Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Influencia de la ansiedad en el rendimiento académico de estudiantes de Ciencias de la Salud Diana Jazmín Castiblanco Ochoa Directora Yury Carolina Zuluaga Ramírez Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A Facultad de Ciencias de la Salud Programa de Enfermería Bogotá D.C 2023 TABLA DE CONTENIDO 1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 4 2. JUSTIFICACIÓN.................................................................................................................................... 5 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................................. 7 3.1 Pregunta problema .................................................................................................................................. 10 4. OBJETIVOS .......................................................................................................................................... 11 4.1 Objetivo general ...................................................................................................................................... 11 4.2 Objetivo específico ................................................................................................................................... 11 5. METODOLOGÍA.................................................................................................................................. 12 6. MARCO REFERENCIAL ................................................................................................................... 14 6.1 Antecedentes ............................................................................................................................................ 14 6.2 Marco teórico ........................................................................................................................................... 17 6.3 Definición de conceptos ........................................................................................................................... 19 6.4 Marco legal ............................................................................................................................................... 21 7. RESULTADOS ...................................................................................................................................... 25 7.1 Trastornos mentales ................................................................................................................................ 28 7.2 Productividad educativa ......................................................................................................................... 29 7.3 Factores moduladores ....................................................................................................................... 30 8. CONCLUSIONES ................................................................................................................................. 31 9. RECOMENDACIONES ....................................................................................................................... 31 10. REFERENCIAS ................................................................................................................................ 32 INFLUENCIA DE LA ANSIEDAD EN EL RENDIMIENTO ACADÉMICO DE ESTUDIANTES DE CIENCIAS DE LA SALUD1 Yury Carolina Zuluaga Ramírez2 Diana Jazmín Castiblanco Ochoa3 2023 RESUMEN La ansiedad es un estado emocional caracterizado por sentimiento de preocupación, tensión e inquietud, según el DSM-5 los trastornos de ansiedad se caracterizan por la presencia de miedo y comportamientos relacionados con la evitación o la lucha contra el estímulo. La ansiedad es un problema común de los estudiantes, en esta población se denomina “Ansiedad de desempeño”, la cual se correlaciona con el rendimiento académico y puede tener una influencia significativamente negativa, en la productividad educativa y en su salud mental en general. El propósito de este trabajo monográfico es describir la influencia de la ansiedad en el rendimiento académico de estudiantes de Ciencias de la Salud. Se realizó una revisión de literatura a partir de los descriptores en Ciencias de la Salud: Ansiedad, ansiedad de desempeño, rendimiento académico, salud mental, estudiantes universitarios, en las bases de datos: ScienceDirect, ClinicalKey, Taylor and Francis. Se aplicaron criterios de inclusión, obteniendo como resultado 45 artículos. A partir de la revisión, se logra evidenciar que la ansiedad es el principal trastorno mental que afecta a los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud, ya que se produce por sucesos como: Carga excesiva, limitaciones de tiempo y exámenes, los cuales están relacionados directamente con la productividad educativa. Por su parte, los factores moduladores como lo son, el ambiente, las relaciones entre compañeros y docente, el plan de estudio, las características individuales, entre otros, se pueden convertir en predictores del desempeño académico, comportándose, así como factores protectores o de riesgo para el estudiante. Palabras claves: Ansiedad de desempeño, rendimiento académico, estudiantes y Ciencias de la Salud. 1Trabajo de grado en modalidad monográfica. 2Directora del trabajo de grado. Docente del Programa de Enfermería. 3Estudiante de último semestre, Programa de Enfermería. 1. INTRODUCCIÓN La ansiedad es un estado emocional caracterizado por sentimientos de preocupación, tensión e inquietud, acompañado de cambios fisiológicos como aumento de la frecuencia cardíaca, respiración rápida y sudoración. Según el DSM-5, los trastornos de ansiedad son un grupo de trastornos psicológicos que se caracterizan por la presencia de miedo y comportamientos relacionados con la evitación o la lucha contra el estímulo o la situación temida (1). Diferentes teorías han tratado de explicar el origen y la naturaleza de la ansiedad, incluyendo la teoría psicodinámica, la teoría conductual y la teoría cognitiva, la revisión actual sugiere que la ansiedad puede ser el resultado de una interacción compleja entre factores moduladores personales, socioeconómicos y psicoeducativos (2). En la última década se ha destacado el aumento de literaturas dedicadas al tema de ansiedad y estrés académico, que puede repercutir de forma negativa sobre el estado de salud, bienestar, aprendizaje y desempeño académico; como bien lo resalta esta última orientada a la población estudiantil (3), esta revisión bibliográfica se centra en la población estudiantil universitaria perteneciente a la Facultad de Ciencias de la Salud. Lumley y Provenzano (3), postulan que la ansiedad puede afectar el funcionamiento académico del estudiante universitario, interfiriendo en comportamientos adaptativos, como: La dedicación al estudio, asistencia a clase, entre otras, lo que dificulta procesos cognitivos esenciales como son la atención y la concentración. En primera instancia la situación en la cual los estudiantes están percibiendo mayor grado de ansiedad, se genera durante la transición y adaptación al nuevo entorno educativo. 