Farmacologia Unidad I

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA 
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA 
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA 
DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA 
NÚCLEO TÁCHIRA 
EXTENSION LA FRIA 
 
 
 
LCDA MAIRA RUJANO. 
 
FARMACOLOGIA 
Es la ciencia que estudia las drogas, entendiéndose por droga todo fármaco que tiene 
acción sobre los seres vivos, desde el punto de vista médico droga o fármaco es toda 
sustancia de origen animal, vegetal , mineral o sintética que puede utilizarse para la 
curación, mitigación, o prevención de las enfermedades de los seres vivos. 
 
 
 
FARMACOCINETICA 
 
Es el estudio del proceso en el cual el cuerpo absorbe, distribuye, metaboliza y elimina 
los fármacos, también estudia las variables que influyen sobre la acción del fármaco en el 
cuerpo. 
Absorción. El fármaco se transfiere desde el punto de entrada a los líquidos que recorren 
el organismo (sangre, linfa) . la absorción depende de los siguientes factores. 
 Vía de administración. 
 Solubilidad del fármaco. 
 Condiciones locales del punto de administración (mala circulación, edema) 
 Dosis o concentración del fármaco. 
 Existencia del recubrimiento entérico del fármaco. 
 
Distribución. El fármaco se transfiere hasta los lugares de acción, metabolismos, y 
excreción. En la distribución influyen los siguientes factores. 
 Los fármacos se difunden más rápido hacia áreas de mayor perfusión sanguínea 
(cerebro, hígado, riñones). 
 Los fármacos pueden ligarse a proteínas plasmáticas y permanecer en los líquidos 
corporales durante un periodo de tiempo mayor, 
 Los problemas circulatorios pueden hacer más lenta la distribución. 
 
Biotransformacion. Los fármacos suelen metabolizarse en el hígado, donde se convierten 
en productos que generalmente son menos activos y más fácilmente excretarles. El 
metabolismo suele ser llevado por los sistemas enzimáticos corporales. 
Excreción. Los fármacos tanto metabolizados como no suelen abandonar el organismo a 
través de varia vías, las sustancias de tipo gaseoso como algunos anestésicos se excretan 
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por los pulmones, la mayoría de fármacos son excretados por riñones a través de la orina, 
biliar a través de las heces. 
 
 
 
FARMACODINAMIA 
Efecto 
 
 Bioquímicos Fisiológicos 
 
ACCION FARMACOLOGICA DE LAS DROGAS. 
 
Acción: se denomina acción de una droga o fármaco la modificación que produce en las 
funciones del organismo en el sentido de aumentar o disminuir las mismas, los fármacos 
no crean ni alteran características del sistema en el que actúan, solamente modifican 
ejemplo (la morfina disminuye la actividad del centro respiratorio. 
Efecto: es la manifestación de la acción farmacológica, que pueden apreciarse con los 
sentidos del observador o a través de aparatos, ejemplo (la morfina al disminuir el 
sistema respiratorio, disminuye la frecuencia y la amplitud de los movimientos 
respiratorios. 
 
TIPOS DE ACCION FARMACOLOGICA: 
 ESTIMULACION. Es el aumento de la función de las células de un órgano o 
sistema del organismo (la cafeína incrementa las funciones de la corteza cerebral 
su acción es estimulante). 
 DEPRESION. Es la disminución de la función de las células de un órgano o 
sistema, si la depresión llega hasta la abolición de la función se llama parálisis, el 
cese de todas las funciones es la muerte. 
 IRRITACION. Es una estimulación violenta que produce lesión, con alteración de 
la nutrición, crecimiento, y morfología de la célula, cuando la acción irritante es 
excesiva se llama corrosión. 
 REEMPLAZO. Es la sustitución de una secreción que falta en el organismo por la 
hormona correspondiente, ejemplo insulina en caso de diabetes. 
 ACCION ANTIINFECCIOSA. Existen drogas que introducidas en el organismo son 
capaces de atenuar o destruir microorganismos productores de infecciones sin 
producir efectos notables en el huésped. 
 
 
FACTORES QUE AFECTAN LA ACCION FARMACOLOGICA 
 
 DOSIS. . Es la cantidad de fármaco o droga que debe administrarse a un ser vivo 
para producir un efecto determinado, depende de varios factores como: el peso, 
la edad, el sexo. 
 
