los problemas transversales y las prioridades continentales clave” fue elaborado por 
la Dirección de Mujeres, Género y Juventud de la Comisión de la Unión Africana (CUA) (WGYD por sus siglas 
en inglés) con el apoyo y en asociación con la Entidad de las Naciones Unidas para la Igualdad de Género y el 
Empoderamiento de las Mujeres (ONU Mujeres) y el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / 
SIDA (ONUSIDA).
Los socios expresan su gratitud a los coinvestigadores, la Dra. Mary Nyikuri y el Sr. Jacob Awolaja, por su papel 
fundamental en la elaboración del documento, que proporciona un análisis completo y excelentes conocimientos 
sobre los problemas y prioridades de respuesta del VIH / SIDA con perspectiva de género en África. 
 
El estudio se benefició de las contribuciones del equipo técnico y de liderazgo que apoyó el proceso de 
investigación, a saber: 
COMISIÓN DE LA UNIÓN AFRICANA - WGYD 
Victoria Lehau Maloka, Tapiwa Uchizi Nyasulu Rweyemamu (PhD)
Hilina Wassihun e Inas Mubarak Yahia Abbas (Departamento de Salud, Asuntos Humanitarios y Desarrollo Social 
de Asuntos Sociales de las CUA (DHHAS)
ONUSIDA 
Netseht Tadeseh, Irene Maina y Kreeneshni Govender
ONU MUJERES
Marie Goretti Nduwayo, Tikikel Tadele Alemu, Amen Deneke y Dukaye Amare Mergia (Enlace de ONU Mujeres 
para la UA y la ECA)
Jacqueline Utamuriza-Nzisabira (Oficina multinacional de ONU Mujeres en Sudáfrica), Addisalem Befekadu 
(Oficina de país de ONU Mujeres en Etiopía) Jack Onyisi Abebe (ONU Mujeres ESARO), Nazneen Damji y Elena 
Kudravtseva (Sede de ONU Mujeres)
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 TABLA DE CONTENIDOS
PREFACIO 3
AGRADECIMIENTOS 5
ABREVIATURAS 8
CONCEPTOS Y DEFINICIONES CLAVE UTILIZADAS EN EL INFORME 10
RESUMEN EJECUTIVO 12
INTRODUCCIÓN 12
OBJECTIVO 12
METODOLOGÍA 13
HALLAZGOS 13
RECOMENDACIONES 15
1. INTRODUCCIÓN Y VISIÓN GENERAL 17
1.1 LAS MUJERES LLEVAN EL COSTO MÁS ALTO DEL VIH/SIDA EN ÁFRICA 17
1.2 LAS ADOLESCENTES Y LAS MUJERES JOVENES SON PARTICULARMENTEVULNERABLES 17
1.3 FACTORES QUE IMPULSAN LA EPIDEMIA DEL VIH 17
2. IMPORTANCIA DE LOS PROBLEMAS 19
2.1 LA EPIDEMIA DE VIH ENTRE MUJERES Y NIÑAS: HECHOS CLAVES Y CIFRAS 20
3. METODOLOGÍA 25
4. LA RELACIÓN ENTRE LA EPIDEMIA DE VIH Y GEWE 26
4.1 EVIDENCIA SOBRE LOS VÍNCULOS ENTRE EL VIH Y LA VG 26
4.2 MATRIMONIO INFANTIL 29
4.3 MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA Y EL VIH 32
4.4 VIH, LIDERAZGO Y TOMA DE DECISIONES 33
4.5 VIH Y EL EMPODERAMIENTO ECONÓMICO 35
4.6 VIH Y LA EDUCACIÓN DE LAS NIÑAS 38
4.7 MARCOS LEGALES DISCRIMINATORIOS 39
4.8 ESTIGMA Y DISCRIMINACIÓN POR VIH 41
4.9 VIH, DISCAPACIDAD, ESTADO DE REFUGIADO, ABUSO DE DROGAS Y OTRAS SITUACIONES 
DE CRISIS, INCLUYENDO LA COVID-19 47
5. POLÍTICAS MUNDIALES Y COMPROMISOS LEGALES SOBRE GEWE Y VIH 48
6. POLÍTICA CONTINENTAL Y COMPROMISOS LEGALES SOBRE GEWE Y VIH 50
6.1 AGENDA 2063 50
6.2 STRATEGIA SANITARIA DE ÁFRICA (AHS) 2016-2030 51
6.3 EL MARCO CATALÍTICO PARA TERMINAR CON EL SIDA, LA TUBERCULOSIS Y ELIMINAR LA 
MALARIA EN ÁFRICA PARA EL 2030 51
6.4 ESTRATEGIA AU DE IGUALDAD DE GÉNERO Y EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES 52
6.5 LA CARTA AFRICANA DE DERECHOS HUMANOS Y DE LOS PUEBLOS (ACHPR) LA CARTA DE 
BANJUL 53
6.6 EL PROTOCOLO MAPUTO 53
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6.7 LA DECLARACIÓN SOLEMNE SOBRE IGUALDAD DE GÉNERO EN ÁFRICA 54
6.8 EL PLAN DE ACCIÓN DE MAPUTO 54
6.9 LA CARTA AFRICANA SOBRE LOS DERECHOS Y EL BIENESTAR DEL NIÑO 56
6.10 LA CARTA DE LA JUVENTUD AFRICANA 55
6.11 DÉCADA DE LA MUJER AFRICANA (AWD) 56
6.12 ACCIONES PRIORITARIAS CLAVE PARA REALIZAR LA PLATAFORMA DE ACCIÓN DE BEIJING 56
6.13 CAMPAÑAS DE LA UA Y MECANISMOS DE RENDICIÓN DE CUENTAS SOBRE GEWE Y VIH 57
7. SELECCIONAR PRÁCTICAS PROMETEDORAS SOBRE INICIATIVAS RESPONSABLES AL VIH / 
SIDA Y CUESTIONES PENDIENTES 60
7.1 PRÁCTICAS PROMETEDORAS 60
7.2 CUESTIONES PENDIENTES 67
8. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 68
9. RECOMENDACIONES 71
10. REFERENCIAS 75
LISTA DE QUADRAS 
QUADRO 1 - DIFERENÇAS DE GÉNERO NAS PRINCIPAIS MÉTRICAS DO VIH EM ÁFRICA 
ENTRE ADULTOS E JOVENS - DADOS DE ESTIMATIVAS DA ONUSIDA DE 2019 19
QUADRO 2 – A EPIDEMIA DE VIH ENTRE MULHERES E RAPARIGAS: PRINCIPAIS FACTOS `E NÚMEROS 20
LISTA DE ILUSTRACIONES 
ILUSTRACIÓN 1 - DIAGRAMA QUE ILUSTRA TEMAS TRANSVERALES ENTRE EL VIH / SIDA Y EL GÉNERO 26
ILUSTRACIÓN 2 - RESUMEN DE FACTORES DE RIESGO DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER 28
ILUSTRACIÓN 3 - FACTORES DEL MATRIMONIO INFANTIL PRECOZ QUE AUMENTAN EL RIESGO DE 
INFECCIÓN POR VIH 30
ILUSTRACIÓN 4 - PORCENTAJE DE MUJERES DE 20 A 24 AÑOS QUE SE HAN CASADO POR PRIMERA 
VEZ O HAN VIVIDO EN PAREJA ANTES DE LOS 18 AÑOS 31
ILUSTRACIÓN 5 - PORCENTAJE DE NIÑAS Y MUJERES DE 15 A 49 AÑOS QUE SUFREN LA 
MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA SUBTERRÁNEA 32
ILUSTRACIÓN 6 - PORCENTAJE DE MUJERES QUE CREE QUE TIENEN DERECHO A PEDIR QUE SU 
PAREJA USE UN CONDÓN SI SABE QUE SU MARIDO TIENE UNA INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN 
SEXUAL, 18 PAÍSES DE ÁFRICA OCCIDENTAL Y CENTRAL157S157 34
ILUSTRACIÓN 7 - PORCENTAJE DE MUJERES QUE CREE QUE UNA MUJER TIENE DERECHO A PEDIR 
QUE USE UN CONDÓN SI SABE QUE SU MARIDO TIENE UNA INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN 
SEXUAL, 13 PAÍSES DEL ESTE Y SUR DE AFRICANO 35
ILUSTRACIÓN 8 - TIEMPO DEDICADO AL TRABAJO REMUNERADO Y NO REMUNERADO PARA 
PERSONAS EMPLEADAS ENTRE HOMBRES Y MUJERES EN 23 PAÍSES EN VÍAS DE DESARROLLO 
(ÚLTIMOS DATOS DISPONIBLES) 37
ILUSTRACIÓN 9 - PARTICIPACIÓN DE LA MANO DE OBRA EN LA BRECHA DE GÉNERO, 
PUNTOS PORCENTAJES, 2018 37
ILUSTRACIÓN 10 - PAÍSES AFRICANOS DONDE EXISTEN LEYES ESPECÍFICAS DEL VIH 40
ILUSTRACIÓN 11 - PORCENTAJE DE PERSONAS DE 15 A 49 AÑOS QUE REPORTAN ACTITUDES 
DISCRIMINATORIAS HACIA LAS PERSONAS QUE VIVEN CON VIH, PAÍSES CON DATOS DISPONIBLES, 
2014-2019 42
ILUSTRACIÓN 12 - PORCENTAJE DE PERSONAS DE 15 A 49 AÑOS QUE NO COMPRARÍA VERDURAS 
A UN COMPRADOR QUE VIVE CON VIH, PAÍSES CON DATOS DISPONIBLES, ÁFRICA ORIENTAL Y 
MERIDIONAL, 2014-2019 44
Page 7 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
ILUSTRACIÓN 13 - PORCENTAJE DE PERSONAS DE 15 A 49 AÑOS QUE NO COMPRARÍAN VERDURAS 
A UN COMPRADOR QUE VIVE CON VIH, PAÍSES CON DATOS DISPONIBLES, ÁFRICA OCCIDENTAL Y 
CENTRAL, 2014-2018 45
ILUSTRACIÓN 14 - PORCENTAJE DE PERSONAS DE 15 A 49 AÑOS QUE NO COMPRARÍA VERDURAS 
A UN COMPRADOR QUE VIVE CON VIH, PAÍSES CON DATOS DISPONIBLES, 2000-2019 45
ILUSTRACIÓN 15 - INSTRUMENTOS CLAVE Y PLAZOS PARA LA PROMOCIÓN Y CUMPLIMIENTO DE GEWE, 
SSR & DR Y VIH (DIAGRAMA ORIGINAL PARA SUBIDA CON SOPORTE GRÁFICO) 52
 ABREVIATURAS
ABYM
ACHPR
AEC
AU
CUA
AfDB
AGYW
AMA
ACRWC
APHRC
ARVS
AWA
CARMMA
CEDOVIP
CECM
CEDAW
CSW
CSO
ECOWAS
DREAMS
ESA
FGM
TGF
GBV
GVAW
GEWE
GIMAC
HIV 
ICPD
MPoA
NEPAD
PMP
PrEP
OAFLA
OAU
Adolescentes y hombres jóvenes
La Comisión Africana de Derechos Humanos y de los Pueblos
La Comunidad de África Oriental (CAO)
La Unión Africana – UA
Comisión de la Unión Africana CUA
Banco de Desarrollo Africano
Niñas adolescentes y mujeres jóvenes
Agencia de Medicamentos de África
Carta Africana de Derechos y Bienestar del Niño
Centro Africano de Investigaciones sobre Población y Salud
Medicamentos antirretrovirales
AIDS Watch Africa
Campaña para la Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna en África
Centro para la Prevención de la Violencia de Género 
Campañas para Poner Fin al Matrimonio Infantil
Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer
Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer 
Organizaciones de la Sociedad Civil – OSC
La Comunidad Económica de los Estados de África Occidental
Determinado, Resiliente, Empoderado, Libre de SIDA, Guiado y Seguro
África Oriental y Meridional
Mutilación Genital Femenina
El Fondo Mundial 
La Violencia de Género – VG
Violencia de Género Contra las Mujeres
Igualdad de Género y Empoderamiento de las Mujeres
Campaña del Género es mi Agenda
Virus de Inmunodeficiencia Humana – VIH
Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo
Plan de Acción de Maputo
Nueva Alianza para el Desarrollo de África
Plan Maestro Farmacéutico
Profilaxis Previa a la Exposición
Organización de Primeras Damas Africanas 
Organización de la Unidad Africana
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REC
SADC
SRH&RR
TASAF
UNAIDS 
UNDP
UNSRC 
UN WOMEN
UNECA
UNICEF
UNFPA
VMMC
WCA
WGYD
WLHIV
“Empoderar a las mujeres y las niñas ... con la agencia 
para reclamar sus derechos, recibir educación de calidad, 
disfrutar de una vida sana y tomar medidas para protegerse 
del VIH es un componente necesario de la combinación 
de prevención del VIH: cambio estructural que refleja 
la naturaleza interconectada de Metas de desarrollo 
sostenible.”
Phumzile Mlambo-Ngcuka, Directora Ejecutiva de ONU Mujeres
Comunidades Económicas Regionales
Comunidad de Desarrollo de África Meridional 
Salud Sanitaria Reproductiva y Derechos Reproductivos 
Fondo de Acción Social de Tanzania 
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA
Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo - PNUD
Resolución del Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas 
La Entidad de las Naciones Unidas para la Igualdad de Género y el Empoderamiento de la 
Mujer
La Comisión Económica de las Naciones Unidas para África
Fondo de las Naciones Unidas para los Niños
El Fondo de Población de las Naciones Unidas
Circuncisión Masculina Médica Voluntaria
África Occidental y Central
Dirección de la Mujer, de Género y de la Juventud
Mujeres que Viven con el VIH
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 CONCEPTOS Y DEFINICIONES 
 CLAVE UTILIZADOS EN EL 
 INFORME 
Género: se refiere a las diferencias construidas social y culturalmente entre hombres y mujeres, niños y niñas, 
que les otorgan un valor, oportunidades y conformidades de vida desiguales. También se refiere a características, 
habilidades y expectativas típicamentemasculinas y femeninas sobre cómo deben comportarse las mujeres y los 
hombres en la sociedad. Estos personajes tienen un límite de tiempo y son cambiantes.1
 
