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USO DE SUTURA DE ALTA TENSIÓN (FIBERWIRE) EN 
FRACTURAS DE OLÉCRANON TIPO II A DE LA 
CLASIFICACIÓN DE MAYO EN PACIENTES MAYORES DE 
60 AÑOS EN EL SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA Y 
ORTOPEDIA DEL HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 
ENTRE SETIEMBRE DEL 2021 A FEBRERO DEL 2022. 
 
USE OF HIGH TENSION SUTURE (FIBERWIRE) IN TYPE II 
A OLÉCRANON FRACTURES OF THE MAY 
CLASSIFICATION IN PATIENTS OVER 60 YEARS OLD IN 
THE TRAUMA AND ORTHOPEDIC SERVICE OF THE 
CAYETANO HEREDIA HOSPITAL FROM SEPTEMBER 
2021 TO FEBRUARY 2022. 
 
PROYECTO DE INVESTIGACION PARA OPTAR POR EL 
TÍTULO DE ESPECIALISTA EN TRAUMATOLOGÍA Y 
ORTOPEDIA 
 
AUTOR: 
LUIS ÁNGEL PAJUELO LÓPEZ 
 
ASESOR: 
Dr. HERBERT VILLALOBOS GUSTAVSON 
LIMA – PERÚ 
2021
 
 
I RESUMEN 
El presente estudio tiene como objetivo determinar la tasa de reintervenciones por 
retiro de material con el uso de FiberWire en el sistema de banda de tensión en 
fracturas tipo II A de la clasificación de Mayo en pacientes mayores de 60 años. En 
este sentido, se tendrá que describir las complicaciones quirúrgicas en la realización 
de esta nueva técnica, para luego determinar el tiempo de consolidación y describir 
las complicaciones postquirúrgicas de esta nueva técnica. Será un estudio de tipo 
experimental, prospectivo, donde se conformará dos grupos: uno control y otro que 
será operado usando la sutura FiberWire. La población estará conformada por 
pacientes mayores de 60 años de ambos sexos que se atienden en el Servicio de 
Traumatología y Ortopedia del Hospital Cayetano Heredia desde setiembre del 
2021 a febrero del 2022, diagnosticados con fractura de olécranon tipo II A de la 
clasificación de Mayo, quienes serán observados durante un año, se utilizara fichas 
de recolección de datos y de control. El análisis estadístico será descriptivo y para 
describir las variables se utilizarán medidas de frecuencia, porcentaje y desviación 
estándar. Se elaborarán cuadros de 2 x 2 para variables categóricas y se analizarán 
usando Chi cuadrado o prueba de Fisher. Las fracturas de olécranon en miembro 
superior en adultos mayores que tienen indicación quirúrgica, registran reingresos 
generando mayores costos por lo que surge la necesidad de usar un material 
alternativo como el FiberWire, que disminuya las complicaciones mencionadas. 
Palabras claves: Olécranon, fractura, adulto mayor. 
 
1 
 
I. INTRODUCCIÓN 
Las fracturas de olécranon son frecuentes en el miembro superior y se encuentran 
entre el 10 % de todas las fracturas del miembro superior (1-6) y el 20% de todas 
las fracturas proximales del antebrazo (2), tiene una presentación bimodal 
presentándose tanto en jóvenes por mecanismos de alta energía y adultos mayores 
por mecanismos de baja energía (3), produciéndose en los adultos mayores por dos 
mecanismos: contusión directa en codo por caída de nivel y por avulsión del 
segmento proximal del cúbito por contracción del tríceps, siendo el primero el 
mecanismo más frecuente. (1-6) 
El diagnóstico se realiza con la anamnesis, la exploración física y la radiografías 
anteroposterior y lateral de codo, siendo la tomografía útil en la planificación 
preoperatoria de las fracturas con conminución y para identificar lesiones asociadas. 
(1,3) 
La clasificación más usada es de la clínica Mayo (1) además de ser simple se 
correlaciona con la gravedad de la lesión y las decisiones del tratamiento, esto 
debido a que nos indica el desplazamiento de la fractura, la presencia de 
conminución y la estabilidad cúbito humeral (3). Esta clasificación se divide en 
tres tipos de fractura: tipo I no desplazadas, tipo II desplazadas y tipo III inestables 
con pérdida de la congruencia articular, adicionalmente cada uno de estos tipos se 
subdividen en A o B según la presencia de conminución. (1,3) 
Así mismo dentro de los patrones de fractura se describe que el más frecuente es el 
tipo II con un 85%, siendo el más común el sub tipo A (1,2), lo que nos indica que 
la gran mayoría de fracturas de olécranon requieren de tratamiento quirúrgico 
 