 ABSORCION Y EXCRECION DE LAS DROGAS. La acción general de las drogas 
varía en su intensidad proporcionalmente a la velocidad de absorción e 
inversamente a la velocidad de excreción y destrucción de las drogas. 
 
 VIA DE ADMINISTRACION. La intensidad de acción de los medicamentos 
depende de las vías de administración, los fármacos intravenosos producen los 
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 efectos más rápidos y potentes porque alcanzan inmediatamente una 
concentración elevada en sangre para pasar a los tejidos. 
 Los neonatos y los ancianos suelen tener problemas con la acción de los fármacos, 
debido a que en edades extremas faltan o están disminuidos los sistemas 
enzimáticos. 
 En el embarazo muchos fármacos atraviesan la barrera placentaria y pueden dar 
lugar a mal formaciones u otros problemas en el feto. 
 Otra variable es el sexo, dado que las diferencias del peso corporal, el porcentaje 
de grasa y los cambios hormonales afectan la acción de los fármacos. 
 Algunos fármacos pueden reaccionar según el momento de su administración, 
pueden reaccionar con algún alimento que se halle en el estomago. 
 La situación patológica, especialmente a nivel hepático o renal, interfiere en la 
actividad de los fármacos. 
 También puede influir sobre la acción de un fármaco el grado de convencimiento 
del paciente, sobre su efectividad y la forma que se administre. 
 En algunos individuos, , tras la administración repetida de un fármaco se presenta 
el fenómeno de tolerancia. 
 La acumulación por excreción de un fármaco a menor velocidad que su 
absorción, puede dar lugar a niveles tóxicos. 
 La interacción entre distintos fármacos pueden interferir con los efectos 
deseables de uno de ellos. 
 
 
 
 
ORIGEN Y NATURALEZA DE LAS DROGAS. 
 
Los fármacos derivan de tres reinos de la naturaleza. 
 Del reino vegetal, se extraen las sustancias activas de las raíces, tallos, hojas, 
flores, semillas y frutos de plantas. 
 Del reino animal, se emplean productos procedentes de los órganos de animales 
como polvo de tiroides. 
 Del reino mineral se utilizan sustancias altamente purificadas como azufre, 
hierro, o sus sales como sulfato de magnesio. 
 Las drogas sintéticas son la mayoría que se usan hoy en día, se obtienen a través 
de procesos químicos partiendo de sustancia más elementales. 
 
DOSIS Y TIPOS 
DOSIS: Cantidad de droga o fármaco que debe suministrase para producir un efecto 
determinado. 
 
DOSIS TERAPEUTICAS. Es la que produce el efecto deseado en el paciente. 
DOSIS MINIMA. Es la menor cantidad de fármaco que es capaz de producir un efecto 
terapéutico. 
DOSIS MAXIMA. Es la mayor cantidad de fármaco que puede ser tolerada sin la 
aparición de efectos colaterales en el paciente. 
DOSIS MEDIA. Es la que produce un efecto farmacológico determinado en un 50% de la 
población. 
DOSIS LETAL. Es la que provoca la muerte. 
 
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ADMINISTRACION DE UN FARMACO: 
 
 Se emplea mucho tiempo 
 Durante la preparación, administración no deben distraerse y ser cuidadoso. 
 Se desean dos tipos de efecto, local y sistémico. 
 
 
 
 
CONSIDERACIONES DE ENFERMERIA: 
 Para evitar errores concéntrense en lo que está haciendo. 
 No administrar ninguna medicación si antes no ha leído la etiqueta. 
 Antes de administrar el fármaco asegurarse que es el paciente correcto y 
correctamente identificado. 
 Nunca debe anotarse la medicación como administrada antes de suministrarla. 
 Si un paciente presenta síntomas de reacción alérgica al medicamento 
administrado comunicar inmediatamente al médico. 
 Cerciorarse que el fármaco sea el correcto 
 Cuando la medicación no se administra intencionadamente debido a pruebas 
diagnosticas o ayunas, anótese la omisión en la hoja de medicamentos. 
 Comunique loserrores de administración y las omisiones inmediatamente. 
 Nunca administre un fármaco, inclusive un placebo sin una orden por escrita del 
médico. 
 Para prevenir reacciones toxicas ante algún fármaco los médicos indican la 
determinación de los niveles de los mismos en sangre. 
 Si tiene la sensación de que una orden médica puede estar equivocada consulte 
de nuevo. 
 