Desigualdad de género: se refiere a oportunidades desiguales relacionadas con el género, los roles de género 
y la expectativa de obtener y controlar los recursos sociales, económicos y políticos, incluyendo la protección 
legal (como los servicios de salud, la educación y el derecho al voto). Es importante destacar que la desigualdad 
de género a menudo determina resultados específicamente diferenciales, desiguales y negativos de desarrollo y 
de salud para mujeres y hombres, y para niñas y niños.2,3
 
Igualdad de género: se refiere a la igualdad de derechos, responsabilidades y oportunidades de mujeres y 
hombres y niñas y niños. La igualdad no significa que las mujeres y los hombres vayan a ser iguales, sino que los 
derechos, las responsabilidades y las oportunidades de las mujeres y los hombres no dependerán de que hayan 
nacido hombre o mujer.4
 
Normas de género: Las normas de género son ideas sobre cómo deben ser y actuar los hombres y las mujeres. 
Interiorizamos y aprendemos estas “reglas” temprano en la vida. Esto establece un ciclo de vida de socialización 
y estereotipos de género.5
 
Roles de género: Los roles de género se refieren a normas sociales y de comportamiento que, dentro de una 
cultura específica, se consideran socialmente apropiadas para hombres, mujeres, niños y niñas.6
 
Violencia de género (VG): La VG es un término general para cualquier acto dañino que se perpetra contra la 
voluntad de una persona y que se basa en las diferencias socialmente atribuidas entre mujeres y hombres. 
La naturaleza y el alcance de tipos específicos de VG varían según las culturas, los países y las regiones. Los 
ejemplos incluyen la violencia sexual, el matrimonio precoz y la mutilación genital femenina.7
 
Transformadora de género: Transformar las relaciones de género desiguales para promover el poder compartido, 
el control de los recursos, la toma de decisiones y el apoyo al empoderamiento de las mujeres8. Aborda las 
causas de las desigualdades de género y trabaja para transformar las normas, roles, comportamientos, prácticas 
y relaciones de poder dañinas de género.9
 
Salud sexual y reproductiva y derechos reproductivos (SSR & DR): La salud sexual y reproductiva y los derechos 
reproductivos está en el contexto del Protocolo de la Carta Africana de Derechos Humanos y de los Pueblos 
relativo a los derechos de las mujeres en África (Protocolo de Maputo), que garantiza que se respete y promueva 
el derecho a la salud de la mujer, incluyendo el derecho de la mujer a controlar su fertilidad; el derecho a decidir 
si desea tener hijos, el número de hijos que quiere tener y el espaciamiento entre los hijos; el derecho a elegir 
cualquier método anticonceptivo; el derecho a la autoprotección y la protección contra las infecciones de 
transmisión sexual, incluyendo el VIH / SIDA; el derecho a ser informada sobre su estado de salud y sobre el 
estado de salud de su pareja, en particular si está afectado por infecciones de transmisión sexual, incluyendo 
el VIH / SIDA, de conformidad con las normas y mejores prácticas reconocidas internamente; y el derecho 
a recibir educación en planificación familiar. En consecuencia, los Estados Partes deben tomar todas las 
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medidas apropiadas para proporcionar servicios de salud adecuados, asequibles y accesibles, tales como 
programas de información, educación y comunicación para las mujeres, especialmente en las zonas rurales; 
establecer y fortalecer los servicios de salud y nutrición prenatal, parto y postnatal existentes para las mujeres 
durante el embarazo y la lactancia; y proteger los derechos reproductivos de la mujer autorizando el aborto con 
medicamentos en casos de agresión sexual, violación, incesto y cuando la continuación del embarazo ponga en 
peligro la salud mental y física de la madre o la vida de la madre o del feto.10
 
Salud reproductiva: tal y como se define en el Protocolo de la Carta Africana de Derechos Humanos y de los 
Pueblos relativo a los derechos de la mujer en África (Protocolo de Maputo) “es un estado de completo bienestar 
físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad o dolencia, en todo lo relacionado con el 
sistema reproductivo y sus funciones y procesos. La salud reproductiva, por lo tanto, implica que las personas 
pueden tener una vida sexual satisfactoria y segura y que tienen la capacidad de reproducirse y la libertad 
de decidir si hacerlo, cuándo y con qué frecuencia. Implícitos en esta última condición están los derechos de 
hombres y mujeres a estar informados y a tener acceso a métodos seguros, efectivos, asequibles y aceptables 
de planificación familiar de su elección, así como a otros métodos de su elección para controlar su fecundidad 
que no vayan contra la ley, y el derecho de acceso a servicios de salud adecuados que permitan a las mujeres 
de tener un embarazo y un parto seguros y de brindar a las parejas las mejores posibilidades de tener un bebé 
sano”.11
 
