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DOCTORA ,¿ ESTO DEL CUELLO ,ES UNA PICADURA? 
INTRODUCCIÓN 
 
Uno de los retos del médico de Familia ante un nódulo y/o masa 
cervical es que podemos enfrentarnos a patologías con una baja 
incidencia , pero dada la posibilidad de desarrollar complicaciones 
graves las debemos tener presente. Un ejemplo de esto es la 
trombosis de la vena yugular (TVY) 
DESCRIPCIÓN DEL CASO 
 
Varón de 73 años Sin antecedentes de interés. Consulta por un bulto 
en el cuello desde hace 2 días, indoloro, sin otra sintomatología 
acompañante. Exploración: nódulo de 3 cm de diámetro en hueco 
supraclavicular dcho. blando con edema perilesional. No otros 
hallazgos. Con sospecha de trombosis venosa (TV), se deriva a 
urgencias del hospital. Pruebas complementarias .Ecografía cervical: 
en el inicio de la vena Yugular externa imagen compatible con TV de 
unos 4 cm. Rx de Tórax normal. Hemograma, bioquímica: normal. 
Los estudios posteriores (coagulación y marcadores tumorales) en 
Medicina Interna fueron negativos. TC toraco-abdominal: confirmó la 
trombosis en la zona, no detectó neoplasias. Tras 3 meses de 
tratamiento con Acenocumarol desapareció la lesión, sin 
complicaciones. 
 
 DIAGNOSTICO: TVY externa derecha idiopática. 
 Diagnostico diferencial: Celulitis, adenopatía. 
 Toca Incera, Carmen V(1). Juan Armas, Julia (2). Rueda Alonso, Esperanza (3).Martínez Pérez, M. Cruz (4).Vélez Escalante, Asunción (5).Castro Prieto, Susana 
Raquel (6). 
Médicas de Familia (1) Centro de Salud (C.S)Laredo. (2) C.S Camargo Costa. (3) C.S Dobra (4) C.S Camargo Interior. (5) C.S Altamira . 6) C.SSelaya. 
 
ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN 
 
La TV en miembros superiores y región cervical supone menos 
del 5% de las manifestaciones de las TV. Puede presentarse 
como una masa latero cervical junto al músculo 
esternocleidomastoideo de límites imprecisos con signos 
inflamatorios. Actualmente, lo más frecuente es que se 
relacionen con la lesión iatrogena de la pared vascular y estados 
de hipercoagulabilidad. Su asociación con una enfermedad 
neoplásica (puede ser la manifestación clínica inicial ) , obliga a 
hacer un estudio completo y un seguimiento estricto del paciente. 
La causa idiopática es la menos frecuente. Su complicación más 
grave es la tromboembolia pulmonar, de ahí la necesidad de 
anticoagulación precoz. 
BIBLIOGRAFÍA Y MÉTODO 
-M. Fernández-Ruiz, J.M. Guerra-Vales, V. Guillén-Camargo Trombosis 
espontánea idiopática de la vena yugular interna. Rev Clin 
Esp.2008:208:374-5. 
 -M Dolores Mañas-García, Enrique Marchán-Carranza, Filomena 
Ceres-Alabau, Sergio Rodríguez-Álvarez Trombosis de la vena yugular 
interna en dos pacientes en tratamiento con anticonceptivos orales.Med 
Clin (Barc) 2006;127(5)196-9. 
Método par búsqueda: PubMed ,Elsevier. 
 
PALABRAS CLAVE 
 Trombosis, yugular, cuello 
PALABRAS CLAVE 
Trombosis, yugular, cuello