 
 
VIAS DE ADMINISTRACION DE LOS FARMACOS 
VIA TOPICA: Aplicación del medicamento directamente sobre el tejido u órgano 
afectado, tiene como finalidad proporcionar una acción local, evitando pasar a la 
circulación sanguínea. 
 Administración cutánea (pomada, cremas, espuma, loción) 
 Administración ocular ( gotas, pomadas) 
 Administración otica ( gotas) 
 Administración nasal (gotas, nebulización, pufs). 
 
VIA ORAL. Más segura y económica, la más recomendable, cuando no existe el vomito 
ni se requiere de una respuesta inmediata, ya que su acción farmacológica es lenta, 
existen fármacos de presentación solida y liquida. 
 
CAPSULAS. Cubiertas de gelatina con la propiedad de reblandecerse se disuelven en el 
tubo digestivo. 
TABLETAS O COMPRIMIDOS. De forma discoidea constituida por polvos 
medicamentosos comprimidos, cuando está recubierta por una capa de azúcar se 
denominan grageas. 
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PILDORAS. Constituido por una masa no adherente, Formado por uno o varios 
medicamentos unidos por un excipiente adecuado. 
PASTILLAS. De forma circular formada por drogas unidos por un excipiente a base de 
azúcar y destinado a disolverse en la boca. 
GRANULADOS. Forma solida constituida por una mezcla de polvos medicinales y 
azucares. 
EMULSIONES. Liquida, de aspecto lechoso o cremoso, constituida por dispersión de 
aceites. 
SUSPENSIÓN. Preparados líquidos de aspecto turbio o lechoso, constituido por una 
dispersión insoluble en el vehículo acuoso. 
 
 
VIA SUBLINGUAL. El fármaco se coloca bajo de la lengua del paciente y se mantiene 
allí hasta que se disuelva y sea absorbido por los capilares venosos, es de absorción 
inmediata, más rápida que la oral y evita la destrucción de fármacos por jugos gástricos. 
 
 
VIA RECTAL. La administración del medicamento en forma de supositorios, pomadas o 
enemas en el interior del recto, se utiliza cuando no es fácil, posible o conveniente por 
vía oral (olor o sabor desagradable, vómitos). 
 
VIA PERENTERAL. Esta vía hace referencia a todas las formas de inyección en los tejidos 
o líquidos corporales. Es más precisa, tiene un efecto terapéutico rápido, existen cuatro 
categorías principales de inyección parenteral: 
 
 Endovenosa. (EV). el fármaco se inyecta directamente en el torrente sanguíneo, 
a través de una punción venosa, sus efectos son rápidos pero también acarrea 
mayores dificultades. 
 Intramuscular (IM). El fármaco se inyecta en el tejido muscular, los puntos de 
inyección varían según la cantidad de fármaco, se administra con un ángulo de 
90º con agujas de calibre de 20 a 23cm de longitud. 
 SUBCUTANEA (SC) O HIPODERMICA (H). el fármaco se inyecta en el tejido 
conjuntivo laxo situado por debajo de la piel, la cantidad suele oscilar entre 0,5 y 
2 ml, por punto de inyección, se realiza en un ángulo entre 30º y 45º. 
 INTRADERMICA (ID) . el fármaco se inyecta en la dermis, inmediatamente por 
debajo de la epidermis, la cantidad suministrada es muy pequeña no más de 0,1 
ml, y en un ángulo de 10º a 15º. 
 
 
 
 
 
NOCIONES GENERALES: 
 