Los determinantes sociales y el VIH: abordar los determinantes de la vulnerabilidad y responder a las necesidades 
integrales de las personas que viven con el VIH y corren un mayor riesgo de contraerlo son fundamentales para 
poner fin a la epidemia del SIDA como amenaza para la salud pública.12 
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 RESUMEN EJECUTIVO
INTRODUCCIÓN 
Las niñas y mujeres africanas soportan una carga mundial desproporcionada de morbilidad provocada por la 
pandemia del VIH / SIDA. Las mujeres representan más de la mitad de las personas que viven con el VIH (63%) 
y el 60% de las nuevas infecciones entre los adultos (de 15 años o más) en África. Las mujeres jóvenes tienen 
una carga desproporcionada, representando más del doble del número de personas que viven con el VIH (1,9 
millones frente a 0,85 millones) y más del 70% de las nuevas infecciones por el VIH en su grupo de edad. Esto se 
traduce en más de 4.600 nuevas infecciones por VIH por semana entre las adolescentes y mujeres jóvenes de 
África. Las adolescentes y las mujeres jóvenes tienen más del doble de probabilidades de contraer el VIH que 
sus pares masculinos. Las enfermedades relacionadas con el SIDA siguen siendo una de las principales causas 
de muerte de las mujeres en edad reproductiva (de 15 a 44 años) en África.
El VIH entre las niñas y mujeres africanas está alimentado por múltiples desigualdades de género que se 
entrelazan a nivel individual, sociocultural, económico y sistémico. Estas desigualdades de género, incluida la 
violencia de género y la violencia de pareja íntima, exacerban la vulnerabilidad fisiológica de las mujeres y las 
niñas al VIH y bloquean su acceso a los servicios, las pruebas, el tratamiento y los cuidados relacionados con 
el VIH. Si bien el VIH es impulsado por la desigualdad de género, también afianza la desigualdad de género, 
dejando a las mujeres más vulnerables a su impacto. El desequilibrio de poder entre hombres y mujeres significa 
que muchas mujeres jóvenes no pueden tomar decisiones sobre su salud. Estas desigualdades son más graves 
para las mujeres marginadas, migrantes y con discapacidad debido a su mayor riesgo de sufrir discriminación y 
violencia. Algunas de las desigualdades de género que impulsan la epidemia del VIH son; violencia de género, 
incluido el matrimonio infantil y la mutilación genital femenina, las desigualdades en el poder y la toma de 
decisiones, la falta de empoderamiento económico de las mujeres, la falta de acceso de las niñas a la educación, 
los factores legales y políticos como los marcos legales discriminatorios, el estigma y la discriminación, la crisis 
humanitaria y el COVID 19 como factor transversal.
 