2. JUSTIFICACIÓN La ansiedad es un trastorno de salud mental, el cual se caracteriza por una alteración clínicamente significativa de la cognición, la regulación de las emociones o el comportamiento de un individuo, por lo general, va asociado a angustia; este tipo de trastorno puede afectar negativamente el bienestar integral de quienes lo padecen (4). La ansiedad es un problema común en los estudiantes y puede tener una influencia significativa en su rendimiento académico y en su salud mental en general. Además, los estudiantes de Ciencias de la Salud enfrentan unestrés adicional debido a la naturaleza rigurosa de sus estudios y la responsabilidad que sienten hacia el cuidado y atención que ejercerán hacia los demás, sumado al hecho de encontrarse en un entorno altamente competitivo y estresante, lo que puede tener un impacto significativo en su bienestar emocional y físico (5). La ansiedad puede manifestarse de diversas formas, incluyendo la ansiedad de desempeño, está puede ser una experiencia común entre estudiantes de Ciencias de la Salud ante los exámenes y por las prácticas clínicas. La ansiedad de desempeño se correlaciona con el rendimiento académico esto puede llevar a una variedad de consecuencias negativas, como una disminución de la productividad educativa, una mayor probabilidad de abandonar los estudios, una menor satisfacción ante la vida profesional y un mayor riesgo de padecer trastornos de salud mental, como la ansiedad estrés o depresión (6). Además de afectar el área educativa, la ansiedad de desempeño, se asocia con la percepción de tener menos habilidades sociales y mayor dificultas para establecer relaciones interpersonales, lo que puede afectar negativamente el bienestar emocional general. Ahora bien, en la formación en el campo de la salud, incluyendo programas como medicina, enfermería y otras disciplinas relacionadas, puede ser estresante y desafiante para los estudiantes la carga académica, las demandas emocionales y las responsabilidades clínicas, pueden contribuir a la ansiedad en este tipo de población (7). La literatura destaca las demandas emocionales asociadas con la formación en el campo de la salud, como la carga académica, la carga financiera, poco apoyo social, disminución en la satisfacción profesional, situaciones difíciles o traumáticas y los factores socioemocionales, como elementos de riesgo que aumentan la ansiedad (8). Además, los profesionales de la salud tienen un papel fundamental en la atención sanitaria, por lo tanto, es esencial comprender como la ansiedad puede afectar su desempeño en el trabajo y su capacidad para proporcionar atención de calidad a los pacientes (9). Al realizar esta revisión, se abordó el tema desde una visión global, que aporta datos previos que hayan investigado sobre los diferentes aspectos de la ansiedad en esta población, esto incluye información sobre las causas, síntomas que suelen manifestarse, en los factores de riesgo y el posible abordaje frente a la misma (7). Esta revisión de literatura se convierte en una ayuda para las Universidades y Facultades de Ciencias de la Salud sobre la influencia de la ansiedad sobre el rendimiento académico, lo que puede llevar a los programas de permanencia y al área de bienestar institucional a desarrollar programas y establecer acciones entorno a la promoción de la salud mental de los estudiantes; así mismo se convierte en un apoyo para futuras investigaciones en el tema. 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA La ansiedad es considerada una respuesta adaptativa y emocional ante el estrés, está permite analizar y evaluar el desempeño con el fin de mejorar y superar sus logros académicos, pero resulta inadecuado al no disponer de estrategias para lidiar ante el estrés excesivo. Gorsuch, et al, autor del Manual Cuestionario State-Trait Anxiety Inventory (STAI), expone que la ansiedad se constituye en dos aspectos, el primero denominado, ansiedad estado, el cual se compone de una fase emocional transitoria, reflejada de la interpretación de una situación estresante en particular, en un determinado período y la ansiedad rasgo, la cual hace referencia a las diferencias individuales que influyen en la percepción del nivel de ansiedad de los estímulos que se presentan, es decir la persona percibe un estímulo como amenazante y generador de ansiedad, que no se manifiesta en la conducta, caso contrario a la ansiedad estado, está se percibe con mayor presencia de síntomas psíquicos, como lo son la sensación de ahogo, peligro inminente, entre otros, que se vincula ante sucesos estresantes (10,11). Ahora bien, al revisar la literatura desde la parte académica en el área de Ciencias de la Salud, la ansiedad es producida por sucesos como “sobrecarga académica, falta de tiempo para cumplir con las actividades, realización de exámenes, la tarea de estudio y el trabajar en grupo” (11), siendo estos algunos de los factores propicios que pueden afectar directa y negativamente el rendimiento académico. Lumley y Provenzano, afirman que, “la ansiedad puede afectar el funcionamiento académico del estudiante universitario, interfiriendo en comportamientos adaptativos tales como, la dedicación al estudio y la asistencia a clases o dificultando procesos cognitivos esenciales como son la atención y concentración” (3). Dentro de los ambientes estresantes González C, et al, expone principalmente tres dimensiones; primero, el estímulo educativo que es experimentado como una presión excesiva, segundo, las consecuencias del estrés académico sobre la salud y el bienestar psicológico, tercero su funcionamiento cognitivo, socioafectivo y su rendimiento académico. Entre las variables mediadoras de la ansiedad y el estrés, se hayan los factores biológicos (sexo, edad), factores personales (apoyo social, rasgo de ansiedad, auto eficiencia, autoestima), factores sociales (apoyo social y emocional) y factores socioeconómicos (lugar de residencia, apoyo financiero, nivel de ingresos familiares) (3). Partiendo de las dimensiones descritas en el párrafo anterior, González desarrollo una investigación en la que agrupó una muestra de 258 estudiantes vinculados a diferentes programas de Ciencias de la Salud, a las cuales se les aplicó el Cuestionario de estrés académico (C.E.A), el cual está compuesto por 54 ítems, con los que se procuró estimar las diversas situaciones del contexto académico que pueden influir de algún modo al estudiante de manera que este valore como un peligro o una amenaza real para su bienestar. Dentro del cuestionario C.E.A, se habla de nueve factores; el primero hace referencia a los aspectos en el proceso de enseñanza desarrollado por el docente denominado “Deficiencias metodológicas del profesorado”, el segundo factor se relaciona a la percepción de las demandas académicas, denominado “Sobrecarga del estudiante”, el tercero relacionado con las intervenciones ante las demandas (hablar en voz alta en clase, realizar exposiciones), denominado “Intervenciones en público”, el cuarto, relacionado con el ambiente social percibido como desfavorable para el estudiante, denominado “Clima social negativo”, el quinto factor es el manifiesto de la percepción, denominado “Falta de control sobre el propio rendimiento académico”, en el sexto factor se tuvo en cuenta la manifestación de los estudiantes al sentirse poco competentes frente a las demandas académicas, denominado “Baja autoestima académica”, el octavo factor hace referencia a “exámenes” y en el último factor se hizo referencia a la “Falta de participación en el propio trabajo académico (3). González, et al, realizó una investigación con 258 estudiantes inscritos en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Coruña (España), en donde aplicó el cuestionario de estrés académico C.E.A, obteniendo como resultado significativo las principales situaciones generadoras de ansiedad y estrés percibidas por los estudiantes, como, las dimensiones del proceso de enseñanza y aprendizaje, dentro de las cuales están, los exámenes y las intervenciones en público, con puntuación media >3, seguido de los factores de sobrecarga del estudiante y deficiencias metodológicas del profesorado con 2,93 , respecto al factor con carencias de valor, corresponde a los contenidos de aprendizaje y estudio, se obtuvo una puntuación media más baja (M=2,18) y la falta de participación punteó en (M=2,23), siendo el último factor evaluadoen el cuestionario C.E.A. Estos resultados coinciden con lo encontrado en la literatura científica indagada, además se identificó que los estudiantes del programa de enfermería tuvieron mayor puntuación en el factor de Carencia del valor de los contenidos