Enfermería en la comunidad

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Instituto Universitario de Tecnología
Juan Pablo Pérez Alfonso
IUTEPAL
4to Semestre E
Proceso 
de 
enfermería comunitaria
Profesor: Bachiller:
Cubero, Luis Urdaneta, Nicole
Introducción
El rápido avance tecnológico y los constantes cambios sociales a que nos expone la era de la globalización, traen consigo transformaciones en los ámbitos político, económico y social e imponen nuevos retos a la profesión de enfermería, llevándola a transformar el enfoque en el cuidado, pasando de un sistema de cuidados orientado principalmente a la enfermedad, hacia otro que resalta la prevención y acerca los servicios de salud hacia la comunidad.
La comunidad es entendida como un grupo humano que habita en un territorio determinado, con relaciones interpersonales, historia, formas de expresiones y tradiciones y sobre todo con intereses comunes, es por ello que el trabajo comunitario no es solo trabajo para la comunidad, ni en la comunidad, ni siquiera con la comunidad; es un proceso de transformación desde la comunidad: soñado, planificado, conducido, ejecutado y evaluado por la propia comunidad".1
El estado de salud, la morbilidad y las expectativas que en materia de salud tenga la población son los principales factores que determinan las necesidades de salud de la comunidad, pero además se ve influenciada por el medio social, económico, cultural y el comportamiento y criterio de los grupos que la integran. Es decir, la salud de la misma está en relación con la salud de sus miembros, con los problemas que la afectan y con la asistencia sanitaria de que esta disponga.
Proceso de Enfermería en la comunidad
Para brindar cuidados en la comunidad hay que tener una visión global del entorno y su repercusión en la salud de las personas, desde esta perspectiva no se puede cuidar sin la participación directa y activa de las personas en la valoración de la situación, la definición y priorización de los problemas de salud y la toma de decisiones.
Deberá el cuidado a la comunidad estar fundamentado en las necesidades y prioridades en salud y debe ir orientado a las personas, familia, comunidad y al ambiente, tomando en cuenta las particularidades de cada grupo poblacional, el perfil epidemiológico, el riesgo, la disponibilidad de recursos, así como las características étnicas, culturales, lo que implica aprender sus formas de vida, costumbres, contextos, leyes, creencias, prácticas, valores, lenguaje y otras, que otorgan un carácter particular al cuidado que se brinda.
La enfermería comunitaria es entendida como la disciplina que sintetiza los conocimientos teóricos y las habilidades prácticas enfermeras y de la salud pública, además los aplica como alternativa de trabajo en la comunidad, con el fin de promover y mantener y restaurar la salud de la población, contando con la participación de esta mediante cuidados directos e indirectos a los individuos, a las familias y a otros grupos y a la propia comunidad en su conjunto como miembro de un equipo multidisciplinario en el marco de la planificación general de atención a salud.
La necesidad principal para proponer un modelo de enfermería comunitaria es la de estandarizar el lenguaje y la acción de los profesionales en cuanto a la articulación las diferentes organizaciones y grupos de individuos presentes en la comunidad en pro del resguardo de su salud, y poder llegar a cada uno de los miembros a través de la implementación de acciones en salud dirigidas a nivel macro en la comunidad.
El proceso de enfermería comunitaria debe realizarse a través de los siguientes pasos: establecimiento de la relación enfermera(o) comunidad, valorar del estado de salud y los factores del entorno, establecer diagnóstico comunitario, planificación de las acciones e intervenciones con la participación de los entes comunitarios, ejecución y monitoreo de las intervenciones enfatizando la participación ciudadana, evaluación de los resultados con los entes comunitarios.
Diagnostico comunitario 
El proceso de enfermería comunitario está integrado por tres etapas 
Valoración 
Intervención 
Evaluación 
Valoración: la valoración es un proceso continuo que se vuelve más preciso a medida que se ahonda en el conocimiento de la familia.
