VARICES

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VARICES
La insuficiencia venosa crónica, también conocida como varices o venas varicosas, son venas hinchadas a causa de una acumulación anormal de sangre debido a la debilidad, a menudo heredada, en las paredes y válvulas de las venas superficiales. Esto hace que las venas se ensanchen y se dilaten, de manera que la sangre se acumula fácilmente cuando una persona permanece de pie durante mucho tiempo.
Esta patología es mucho más frecuente en la mujer. La aparición de las varices es hasta cinco veces más frecuente en ellas que en los hombres. Se da habitualmente en las venas de las piernas, sin embargo, también pueden afectar al esófago, la región anal, la vulva o los testículos.
Las varices son la enfermedad vascular más frecuente. Afectan a entre el 20 y el 30% de la población adulta y su prevalencia aumenta con el envejecimiento. De hecho, a partir de los 50 años casi la mitad de la población tiene un grado u otro de insuficiencia venosa.
CAUSAS
Entre las principales causas de la aparición de varices destacan tres.
En primer lugar, y si se trata de varices primarias, están las válvulas congénitamente defectuosas. Las válvulas son responsables de hacer circular la sangre hacia el corazón, por lo que si no funcionan correctamente la sangre se acumula en la vena provocando su hinchazón.
La tromboflebitis provoca el mismo efecto. En este caso, son trombos, o lo que es lo mismo, coágulos, los que dificultan la circulación. Esta situación puede darse, por ejemplo, tras prolongados periodos de reposo en cama.
La tercera causa más probable para la aparición de varices es el embarazo. Por suerte, las varices que aparecen durante el período de gestación son secundarias y tienden a desaparecer entre dos y tres semanas después del parto.
SÍNTOMAS
Las manifestaciones clínicas más comunes son:
· Pesadez de piernas.
· Aparición de varices con venas visibles.
· Edema.
· Hinchazón.
· Aparición de dolor.
· Calambres.
· Sensación de acorchamiento.
 En fases más avanzadas de la enfermedad pueden aparecer úlceras venosas, dermatitis ocre (oscurecimiento de la piel), o el sangrado en varices complicadas.
FACTORES QUE PROPICIAN LA APARICIÓN DE VARICES EN LAS PIERNAS
· Antecedentes genéticos
Una de las causas principales de aparición de estas venas varicosas es la herencia genética. Contar con antecedentes familiares con varices de diversos tamaños aumenta las probabilidades de padecerlas, aunque no siempre tiene por qué ser así ya que entran muchos factores en juego.
· Sedentarismo
Otro de los factores que afecta considerablemente a la formación de las varices es el sedentarismo. No realizar actividad física de forma regular y no mantener un estilo de vida saludable y activo dificulta el correcto funcionamiento del sistema regulador del flujo sanguíneo lo cual influye en la aparición de arañas vasculares.
· Sobrepeso u obesidad
Tener exceso de peso afecta directamente al sistema circulatorio del organismo ya que impide o dificulta el retorno venoso debido a la presión que se ejerce sobre las extremidades. Por este motivo, las personas que tienen sobrepeso u obesidad tienden a tener más varices en las piernas porque se ejerce una presión mayor sobre estos miembros inferiores.
· Alteraciones hormonales
Las alteraciones hormonales pueden afectar a la aparición de las venas varicosas. Por este motivo, el grupo en el que más aparecen las varices en las piernas suelen ser las mujeres en período de menopausia o durante el embarazo ya que son dos etapas que afectan mucho hormonalmente.
· Edad
Aunque no es un factor determinante porque las varices en las piernas pueden aparecer a cualquier edad, lo cierto es que la edad aumenta su probabilidad de aparición. Con el proceso natural de envejecimiento el retorno venoso puede verse afecta sobre todo en el caso de adultos poco activos y con factores de riesgo cardiovascular asociados.
· Pasar mucho tiempo de pie o sentado
Trabajar muchas horas sentado o bien pasar mucho tiempo de pie hace que la circulación del organismo no fluya adecuadamente. Esto se debe a que los periodos prolongados de tiempo sobre una misma postura hacen que la sangre no vuelve correctamente al corazón y aparecen las varices.
TIPOS
Existen diferentes formas de clasificar las varices. 
La principal, a nivel médico, es la clasificación CEAP (Clinical-Etiological-Anatomical-Pathophysiological, en inglés), que establece una graduación de las varices en función de la presentación clínica, de la etiología, de la anatomía de la vena y de la pato fisiología de la misma.
A nivel general, García León indica que se pueden establecer dos tipos:
1) Varices superficiales: Es el tipo más frecuente. Conocidas como telangiectasias o arañas vasculares, son varices de pequeño tamaño, muy visibles, que suelen causar preocupación. “Este tipo de variz no suele tener mayor significación patológica y suele ser un problema principalmente estético, no suele provocar problemas en la piel de oscurecimiento o de dermatitis, ulceraciones o flebitis”, añade.
2) Varices tronculares: Pueden presentar diferentes grados de dilatación y son las varices propiamente dichas: venas dilatadas y que pueden ser más o menos visibles.
TRATAMIENTOS
· Utilizar medias de compresión
· Evitar la exposición al sol durante largas horas
· Aplicar duchas de agua fría en las piernas, haciendo que el chorro impacte en círculos ascendentes.
· Evitar permanecer de pie durante mucho tiempo
· Utilizar geles de efecto frío
· Tumbarse y elevar las piernas por encima de la altura del corazón
· Caminar por la playa y bañarse de vez en cuando, ya que el agua fresca activa la circulación y mejora la sensación de piernas cansadas.
· No usar ropa demasiado ceñida.
· Evitar el sobrepeso, la obesidad y la vida sedentaria.
· Hidratar la piel a diario.
· Utilizar zapatos cómodos, prescindiendo en la medida de lo posible de los tacones altos y del calzado plano.
· Utilizar protección solar todo el año, ya que ayuda a reducir la extravasación sanguínea.