2 
 
aproximadamente el 95 % (6) y solo se da tratamiento conservador a aquellas 
fracturas no desplazadas y que a la flexión de 90° del codo no hay un 
desplazamiento mayor a 2mm en la zona articular. (3) 
Al ser esta una fractura que compromete la zona articular lo que se desea lograr con 
la intervención quirúrgica es una reducción anatómica así mismo otros objetivos 
son: neutralizar las fuerzas producidas por el tríceps, la movilización temprana y 
evitar las complicaciones y re intervenciones. (4) 
Si la fijación lograda por cualquier método de tratamiento es adecuado la 
movilización se puede realizar inmediatamente con ejercicios asistidos de flexión 
de codo, en cambio si la fijación no es adecuada se recomienda que el paciente se 
le coloque una férula por un tiempo no mayor a 4 semanas, así mismo la 
consolidación se logra en un tiempo promedio de 12 a 16 semanas, pero pese a tener 
un tratamiento adecuado y sin complicaciones lo que se observa más 
frecuentemente es una pérdida de la extensión de hasta un 15% en comparación con 
el lado contralateral, además que la pseudoartrosis se presenta en el 1% . (3) 
La técnica quirúrgica considerada como estándar de oro para las fracturas tipo II A 
de la clasificación de Mayo es la banda de tensión (5) en la cual se hace uso de 2 
agujas Kirschner de 1.6 mm las que se colocan paralelas en sentido anterógrado a 
través del fragmento proximal de la fractura y que penetran distalmente la cortical 
anterior y de alambre de acero inoxidable del calibre 18 el cual se pasa a través de 
un orificio de 2mm distal a la fractura y perpendicular al eje cubital, luego se entre 
cruzan en la cara posterior del cúbito y se pasa inmediatamente por encima de las 
agujas Kirschner, asemejando una forma de ocho, luego de lo cual las agujas 
 
3 
 
Kirschner se cortan y se doblan en 180°, se realizan dos pequeñas incisiones en el 
tendón del tríceps y se impactan las agujas Kirschner para que queden al ras de la 
cortical y el último paso es tensar el alambre y asegurarlo al realizar rotaciones de 
los cabos del alambre entre sí, se corta el excedente y se procede a enterrarlo en las 
partes blandas, se considera el resultado operatorio como aceptable si hay un 
desplazamiento articular máximo menor a 2 mm (6). 
Se cree que esta configuración transforma las fuerzas de tensión de la cortical 
posterior del olécranon en fuerzas de compresión en la zona articular (2,3), pese a 
ser considerada una técnica sencilla de realizar, se ha observado que se pueden 
cometer hasta diez imperfecciones de la técnica, encontrándose hasta cuatro de 
estas imperfecciones por cirugía, pero aun así se obtiene excelentes resultados (7) 
tal vez debido a que las fracturas de olécranon permiten un amplio margen de error. 
(8) 
Esta técnica tiene varias complicaciones producto del material metálico que se usa, 
siendo el más frecuente el dolor e irritación de la piel (5,9), lo que se ha relacionado 
a una prominencia del metal por desplazamiento (80%) aunque esto parece no ser 
un factor por si solo suficiente para el retiro del material sino el estar asociado a las 
características del metal al encontrarse de forma subcutánea (10), lo que causa que 
hasta más de un 80% de los pacientes se vuelvan a reintervenir para el retiro de los 
componentes metálicos (11) y en algunos casos inclusive se retira antes de lograr la 
consolidación de la fractura (12), lo que aumenta los costos de este procedimiento 
y el riesgo para el paciente.(9) 
Otras de las complicaciones son pérdida de la movilidad, defectos en la piel e 
infección (2), pseudoartrosis, consolidación viciosa y parálisis del nervio cubital 
 