de aprendizaje y estudio, variable que representa mayor percepción de ansiedad y estrés (12,13). Por otro lado, Castillo, et al, realizó una investigación en la Universidad de Chile denominada “Ansiedad y fuentes de estrés académico en estudiantes de carreras de la salud”, en la que se aplicó el cuestionario STAI, en estudiantes del programa de Enfermería y Tecnología médica; de acuerdo a los resultados “se comprobó que en la escuela de Enfermería el 20,5% de los estudiantes tenía un nivel severo de ansiedad, duplicando a la escuela de Tecnología médica con 9,2%; frente a las situaciones que generaron ansiedad y estrés, se observó que fueron similares, sin embargo, varias de ellas fueron percibidas significativamente como estresores mayores por estudiantes de enfermería (11). Esta fundamentación la completa Kong, et al, al realizar su estudio en estudiantes de enfermería en China, donde encontró que el 37,9% de los participantes experimentaban niveles de ansiedad significativos (14). De acuerdo a esta información, González y Landero, resaltan la importancia de implementar estrategias y metodologías que guíen a los estudiantes a potenciar sobre aquellos recursos intrapsíquicos, que modulen su valoración cognitiva de situaciones potencialmente estresantes, dotándolos de competencias en diferentes contextos (15), además de emplear las técnicas como: Relajación , meditación, yoga y participación en actividades físicas al aire libre, las cuales han demostrado ser eficaces para mejorar su calidad de vida (11). 3.1 Pregunta problema A partir de lo anterior, se llegó a la siguiente pregunta problema: ¿Cómo influye la ansiedad en el rendimiento académico de estudiantes de Ciencias de la Salud? 4. OBJETIVOS 4.1 Objetivo general Describir la influencia de la ansiedad en el rendimiento académico de estudiantes de Ciencias de la Salud. 4.2 Objetivo específico • Enlistar los trastornos mentales de los estudiantes de Ciencias de la Salud que los autores asocian a la ansiedad en el rendimiento académico. • Identificar los factores moduladores que inciden sobre la ansiedad en el rendimiento académico de estudiantes de Ciencias de la Salud. • Describir la relación entre los factores moduladores y el desempeño académico de los estudiantes. 5. METODOLOGÍA TIPO DE ESTUDIO Este trabajo monográfico, se desarrolla a partir de una revisión bibliográfica, por medio de la cual se presenta la síntesis de lecturas de fuentes científicas sobre un tema de interés de forma descriptiva, obteniendo información más relevante según el campo de estudio. DISEÑO METODOLÓGICO Para esta revisión, se tuvo en cuenta los artículos científicos, disponibles en las bases de datos de la biblioteca virtual de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, como: Scopus, ScienceDirect, ClinicalKey, Taylor and Francis y Medline-Pubmed; usando Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): Ansiedad, ansiedad de desempeño, rendimiento académico, salud mental, estudiantes universitarios. A partir de lo anterior, se crearon las ecuaciones booleanas: Estudiantes universitarios AND ansiedad, Ansiedad de desempeño AND rendimiento académico, Salud mental AND rendimiento académico y Estudiantes universitarios AND ansiedad de desempeño. Tabla 1. Ecuaciones Booleanas No. Ecuación booleana 1. Estudiantes universitarios AND ansiedad. 2. Ansiedad de desempeño AND rendimiento académico. 3. Salud mental AND rendimiento académico. 4. Estudiantes universitarios AND ansiedad de desempeño. CRITERIOS DE INCLUSIÓN Se establecieron artículos publicados con los siguientes criterios: Año de publicación entre 2014 al 2023, estudios con diseño cualitativo, cuantitativo, mixto y de acceso abierto. Se tuvieron en cuenta artículos publicados en inglés, español y portugués, se obtuvo 45 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. ASPECTOS ÉTICOS De acuerdo a lo establecido en la resolución 8430/93, en el artículo 11, categoría A, el cual define “Investigación sin riesgo: Son estudios que emplean técnicas y métodos de investigación documental retrospectivas y aquellos en los que no se realiza ninguna intervención o modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas, psicológicas o sociales de los individuos” (16). 6. MARCO REFERENCIAL 6.1 Antecedentes Se habla de ansiedad desde el siglo XIX, época en la cual los síntomas se asociaban con enfermedades físicas y eran tratados con remedios naturales; a finales del mismo siglo, se comenzó a estudiar sistemáticamente los trastornos nerviosos, a partir de allí la ansiedad se reconoció como un trastorno mental. Los primeros tratamientos incluían terapia de conversación, el reposo y la relajación; a medida que ha avanzado el tiempo, los estudios han permitido que el manejo de este trastorno sea más específico, teniendo en cuenta las características de la población (17). La influencia de la ansiedad es un problema de salud mental común en la población estudiantil de Ciencias de la Salud, que a menudo experimentan altos niveles de estrés y presión académica ante situaciones que requieran un alto rendimiento, como un examen, una presentación, lo que puede desencadenar síntomas de ansiedad, además de afectar negativamente su rendimiento académico y su bienestar emocional. Dentro de la revisión bibliográfica se encontraron estudios que han investigado los antecedentes de ansiedad en este tipo de población, entre ellos están: • La ansiedad y la educación Desde el área de psicología hallaron que la ansiedad puede afectar tanto el rendimiento académico como el bienestar emocional; altos niveles de ansiedad llevan a la evitación de situaciones que desencadenan la misma, como: Las tareas, las presentaciones orales, entre otros, lo que disminuye la participación en el aprendizaje y afecta el autoconcepto (18). Al ser una problemática cada vez más común, los docentes aumentan diferentes estrategias para apoyar a los estudiantes con ansiedad, como el entrenamiento en resolución de problemas y la terapia cognitiva conductual, además, se han establecido programas de manejo de la ansiedad, para proporcionar recursos y apoyo (19,20). • La salud mental y el rendimiento académico La salud mental y el rendimiento académico están intrínsecamente relacionados, la salud mental hace referencia a la condición psicológica, mientras que el desempeño académico se refiere al nivel de éxito, ambos aspectos pueden tener un impacto significativo entre sí (21), otras maneras de relacionarlos son las siguientes: -Bienestar emocional y cognitivo: La salud mental adecuada incluye la salud emocional y cognitiva, estás influyen en el manejo y la gestión del estrés, mantener el enfoque y concentración durante los estudios y tener mayor capacidad para resolver problemas y tomar decisiones adecuadas (22). -Habilidades sociales y relaciones interpersonales: La salud mental puede influir en las habilidades sociales, al ser positiva; estas habilidades proporcionan un mayor apoyo social y un entorno positivo para el aprendizaje (22). -Ansiedad y estrés: Estas variables al estar significativamente elevadas, generan un impacto negativo tanto en la salud mental como en el desempeño académico, afectando la capacidad de concentración, retención de información y rendimiento ante exámenes (22). En la actualidad la ansiedad hace parte de los trastornos mentales, estos hacen referenciaa una amplia variedad de problemas que afectan el funcionamiento normal del cerebro y por ende la vida diaria de la persona que lo padece, se manifiestan en diferentes formas, pueden causar síntomas diversos y requerir distintos tratamientos; dentro del material de apoyo para diagnóstico y manejo del trastorno de ansiedad se encuentran los siguientes: • Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) Esta guía publicada por la Asociación Americana de Psiquiatría funciona como autoridad principal para los diagnósticos