Al hacer una valoración completa tiempo y puede requerir los factores que se mencionan a continuación uno el estado físico y ambiental de la familia incluyendo la historia clínica y la salud actual de cada miembro de la familia con consideración especial a las condiciones de la vivienda número de cuartos en relación al tamaño de la familia ventilación limpieza iluminación instalaciones sanitarias dotación de disposición de residuales líquidos y sólidos seguridad general los antecedentes culturales de la familia que son importantes para que la enfermera entienda y aprecie las necesidades de su familia es importante de más conocer los niveles de aprovechamiento tanto físico como mental los factores psicológicos incluyendo las relaciones de familia dentro y fuera del hogar el tono emocional de la vida familiar los patrones de comportamiento de la familia y las relaciones inter familiares por ejemplo las relaciones de los padres con los hijos y los de los hermanos entre sí debe tenerse en cuenta el cumplimiento de roles de acuerdo a la fase de desarrollo y la etapa del ciclo vital en que se encuentra la familia pues cuando no se cumplen de forma adecuada y teniendo en cuenta las necesidades del sistema solar se pueden generar conflictos que frenan el desarrollo de la familia
ESTANDAR Nº I. La educación para la salud que recibe el individuo, familia y/o comunidad, es oportuna, continua, apropiada y produce un cambio favorable en el nivel de la salud.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	La comunidad tiene derecho de conocer los factores que afectan la salud y por medio de este conocimiento reconoce y participa en los cambios que necesita para alcanzar un mejor nivel de vida.
	1. Información básica de la comunidad.
-Organizaciones comunitarias
-Lideres
-Patrones culturales
-Estadísticas vitales
-Características físicas y geográficas
-Población, distribución, densidad rural- urbana
-Analfabetismo
-Condiciones socioeconómicas
2. Equipos y suministros.
-Hay equipos y material audiovisual (proyectores, cartulinas, lapices, folletos) disponibles en buen estado y cantidad suficiente que facilitan la realización de las acciones educativas
3. Personal preparado en técnicas educativas.
-Existe personal preparado y asignado para realizar acciones educativas
4. Organizaciones de la comunidad.
-Existen organizaciones de la comunidad que facilite su participación en el proceso educativo
5. Objetivos y metas de los programas.
-Están definidas y cuantificadas las acciones educativas de acuerdo a las necesidades para lograr los cambios esperados en el individuo, familia y comunidad
6. Participación de otras disciplinas.
-Los programas educativos se elaboran, ejecutan y evalúan con la participación de otras disciplinas (educativas, agricultura, obras sanitarias, etc).
7. Planificación de la atención del individuo y familia.
-El plan de atención de enfermería identifica las necesidades educativas y las acciones educativas a realizar.
	1. Participación de los miembros de la comunidad en la planificación, evaluacion y ejecución de los programas educativos.
2. Se programan y ejecutan las acciones educativas y con participación del equipo de salud y otras disciplinas.
3. Disminución de las incidencias de enfermedades transmisibles controladas por inmunización y saneamiento del medio.
4. Mayor demanda de inmunizaciones.
5. Mayor numero de letrinas instaladas.
6. Mayor numero de madres y niños controlados
7. Disminución del numero de niños desnutridos.
8. Disminución del numero de niños con cuadros diarreicos. 9.Menor numero de niños menores de dos años reingresados al hospital.
ESTANDAR Nº II.La vacuna es aplicada en forma eficaz y programada a grupos susceptibles, manteniendo niveles útiles de protección a la comunidad.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	La inmunidad adquirida por las vacunas disminuyen la morbimortalidad por enfermedades prevenibles.
	1. Objetivos y metas.
-El tipo, cobertura y cantidad de vacunas a realizar están determinadas en los objetivos y metas.
2. Manual de normas y procedimientos.
-Contiene el tipo de vacunas, grupos etarios, dosis a aplicar,vías de administración, técnicas de vacunacion, rendimiento, mantenimiento de las vacunas, instrucciones para el uso de formularios y registros, recomendaciones para los vacunados.
3. Reuniones del equipo de salud, intersectorial y con la comunidad.
-Las vacunas se programan y aplican con la colaboración de otros sectores y de la comunidad.
4. Registros.
-Las vacunas aplicadas son anotadas en los registros individuales y del servicio.