4 
 
(6). En vista de este problema es que se ha buscado diferentes opciones que 
reemplacen dicho material como es el uso de anclas y de suturas de alta tensión, los 
cuales han demostrado tanto en vivocomo in vitro que se obtienen resultados 
semejantes a los obtenidos por el componente metálico, pero sin sus complicaciones 
ya que disminuye potencialmente las tasas de re operación por retiro de material, 
de complicación de cicatrización de la herida e infección profunda. (5) 
Dentro de todos estos procedimientos alternativos se encuentra el procedimiento 
descrito por Watts y colaboradores (13, 14) el cual usa el Orthocord como sustituto 
de los componentes metálicos y que ha obteniendo excelentes resultados (4,13), 
esta técnica está indicada para fracturas transversales simples, osteotomía de 
Chevron, fracturas pequeñas del olécranon causadas por avulsión, abarcando casi 
el 75% de las fracturas de olécranon, y se encuentra contraindicada en fracturas con 
conminución articular, fracturas multifragmentarias, fracturas que se extienden 
distalmente a la cavidad sigmoidea menor y fracturas con inestabilidad cúbito 
humeral (4). 
Por otro lado, se ha evidenciado que las fracturas tienden a consolidar en un 
promedio de 6 semanas, por todo esto se estaría convirtiendo en un pilar para el 
tratamiento de las fracturas simples del olécranon. (4) . De allí que en nuestro 
estudio se reemplazará el Orthocord por el FiberWire n°2 ya que en nuestro medio 
es más fácil conseguirlo y es de menor costo. El FiberWire es una sutura de alta 
tensión que está compuesto de poliéster y poliestileno trenzado (12), además 
demostró ser más resistente que las suturas tradicionales (PDS, Orthocord, 
ultrabraid y ethibond), pero se necesita alrededor de 6 nudos simples para asegurar 
el hilo. (15) 
 
5 
 
En estudios biomecánicos se evidenció que el FiberWire al ser comparado con el 
acero no había diferencias significativas (16) incluso con fuerzas de 450 N y hasta 
en 500 ciclos de una simulación del ejercicio de flexión de brazos en la silla, lo cual 
es someter a movilización temprana y fuerzas elevadas una fractura recién fijada, 
por lo que es tan bueno como el acero en el mantenimiento de la fijación de las 
fracturas de codo, no habiendo diferencias significativas en las pruebas en las que 
se los comparó. (2) 
II OBJETIVOS 
1. Objetivo general: 
Determinar la tasa de reintervenciones por retiro de material con el uso de 
FiberWire en el sistema de banda de tensión en fracturas tipo II A de la 
clasificación de Mayo en pacientes mayores de 60 años. 
2. Objetivos específicos: 
● Describir las complicaciones quirúrgicas en la aplicación de esta 
nueva técnica. 
● Determinar el tiempo de consolidación con esta nueva técnica. 
● Describir las complicaciones postquirúrgicas de esta nueva técnica. 
III MATERIAL Y METODOS 
1. Diseño del estudio: Estudio experimental, prospectivo, en el que se 
conformará dos grupos: uno control el cual será operado con los 
materiales habituales y otro operado usando la sutura FiberWire. 
2. Población: Pacientes mayores de 60 años de ambos sexos atendidos en 
el Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital Cayetano Heredia 
 