 Placebo. Sustancia farmacológica inerte, que produce efectos psicológicos 
sugestivos. 
 Tolerancia. Es una resistencia exagerada del individuo, inusitada de carácter 
duradero, a responder a la dosis ordinaria de una droga. 
 Dosis. Es la cantidad de fármaco o droga que debe administrarse a un ser vivo 
para producir un efecto determinado, depende de varios factores como : el peso, 
la edad, el sexo. 
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 Los Receptores. Son estructuras moleculares situadas en la superficie o en el 
interior de las células efectoras con las cuales reaccionan los fármacos para 
producir una respuesta determinada. 
 Sinergismo. Es el aumento de la acción farmacológica de una droga por empleo 
de otra, ejemplo cuando usamos dos antipiréticos, una aspirina y una fenacetina. 
 TIPOS DE SINERGISMO: Sinergismo aditivo. Se produce cuando ambas drogas se 
unen a los mismos receptores siempre que la actividad de ambas drogas se igual. 
Sinergismo de potenciación. Se produce cuando las drogas reaccionan con 
distintos receptores para producir sin embargo el mismo efecto. 
 Los fármacos que se ligan a receptores fisiológicos o remedan los efectos de los 
compuestos reguladores endógenos reciben el nombre de Agonistas- 
 Antagonismo. Es la disminución o anulación de la acción farmacológica de una 
droga por acción de otra, por ejemplo la furosemida es un diurético cuyos efectos 
son disminuidos por la cafeína. Los fármacos que se unen receptores pero que no 
simulan la unión del agonista sino que la interfieren reciben el nombre de 
Antagonista 
 Vida media. Es el tiempo necesario para que desaparezca del organismo el 50% 
de la droga o fármaco. 
 Contraindicaciones. Son los estados fisiológicos o patológicos en los cuales debe 
evitarse la administración de un fármaco. 
 Dependencia u hábito. Es la necesidad de usar continuamente una droga cuya 
supresión causa trastornos psíquicos o físicos. 
 La conversión metabólica de los fármacos es tarea de las enzimas ubicadas en el 
hígado 
 La constante para calcular la administración de una infusión es: 
1 ml = 1 cc= 20 gotas= 60 micro gotas. 
 En el hospital se utilizan tres tipos básicos de medidas, longitud (el metro), 
volumen (el litro), y peso (el gramo). 
 Entre las abreviaturas más básicas tenemos: metro (m), litro (l) gramo (g) 
miligramo (mg) . 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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TRATAMIENTO ENDOVENOSO Consideraciones de enfermería. 
 
 Las soluciones más frecuentes utilizadas para mantenimiento de 
permeabilidad de la vía y dilución son dextrosa al 5%, solución 
0.9%(fisiológica, isotónica). 
 Con el fin de evitar toda posible infección es imprescindible la limpieza 
de manos con solución antiséptica antes de iniciar un procedimiento. 
 La colocación de la vía Endovenosa pre operatoria suele hacerse con 
agujas del calibre 18 o 20 (catéter ev) 
 Para mantenimiento de permeabilidad de la vía es preferible usar micro 
goteros. 
 La cámara de goteo debe llenarse hasta la mitad antes de purgar la línea, 
de esta forma se evitara se llene de burbujas. 
 Debe controlarse el equipo y el paciente cada 30 min, el dispositivo de 
control no debe hallarse cerca del paciente. 
 En caso de que la botella de solución contenga menos de 50 ml, en el 
momento de cambio de turno, se debe cambiar por otra nueva antes del 
relevo. 
 Debe rotularse cualquier solución con los datos básicos( nombres del 
paciente, tipo de solución, agregados, fecha, hora de inicio, enfermera) 
 Para cateterizar una V.E. utilizar las venas del antebrazo, debe iniciarse 
con las venas de la mano, las venas de mayor calibre reservarse para 
administración rápida de elevadas cantidades de volumen o sangre, la 
vena ante cubital debe reservarse si es posible solo para toma de 
muestras. 
 Cuando se fija la vía debe vigilarse que no resulte comprimida la vena y se 
interrumpa el flujo sanguíneo. 
 Para hacer visibles venas de acceso difícil se recomienda envolver el brazo 
con toallas calientes por 15v a 20 min. 
 Se considera que el tiempo máximo de un catéter (yelco, aguja) puede 
permanecer en la vena es de 72 horas máximo, 
 Después de retirar el catéter de la vena debe aplicarse compresión con un 
apósito estéril a fin de evitar la hemorragia. 
 Si se obstruye la vía con un coagulo irrigue la vía suavemente con solución 
fisiológica, si observa resistencia proceda a cambiar. 
 Los pacientesque deambulen deben mantener el brazo por encima de la 
cintura para evitar que la sangre refluya hacia el suero. 
 Cuando se mesclen fármacos con una solución debe agitarse el frasco 
para que se mezcle convenientemente. 
 Si la técnica de colocación de V.E. es poco aséptica puede producir 
infecciones. 
 Cuando se administra un fármaco E.V. de forma rápida puede producir un 
shock. 
 La perfusión demasiado rápida de líquidos puede dar lugar a una 
sobrecarga circulatoria, desencadenando insuficiencia cardiaca, edema 
pulmonar. 
 
 
 
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