5. Supervisión de enfermería.
-Existe personal de enfermería capacitado para la supervisión de las acciones de vacunacion.
6. Educación en servicios.
-Se mantiene actualizado al personal de enfermería con respecto a normas y técnicas de vacunacion.
7. Abastecimiento.
-Existen vacunas en optimas condiciones de uso, equipo y suministros suficientes.
8. Servicio de apoyo.
-Para la aplicación de las vacunas hay disponibilidad de agua, refrigeración, esterilización, transporte.
	1. Existen programas de vacunacion.
2. El programa es conocido a nivel operativo.
3. Porcentaje de la meta alcanzada.
4. Numero de complicaciones producidas por las vacunas. 5.Las vacunas se aplican de acuerdo a las normas y técnicas administrativas establecidas.
6. Las vacunas se aplican de acuerdo a los procedimientos.
7. Incidencia de enfermedades prevenibles por vacunas.
8. Demanda espontanea de vacunacion.
9. Relación entre el numero de dosis recibidas por servicio y el numero de dosis aplicadas.
ESTANDAR Nº III. La detención de casos se realiza en forma oportuna y eficaz, favoreciendo un diagnostico y tratamiento precoz.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	Una detención temprana de casos contribuye al pronto restablecimiento de la salud y protege a la comunidad de un mayor riesgo de enfermar.
	1. Participación de enfermería en la planificación.
-La enfermera presenta las necesidades de recursos humanos y materiales que requiere.
2. Objetivos y metas.
-En los objetivos y metas de los programas están especificados los porcentajes de atención de casos y estos son conocidos por el personal.
3. Manual de normas administrativas y técnicas.
-En las normas están especificados los casos a detectar en los diferentes programas y estos son conocidos por el personal.
4. Reuniones multidisciplinarias y con la comunidad.
-En las reuniones se explican como los miembros de la comunidad pueden participar en la detención de casos.
	1. Números de casos detectados son atendidos.
2. La detención de casos se realiza de acuerdo con las normas.
3. Aumento en la cobertura de las acciones de atención (casos de T.B.C, recién nacidos, sífilis, etc). 4.Numero de casos detectados según grupos de edad y datos de salud.
5.Disminución por detención precoz, ejemplo:
a). Reducción en el % de complicaciones en el embarazo. b). Reducciones en el % de desnutridos.
ESTANDAR Nº IV. El seguimiento de casos se realiza con la participación activa del individuo, familia y/o comunidad, asegurando el tratamiento continuo y la rehabilitación.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	La participación del individuo, familia y/o comunidad en el seguimiento de casos conduce a:
· Recibir atención oportuna y segura.
· Evaluar el efecto del tratamiento y evitar complicaciones.
· Desarrollar habilidades para asumir responsabilidades en la salud.
· Utilizar mejor los recursos de salud.
	1. Planificación de la atención familiar e individual.
-Se planifica el seguimiento de casos en base a las necesidades individuales y familiares a las anotaciones anteriores sobre el caso y las ordenes escritas medicas y de enfermería.
2. Manual de normas.
-Contiene normas técnicas especificas que indican. Establecimiento, frecuencia de visitas, consultas, exámenes y referencias de casos.
3. Manual de procedimientos.
-Contiene procedimientos, técnica sobre: entrevistas, visitas domiciliarias, charlas educativas, manejos de requisitos, formación de grupos, utilización de ayudas educativas.
4. Sistemas de referencias.
-Existe un sistema de referencia actualizado, se dispone de formularios suficientes, se conoce y utiliza el sistema de referencia; se utiliza tarjetero, calendario,historia clínica, tarjeta de citas; se cuenta con un fichero de recursos institucionales y personales.
5. Registros individuales y familiares.
-Se realizan anotaciones en la historia del caso, que incluye observaciones, educación impartida, participación del individuo, familia y/o comunidad. Existe informe diario y mensual de las actividades realizadas.
6. Evaluación programada del servicio.
-Se realiza un análisis periódico del seguimiento de los casos y el ajuste necesario para su efectividad.
7. Abastecimiento.
-Dispone a nivel operativo de recursos materiales, medicamentos y biológicos suficientes y en buenas condiciones de uso.