6 
 
desde setiembre del 2021 a febrero del 2022 diagnosticados de fractura 
de olécranon y que deseen participar del estudio. 
a. Criterios de inclusión: 
● Pacientes mayores de 60 años de ambos sexos. 
● Pacientes atendidos en el Servicio de Traumatología y Ortopedia del 
Hospital Cayetano Heredia desde setiembre del 2021 a febrero del 
2022. 
● Pacientes diagnosticados solamente de fractura de olécranon tipo II 
A de la clasificación de Mayo. 
● Pacientes con seguro integral de salud (SIS) 
● Pacientes que deseen participar del estudio. 
b. Criterios de exclusión: 
● Pacientes con fracturas de olécranon tipo II A de la clasificación de 
Mayo asociados a otras fracturas. 
● Pacientes con fractura de olécranon tipo II A de la clasificación de 
Mayo que no reciban manejo quirúrgico. 
● Pacientes con fractura de olécranon tipo II A de la clasificación de 
Mayo que no reciban manejo quirúrgico con tiempo de enfermedad 
mayor a 7 días. 
● Pacientes con antecedente de alteraciones de la flexo extensión del 
codo lesionado. 
3. Diseño operacional de variables: 
 
 
7 
 
V
ar
ia
b
le
 
Dimensión 
Tipo de 
Variable 
Escala 
de 
Medició
n 
Criterios de 
Medición 
Instrument
o 
de 
Medición 
D
at
os
 d
e 
fi
li
ac
ió
n
 
Edad Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
años 
Ficha de 
recolección 
de datos 
Ver anexo 2 
Sexo 
Cualitativa 
Dicotómica 
Nominal 
● Masculino 
● Femenino 
Grado de 
Instrucción 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal 
● Ninguna 
● Primaria 
● Secundaria 
● Superior 
C
ar
ac
te
rí
st
ic
as
 c
lí
n
ic
as
 
Tiempo de 
enfermedad 
Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
días 
Ficha de 
recolección 
de datos 
Ver anexo 2 
Lado afectado 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal 
● Derecho 
● Izquierdo 
● Ambos 
Mecanismo de 
lesión 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal 
● Contusión 
directa 
● Avulsión 
● Otros 
Medición de 
flexión 
contralateral 
Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
grados 
Medición de 
extensión 
contralateral 
Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
grados 
C
ar
ac
te
rí
st
ic
as
 
Tiempo 
operatorio 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal 
● Menos de 1 
hora 
● 1 hora a 2 
horas 
● Mayor a 2 
horas 
Complicacione
s quirúrgicas 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal 
● Reducción 
inadecuada 
● Fractura de 
la cortical 
posterior 
 
8 
 
● Rotura de 
FiberWire 
● Otros 
Separación de 
la superficie 
articular en la 
Rx 
Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
milímetros 
E
xa
m
en
 
Características 
de la herida 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal 
● Normal 
● Piel irritada 
● Signos de 
flogosis 
● Prominencia 
de material 
● Otros 
Ficha de 
control 
Ver anexo 3 
Presencia de 
dolor 
Cualitativa 
Dicotómica 
Nominal ● Sí 
● No 
Medición de 
flexión 
Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
grados 
Medición de 
extensión 
Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
grados 
Separación 
zona articular 
Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
milímetros 
Separación de 
la cortical 
posterior 
Cuantitativa 
Continua 
De 
Razón 
Número en 
milímetros 
Presencia de 
consolidación 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal ● Sí 
● No 
Presencia de 
pseudoartrosis 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal ● Sí 
● No 
Presencia de 
artrosis 
Cualitativa 
Politómica 
Nominal ● Sí 
● No 
 
9 
 
R
ei
n
te
rv
en
ci
ón
 Motivo Cualitativa 
Politómica 
Nominal ● Dolor 
● Prominencia 
de material 
● Infección 
● Pseudoartros
is 
● Otros 
 