psiquiátricos, la cual describe y clasifica los trastornos mentales según sus síntomas y criterios diagnósticos. Abarcando el tema principal el DSM-5 clasifica los trastornos de ansiedad en distintas categorías (23), que incluye: -Trastorno de ansiedad generalizada: Se caracteriza por la ansiedad y preocupación excesiva y persistentes, acerca de diversas situaciones o eventos, acompañadas de síntomas como inquietud, fatiga, dificultad para concentrarse, irritabilidad y problemas de sueño (23). -Trastorno de pánico: Caracterizado por la aparición repentina de ataques de pánico, son episodios intensos de miedo o malestar acompañados de síntomas físicos y cognitivos, como: Palpitaciones, sudoración, sensación de ahogo, mareo, miedo a perder el control o a morir, entre otro (23). -Trastorno por ansiedad social: Se caracteriza por miedo intenso y persistente a situaciones sociales o de actuación en público, como es común en los estudiantes, debido a la preocupación por ser juzgado o humillado por los demás (23). • Organización Mundial de la Salud Es una organización que proporciona información sobre la salud mental, incluyendo estadísticas, recursos y materiales de capacitación, desde el área de la ansiedad la define como una emoción normal y común que experimentan las personas en situaciones estresantes o peligrosas, está puede ser una respuesta adaptativa que ayuda a prepararse para enfrentar una situación difícil o desconocida, sin embargo, esta organización reconoce que la ansiedad puede convertirse en un trastorno cuando es excesiva e interfiere en la cotidianidad. Además, destaca que este trastorno es tratable, siempre y cuando se tenga acceso a los servicios de salud mental adecuados y se enfatice la importancia de un abordaje con enfoque integral, tomando en cuenta el bienestar físico, emocional y social (24). • Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) Es una herramienta de la Organización Mundial de la Salud que proporciona un sistema de clasificación de las enfermedades y trastornos, incluyendo los mentales. Desde esta clasificación, el trastorno de ansiedad es una condición caracterizada por la presencia de síntomas de ansiedad excesiva o persistente, además de incluir inquietud, dificultad para concentrarse, irritabilidad, tensión muscular, que pueden causar malestar significativo o deterioro funcional (25). • American Psychological Association (PsycINFO) Está es una base de datos de literatura científica en psicología y disciplinas relacionadas, que incluye artículos y estudios sobre trastornos mentales, como los siguientes títulos: Prevalencia y factores asociado a los síntomas de depresión y ansiedad en estudiantes universitarios, Intervenciones digitales de salud mental para la ansiedad y depresión, entre otros estudios. 6.2 Marco teórico • Teoría psicodinámica de Freud Esta teoría propuesta por el psicoanalista Sigmund Freud a finales del siglo XIX, habla del comportamiento humano, como resultado de fuerzas y conflictos internos, influenciadas por la experiencia desde la infancia y las relaciones familiares. Freud se centra en la idea del inconsciente, el área que no está motivada por impulsos o deseos primitivos, allí postula tres componentes, ello, yo y superyó, al interactuar entre sí, general conflictos emocionales, que subyacen a problemas psicológicos, entre ellos la ansiedad (26). En esta teoría la ansiedad es el resultado de conflictos emocionales y angustias internas que se originan en la infancia y que no han sido resueltas adecuadamente, Freud, hablo de la ansiedad ante la citación de peligro real, al ser respuesta de impulsos instintivos, no solo reprimidos, sino también expulsados del yo y por tanto proyectado a los demás (27). • Teoría conductista de Watson Esta teoría fue desarrollada por el psicólogo John B. Watson a principios del siglo XX, propuso que el área de la psicología debía centrarse exclusivamente en la observación y medición de la conducta observable, en lugar de la introspectiva o conciencia interna. Según Watson, toda conducta humana es aprendida a través del condicionamiento, que puede ser de dos tipos: Condicionamiento clásico, el cual se refiere a la asociación de un estímulo neutral con un estímulo que provoca cierta respuesta y el Condicionamiento operante, se refiere al refuerzo selectivo de conductas deseadas mediante el premio o castigo (28). La conducta de Watson puede estar relacionada con la ansiedad en el sentido, que consideraba las conductas aprendidas a través de condicionamiento, por ejemplo, en un experimento denominado “El pequeño Albert”, Watson demostró como un niño podía desarrollar un miedo condicionado a un objeto que inicialmente no le causaba terror, esto sugiere que la ansiedad también puede ser aprendida a través del condicionamiento clásico y que la terapia conductual puede ser efectiva para tratar la ansiedad al modificar los patrones de conducta aprendidos (28). Además, en esta teoría la ansiedad es vista como una conducta problemática que debe ser modificada mediante el refuerzo selectivo de las conductas deseadas y la desensibilización sistemática; en general esta teoría ha influido en la comprensión de la ansiedad y el desarrollo de terapias conductuales para su tratamiento (29). • Teoría cognitiva de Piaget La teoría de desarrollo cognitivo de Piaget es una teoría completa y ampliamente conocida acerca de la naturaleza y el desarrollo de la inteligencia, fue propuesta por el psicólogo Jean Piaget a mitad del siglo XX y destaca la idea de que desarrollo cognitivo se da en una serie de etapas irrepetibles y universales. En su teoría Piaget descubrió que los niños construyen su comprensión acerca del mundo por medio de su experiencia y lo hacen por etapas, incluida, la explotación del mundo, la solución de problemas y conceptualización de ideas abstractas (30,31). Ahora bien, la teoría de Piaget relaciona la ansiedad y el desarrollo cognitivo de los niños, ya que la ansiedad puede afectar el funcionamiento cognitivo y físico, lo que puede tener implicaciones en el desarrollo cognitivo, además se encontró que las evaluaciones cognitivas negativas están relacionadas con ansiedad en niños y adolescentes (32). • Teoría psicodinámica de Peplau La teoría psicodinámica de Hildegart Peplau se centra en la relación interpersonal entre paciente y el profesional de enfermería y sostiene que para un tratamiento eficaz es fundamental establecer una relación interpersonal saludable; dentro de su objetivo se encuentra el ayudar a los pacientes a expresar sus sentimientos y desarrollar estrategias de afrontamiento efectivas, abordando el tema principal. Para aplicar esta teoría se debe tener en cuenta el nivel de ansiedad, según Peplau, la ansiedad se puede manifestar en cuatro niveles: Leve, moderado, grave y pánico; teniendo en cuenta su nivel se puede llegar a establecer el abordaje con el paciente y lograra una relación interpersonal adecuada (33,34). En ese sentido esta teoría se puede aplicar como apoyo a los estudiantes para expresar sus sentimientos y emociones, comprendiendo sus necesidades para desarrollar estrategias que hagan frente a la ansiedad (35), como: -Establecer una relación de ayuda basada en el respeto y en entendimiento mutuo. -Ayudar al estudiantea identificar los síntomas de ansiedad y a comprender la situación que lo provoca. -Ayudar a identificar las necesidades subyacentes que están relacionadas con la ansiedad. Proporcionar estrategias prácticas para el manejo de ansiedad, tales como técnicas de respiración y relajación. • Modelo de la marea Phil Barker Este modelo se centra en la interacción entre la persona y su entorno y destaca la importancia del conocimiento de las necesidades para lograr una recuperación exitosa. Este modelo se puede aplicar dentro de un abordaje de la ansiedad desde una perspectiva de recuperación, ayudando al estudiante a desarrollar habilidades y estrategias para sobre salir a través de las situaciones o desafíos que le generan ansiedad (36). Este modelo puede ayudar a los estudiantes a comprender que la ansiedad es una experiencia normal y natural, que todos experimentan en diferentes momentos de sus vidas, al igual que las mareas, la ansiedad puede aumentar y disminuir en intensidad además de ser influenciada por factores tanto internos como externos, también puede ser útil para ayudar a desarrollar habilidades para manejar su ansiedad, esto puede incluir técnicas de relajación, mindfulness y estrategias para enfrentar y resolver problemas (37). El modelo de la marea no solo es útil para estudiantes, en el caso de los profesionales de la salud, se convierte en un apoyo para entender la experiencia de la ansiedad en los estudiantes, para desarrollar tratamientos personalizados que aborden sus necesidades individuales (38). 