Este documento de política llegaen un momento importante a nivel mundial y continental. El año 2020 marca un 
momento decisivo para el Calendario de Igualdad de Género de la Unión Africana (UA): es el décimo aniversario 
y el final del primer Decenio de las Mujeres Africanas (AWD) sobre el Enfoque de Base para la Igualdad de 
Género y el Empoderamiento de las Mujeres 2010-2020. También marca las celebraciones del 20 aniversario de la 
Resolución 1325 del Consejo de Seguridad de las Naciones Unidas (UNSRC) y el 25 aniversario de la Declaración 
y Plataforma de Acción de Beijing. Asimismo, el 2020 también marca el inicio de la década de acción decisiva 
de los ODS. Cabe destacar que igualmente se marcan los primeros 5 años desde que la UA adoptó el Marco 
Catalítico para Poner Fin al SIDA, la Tuberculosis y la Malaria para el 2030 con el fin de monitorear el progreso en 
torno a poner fin al VIH / SIDA para el 2030.
OBJETIVO
En este contexto, el informe tiene como objetivo, en primer lugar, proporcionar información sobre cómo el género 
y otras desigualdades transversales impactan en el riesgo y la vulnerabilidad al VIH de mujeres y niñas en África. 
En segundo lugar, la revisión tiene como objetivo proporcionar recomendaciones clave a la UA y sus socios sobre 
la integración de la igualdad de género, el empoderamiento de las mujeres y la SSR y los DR en la arquitectura 
existente de la UA, a través de procesos estratégicos, de planificación, presupuestación e implementación para 
abordar las barreras y desafíos relacionados con el género en respuesta al VIH. En tercer lugar, proporcionar 
pruebas que puedan servir como herramienta de promoción para los responsables de la formulación de políticas, 
los órganos de la UA, los patrocinadores, la sociedad civil y las organizaciones comunitarias en el diseño de 
programas nacionales y continentales.
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METODOLOGÍA
Se utilizó un enfoque de igualdad de género, SSR & DR y de derechos humanos para revisar los instrumentos, 
políticas y marcos de la UA con el fin de identificar brechas y avanzar hacia garantizar que la respuesta al VIH en 
África sea transformadora de género y aborde las necesidades múltiples, cruzadas y cambiantes de las mujeres 
y las niñas. Los datos se recopilaron de fuentes secundarias a través de una revisión documental realizada por 
dos consultores internacionales que trabajan bajo la dirección de la Comisión de la Unión Africana (CUA) -WGYD, 
ONUSIDA y ONU Mujeres, de acuerdo con los principios de respeto y protección de los derechos humanos de 
mujeres y niñas, a través de un enfoque que se basa en pruebas. 
HALLAZGOS
El examen muestra que, a nivel continental, la UA ha demostrado un liderazgo excepcional al unir a los líderes 
africanos para aprovechar el poder de las políticas y los mecanismos de rendición de cuentas como herramientas 
eficaces para combatir el SIDA en el continente. Algunos de los compromisos y su enfoque específico en VIH y 
GEWE son.
1. La Agenda 2063 sirve como modelo y plan maestro de África para transformar el continente como la potencia 
mundial del futuro. Adoptado en 2013 como una visión de cincuenta años, este marco busca acelerar el 
cumplimiento del desarrollo y el crecimiento sostenibles, la paz y la seguridad, la gobernanza, la democracia, 
el respeto de los derechos humanos, la justicia y el estado de derecho en África.
2. El objetivo de la Estrategia de Salud de África (2016-2030) es garantizar una vida sana y promover el bienestar 
de todos en África en el contexto de la “Agenda 2063”. El Objetivo Estratégico 2 de la AHS destaca “Poner fin 
al SIDA, la tuberculosis y la malaria, como parte de la reducción de la morbilidad y poner fin a la mortalidad 
prevenible”.
3. El Marco Catalítico de la UA para Poner Fin al SIDA, la Tuberculosis y la Malaria establece una meta para 
poner fin al SIDA como una amenaza para la salud pública para el 2030. El marco identificó las deficiencias, 
los desafíos y las oportunidades que han existido en el continente africano con miras a poner fin al SIDA, la 
tuberculosis y malaria en el contexto de las metas de Abuja +12. Específico para el VIH, el Marco Catalítico 
2016-2030 fue adoptado con la visión de crear una “África libre de SIDA, tuberculosis y malaria”. Se espera 
que el continente africano, a través del marco catalítico que es coherente con la Agenda 2063 y la Agenda 
2030, ponga fin a estas tres enfermedades para el 2030.
4. En 2018, la UA adoptó su primera estrategia de Igualdad de Género y Empoderamiento de la Mujer (2018-2028) 
para reafirmar su compromiso de promover la igualdad de género. La Estrategia de Género es fundamental 
para fortalecer / catalizar la incorporación de la perspectiva de género en la UA de conformidad con la 
Agenda 2063, el Protocolo de Maputo y los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Específicamente, la 
Estrategia de Género contribuye al cumplimiento de la Aspiración 6 de la Agenda 2063 mediante el logro de 
la “plena igualdad de género en todas las esferas de la vida”. Requiere, entre otras cosas, la ratificación, la 
domesticación y la plena aplicación del Protocolo de Maputo.
5. La Carta Africana de Derechos Humanos y de los Pueblos (CADHP) ha desarrollado Observaciones Generales 
y Directrices sobre temas específicos, para brindar las pautas interpretativas a los Estados miembros sobre 
las disposiciones del Protocolo de Maputo y la respuesta estatal requerida sobre los derechos de las mujeres 
y las niñas. Reconoce que las personas que viven con el VIH y las que están en riesgo, como uno de los 
grupos más vulnerables, están expuestas a graves violaciones de los derechos humanos en África.
6. La Carta Africana de la Juventud se adoptó en 2006 en respuesta a la necesidad de priorizar el desarrollo 
y el empoderamiento de la juventud. Reitera la necesidad de proteger y hacer realidad los derechos 
fundamentales de los jóvenes y las niñas a la educación, la información, la comunicación y la conciencia 
sobre el VIH y la salud reproductiva. La carta pide la eliminación de todas las formas de discriminación, 
las prácticas culturales nocivas y la violencia contra las niñas y las mujeres jóvenes y la protección de 
sus derechos garantizando el acceso equitativo a la atención médica, la educación y las oportunidades 
económicas. Pide a los Estados miembros que proporcionen acceso oportuno al tratamiento para los jóvenes 
infectados por el VIH / SIDA, incluida la prevención de la transmisión materno-infantil, la profilaxis posterior a 
la violación y la terapia antirretroviral y la creación de servicios de salud específicos para los jóvenes.
Page 13 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
7. La Década de la Mujer Africana (AWD), un enfoque de base para la igualdad de género y el empoderamiento 
de la mujer, promueve la implementación acelerada de los compromisos globales y regionales de GEWE a 
través de enfoques transversales, que incluyan la participación de las bases.
8. El innovador Protocolo de Maputo sobre los derechos de las mujeres y las niñas se adoptó en 2003 y entró 
en vigor en 2005. En julio de 2004, los Estados miembros de la UA aprobaron la Declaración Solemne sobre la 
Igualdad de Género en África como reafirmación de su compromiso con la igualdad de género, paridad de 
género y los derechos humanos de mujeres y niñas, consagrados en el art. 4 (L) del Acta Constitutiva de la 
UA, así como otros compromisos internacionales, regionales y nacionales. 
9. El Plan de Acción de Maputo (MPoA) hizo hincapié en la integración de la salud sexual y reproductiva y los 
derechos reproductivos (SSR y DR) con los programas de ITS / VIH / SIDA durante la prestación de servicios.
10. La Carta Africana del Niño es un importante marco normativo sobre los niños que se aprobó en 1990 y entró 
en vigor en 1999. Es el instrumento jurídico regional más importante sobre los derechos del niño. El Plan deAcción hace hincapié en la asignación de recursos para la plena ejecución de los programas para niños; 
mejorar las oportunidades de vida de los niños; prevención del VIH y el SIDA para garantizar el desarrollo y 
la supervivencia de los niños, desarrollar el potencial de los niños mediante la realización de su derecho a la 
educación y garantizar la participación de los niños.
Durante las últimas dos décadas, la UA ha lanzado campañas y mecanismos de rendición de cuentas sobre 
GEWE y VIH, que incluyen;
1. La Campaña para la Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna en África (CARMMA): Esta campaña 
está en línea con la visión de la UA de eliminar las nuevas infecciones por el VIH en los niños y mantener con 
vida a sus madres. En 2009, la UA adoptó CARMMA como respuesta a la crisis de altas muertes maternas; 
colocando las muertes maternas firmemente en la agenda continental. El principal objetivo de CARMMA es 
ampliar la disponibilidad y el uso de servicios sanitarios de calidad universalmente accesibles, incluyendo 
los relacionados con la SSR.
2. La campaña Free to Shine: el principal objetivo de esta campaña es acabar con el SIDA infantil concienciando 
a la población sobre la epidemia del VIH en los niños y destacando la importancia de eliminar las barreras 
que impiden que las mujeres y las madres accedan a los servicios de salud relacionados con el VIH y el SIDA 
para ellas mismos y sus hijos.
3. La Campaña de la Unión Africana para Poner Fin al Matrimonio Infantil: el objetivo principal de esta campaña 
es acelerar el fin del matrimonio infantil en África mediante la mejora de la concienciación continental 
sobre los efectos del matrimonio infantil. La campaña tiene como objetivo promover, proteger y defender los 
derechos de las mujeres y las niñas en África. 
4. AIDS Watch Africa (AWA): AIDS Watch Africa se estableció para liderar los esfuerzos de incidencia 
y movilización de recursos y rendición de cuentas para promover una respuesta continental sólida y 
coordinada con el fin de acabar con el SIDA, la tuberculosis y la malaria para el 2030.
A continuación, destacamos otras iniciativas / programas que se han implementado en África y han registrado 
tremendos resultados:
1. La formación de los órganos nacionales de coordinación del SIDA en igualdad de género en 2018-2019. 
Diecisiete órganos nacionales de coordinación del SIDA y otras instituciones gubernamentales responsables 
de la coordinación de la respuesta nacional al VIH aumentaron sus conocimientos, habilidades y competencias 
para abordar la desigualdad de género en las políticas y programas de VIH, con el apoyo de ONU Mujeres. 
2. Involucrar a las mujeres que viven con el VIH en 30 países en los procesos de toma de decisiones en torno 
a la respuesta al VIH, lo que se traduce en una mayor capacidad de incidencia y liderazgo, una mayor 
participación en los espacios de toma de decisiones en la respuesta al VIH y un mayor acceso a los servicios 
de VIH. 
3. La puesta en práctica de la resolución 60/2; que reconoce que no se abordan adecuadamente las desigualdades 
estructurales subyacentes de género que impulsan y aumentan la vulnerabilidad de las mujeres y las niñas, 
por lo que la Comunidad de África Meridional para el Desarrollo (SADC) ha desarrollado un programa de 
acción para implementar la resolución 60/2 de la Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer. Este 
Plan de Acción (PDA) ha ayudado a los Estados miembros a realizar un seguimiento de su progreso, así como 
a informar periódicamente al Secretario General sobre las deficiencias y planes para subsanarlas. 
Page 14 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
4. Los gobiernos nacionales, en colaboración con sus Naciones Unidas y otros socios, han mostrado un 
fuerte compromiso e impulso multisectorial para involucrar a una amplia gama de partes interesadas a 
través de procesos participativos y descentralizados. Además de los compromisos de los donantes con las 
intervenciones multisectoriales, también han surgido una gestión innovadora y acuerdos de financiación, 
como servicios contratados, financiación conjunta y canales de financiación comunitaria diseñados para 
fortalecer la respuesta multisectorial. Por ejemplo, en Uganda, la creación de la Comisión de SIDA de Uganda 
con el apoyo de agencias donantes internacionales y bilaterales; y la implementación de intervenciones contra 
el VIH a nivel nacional, de distrito, institucional y comunitario - ha visto una disminución en la incidencia del 
VIH. La Comisión de SIDA de Uganda estableció un tablero central con indicadores susceptibles al género 
para rastrear el progreso de las prioridades clave de igualdad de género en la implementación del Plan 
Estratégico Nacional de VIH y SIDA. 
5. Los programas específicos para niñas adolescentes y mujeres jóvenes incluyen el programa para niñas 
de Malawi; El programa HER de Tanzania; el programa PEPFAR-DREAMS; La campaña She Conquers de 
Sudáfrica y el Proyecto ¡SASA!
Aunque los Estados miembros han logrado enormes avances en la reducción del número de nuevas infecciones 
y muertes relacionadas con el VIH en la última década, la evaluación muestra que este progreso no se ha logrado 
de manera constante en todas las regiones y países de África. El estigma y la discriminación siguen siendo los 
principales obstáculos para acabar con el SIDA. Existe una investigación limitada en el norte de África que 
obstaculiza los esfuerzos que se están realizando en el continente para abordar las desigualdades de género y 
el VIH en la región. Además, la falta de datos desglosados por género sobre la respuesta al VIH es una brecha 
notable entre los Estados miembros.
Aunque existen leyes, políticas y marcos, en la práctica no permiten los derechos, los servicios o el acceso 
equitativo debido a una implementación deficiente y fragmentada. Existe un financiamiento y un compromiso 
político limitados para la implementación de los programas nacionales: por ejemplo, la revisión del progreso del 
primer MPoA llevada a cabo en 2015 señaló un compromiso y liderazgo políticos limitados, un financiamiento 
interno inadecuado para la salud y una alta dependencia de los donantes. Las evaluaciones de género en Tanzania 
y Etiopía señalan una gran dependencia de la financiación de los donantes y el peligro de la insostenibilidad 
en caso de que la financiación de los donantes disminuya. La retención de las niñas para cursar estudios de 
educación superior sigue siendo un desafío y la pandemia de COVID-19 ha exacerbado y sigue agravando la 
vulnerabilidad de las mujeres y las niñas.
RECOMENDACIONES
La UA, las CUA y los Estados miembros deben aprovechar el impulso y las sinergias globales y continentales 
actuales para promover una agenda de VIH transformadora de género. De conformidad con los párrafos 1 
y 12 de la Declaración solemne sobre la igualdad de género en África (SDGEA), los Estados miembros están 
comprometidos a acelerar la implementación de medidas económicas, sociales y legales específicas de género 
destinadas a combatir la pandemia del VIH / SIDA; aplicar eficazmente las Declaraciones de Abuja y Maputo 
sobre el VIH / SIDA; informar anualmente sobre los avances realizados en la incorporación de la perspectiva de 
género; y abordar todas las cuestiones (incluyendo el VIH / SIDA) planteadas en la Declaración.
WGYD, otros órganos y socios de la UA deben trabajar con AIDS Watch Africa y el Departamento de Salud, 
Asuntos Humanitarios y Desarrollo Social de la CUA (DHHASD) para recopilar y presentar rutinariamente cifras 
anuales desglosadas por sexo continental sobre el VIH / SIDA a los Centros para el Control y Prevención de 
Enfermedades de África (África CDC). Estos datos son importantes para galvanizar el compromiso político en los 
niveles más altos, ya que muestra un panorama más amplio del progreso hacia la equidad de género.
Las CUA y sus órganos deben participar en el desarrollo y revisión de las políticasde Cobertura Universal 
Sanitaria (CUS) nacionales, regionales y continentales para garantizar abordar plenamente las necesidades de 
las niñas y las mujeres en cuanto a su diseño y ejecución. En este sentido, el WGYD con el apoyo de ONUSIDA 
puede contratar los servicios de especialistas en sistemas de salud para este ejercicio. Abordar la igualdad de 
género en el diseño, la financiación y la ejecución de los sistemas de salud y en el personal sanitario impulsará el 
Page 15 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
éxito de la cobertura universal sanitaria. Además, los Estados miembros deben realizar evaluaciones nacionales 
de género de su respuesta al VIH / SIDA para que su respuesta sea transformadora de género, equitativa y 
basada en los derechos y, como tal, más eficaz.
Los Estados miembros, en colaboración con socios relevantes como ONUSIDA y ONU Mujeres, deberían 
encargar más investigaciones para comprender mejor las relaciones existentes entre VIH / SIDA y GEWE de 
las niñas y mujeres africanas; y evaluar hasta qué punto las niñas y las mujeres se ven afectadas por estos 
factores entrelazados. Debería prestarse especial atención a los Estados miembros del norte de África, donde 
actualmente se dispone de datos limitados de la región.
El creciente número de crisis humanitarias en África, que a menudo están relacionadas con el desplazamiento, 
la interrupción de los servicios sociales y de salud, la inseguridad alimentaria y la pobreza, aumentan la 
vulnerabilidad al VIH y afectan negativamente la vida de las personas que viven con el VIH. Los Estados 
miembros, las OSC y los defensores del VIH deben trabajar para garantizar que los servicios del VIH (prevención, 
tratamiento, atención y servicios de apoyo) se integren de manera efectiva en todas las etapas de la respuesta 
humanitaria (evaluación rápida, programas, etc.), especialmente para las víctimas de género y de violencia 
basada en conflictos.
No se puede subestimar la importancia de la educación para la prevención del VIH. Por lo tanto, las OSC deben 
trabajar con organizaciones comunitarias para que los gobiernos nacionales rindan cuentas para mejorar el 
acceso y la retención en una educación de calidad de las adolescentes y mujeres jóvenes en África y promover 
la integración de la educación sobre el VIH / SIDA en los programas de estudios escolares.
La COVID-19 ha revelado la naturaleza de género de la crisis de salud y la necesidad crítica de respuestas 
transformadoras de género. Los socios para el desarrollo y los medios de comunicación deben trabajar con otros 
órganos y socios de la UA para certificar que todas las respuestas de COVID-19 sean susceptibles al género y 
transformadoras para garantizar que las necesidades de las niñas y mujeres se aborden de manera efectiva.
La financiación del VIH en África está perdiendo impulso. Entre 2017 y 2019, la financiación nacional para la 
respuesta al VIH / SIDA ha disminuido en África oriental y meridional (disminución del 14%) y África occidental y 
central (disminución del 12%), ambas regiones con alta carga de VIH. Los Estados miembros deben reafirmar su 
compromiso con la respuesta al VIH y aumentar sus inversiones en la respuesta al VIH, con especial atención a 
los programas para niñas y mujeres que se ven afectadas de manera desproporcionada.
Page 16 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
 INTRODUCCIÓN Y VISIÓN 
 GENERAL 
1.1 LAS MUJERES LLEVAN LA CARGA DEL VIH / SIDA EN 
ÁFRICA 
Las niñas y mujeres africanas soportan una carga mundial desproporcionada de morbilidad derivada de la 
epidemia del VIH / SIDA. Las mujeres representan más de la mitad del número de personas que viven con el VIH 
en África. En África oriental y meridional, la región con la mayor carga de VIH / SIDA, las mujeres y las niñas 
representan más de 12 millones de los 20,7 millones de personas que viven con el VIH. En África occidental y 
central, se estima que 4,9 millones de adultos y niños viven con el VIH; de los cuales 2,8 millones son mujeres de 
15 años o más. Aunque el número de hombres que viven con el VIH en la región del norte de África es mayor que 
el número de mujeres, las nuevas infecciones están aumentando entre las mujeres.
1.2 LAS ADOLESCENTES Y LAS MUJERES JÓVENES SON 
ESPECIALMENTE VULNERABLES
Las adolescentes y las mujeres jóvenes (de 15 a 24 años) se enfrentan a una mayor vulnerabilidad al VIH. Tienen 
el doble de probabilidades de contraer el VIH que los hombres jóvenes de la misma edad . ONUSIDA subrayó en 
el 2019 que las infecciones por el VIH entre las mujeres jóvenes de entre 15 y 24 años son un 60% más altas a 
nivel mundial que entre los hombres jóvenes de la misma edad.13 Las infecciones por VIH entre los jóvenes de 15 
a 24 años promedian 5.500 nuevas infecciones cada semana en África. La mayoría de estas nuevas infecciones 
semanales ocurren entre niñas y mujeres jóvenes en África subsahariana. En 2019, constituyeron el 72% de las 
nuevas infecciones por el VIH entre los jóvenes de 15 a 24 años en África Oriental y Sudáfrica (ESA) y el 70% en 
África Occidental y Central (WCA). El 46% de las nuevas infecciones por el VIH entre los jóvenes de 15 a 24 años 
en el norte de África se produjeron entre adolescentes y mujeres jóvenes.
1.3 FACTORES QUE IMPULSAN LA EPIDEMIA DE VIH 
Las mujeres y las niñas a menudo se enfrentan a desafíos individuales, sociales, culturales, económicos y de 
salud múltiples e interrelacionados. Se ha planteado la hipótesis de que el VIH y la desigualdad de género 
tienen una conexión bidireccional, especialmente a través de vías de normas, creencias y prácticas nocivas. 
Las desigualdades de género, incluyendo la violencia de género y de pareja íntima, exacerban la vulnerabilidad 
fisiológica de las mujeres y las niñas al VIH y bloquean su acceso a los servicios, las pruebas, el tratamiento y la 
atención relacionados con el VIH. El VIH no solo es impulsado por la desigualdad de género, sino que también 
afianza la desigualdad de género, dejando a las mujeres más vulnerables a su impacto.14 El desequilibrio de poder 
entre los géneros también significa que muchas mujeres jóvenes no pueden tomar decisiones sobre sus propias 
vidas. Estas desigualdades son más graves para las mujeres marginadas, tales como: las mujeres migrantes y las 
mujeres con discapacidad que también corren un mayor riesgo de sufrir discriminación y violencia.
 