4. Procedimientos y técnicas: 
a. Procedimiento: 
Se procederá a tramitar la aprobación por el comité científico del Hospital 
Cayetano Heredia y por el jefe del Servicio de Traumatología y Ortopedia 
del Hospital Cayetano Heredia para la ejecución del proyecto. 
Todo paciente que desee participar del estudio deberá previamente firmar el 
consentimiento informado (ver anexo 1), el cual será entregado y explicado 
por el investigador para resolver las dudas que tenga el paciente o su 
representante legal, se llenará la ficha de recolección de datos del paciente 
para poder identificarlo y crear la carpeta del paciente (ver anexo 2), en 
dicha ficha se tomará la medición de la flexo extensión contralateral al lado 
lesionado del paciente para poder comparar los resultados post operatorios. 
Se realizará una radiografía AP y lateral del codo en el preoperatorio 
mediato para poder ver la reducción de la fractura y se completará la ficha 
de recolección de datos, en caso no se logre la reducción con la técnica en 2 
oportunidades se procederá a realizar la técnica estándar y se calificará 
como fracaso de la nueva técnica. 
Una vez dado de alta el paciente será reevaluado por consultorio externo en 
8 oportunidades: a la 2da, 4ta, 6ta, 8va, 12da semana, 6to, 8vo y 12do mes, 
 
10 
 
donde se realizará la evaluación física, radiográfica y se completarála ficha 
de control (ver anexo 3), en casos se identifique alguna complicación que 
amerite más controles estos serán realizados. 
b. Técnica quirúrgica: 
Para la realización de esta técnica el paciente se colocará de decúbito ventral 
con el miembro superior que va ser operado sobre un soporte lateral y que 
permita la extensión del codo. 
Se usará un abordaje posterior en codo, se disecará por planos y se ubicará 
el trazo de fractura, se procederá hacer la reducción con ayuda de una pinza 
de reducción en punta, para evitar que la punta se desplace se procederá 
hacer un orificio unicortical de 2,5 mm con angulación hacia proximal en el 
fragmento distal del olécranon. 
Luego de la reducción se ubica un punto distal al trazo de fractura de al 
menos unos 15 mm y debe tener una distancia no menor de 10 mm desde la 
cortical posterior del olécranon hacia la zona anterior (véase anexo 4 fig. 1) 
donde se realiza un túnel transversal de medial a lateral con una broca de 
2,5 mm (fig. 2) y se pasa el FiberWire de lateral a medial para que el nudo 
quede en el lado lateral del cúbito, se coloca un punto simple en la zona 
media de la inserción del tríceps y se vuelve a llevar el hilo por el túnel de 
medial a lateral y se procede a hacer otro punto pero en el borde lateral de 
la inserción del tríceps donde se realiza el nudo con el cabo libre en la zona 
lateral (fig. 3), este procedimiento crea un sistema de tensión en el eje del 
cúbito asemejando la acción de las agujas Kirschner, luego se pasa otro 
FiberWire a través del túnel transversal de lateral a medial y se cruza por el 
 
11 
 
dorso del cúbito al lado lateral donde se coloca otro punto en la zona de 
inserción del tríceps , se regresa el hilo al túnel y se ingresa por este de 
medial a lateral y se procede a cruzarlo hacia el lado medial en la zona de 
inserción del tríceps (fig. 4), y ambos cabos se tensan y se anudan en el lado 
lateral del cúbito conformando una configuración en ocho (fig. 5), ambas 
suturas deben ser colocadas con el codo en extensión y teniendo el cuidado 
que los nudos queden cubiertos por el ancóneo. Se procede al retiro de la 
pinza de reducción y con ayuda de fluoroscopia se evidencia que la 
reducción de la fractura se mantenga, luego se procede al cierre por planos, 
se dejará el codo en 30° de flexión con ayuda de un cabestrillo. 
5. Aspectos éticos del estudio: 
El proyecto de investigación será evaluado por el Comité de Ética del 
Hospital Nacional Cayetano Heredia para ser aprobada y luego aplicada. 
Todo paciente que desee participar del estudio deberá previamente firmar el 
consentimiento informado (ver anexo 1), el cual será entregado y explicado 
por el investigador para resolver las dudas que tenga el paciente o su 
representante legal. 
Los datos obtenidos durante el estudio serán estrictamente confidenciales y 
solo serán usados para propósitos de este estudio, solamente el investigador 
del estudio tendrá acceso a los datos que puedan identificar a los 
participantes directa o indirectamente, incluyendo el formato de 
consentimiento informado. Estos datos serán almacenados en carpetas que 
se encontrarán dentro de las instalaciones del Servicio de Traumatología y 
 