6.3 Definición de conceptos Ansiedad: Es la más común y universal de las emociones, es una sensación o estado emocional normal ante determinadas situaciones y que constituye una respuesta habitual a diferentes situaciones cotidianas estresantes. Cuando supera la capacidad adaptativa de la persona, es cuando la ansiedad se convierte en patológica y provoca síntomas que afectan la cotidianidad (39). Tomando como referencia a Miguel-Tobal y Casado (40), se hizo la discriminación terminológica, de la siguiente manera: -Ansiedad y miedo: Para diferenciar estas dos emociones, se tiene en cuenta como criterio la proporcionalidad, el miedo sería una reacción más proporcionada al peligro real y concreto, en cambio la ansiedad se refiere a la sensación que se experimenta de forma indeterminada y sugestiva. -Ansiedad y angustia: La angustia es el estado emocional caracterizado por el sobrecogimiento, la inhibición y el predominio de los síntomas somáticos y viscerales, mientras que la ansiedad se distingue por el sobresalto, la inquietud con síntomas psíquicos o cognitivos y conductuales. -Ansiedad y estrés: En este caso estos términos tienen varios elementos en común, infiriendo en ello, en la ansiedad, el temor es difuso y vago, en cambio el estrés designa la sobre carga emocional que se produce por una fuerza externa prolongada que pone al sujeto al borde del agotamiento. Por otra parte, están Spielberger, Gorsuch y Lushene (11,18), que diferencian la ansiedad en los siguientes componentes. -Ansiedad estado: Es un estado personal o condición emocional transitoria, que puede variar con el tiempo y fluctuar en intensidad, se caracteriza por sentimientos subjetivos conscientemente percibidos, de tensión y aprensión, al igual que hiperactividad del sistema nervioso autónomo. -Ansiedad rasgo: Se refiere a una propensión ansiosa relativamente estable, que influye en la percepción del nivel de ansiedad de los estímulos que se presentan, es decir perciben los estímulos como más amenazantes, esta no se manifiesta en la conducta, a diferencia de la ansiedad estado. Ansiedad de desempeño: Se refiere a un tipo d ansiedad que se experimenta en situaciones donde la persona siente que está siendo evaluada o juzgada por su rendimiento, esto puede ocurrir en una amplia variedad de situaciones, como presentaciones en público, exámenes, entre otros. Esta puede manifestarse en síntomas físicos como, sudoración, palpitaciones, temblores, náuseas y también síntomas emocionales como, nerviosismo, preocupación y miedo al fracaso (41). Rendimiento académico: Se refiere a la medida en que un estudiante cumple con los objetivos de aprendizaje establecidos por la institución educativa, generalmente se mide a través de la evaluación de habilidades y conocimientos adquiridos durante un periodo especifico, un rendimiento académico deficiente puede generar ansiedad, estrés y disminuir la autoestima (42). Salud mental: Es el estado de bienestar emocional, psicológico y social, el cual incluye la capacidad para afrontar y superar los desafíos cotidianos, así como adaptarse a los cambios y manejar la ansiedad y el estrés. La salud mental puede verse afectada por una amplia gama de factores, incluyendo la genética, el ambiente o experiencias, las enfermedades mentales como: La ansiedad, la depresión, la esquizofrenia y el trastorno bipolar, son un componente importante de la salud mental y pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida (43). 6.4 Marco legal Tabla 2. Normativa para la salud mental Normativa Objetivo Definición Constitución política de Colombia 1991 Establecer las bases para una sociedad democrática, participativa y pluralista en la cual se garantice el respeto a los derechos humanos, se promueva el bienestar general y se fomente el desarrollo económico y social. Artículo 13. “El estado protegerá especialmente a aquellas personas que, por su condición física o mental, se encuentren en circunstancias de debilidad manifiesta y sancionara los abusos y maltratos que con ellas se comentan (44). Artículo 68. Condiciones para la creación y gestión de establecimientos educativos. “La erradicación del analfabetismo y la educación de personas con limitaciones físicas o mentales, o con capacidades excepcionales, son obligaciones especiales del Estado (44). Ley 1616 de 2013 Establecer el marco normativo ara la promoción, protección y ejercicio de los derechos de las personas con trastornos mentales en Colombia. “Promover la salud mental, prevenir y atender los trastornos mentales, reducir la estigmatización y discriminación, promover la participación de la comunidad y proteger los derechos de las personas en situaciones de crisis, además de garantizar el acceso a los servicios de salud mental de calidad (45). Resolución 4886 de 2018 Adoptar la política de salud mental, contenida en el anexo técnico que hace parte integral de la resolución. “Promover la salud mental como elemento integral de la garantía de derecho a la salud de todas las personas, familias y comunidades, entendidas como sujetos individuales y colectivos, para el desarrollo integral y la reducción de riesgos asociado a los problemas y trastornos mentales, el suicidio, las violencias interpersonales y la epilepsia (46). Tabla 3. Políticas Nombre Objetivo Definición Política Distrital de Salud Mental 2015-2050 Garantizar el derecho a la salud mental como una prioridad de la población del distrito capital, en término de disponibilidad, acceso, permanencia, calidad y pertinencia en la prestación de servicios integrales en salud mental, armonizando procesos sectoriales, transectoriales y comunitarios que aporten al mejoramiento de calidad de vida. Mejorar la calidad de los habitantes del Distrito favoreciendo la salud mental, entendida como bienestar integral, siendo una estrategia orientada a facilitar el desarrollo de respuestas sociales efectivas que garanticen el derecho a mantener, fortalecer y restituir su salud mental (47). Política Nacional de Salud Mental Promover la salud mental como elemento integral de la garantía del derecho a la salud, para el desarrollo integral y la reducción de riesgos asociadosa los problemas y trastornos mentales, el suicidio, las violencias interpersonales y la epilepsia. Estrategias y acciones orientadas a promover, proteger y garantizar el ejercicio de los derechos de las personas con trastornos mentales, además de fortalecer el sistema, mejorar la organización, gestión, financiamiento y calidad de los servicios de salud mental, promoviendo la articulación y coordinación intersectorial e interinstitucional (48). Plan de Acción Integral sobre Salud Mental 2013-2030 Mejorar la salud mental de la población a nivel global, con enfoque en la promoción, prevención, tratamiento y protección de los derechos de las personas con trastornos mentales. Es una estrategia implementada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), busca fortalecer el liderazgo, la gobernanza, promover y proteger la salud mental, prevenir y tratar los trastornos mentales y fortalecer la información y evidencia en este ámbito (49). Consejo Nacional de política económica y social (CONPES)-3992 Mejorar la salud mental y el bienestar emocional de la población colombiana, garantizando una atención integral y de calidad en el cuerpo de la salud mental. Establecer políticas y lineamientos para el diseño, implementación y seguimiento de acciones en el campo de la salud mental, con el fin de promover la atención integral, la prevención, la promoción y la rehabilitación de la salud mental de la población colombiana (50). 