El VIH y la desigualdad de género se cruzan en la práctica nociva y maligna de la violencia de género (VG). El VIH 
y la VG, que se refuerzan mutuamente, son como las dos caras de la misma moneda, pero rara vez se analizan, 
planifican y programan conjuntamente. El VIH también se ve alimentado por vulnerabilidades como la pobreza, 
las características socioculturales y demográficas. Las desigualdades de género y la violencia de género se 
encuentran entre los factores clave en las vulnerabilidades de la salud sexual y reproductiva y los derechos 
reproductivos (SSR y DR) de mujeres y niñas;15 Al mismo tiempo, los problemas de SSR y DR, como la infección 
por el VIH o los embarazos no deseados, pueden aumentar los riesgos de VG y contribuir a agravar los efectos 
de otros aspectos de la discriminación de género.16 
1
Page 17 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
La vulnerabilidad de las niñas adolescentes y las mujeres jóvenes al VIH es multifacética y está determinada por 
una serie de factores biológicos y de conducta próximos entre sí, así como por factores sociales y estructurales 
más distantes, como las normas de género.17 Por ejemplo, la incidencia del VIH es mayor cuando las mujeres 
jóvenes también tienen infecciones de transmisión sexual (ITS).18 Desde el punto de vista del comportamiento, 
participar en relaciones sexuales transaccionales, tener múltiples parejas, participar en el abuso de sustancias 
y el uso limitado decondones también contribuyen al riesgo de contraer el VIH entre las niñas y mujeres 
jóvenes.19,20 Además, los factores estructurales, como la pérdida de los padres y el no asistir a la escuela, están 
asociados con la adquisición del VIH.21
 
Las respuestas sostenibles e integrales al VIH y al GEWE dependen de políticas y programas multinivel que 
abordan las desigualdades de género junto con otros factores sociales como la raza / etnia, la edad, la ubicación, 
el nivel socioeconómico y estructuras más amplias de discriminación sistémica que dan forma a las sociedades.22 
Comprender los factores subyacentes que se cruzan y contribuyen tanto a las desigualdades de género como al 
VIH en diversas comunidades es fundamental para abordar los riesgos, los resultados y las barreras diferenciales 
en el acceso a los servicios y el ejercicio de los derechos humanos. Las respuestas integradas están avanzando 
hacia un análisis más centrado en las personas de la VBG y el VIH, buscando elementos y determinantes 
comunes para acercarse a causas y soluciones comunes.23,24
 
La integración también implica trasladar la investigación y la programación a un enfoque que identifique y 
capitalice a las mujeres afectadas por el VIH y los bienes comunitarios que promueven la igualdad, la justicia 
social y los derechos humanos.25 La declaración política en el vigésimo quinto aniversario de la Cuarta Conferencia 
Mundial sobre la Mujer (Declaración y Plataforma de Acción de Beijing) expresó su preocupación de que 
muchas mujeres y niñas experimentan formas múltiples e interrelacionadas de discriminación, vulnerabilidad 
y marginación a lo largo de su vida. Se ha logrado el menor progreso para abordar, en particular, las barreras 
que enfrentan las mujeres con VIH y SIDA, las mujeres rurales, las mujeres con discapacidades, las mujeres 
migrantes y las mujeres mayores.26 Como dice el informe de Lancet, para que termine la epidemia del VIH, debe 
de ponerse fin a la desigualdad de género.27 
“Debemos considerar las barreras culturales que 
obstaculizan la implementación de un cambio de 
comportamiento efectivo y en los Estados miembros 
de la UA ... Es un momento estratégico para dar voz a 
los problemas culturales que África debe abordar para 
acabar con el sida en 2030”.
H.E. Amira Elfadil Mohammed Comisionado de Salud, Asuntos Humanitarios y 
Desarrollo Social
Page 18 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
2
MÉTRICA
HOMBRES 
ADULTOS DE LA 
EDAD DE 15+
MUJERES 
ADULTAS DE LA 
EDAD DE 15+
HOMBRES 
JÓVENES DE 15 – 
24 AÑOS
MUJERES 
JÓVENES DE 15 – 
24 AÑOS
Nuevas infecciones por 
VIH
340,000 [250,000 – 
490,000]
510,000 [380,000 – 
700,000]
94,000 [19,000 – 
150,000]
240,000 [130,000 – 
360,000]
Personas que viven con 
el VIH
9,000,000 [7,800,000 – 
10,500,000]
15,100,000 [13,300,000 – 
17,200,000]
850,000 [430,000 – 
1,300,000]
1,900,000 [890,000 – 
2,800,000]
Muertes relacionadas con 
el SIDA
230,000 [170,000 – 
310,000]
220,000 [160,000 – 
300,000]
180,000 [140,000 – 
250,000]
180,000 [130,000 – 
240,000]
PROGRESO EN TORNO A LOS OBJETIVOS 90-90-90
Porcentaje de personas que 
viven con VIH que conocen su 
estado
Porcentaje de personas que 
viven con VIH y que reciben 
tratamiento antirretroviral
Porcentaje de personas que 
viven con VIH con carga viral 
suprimida
Hombres Adultos de la edad 
de 15+ 80 [69 – 93] 62 [53 – 72] 54 [47 – 63]
Mujeres Adultas de la edad 
de 15+ 88 [77- 100] 76 [67 -86] 67 [59 – 77]
 IMPORTANCIA DE LOS 
 PROBLEMAS 
Abordar el impacto desproporcionado del VIH en mujeres y niñas es una prioridad urgente. La desigualdad 
de género y los niveles epidémicos de VG son determinantes sociales y estructurales clave que afectan de 
manera desproporcionada a mujeres y niñas. Por lo tanto, es vital el empoderamiento de las mujeres a través de 
estrategias, políticas, presupuestos, instituciones y marcos de rendición de cuenta.
 