12 
 
Ortopedia del Hospital Cayetano Heredia por un periodo de 10 años luego 
de terminada la investigación. 
6. Plan de análisis: 
Para la obtención de la información se confeccionará una base de datos. Los 
datos obtenidos mediante los procedimientos descritos, se ingresarán a la 
base de datos en el Software SPSS versión 26 para su procesamiento. Los 
resultados se reportarán en formato de cuadros y/o gráficos de Excel. 
El análisis estadístico de los datos será descriptivo y, se realizará la 
interpretación y las conclusiones obtenidas. Para describir las variables se 
utilizarán medidas de frecuencia, porcentaje y desviación estándar. Se 
elaborarán cuadros de 2 x 2 para variables categóricas y se analizarán 
usando Chi cuadrado o prueba de Fisher. 
IV REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
1. Baecher N, Edwards S. Olécranon Fractures. J Hand Surg. 2013; 38(3): 593–
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Surg Rehabil. 2021; 12: 1-9. 
3. Powell AJ, Farhan-Alanie OM, Bryceland JK, Nunn T. The treatment of 
olecranon fractures in adults. Musculoskelet Surg (2017); 101(1): 1–9. 
4. Phadnis J, Watts AC. Tension band suture fixation for olecranon fractures. 
Shoulder Elbow. 2017; 9(4): 299–303. 
 
13 
 
5. McGee R, Howard S, LeCavalier D, Eudy A, Bascharon R, Hoang V. Low-
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Osteotomies. Arthrosc Tech. 2021; 10(2): 325-331 
6. Chalidis BE, Sachinis NC, Samoladas EP, Dimitriou CG, Pournaras JD. Is 
tension band wiring technique the “gold standard” for the treatment of 
olecranon fractures? A long term functional outcome study. J Orthop Surg. 
2008; 3:9. 
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of technical simplicity and osteosynthetical perfection. Int Orthop. 2014;38(4): 
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8. Claessen FM, van den Bekerom MP, van Dijk CN, Goslings JC, Kerkhoffs GM, 
Doornberg JN. Tension band wiring for simple olecranon fractures: evaluation 
of surgical technique. J Orthop Traumatol. 2017; 18(3): 275–281. 
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tension-band wiring of olecranon fractures. J Orthop Sci Off J Japan Orthop 
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an intramedullary suture anchor fixation compared to tension band wiring in 
osteoporotic olecranon fractures a cadaveric study. J Orthop. 2020; 17: 144–
149. 
 
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of olecranon fractures using fiberWire without metallic implants: report of two 
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fractures and Chevron olecranon osteotomy. Tech Hand Up Extrem Surg 2016; 
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olecranon. Shoulder Elbow. 2020; 12(6): 414-421 
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Olecranon fractures repaired with FiberWire or metal wire tension banding: A 
biomechanical comparison. Arthroscopy. 2007; 23: 964–970. 
VI CRONOGRAMA Y PRESUPUESTO 
1. Cronograma 
 AÑO 2021 
ACTIVIDADES Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic 
1. Búsqueda bibliográfica x 
2. Elaboración del proyecto x x 
3. Presentación para su aprobación x x 
4. Corrección de proyecto x 
5. Operación quirúrgica x x x x 
6. Recolección de datos x x x x 
 
15 
 
7. Elaboración de Informe final 
8. Encuadernación y presentación 
 AÑO 2022 
ACTIVIDADES Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic 
1. Búsqueda 
bibliográfica 
 