7. RESULTADOS Se realizo el proceso de filtrar los artículos, de los cuales se eligieron 45 por su relación con el tema de revisión, dentro de la particularidad de los hallazgos, varios abordan la influencia de la ansiedad en el rendimiento académico sin profundizar en aplicación de instrumentos, que den a conocer de forma medible o cuantitativa el impacto que este trastorno genera; dentro del filtro no se tiene en cuenta la literatura gris, se realizó el uso de la base de datos disponibles en la biblioteca virtual de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, donde la mayor cantidad de artículos encontrados, estuvo en la base de ScienceDirect. Ilustración 1. Número de artículos filtrados por bases de datos ClinicalKey 90 11 Scielo 86 11 ScienceDirect 99 14 Gráfica 1. Número de artículos por base de datos ScienceDirect 31% ClinicalKey 25% Scielo 24% Scopus 11% Pubmed 7% Taylor and Francis 2% Número de artículos por base de datos ScienceDirect ClinicalKey Scielo Scopus Pubmed Taylor and Francis Taylor and Francis 7 1 PubMed 11 3 Scopus 45 5 Los artículos elegidos, que tratan la influencia de la ansiedad sobre el rendimiento académico, en su mayoría están dirigidos a mostrar las causas de una forma cualitativa, sin tener en cuenta la prevalencia e incidencia que se puede tener en la actualidad. Dentro de los artículos elegidos, se destaca el amplio interés que se tiene frente al tema en Latinoamérica, el 52% de los artículos se elaboraron en esta área, por ende, el 62% es decir de los artículos se encuentra en español, seguido de inglés y en menos proporción en portugués. Gráfica 2. Artículos por país de elaboración Colombia 25% España 21% Chile 11% México 14% Perú 7% Australia 2% USA 7% Brasil 9% Francia 2% Pakistan 2% Artículos por país de elaboración Colombia España Chile México Perú Australia USA Brasil Francia Pakistan Gráfica 3. Número de artículos por idioma En la tabla 4 se presentan las categorías y subcategorías de resultados Tabla 4. Clasificación de las categorías y subcategorías Categorías Subcategorías Trastornos mentales Ansiedad. Productividad educativa Limitaciones de tiempo, carga excesiva. Factores moduladores Personal, socioeconómico, psicoeducativo. Fuente: Elaboración propia 7.1 Trastornos mentales De acuerdo a la lectura de los artículos, se logra evidenciar que la ansiedad es el principal trastorno mental que se desarrolla a partir de las situaciones de estrés continuo, la sensación de miedo y como respuesta a una amenaza. Como lo expuso Freud las situaciones que pueden generar estas condiciones a los estudiantes, se presentan durante los exámenes y otros momentos evaluativos, esto puede deberse a la presión por sobresalir o al miedo de la desaprobación (26). Español 62% Inglés 29% Portugués 9% Número de artículos por idioma Español Inglés Portugués Desde la obra denominada “Tipos psicológicos” (51), de Carl Jung, creía que la ansiedad en los estudiantes era resultado de una desconexión entre la personalidad del estudiante y las demandas del entorno educativo, esta última dimensión concuerda con los estudios realizados por Castillo, et al, González, et al, y Robles, et al; los cuales exponen las demandas de sobrecarga académica, falta de tiempo para cumplir con las actividades, planes de estudios con un número elevado de asignaturas y el grado de exigencia elevado (3,7,11). Ahora bien, teniendo en cuenta a Lumley y Provenzano, afirman que si estas manifestaciones, no son manejadas adecuadamente pueden interfieren en comportamientos adaptativos, tales como, la dedicación al estudio y la asistencia a clase; estas manifestaciones al prolongarse y no ser tratadas generan daño significativo en procesos cognitivos esenciales como son la atención y la concentración, además de aumentar el riesgo de padecer trastornos mentales con mayor complejidad, como, depresión, trastornos de ansiedad social, hasta afectar actividades de la vida diaria, como salir de casa, realizar actividad física, entre otros (52). Teniendo en cuenta los autores mencionados, se logra establecer la ansiedad como el trastorno mental de mayor prevalencia en los estudiantes universitarios de ciencias de la salud; en donde, el contexto propio de la exigencia en la formación, se convierte en factor de riesgo para su desarrollo, es allí imperativo el establecimiento de acciones que le permitan al futuro profesional de salud conocer y aplicar herramientas que protejan su salud mental. 7.2 Productividad educativa En esta dimensión se evidencia que la carga excesiva es el principal factor que interfiere en una adecuada eficacia en la productividad educativa, dentro de los elementos, que interfieren su profesión están, la sobrecarga tanto cualitativa (excesiva dificultad y complejidad de alguna actividades o trabajo) y la sobrecarga cuantitativa (exceso de trabajo). Teniendo en cuenta la obra denominada “The Magical Number Seves, Plus or Minus Two: Some Limits on our Capacity for Processing Information” (53) de George Miller, expone que la productividad educativa puede verse afectada por la capacidad del procedimiento cognitivo, en el caso del estudiante se puede generar angustia, desesperación y molestia por la cantidad y diversidad de información, que se les presenta a los estudiantes en tiempos reducidos, esto, puede reducir y afectar significativamente la participación educativa, convirtiéndose en un predictor de estrés, además de relacionarse con factores mentales y físicos (54). Teniendo en cuenta lo anterior; cada programa que hace parte de la Facultad de Ciencias de la Salud, tiene objetivos y metodologías diferentes, en este caso González, et al, expone las áreas dentro de la productividad educativa que generan mayor ansiedad, al emplear la Escala de Estresores Académicos, en 258 estudiantes, los cuales percibieron, los exámenes, la sobrecarga académica, la poca disponibilidad de tiempo y las intervenciones en público como situaciones que generan mayor ansiedad y estrés (3). Situaciones que concuerdan con un estudio posterior realizado por el mismo González, et al, en este último se ampliaron las situaciones que generan ansiedad y estrés agrupándolas pordimensiones, como: La primera, la adaptación al sistema universitario, la segunda, es el proceso de enseñanza – aprendizaje y la tercera implica la práctica clínico asistencial (15,55,56). 7.3 Factores moduladores Para tener en cuenta los factores moduladores, se debe abordar desde la proporcionalidad de su conexión, desde la perspectiva de Lev Vygotsky y teoría sociocultural de aprendizaje, el efecto modular social se da a través de la interacción social, en el caso de los estudiantes universitarios, el aprendizaje y la formación están influenciados por los procesos de enseñanza-aprendizaje. En este sentido el proceso de enseñanza- aprendizaje está contemplado en los factores personas, psicoeducativo y socioeconómico (57). En un estudio realizado por Flores, et al, expone la forma positiva de la que repercute tener un entorno estable y saludable, no solo a nivel ambiental y de infraestructura, también se tiene en cuenta la interacción social entre compañeros y docentes, así mismo establece estrategias para afrontar situaciones de conflicto (58). Los factores moduladores como lo son, el ambiente, las relaciones entre compañeros y docente, el plan de estudio, las características individuales, entre otros, se pueden convertir en predictores del desempeño académico, comportándose, así como factores protectores o de riesgo para el estudiante. En ese sentido, es fundamental desarrollar acciones tempranas entorno al fortalecimiento de dichos factores moduladores en la comunidad académica, permitiendo así a la detección temprana para evitar el fracaso o deserción académica, así como la prevención del suicidio, consumo de sustancias psicoactivas y otros trastornos y problemas mentales. 