Es igualmente importante empoderar a las mujeres además de trabajar con las comunidades para abordar las 
normas sociales discriminatorias para que puedan protegerse de la infección, superar el estigma y obtener un 
mayor acceso y opciones de prevención del VIH, pruebas del VIH, tratamiento, atención y apoyo. Es necesario 
implementar iniciativas para eliminar las barreras sociales, incluso entre los proveedores de servicios, para 
garantizar el acceso a los servicios sociales y de salud básicos. Las iniciativas para amplificar las voces de las 
mujeres que viven con el VIH promoviendo su liderazgo y participación significativa en todas las decisiones y 
acciones para responder a la epidemia deben basarse en pruebas. Estas estrategias proporcionan la base para 
analizar la cuestión de “qué se debe hacer desde una perspectiva de género” para acelerar la implementación 
con perspectiva de género de las respuestas al VIH y al SIDA en consonancia con los hitos y objetivos establecidos 
en el Marco Catalizado.
 
Las siguientes infografías indican las diferencias de género en la prevalencia del VIH y, de hecho, las desigualdades 
entre las adolescentes y mujeres jóvenes y los hombres y mujeres adultos a nivel continental.
 
TABLA 1 - DIFERENCIAS DE GÉNERO EN MÉTRICAS CLAVE DEL VIH EN ÁFRICA ENTRE ADULTOS Y JÓVENES: DATOS DE 
ESTIMACIONES DE ONUSIDA PARA 201928
Page 19 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
2.1 LA EPIDEMIA DEL VIH ENTRE MUJERES Y NIÑAS: 
 HECHOS CLAVE Y CIFRAS 
Las mujeres y las niñas soportan una carga desproporcionada de VIH / SIDA en toda la región africana
 
TABLA 2 - LA EPIDEMIA DE VIH ENTRE MUJERES Y NIÑAS: HECHOS CLAVE Y CIFRAS
En África, 15,1 millones de mujeres 
viven con el VIH en comparación 
con los 9,0 millones de hombres en 
201929
Las mujeres representan el 60% 
de las nuevas infecciones entre 
los adultos (de 15 años o más) en 
la región, una proporción que se 
ha mantenido prácticamente sin 
cambios desde 1995 (datos de 
2019)29
En África, las mujeres jóvenes y 
las adolescentes representaron 
240 .000 nuevas infecciones 
por el VIH en 2019. En el África 
subsahariana, donde se concentra 
la epidemia, representaron una de 
cada cuatro nuevas infecciones en 
el 2019, lo que se traduce en 5.500 
nuevas infecciones por semana 
entre las adolescentes. y mujeres 
jóvenes29
En 2015, las enfermedades afines al 
SIDA fueron una de las principales 
causas de muerte de las mujeres 
en edad reproductiva (de 15 a 44 
años) en África.30 
Page 20 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
En toda Áfr ica, los factores 
re lac ionados con e l género 
q u e a l i m e n t a n l a e p i d e m i a 
son especialmente graves: las 
adolescentes y las mujeres 
jóvenes tenían más del doble de 
probabilidades de contraer el VIH 
que sus pares masculinos29
 A nivel mundial, casi un tercio (30%) 
de las mujeres que han estado en 
una relación informan que han 
experimentado alguna forma de 
violencia física y / o sexual por 
parte de su pareja íntima en algún 
momento de su vida. Los estudios 
informan que más del 40% de las 
mujeres han sufrido IPV en África38. 
Las mujeres que sufren violencia 
sexual y / o física perpetrada por una 
pareja íntima tienen 1,5 veces más 
probabilidades de contraer el VIH31 
En algunos entornos, hasta el 45% 
de las adolescentes informan que 
su primera experiencia sexual fue 
forzada32 
Las normas legales a fectan 
directamente el riesgo de que 
las mujeres contraigan el VIH. En 
muchos países donde las mujeres 
corren mayor riesgo, las leyes para 
protegerlas son insuficientes. La 
falta de derechos legales refuerza 
la condición de subordinación de 
la mujer, especialmente en relación 
con los derechos de la mujer a 
divorciarse, poseer y heredar 
bienes, firmar contratos, demandar 
y testificar ante los tribunales, dar 
su consentimiento para recibir 
tratamiento médico y abrir una 
cuenta bancaria.33 
Áfricaoriental y meridional, es la 
zona más afectada por el VIH, aquí, 
las adolescentes y las mujeres 
jóvenes representaron el 30% de las 
nuevas infeccioness29
Page 21 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
Los resultados de las encuestas 
de salud de la población muestran 
que el uso de condones entre los 
jóvenes está disminuyendo en 
países de todo el continente.34 
En toda África, las mujeres 
que viven con el VIH tienen 
m á s p r o b a b i l i d a d e s d e 
acceder a la prueba del VIH y 
al tratamiento antirretroviral 
que los hombres, y también 
tienen más probabilidades de 
ser reprimidas viralmente. Esta 
brecha de tratamiento entre los 
hombres que viven con el VIH 
contribuye al mayor número de 
nuevas infecciones por el VIH 
entre las mujeres en el África 
subsahariana. 
En África, hasta una de cada 
c inco mujeres t iene una 
necesidad carente de servicio de 
planificación familiar35 En África, 
entre las mujeres casadas o en 
pareja en edad reproductiva, 
la proporción de la demanda 
de planificación familiar que 
fue satisfecha con métodos 
anticonceptivos modernos (la 
proporción de mujeres que 
actualmente utilizan un método 
moderno entre todas las mujeres 
que necesitan planificación 
familiar) ha sido del 65%.
Porcentaje de mujeres de 15 a 49 
años que nunca se han casado o 
han tenido pareja que han sufrido 
violencia física y / o sexual por 
parte de una pareja íntima en los 
últimos 12 meses, 2014-2018
Fuente: Encuestas de población, 2014-2018.
Page 22 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
Hasta una de cada tres mujeres que 
viven con el VIH informaron haber 
experimentado al menos una forma 
de discriminación relacionada con 
su salud sexual y reproductiva y sus 
derechos reproductivos en un entorno 
de atención sanitario en los últimos 
12 meses. El abuso documentado 
incluye la divulgación no autorizada 
de su estado, el ser informadas de no 
tener hijos, la esterilización forzada 
o coaccionada o interrupción del 
embarazo, negación de servicios 
de salud sexual y reproductiva y 
derechos reproductivos, y la violencia 
psicológica afín.
En promedio, el 43% de las mujeres de 
entre 15 a 49 años toman sus propias 
decisiones informadas con respecto 
a las relaciones sexuales, el uso de 
anticonceptivos y su propia atención 
médica (según los países con datos 
disponibles, en toda África)36 
Entre las encuestas de población 
realizadas entre 2011 y 2018, solo 
el 39% de las mujeres jóvenes 
(de 15 a 24 años) en África oriental 
y meridional, y el 28% en África 
occidental y central, demostraron 
tener un conocimiento integral del 
VIH, en comparación con el 46% y el 
31% de hombres jóvenes del mismo 
grupo de edad, respectivamente. No 
se disponía de datos para el norte de 
África. 
“La educación, la sensibilización y la prevención son la clave, 
pero la estigmatización y la exclusión de la familia es lo que más 
hace sufrir a las personas”
Ralph Fiennes
Page 23 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
**Los siguientes datos se centran principalmente en África subsahariana. Esta área es donde la epidemia del VIH está 
altamente concentrada, como resultado, hay más investigación e información relacionada con el VIH de esta región. 
Aunque la prevalencia del VIH en el norte de África es bastante baja, las tasas de infección están aumentando y hay 
epidemias concentradas entre la subpoblación. 
52% de las adolescentes y 
mujeres jóvenes de las zonas 
rura les no pueden tomar 
decisiones sobre su propia salud, 
en comparación con el 47% de 
las zonas urbanas. 37 
Aproximadamente el 86% de 
todos los niños recién infectados 
por el VIH en 2018 se encontraban 
en África subsahariana, donde la 
epidemia del VIH se concentra 
principalmente.
El Entre 2013 y 2019, el 35% de 
las mujeres jóvenes en África 
subsahariana se casaron antes 
de cumplir los 18 años.
En África subsahariana, el 42% 
de las mujeres que viven en 
áreas urbanas de entre 15 y 24 
años tuvieron un embarazo antes 
de cumplir los 18 años.
En las zonas rurales, más del 
50% de las mujeres de entre 15 
y 24 años de edad tuvieron un 
embarazo antes de cumplir los 
18 años.
El conocimiento sobre la salud 
sexual y reproductiva y los 
derechos reproductivos y la 
prevención del VIH y las ITS 
entre las adolescentes y las 
mujeres jóvenes también es bajo: 
solo alrededor de un tercio de 
las mujeres de 15 a 24 años en 
África subsahariana tienen un 
conocimiento adecuado sobre el 
VIH
Page 24 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
El cáncer de cuello uterino es el 
cáncer más común entre las mujeres 
que viven con el VIH, y la probabilidad 
de que una mujer que vive con el VIH 
desarrolle un cáncer de cuello uterino 
invasivo es hasta cinco veces mayor 
que la de una mujer que no vive con 
el VIH. Cada año, aproximadamente 
528 000 mujeres son diagnosticadas 
con cáncer de cuello uterino y 
aproximadamente 311 000 mujeres 
mueren a causa de esta enfermedad. 
Cerca del 90% de las mujeres que 
mueren a causa de una enfermedad 
altamente prevenible y curable 
son de países de ingresos bajos y 
medianos. La mayoría de los países 
con altas tasas de cáncer de cuello 
uterino se encuentran en África 
subsahariana. Un total de 11 países 
de África subsahariana informaron 
tener programas de detección del 
cáncer de cuello uterino en 2019, con 
una cobertura que oscila entre el 10% 
y el 70%.
 METODOLOGIA 
Este informe proporciona información sobre cómo el género y otras desigualdades relacionadas afectan el riesgo 
y la vulnerabilidad del VIH para las mujeres y las niñas en África. Se utilizó un enfoque basado en la igualdad 
de género, la salud sexual y reproductiva y los derechos reproductivos (SSR y DR) y los derechos humanos 
para revisar los instrumentos, políticas y marcos de la UA con el fin de identificar brechas y avanzar en torno a 
garantizar que la respuesta al VIH en África sea transformadora de género y aborde las necesidades múltiples, 
entrelazadas y cambiantes de mujeres y niñas.
La revisión tuvo como objetivo; 
• Evaluar la epidemia y la respuesta al VIH, así como otras cuestiones de igualdad de género y SSR y DR 
interconectadas y relacionadas entre sí (como la violencia de género (VG), que afecta a mujeres y niñas desde 
una perspectiva de SSR y DR de igualdad de género y derechos humanos, y empoderamiento económico por 
lo que es fundamental la participación de las mujeres en respuesta a la prevención del VIH / SIDA y GEWE;
• Destacar la carga desproporcionada del VIH / SIDA sobre las mujeres y las niñas y los desafíos a los que se 
enfrentan para acceder a los servicios de VIH y SSR;
• Revisar los instrumentos, políticas, órganos, mecanismos, estatutos y marcos de la UA para los compromisos 
con GEWE y poner fin al VIH / SIDA como una amenaza para la salud pública;
• Proporcionar recomendaciones clave a la UA y los Estados miembros sobre la integración de la igualdad 
de género, el empoderamiento de la mujer y la SSR y DR en otros procesos estratégicos, de planificación, 
presupuestación e implementación para abordar las barreras y desafíos relacionados con el género en la 
respuesta al VIH; 
• Proporcionar recomendaciones basadas en evidencia a la UA y los Estados miembros sobre puntos de 
acción prioritarios clave, así como metas para la próxima década de las mujeres; 
3
Page 25 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
• Servir como herramienta de incidencia para los formuladores de políticas, los financiadores y las 
organizaciones de la sociedad civil y la comunidad en el diseño de los programas nacionales.
Los datos se recopilaron de fuentes secundarias a través de una revisión documental guiada por los principios 
de;
• Respeto y protección de los derechos humanos de mujeres y niñas.
• Un enfoque basado enpruebas
La revisión se llevó a cabo bajo la dirección del CUA-WGYD, ONUSIDA y ONU Mujeres. Se revisó una lista de 
sitios web con políticas y marcos legales y compromisos relevantes de la UA, además de las bases de datos de 
la ONU y otras, para la recopilación de datos desglosados por género sobre varios indicadores del VIH entre 
diferentes grupos geográficos y socioeconómicos. En el proceso, también se realizó una búsqueda bibliográfica 
utilizando PubMed, evidencia de JAMA, PopLine, ScienceDirect, Scopus y Google Scholar para obtener datos 
sobre la desigualdad de género y el VIH.
 