2. Elaboración 
del proyecto 
 
3. Presentación 
para su 
aprobación 
 
4. Corrección 
de proyecto 
 
5. Operación 
quirúrgica 
x x 
6. Recolección 
de datos 
x x x x x x x x x x x x 
7. Elaboración 
de Informe 
final 
 
8. Encuadernaci
ón y 
presentaciónAÑO 2023 
ACTIVIDADES Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov 
1. Búsqueda 
bibliográfica 
 
2. Elaboración 
del proyecto 
 
3. Presentación 
para su 
aprobación 
 
4. Corrección de 
proyecto 
 
 
16 
 
5. Operación 
quirúrgica 
 
6. Recolección 
de datos 
x x 
7. Elaboración 
de Informe 
final 
 x x 
8. Encuadernaci
ón y 
presentación 
 x 
 
2. Presupuesto: 
RECURSOS N° C.U TOTAL 
● Asesor de investigación 1 S/. 1000.00 S/. 1000.00 
● Asesor estadístico 1 S/. 400.00 S/. 400.00 
● Digitador 1 S/. 100.00 S/. 100.00 
● Materiales de escritorio S/. 100.00 S/. 100.00 
● Internet S/. 100.00 S/. 100.00 
● Papel bond a4. 4 millares S/. 60.00 S/. 60.00 
● Fotocopias 300 S/. 0.10 S/. 30.00 
● Anillados 4 S/. 3.50 S/. 14.00 
● Folder 20 S/. 0.50 S/. 10.00 
● Tablero 4 S/. 7.00 S/. 28.00 
● USB- 8 GB 1 S/. 50.00 S/. 50.00 
● FiberWire 40 S/. 120.00 S/. 4800.00 
● Otros gastos S/. 450.00 
TOTAL S/ .7142.00 
 
 
VII ANEXOS 
 
ANEXO 1 
CONSENTIMIENTO INDFORMADO 
Uso de sutura de alta tensión (FiberWire) en fracturas de olécranon tipo II A 
de la clasificación de Mayo en pacientes mayores de 60 años en el Servicio de 
Traumatología y Ortopedia del Hospital Cayetano Heredia entre setiembre 
del 2021 a febrero del 2022. 
Usted ha sido invitado a participar en una investigación sobre un nuevo tratamiento 
quirúrgico en fracturas de olécranon. Esta investigación es realizada por el Dr. 
XXXXXXXXX. 
El propósito de esta investigación es reducir las reintervenciones quirúrgicas 
causadas por el retiro de material metálico que se colocan en la zona del olécranon, 
que son usados en el tratamiento estándar de estas fracturas. 
Usted fue seleccionado a participar en esta investigación por presentar una fractura 
de olécranon tipo II A de la clasificación de Mayo en la cual se incluirán a todos 
los pacientes que sufran de este tipo de fractura desde setiembre del 2021 a febrero 
2022 y que sean tratados en el Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital 
Cayetano Heredia y que se encuentren asegurados en el SIS. 
Si acepta participar de la investigación, se le realizará el tratamiento de la fractura 
de olécranon tipo II A con un tipo especial de sutura de alta resistencia llamado 
FiberWire que ha demostrado ser tan resistente como el acero inoxidable y con una 
técnica quirúrgica que ha demostrado ser efectiva y segura para este tipo de 
fracturas, además que tendrá que venir a controles por consultorio externo por el 
periodo de un año. 
Como todo tratamiento quirúrgico se tienen los riesgos de presentar infección de 
sitio operatorio, pseudoartrosis, consolidación inadecuada de la fractura y artrosis 
de la articulación del codo, los cuales se tratará de reducir a través de los controles 
por consultorio externo y con ayuda de radiografías seriadas. 
Los beneficios de la nueva técnica es que disminuyen la tasa de reintervención por 
retiro de material quirúrgico, esto por disminuir la irritación que causa el material 
metálico que se usa en la técnica convencional, así como el desplazamiento del 
material metálico ya que se reemplaza los materiales metálicos por la sutura 
FiberWire. 
Los datos obtenidos por su participación serán estrictamente confidencial y solo 
serán usados para propósitos de este estudio, solamente el investigador del estudio 
tendrá acceso a los datos que puedan identificarla como participante directa o 
indirectamente, incluyendo este formato de consentimiento. Estos datos serán 
almacenados en carpetas que se encontrarán dentro de las instalaciones del Servicio 
de Traumatología y Ortopedia del Hospital Cayetano Heredia y por un periodo de 
10 años luego de terminada la investigación. 
Por participar en el presente estudio no recibirá incentivos monetarios. 
 