8. CONCLUSIONES A partir de la revisión de literatura se logra concluir que los principales trastornos mentales asociados a la ansiedad en el rendimiento académico de los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud es el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno de pánico y el trastorno por ansiedad social, en donde se logra identificar sintomatología como: la irritabilidad, angustia, miedo, nerviosismo y preocupación. Se logra evidenciar que los factores moduladores asociados a acceso socioeconómico, psicoeducativo se convierten en factores protectores, siempre y cuando no se generen situaciones estresantes. Se concluye que los factores moduladores son determinantes al desarrollo de la libre personalidad de cada persona, el cual permite asociar sus gustos, sus intereses con los cursos académicos que toman a lo largo de la carrera profesional, lo cual viene fundamentado por el desarrollo de su niños y adolescencia en la etapa escolar. 9. RECOMENDACIONES Desarrollar una investigación frente a las estrategias que se podrían utilizar para el manejo de la ansiedad en los estudiantes universitarios. Aplicar instrumentos que permitan evaluar la ansiedad en los estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud. Realizar investigaciones frente a la relación entre ansiedad y deserción universitaria junto a sus causas. 10. REFERENCIAS 1. American Psychiatric Association. Guía de consulta de los criterios diagnósticos del DSM-5 [Internet]. 2014 [cited 2023 Apr 6]. Available from: https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual- diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf 2. Barlow David H. ANXIETY AND ITS DISORDERS [Internet]. 2002 [cited 2023 Apr 6]. Available from: https://www.pdfdrive.com/anxiety-and-its-disorders-second-edition-the- nature-and-treatment-of-anxiety-and-panic-e184456063.html 3. González Cabanach R, Fernández Cervantes R, González Doniz L, Freire Rodríguez C. Estresores académicos percibidos por estudiantes universitarios de ciencias de la salud. Fisioterapia [Internet]. 2010 Apr 1 [cited 2023 Mar 5];32(4):151–8. Available from: https://udca.elogim.com:2774/service/content/pdf/watermarked/1-s2.0- S0211563810000362.pdf?locale=es_ES&searchIndex= 4. Organización Mundial de la Salud. 0 Guía de Referencia de la CIE-11 [Internet]. 2023 [cited 2023 Apr 17]. Available from: https://icd.who.int/browse11/l-m/es 5. Grasso Imig Paula. Rendimiento académico: un recorrido conceptual que aproxima a una definición unificada para el ámbito superior. 2020 [cited 2023 Apr 8];87–102. Available from: https://www.redalyc.org/pdf/551/55110208.pdf 6. Chacón Zenteno Carlos Alberto, Rodríguez Feliciano Miguel Ángel, Tamayo Jiménez Roberto. Estrés y rendimiento académico en los estudiantes de primer año de la escuela de medicina de la universidad Pablo Guardado Chávez 2017-2018. 2019 [cited 2023 Apr 21]; Available from: https://static.elsevier.es/jano/estresyrendimiento.pdf 7. Robles-Mariños R, Angeles AI, Alvarado GF. Factors Associated with Health Anxiety in Medical Students at a Private University in Lima, Peru. Rev Colomb Psiquiatr. 2022 Apr 1;51(2):89–98. 8. Caro Y, Trujillo S, Trujillo N. Prevalencia y factores asociados a sintomatología depresiva y ansiedad rasgo en estudiantes universitarios del área de la salud. Psychologia. 2019 Jan 19;13(1):41–52. 9. de Dios Duarte María José, Varela Montero. Afrontamiento de la muerte en estudiantes de Ciencias de la Salud. 2019 [cited 2023 Apr 21]; Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21412019000100008 10. Sierra JC, Ortega V, Zubeidat I. Ansiedad, angustia y estrés: tres conceptos a diferenciar. Revista Mal-estar E Subjetividade [Internet]. 2003;3(1):10–59. Available from: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=27130102 11. Castillo Pimienta C, Chacón de la Cruz T, Díaz-Véliz G. Ansiedad y fuentes de estrés académico en estudiantes de carreras de la salud. Investigación en Educación Médica [Internet]. 2016;5(20):230–7. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2007505716000491 12. Bausela H E. Ansiedad ante los exámenes: evaluación e intervención psicopedagógica [Internet]. Venezuela; 2005 Aug [cited 2023 Mar 12]. Available from: https://www.redalyc.org/pdf/356/35603117.pdf 13. Magaz L. Ángela, García E. Manuel, del Valle M. Ansiedad, estrés y problemas de de ansiedad en escolares de 12 a 18 años. 1998 [cited 2023 Mar 12];71:195–209. Available from: https://www.papelesdelpsicologo.es/resumen?pii=796 14. Kong LN, Yao Y, Chen SZ, Zhu JL. Prevalence and associated factors of burnout among nursing students: A systematic review and meta-analysis. Nurse Educ Today [Internet]. 2023;121:105706. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0260691722004439 15. González Cabanach R, Fernández Cervantes R, González Doniz L. El estrés académico en estudiantes de ciencias de la salud. Vol. 36, Fisioterapia. Ediciones Doyma, S.L.; 2014. p. 101–2. 16. De Salud M. Resolución 8430 de 1993 [Internet]. 2021 [cited 2023 Mar 7]. Available from: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION- 8430-DE-1993.PDF 17. Heinze Gerardo. La ansiedad: como se concibe actualmente. 2003 [cited 2023 Apr 23]; Available from: https://www.revistaciencia.amc.edu.mx/images/revista/54_2/anisedad_como_concibe.pdf 18. Martínez-Otero Pérez Valetín. Ansiedad en estudiantes universitarios: estudio de una muestra de alumnos de la facultad de educación [Internet]. Revista de la Facultad de Educación de Albacete. 2014 [cited 2023 Mar 8]. p. 63–78. Available from: http://www.revista.uclm.es/index.php/ensayos 19. Hagenauer G, Hascher T, Volet SE. Teacher emotions in the classroom: associations with students’ engagement, classroom discipline and the interpersonal teacher-student relationship. European Journal of Psychology of Education [Internet]. 2015;30(4):385–403. Available from: https://doi.org/10.1007/s10212-015-0250-0 20. Guerra-Martín MD, Borrallo-RiegoÁ. Tutoring and academic performance from the perspective of Health Sciences students and teachers. A systematic review. Vol. 19, Educacion Medica. Fundacion Educacion Medica; 2018. p. 301–8. 21. Barbayannis G, Bandari M, Zheng X, Baquerizo H, Pecor KW, Ming X. Academic Stress and Mental Well-Being in College Students: Correlations, Affected Groups, and COVID-19. Front Psychol. 2022 May 23;13. 22. Jadue J. Gladys. Algunos efectos de la ansiedad en el rendimiento académico. 2001 [cited 2023 Apr 23];111–8. Available from: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-07052001000100008 23. Ayala AEG. Trastornos de ansiedad [Internet]. Vol. 26, 32 Farmacia Profesional. 2012 [cited 2023 Apr 22]. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-pdf- X0213932412678054 24. Organización Mundial de la Salud. Depresión y otros trastornos mentales comunes [Internet]. 2017 [cited 2023 Apr 22]. Available from: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34006/PAHONMH17005-spa.pdf 25. Ramírez Barreto Francisco Javier. Trastornos de ansiedad [Internet]. 2019 [cited 2023 Apr 22]. Available from: https://salme.jalisco.gob.mx/sites/salme.jalisco.gob.mx/files/salme_12.pdf 26. Rodríguez Arias Enerio. SIGMUND FREUD PSICOLOGÍA, PSICOANÁLISIS. [cited 2023 Apr 23]; Available from: http://pepsic.bvsalud.org/pdf/pp/v6e7n10/a12.pdf 27. Juan S, Etchebarne I, Martín J, Penedo G, Roussos A. Una perspectiva psicoanalítica sobre el trastorno de ansiedad generalizada. Raíces históricas y tendencias actuales ABSTRACT RESUMEN [Internet]. 