Los datos de las múltiples fuentes indicadas anteriormente se examinaron al interpretarlos para proporcionar 
conocimientos más profundos sobre las dimensiones de igualdad de género que se entrelazan con la epidemia, 
el contexto y la respuesta del VIH. Responder eficazmente a las desigualdades de género y al VIH requiere 
abordar las circunstancias multidimensionales y complejas entre hombres y mujeres.
ILUSTRACIÓN 1 - DIAGRAMA QUE ILUSTRA LOS PROBLEMAS QUE SE CRUZAN ENTRE EL VIH / SIDA Y EL GÉNERO
 LAS RELACIONES ENTRE LA 
 EPIDEMIA DE VIH Y GEWE 
Esta sección nos brinda el vínculo entre la epidemia del VIH y las diversas formas de desigualdad de género. Estas 
son la violencia de género, incluyendo el matrimonio infantil y la mutilación genital femenina, las desigualdades 
en el poder y la toma de decisiones, el empoderamiento económico, el acceso de las niñas a la educación, los 
factores legales y políticos como los marcos legales discriminatorios, el estigma y la discriminación, las mujeres 
con discapacidad, las mujeres refugiadas y mujeres consumidoras de drogas, la Crisis Humanitaria y la COVID 
19 como factor transversal.
 
4.1 EVIDENCIA SOBRE LOS VÍNCULOS ENTRE EL VIH Y LA VG
La violencia de género varía en definición, pero generalmente se define como la violencia perpetrada contra un 
individuo en función de su género.38 El término “violencia de género” (VG) a menudo se usa indistintamente con 
“violencia contra la mujer”.39 Incluye el abuso físico, sexual, psicológico / emocional y la privación económica o 
4
Page 26 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
educativa.40 La violencia puede ser perpetrada por una variedad de persona, tales como las parejas íntimas (a las 
que se hace referencia como violencia de pareja íntima (IPV)), miembros de la familia, miembros de la comunidad 
y representantes del estado.41 
 
La VG es una preocupación de salud y derechos humanos a nivel mundial, y las estimaciones sugieren que 1 de 
cada 3 mujeres sufre alguna forma de VG en su vida, principalmente por parte de su pareja íntima.42
 
Las estadísticas a nivel mundial muestran que:
• El 35% de las mujeres en todo el mundo han sufrido violencia física o sexual de su pareja íntima o violencia 
sexual fuera de la pareja en su vida.43 
• Casi un tercio (30%) de las mujeres que han estado en una relación informan que han sufrido alguna forma de 
violencia física o sexual por parte de su pareja íntima en algún momento de su vida.42 
• A nivel mundial, hasta el 38% de los asesinatos de mujeres son cometidos por una pareja masculina.43
En África, la violencia de género, específicamente la violencia de género de pareja íntima, es muy prevalente.38 
Los resultados de un análisis comparativo reciente en diferentes regiones de África encontraron una prevalencia 
promedio de IPV del 31%.44 Esta cifra fue consistente con otro estudio realizado en otros países africanos que 
informó una prevalencia de IPV de aproximadamente el 30% entre las adolescentes y mujeres jóvenes.45 Otros 
estudios en países de todo el continente han informado de una prevalencia de IPV que oscila entre el 13% y el 
97%.46,47,48,49,38,50 Si bien las cifras para IPV varían, en realidad estas cifras podrían ser aún mayores, debido al 
subregistro asociado a VG,51 por factores asociados a estigmatización, victimización, violencia de represalia, 
miedo al divorcio, entre muchas otras razones 38,17,52,53,54
El resumen de las estadísticas de VG y cifras para África muestra que:
• La prevalencia de la IPV varía del 13% al 97% en todo el continente38
• Solo 22 países africanos han adoptado leyes que prohíben la violencia de género 38,55
• Según el Informe del Índice de Igualdad de Género, 27 de los 30 países del mundo que presentan índices de 
género desiguales se encuentran en África.56 
• En toda África, las creencias y tradiciones culturales promueven el papel jerárquico de los hombres en las 
relaciones sexuales y especialmente en el matrimonio.57,58,59,60,61,62 
• Casi dos tercios (63%) de la población africana vive en entornos rurales remotos y no tiene la influencia del 
gobierno central o las leyes que prohíben la violencia de género.40,63
Existe una gran cantidad de evidencia que ha demostrado un vínculo inextricable entre la VG y el VIH entre 
las mujeres.64,65,66 Los estudios revelan las fuertes relaciones existentes entre la VG y el VIH; La adquisición 
del VIH es un factor de riesgo para la VG y viceversa.67 Las mujeres que sufren la VG tienen cuatro veces más 
probabilidades de estar en riesgo de contraer el VIH e infecciones de transmisión sexual (ITS)67,68 La violencia 
sexual puede provocar la infección por el VIH directamente, ya que el trauma aumenta el riesgo de transmisión. 
Más importante aún, la VG aumenta indirectamente el riesgo de contraer el VIH65. Las víctimas de abuso sexual 
infantil tienen más probabilidades de ser seropositivas y comportamientos de alto riesgo.69
 
Los perpetradores de VG corren el riesgo de contraer la infección por el VIH, ya que sus víctimas a menudo han 
sido victimizadas antes y tienen un alto riesgo de infección.69 Las normas sociales y de género, introducidas en la 
infancia y reforzadas constantemente a lo largo de la vida, impulsan dicha violencia. En 24 de 43 países con datos 
recientes de encuestas basadas en la población, más del 40% de las mujeres jóvenes (de 15 a 24 años) afirmaron 
que un marido está justificado para pegar o pegar a su esposa.70
Se ha demostrado que la violencia de género obstaculiza la capacidad de las mujeres para acceder al tratamiento 
y la atención y adherirse al TAR.71 Varios estudios demuestran que el miedo a la VG (abuso y abandono) lleva a 
muchas mujeres a ocultar su estado serológico, el tratamiento y el comportamiento de búsqueda de atención 
de sus parejas lo que, a su vez, impacta en el cumplimiento.72,45,73,74 Por ejemplo, un estudio sobre el acceso y la 
adherencia a los antirretrovirales en cinco distritos de Zambia mostró que el 66% no reveló su estado serológico 
Page 27 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
con respecto al VIH a sus parejas íntimas por “miedo a la culpa, el abandono y la pérdida del apoyo económico de 
su pareja”, y el 76% de las mujeres no se adhirió a su régimen de TAR según lo prescrito porque estaban tratando 
de ocultar su medicación.75
 