 
Si ha leído este documento y ha decidido participar, por favor entienda que su 
participación es completamente voluntaria y que usted tiene derecho a abstenerse 
de participar o retirarse del estudio en cualquier momento, sin ninguna penalidad. 
Además, tiene derecho a recibir una copia de este consentimiento. 
Si tiene alguna pregunta o desea más información sobre esta investigación, por 
favor comuníquese con XXXXXXXXXXX al celular XXXXXXXXX. 
Su firma en este documento significa que ha decidido participar después de haber 
leído y discutido la información presentada en esta hoja de consentimiento. 
 
 
Lima, ……de………………del año………. 
 
 
 
Firma del paciente: ………………………………………………………… 
Nombre y apellidos del paciente: ……………………………………………….. 
DNI:……………………………….. 
 
 
Firma del representante legal:……………………………………………….. 
Nombre y apellidos del representante legal: 
………………….………………………………………………………………… 
DNI:………………………….. 
 
 
 
ANEXO 2 
FICHA DE RECOLECCION DE DATOS 
Ficha Nº: …………………………. 
Historia Clínica: ……………………………. 
Fecha: ……………… 
1. Datos de filiación: 
 
● Edad: ……. 
● Sexo: 
o Masculino 
o Femenino 
● Grado de Instrucción: 
o Ninguna: 
o Primaria: 
o Secundaria: 
o Superior: 
 
2. Características Clínicas: 
 
● Tiempo de enfermedad: ………días. 
● Lado afectado: 
o Derecho 
o Izquierdo 
o Ambos 
● Mecanismo de lesión: 
o Contusión directa: 
o Avulsión: 
o Otros:…………………………………………. 
● Medición de flexión contralateral: …………..° 
● Medición de extensión contralateral: ………...° 
 
3. Características de la cirugía: 
 
● Fecha de cirugía: ………… 
● Tiempo operatorio: 
o Menos de 1 hora 
o 1 hora a 2 horas 
o Mayor de 2 horas 
● Complicaciones quirúrgicas: 
o Reducción inadecuada 
o Fractura de la cortical posterior 
o Rotura del FiberWire 
o Otros: ……………………………… 
● Distancia de separación de la superficie articular en la radiografía 
lateral: ………. mm 
 
 
ANEXO 3 
FICHA DE CONTROL 
Historia Clínica: ……………………………. 
Número de control: …………. 
Fecha: ……………… 
1. Examen físico: 
● Características de la herida: 
o Normal 
o Piel irritada 
o Signos de flogosis 
o Prominencia de material 
o Otros: ……………………………… 
● Presencia de dolor en zona operatoria: 
o Sí 
o No 
● Medición de flexión: …..…..° 
● Medición de extensión: …….° 
 
2. Evaluación radiográfica: 
 
● Separación de la zona articular: ………..mm 
● Separación de la cortical posterior: …….mm 
● Presencia de consolidación: 
o Sí 
o No 
● Presencia Pseudoartrosis 
o Sí 
o No 
● Presencia de artrosis: 
o Sí 
o No 
3. Reintervención quirúrgica: 
 
● Fecha: …………….. 
● Motivo: 
o Dolor 
o Prominencia de material: 
o Infección. 
o Pseudoartrosis 
o Otros: ………………………………………….. 
 
 
 
4. ANEXO 4: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIG. 1 FIG. 2 
FIG. 3 FIG. 4 
FIG. 5