2011 [cited 2023 Apr 23]. Available from: http://www.bivipsi.org/wp- content/uploads/ROUSSOS.SAP14.pdf 28. Ardila Rubén. Los orígenes del conductismo, Watson y el manifiesto conductista. 2013;45:315–9. Available from: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80528401013 29. Bouton ME, Meyers-Manor JE. Learning and Behavior: A Contemporary Synthesis [Internet]. The Journal of Undergraduate Neuroscience Education. 2016. Available from: www.funjournal.org 30. Meece J. Teoría del desarrollo de Piaget. 2000 [cited 2023 Apr 23];101–27. Available from: https://www.guao.org/sites/default/files/portafolio%20docente/Teor%C3%ADa%20del%20d esarrollo%20de%20Piaget.pdf 31. Rafael Linares Aurélia. Desarrollo Cognitivo: Las teorías de Piaget y de Vygotsky [Internet]. [cited 2023 Apr 23]. Available from: http://www.paidopsiquiatria.cat/files/teorias_desarrollo_cognitivo_0.pdf 32. Valdes Velazquez A. Etapas del desarrollo cognitivo de Piaget [Internet]. 2014. Available from: https://www.researchgate.net/publication/327219515 33. Elers Y, María Del Pilar M;, Lamadrid G. Relación enfermera-paciente una perspectiva desde las teorías de las relaciones interpersonales Nurse-patient relationship. An approach from the interpersonal relationships theories [Internet]. Vol. 32, Revista Cubana de Enfermería. 2016. Available from: http://scielo.sld.cuhttp://scielo.sld.cu 34. Esquivel DM, Esquivel M. Abordaje de enfermería basado en el modelo de Peplau sobre el control de impulsos ineficaz Abordagem de enfermagem baseado no modelo de Peplau sobre o controle de impulsos ineficaz A nursing approach based on Peplau’s model on ineffective impulse control Reporte de caso. 2019 [cited 2023 Apr 25]; Available from: http://www.scielo.org.co/pdf/aven/v38n1/0121-4500-aven-38-01-87.pdf 35. Hagerty TA, Samuels W, Norcini-Pala A, Gigliotti E. Peplau’s theory of interpersonal relations: An alternate factor structure for patient experience data? Nurs Sci Q. 2017 Apr 1;30(2):160–7. 36. del Rocio Chávarry-Ysla P, Agustina Jiménez-Pitre I, Enrique G, Martín Estrada-Vásquez C, Oswaldo Salazar-Montoya Qúimico Farmaceútico E. State and Trait Anxiety in Biomedical students in Universities of Peru and Colombia 2018. Preventive strategies from the Tide Model [Internet]. 2020 [cited 2023 Apr 25]. Available from: http://www.scielo.org.pe/pdf/rcmhnaaa/v13n1/2227-4731-rcmhnaaa-13-01-66.pdf 37. Mendo Zelada T, Díaz Villena N, Castro de Marquina M, Alfaro Ríos S, Vásquez Olcese C. Efectividad del modelo de la marea en la salud mental positiva de estudiantes de enfermería. ACC CIETNA: Revista de la Escuela de Enfermería [Internet]. 2018 Jul 9 [cited 2023 Apr 26];4(1):24–34. Available from: https://revistas.usat.edu.pe/index.php/cietna/article/download/29/507/ 38. López Cotachira Mónica Daniela, Nova Ruiz Diana Sofia. Relación de las intervenciones de enfermería en el cuidado de la salud mental frente a los compromisos del modelo de la marea de Phil Barker en Bogotá Colombia. 2021 [cited 2023 Apr 26]; Available from: https://repository.udca.edu.co/bitstream/handle/11158/4377/LopezNovaTF.pdf?sequence=1& isAllowed=y 39. Fernández López Odalis Isabel, Jiménez Hernández Bárbara, Alfonso Almirall Regla Beatríz, Sabina Molina Darelys, Cruz Navarro Julia Rafaela. Manual para diagnóstico y tratamiento de trastornos ansioso. 2012 [cited 2023 Mar 8];466–79. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2012000500019 40. Tobal Miguel Juan José, Casado Morales María Isabel. Ansiedad: aspectos básicos y de intervención. Fernández Abascal G.G, Palmero F., editors. Barcelona: Ariel; 1999. 91–124 p. 41. Pacheco-Unguetti AP, Acosta A, Callejas A, Lupiáñez J. Attention and Anxiety: Different Attentional Functioning Under State and Trait Anxiety. Psychol Sci [Internet]. 2010 Jan 22;21(2):298–304. Available from: https://doi.org/10.1177/0956797609359624 42. Leary MR. Understanding Social Anxiety: Social, Personality, and Clinical Perspectives. In 1983. 43. Organización Mundial de la Salud. Salud mental. 2022 Jun 17 [cited 2023 Apr 9]; Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our- response 44. Gómez Hurtado Álvaro, Serpa Horacio. CONSTITUCION POLITICA DE COLOMBIA 1991 [Internet]. 1991 [cited 2023 Apr 21]. Available from: https://pdba.georgetown.edu/Constitutions/Colombia/colombia91.pdf 45. Ministerio de Salud y Protección Social. LEY 1616 DE 2013 [Internet]. 2013 [cited 2023 Apr 18]. Available from: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley-1616-del- 21-de-enero-2013.pdf 46. Ministerio de Salud y Protección Socail. Resolución No. 4886 de 2018. 2018 [cited 2023 Apr 21]; Available from: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%204886%2 0de%202018.pdf 47. Peñalosa Londoño Alcalde Mayor de Bogotá Luis Gonzalo Morales Sánchez E, Arce Guzmán P, Esperanza Forero L, Adriana Zuluaga L, Mery Vargas Gómez L, Helena Rúa Martínez Gina Paola Rangel Medina Jorge Yecid Leyva Roa Nilda Carolina Torres Gutiérrez L. Política Distrital de Salud Mental 2015-2025 [Internet]. 2016 [cited 2023 Apr 18]. Available from: https://www.subredsur.gov.co/sites/default/files/3_Politica_de_Salud_Mental.pdf 48. Ministro Salud Y Protección Social E DE. Política Nacional de Salud Mental Ministerio de Salud y Protección Social-Resolución 4886 de 2018 2 Por la cual se adopta la Política Nacional de Salud Mental [Internet]. 2018 [cited 2023 Apr 18]. Available from: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/politica-nacional- salud-mental.pdf 49. Organización Mundial de la Salud. Plan de Acción Integral sobre Salud Mental 2013-2030. 2021 [cited 2023 Apr 18]; Available from: https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240031029 50. Lucía M, Blanco R, Victoria A, Olmos A, Blum De Barberi C, De M, et al. CONSEJO NACIONAL DE POLÍTICA ECONÓMICA Y SOCIAL (CONPES) [Internet]. 2020 [cited 2023 Apr 18]. Available from: https://colaboracion.dnp.gov.co/CDT/Conpes/Econ%C3%B3micos/3992.pdf 51. Giraldo Angel Jaime. LOS TIPOS PSICOLOGICOS DE JUNG [Internet]. [cited 2023 Apr 27]. Available from: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4895228.pdf 52. Olmedilla A, Ortega E, Candel N. Ansiedad,depresión y práctica de ejercicio físico en estudiantes universitarias. Apunts Medicina de l’Esport. 2010 Jul;45(167):175–80. 53. Saaty TL, Ozdemir MS. Why the Magic Number Seven Plus or Minus Two [Internet]. Vol. 38, MATHEMATICAL coMPuTEa MODELLING Mathematical and Computer Modelling. 2003. Available from: www.elsevier.com/locatp!mcm 54. Oliveira Silva G, Aredes NDA, Galdino-Júnior H. Academic performance, adaptation and mental health of nursing students: A cross-sectional study. Nurse Educ Pract. 2021 Aug 1;55. 55. Ávila Toscano JH, Rambal Rivaldo L, Oquendo Gonz´alez K, Vargas Delgado L. Ansiedad ante exámenes en universitarios: papel de engagement, inteligencia emocional y factores asociados con pruebas académicasAnsiedad ante exámenes en universitarios: papel de engagement, inteligencia emocional y factores asociados con pruebas académi. Psicogente. 2021 Jul 28;24(46):1–24. 56. Dominguez-Lara SA. Academic emotional exhaustion in university students: How much is it influenced by cognitive emotion regulation strategies? Educacion Medica. 2018 Mar 1;19(2):96–103. 57. Lara Flores N, Saldaña Balmori Y, Fernández Vera N, Delgadillo Gutiérrez HJ. SALUD, CALIDAD DE VIDA Y ENTORNO UNIVERSITARIO EN ESTUDIANTES MEXICANOS DE UNA UNIVERSIDAD PÚBLICA. Hacia la promoción de la salud [Internet]. 2015 Dec 8;20(2):102–17. Available from: http://200.21.104.25/promocionsalud/downloads/Revista20(2)_8.pdf 58. BEATRIZ CARRERA CM. Vygotsky: enfoque sociocultura. Educere , Revista venezolana de educación . 2001;
Compartir