Otros estudios muestran que el miedo a una reacción violenta hace que las mujeres no accedan a los servicios 
de tratamiento y atención, incluyendo los de prevención de la transmisión vertical del VIH.72,76,77,78 El estudio de 
2012 de Sudáfrica mostró que las mujeres pueden arrepentirse de acceder a los servicios de salud debido a la 
violencia de género que sufren posteriormente.72,79 En general, estos hallazgos confirman que la VG sigue siendo 
una barrera crítica para acceder y adherirse al tratamiento.72
 
La violencia tiene sus raíces en la discriminación y la desigualdad que se sustentan en las actitudes, creencias 
y prácticas individuales; normas sociales más amplias en torno al género y la violencia; y sistemas y estructuras 
que replican e incluso codifican esta desigualdad y discriminación. Además de estas causas fundamentales, 
existen varios factores de riesgo que hacen que sea más probable que ocurra, estos se resumen en la Ilustración 
que les mostramoscontinuación.80 
ILUSTRACIÓN 2 - RESUMEN DE FACTORES DE RIESGO DE VIOLENCIA CONTRA LA MUJER81
El temor a las consecuencias negativas entre las mujeres que viven con el VIH no es infundado. Varios estudios 
muestran que las mujeres pueden sufrir altos niveles de estigma y discriminación, incluyendo violencia física y el 
abuso posterior a la revelación.72,54,82,83 Las experiencias de violencia de pareja íntima se asocian con resultados 
clínicos negativos relacionados con el VIH, posiblemente debido a una disminución en la atención, adherencia y 
retención del VIH, y un aumento de la depresión y la ansiedad. 72,79,84
 
La respuesta a la pandemia de COVID-19 parece estar magnificando las desigualdades y vulnerabilidades de 
género existentes que contribuyen a la violencia de género.36,85 Las medidas de confinamiento prolongadas 
y las restricciones de movimiento, agravadas por las tensiones económicas y sociales provocadas por la 
• Normas de género nocivas que 
sustentan el privilegio masculino 
y limitan la autonomía de las 
mujeres
• Altos niveles de pobreza y 
desempleo
• Altos niveles de violencia y 
delincuencia
• Disponibi l idad de drogas, 
alcohol y armas
• Altos niveles de desigualdad 
en las relaciones / relaciones 
/ dependencia de pare ja 
controladas por hombres
• Relaciones sexuales múltiples 
de hombres.
• Consumo de drogas por parte de 
los hombres y consumo nocivo 
de alcohol
• Leyes discriminatorias sobre 
bienes raíces, d ivorcio y 
custodia de menores
• Bajos niveles de empleo y 
educación para las mujeres
• Ausencia o falta de aplicación 
de las leyes relativas a la 
violencia contra la mujer
• Discriminación de género en 
instituciones (por ejemplo, 
policía, salud, etc.)
• Experiencia infantil de violencia 
y / o exposición a la violencia en 
la familia
• Desordenes mentales
• Actitudes que aprueban o 
justifican la violencia como 
normal o aceptable
Page 28 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
pandemia, han coincidido con informes en muchos países de un mayor número de mujeres y niñas que enfrentan 
abusos.36,85,86 En toda África, los cierres de escuelas en todo el país implementados para combatir la propagación 
del virus han provocado que los alumnos no vayan a la escuela, incluyendo a millones de niñas.87,88 El impacto 
de este período de educación interrumpida será de gran alcance y es probable que afecte más a las niñas 
marginadas.89
4.2 MATRIMONIO INFANTIL
El matrimonio infantil es cualquier matrimonio formal o unión informal en el que una o ambas personas son 
menores de 18 años.90 El matrimonio antes de los 18 años es una violación fundamental de los derechos 
humanos. Muchos factores interactúan para poner a un niño en riesgo de contraer matrimonio, incluida la 
pobreza, la percepción de que el matrimonio proporcionará ‘protección’, honor familiar, normas sociales, leyes 
consuetudinarias o religiosas que aprueban la práctica, marcos legislativos inadecuados y el estado del sistema 
de registro civil del país.91 Si bien la práctica es más común entre las niñas que entre los niños, es una violación 
de los derechos independientemente del género.
 
En todo el mundo, más de 650 millones de mujeres se casaron en la infancia y cada año 12 millones de niñas se 
convierten en novias.92 En África, aproximadamente 1 de cada 3 niñas se casa antes de los 18 años. En algunos 
países, la tasa es mucho más alta.
• En África occidental y central, al menos dos tercios de las niñas están casadas a los 18 años en la República 
Centroafricana (68%), Chad (67%) y Níger (76%); aproximadamente la mitad de las niñas están casadas a los 
18 años en Burkina Faso (52%) y Malí (54%).
• Muchos países de África oriental y meridional, la región con la mayor carga de VIH, también tienen una 
prevalencia muy alta de matrimonio infantil. Las cifras más altas se encuentran en Malawi con un 42%; 
Mozambique con un 53%, Sudán del Sur con un 52% y Etiopía con un 40%.
• En África del Norte, el porcentaje de mujeres casadas antes de los 18 años se ha reducido aproximadamente 
a la mitad, del 34% al 13%, en las últimas tres décadas. Sin embargo, los matrimonios infantiles siguen siendo 
frecuentes. Las cifras más altas de la región son en Mauritania con un 37%; Egipto con un 17% y con un 
Marruecos 13%.93
• La mayoría de los matrimonios infantiles ocurren entre los 15 y los 18 años de edad, pero en Chad y Níger, más 
de un tercio de los jóvenes de 20 a 24 años se han casado antes de los 15 años. 
• Se proyecta que el número de jóvenes en África se duplicará para 2050; Debido a las altas tasas de 
crecimiento de la población, el número de niñas casadas está aumentando en algunos países como Burkina 
Faso y Nigeria.94
Es muy probable que las niñas novias africanas se encuentren en las zonas rurales y entre el segmento más 
pobre de la población.95 Las niñas de las zonas rurales tienen el doble de probabilidades de convertirse en novias 
que las niñas de las zonas urbanas. De manera similar, las niñas de los hogares más pobres tienen el doble de 
probabilidades de casarse antes de los 18 años que las niñas de los hogares más ricos.95
 
Aunque el perfil mundial del matrimonio infantil está cambiando, una población infantil en crecimiento combinada 
con un lento declive en la práctica del matrimonio infantil en África pondrá en riesgo a millones de niñas más. Si 
continúan las tendencias actuales, casi la mitad de las niñas novias del mundo en 2050 serán africanas.96
Si bien los impulsores y los impactos del matrimonio infantil difieren para las niñas en diferentes contextos, los 
estudios muestran que las niñas novias generalmente tienen más probabilidades que las niñas no casadas de 
pasar por embarazos y partos tempranos, altas tasas de fertilidad, bajo nivel educativo, VPI, pobreza y menores 
ingresos durante toda su vida.97,98 Las pruebas nos indican además que las niñas novias a menudo tienen 
restricciones en su movilidad física y están limitadas en su capacidad para tomar decisiones con respecto a su 
salud y su hogar.99 Uno de los indicios más recientes sugiere que el matrimonio infantil puede tener un impacto 
negativo en la salud mental y el bienestar de las mujeres que se casan cuando son niñas.100,101
Page 29 IGUALDAD DE GÉNERO, EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES (GEWE) Y VIH EN ÁFRICA. AU/WGYD 2021
En muchos contextos, la iniciación 
sexual precoz, incluida la que tiene 
lugar dentro de los matrimonios 
infantiles, se asocia con un mayor 
riesgo de infección por el VIH 
durante toda la vida. 102
Las niñas novias a menudo carecen 
de las organizaciones necesarias 
que las ayuden a negociar medidas 
de protección o acceso a servicios 
vitales como la prueba del VIH: el 
80% de las niñas casadas de 15 a 
19 años de Burkina Faso, Camerún, 
Costa de Marfil, Níger y Senegal 
informan que no tienen la última 
palabra cuando se trata de su 
propia atención médica.106
Más del 50% de las niñas casadas 
antes de los 18 años en todo el 
mundo no tienen más de tres años 
de escolaridad.110 Los estudios 
demuestran que el mayor nivel 
educativo está relacionado con una 
menor probabilidad de infección por 
el VIH entre las mujeres jóvenes. 
Los niveles más bajos de educación 
de las novias jóvenes aumentan su 
riesgo de infección por el VIH.111 
Un fundamento de evidencia sólida 
indica que las niñas adolescentes 
pueden ser más susceptibles 
biológicamente a la infección por 
el VIH que las niñas mayores y 
las mujeres, y los nuevos indicios 
sugieren que el riesgo de contraer el 
VIH aumenta durante el embarazo y 
el período posparto.107 El matrimonio 
infantil aumenta tanto la cantidad de 
hijos que tiene una mujer como la 
cantidad de años a los que se enfrenta 
a este mayor riesgo.
A nivel mundial, las niñas que se han 
casado antes de cumplir los 18 años 
informan haber experimentado niveles 
más altos de violencia de pareja íntima 
(IPV) que las casadas después de los 
18 años.112 A su vez, las mujeres