8. Se cuenta con facilidad de transporte para el personal y material.
	1. Se realiza el seguimiento de los casos según las normas.
2. La información según el seguimiento de los casos evidencia la participación del individuo y/o comunidad.
3. El individuo y/o familia cumple las citas programadas.
4. Existe en el hogar adaptaciones para: prevenir complicaciones. Facilitar el tratamiento. Desarrollar terapia ocupacional y recreativa.
5. Disminución de la reincidencia de casos.
ESTANDAR Nº V. Enfermería formula objetivos y metas en los programas de atención al individuo y/o la comunidad, de acuerdo a sus necesidades, a la practica de salud, a los recursos de enfermería y de la comunidad, conducentes a una atención segura y oportuna.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	Los objetivos y metas determinan las acciones de enfermería, una mejor utilización de los recursos y permite que la comunidad reciba la atención que requiere.
	1. Participación de enfermería en la planificación de los programas de salud a nivel nacional, regional y local.
-Existe una organización de enfermería con representación y/o cargos en los tres niveles. Las enfermeras claves o sus representantes están calificados para participar en la planificación.
2. Filosofía y objetivos de los servicios de enfermería.
-Están definidos escritos, aprobados y divulgados. Están acordes con la filosofía y objetivos de la institución.
3. Manual de normas administrativas y técnicas.
-Están escritos, actualizados, interpretados, disponibles y aprobados por la dirección de la institución.
4. Información básica.
-Existe información básica completa, actualizada y disponible que facilita la formulación y evaluación de los objetivos( estadísticas vitales, recursos de la comunidad, salud, etc).
5. Evaluación programada del servicio.
-Se realizan ajustes periódicos de los objetivos y metas en bases a la evaluación del servicio.
	1. Los objetivos y metas están escritos.
2. Los objetivos y metas son conocidos por el personal. 3.Los objetivos y metas consideran las necesidades identificadas.
4. Los recursos de enfermería y de la comunidad son conocidos.
5. Existe registro de los lideres de la comunidad, parteras empíricas, promotores, organizaciones comunitarias y otras.
6. Se realizan ajustes periódicos de los objetivos y metas en base a la evaluación del servicio.
ESTANDAR Nº VI. El plan de atención al individuo, familia y/o comunidad, determina en forma clara, ordenada y precisa las acciones a realizar para satisfacer las necesidades y alcanzar una atención humana, oportuna, continua y segura.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	El plan de atención de enfermería basado al estudio y análisis de lasnecesidades, factores condicionantes y recursos humanos y materiales existentes,contribuyen a dar al individuo, familia y/o comunidad una atención integral y d calidad.
	1. Información básica.
-Existe información: de la comunidad, organizaciones comunitarias existentes, instituciones publicas y privadas, lideres. Condiciones geográficas y físicas de la región o localidad, población: densidad,
% urbano y rural. Situación socioeconómica y cultural. Vías de comunicación, transporte, accesibilidad de la salud: recursos humanos de enfermería, tipos de establecimientos de salud. Nivel y estructura de salud.
2. Objetivos y metas
-Establecen las acciones y tareas a realizar cualificadas en numero.
3. Manual de normas y procedimientos.
-Existen manuales de normas administrativas y técnicas que establecen y orientan el manejo de los recursos existentes. Ej: rendimiento, manejo del personal, coordinación.
Existen manuales de procedimientos específicos, actualizados, aprobados y disponibles para la consulta del personal, supervisión y educación en servicio.
4. Distribución del trabajo.
-El plan indica y asigna actividades y tareas a los diferentes integrantes del equipo de enfermería de la comunidad de acuerdo a su capacidad y aptitud.
5. Registros individuales y familiares
-Existen, formularios que permiten un buen servicio de las necesidades del paciente y de las actividades realizadas.
6. Supervisión.
-Existe personal de enfermería suficiente y competente que permite controlar el personal en la realización del plan para orientarlos y sugerirle los cambios.
7. Equipos y suministros.
-Existen en el servicio equipos, suministros y drogas en buen estado y cantidad suficiente para asegurar la ejecución del plan de atención de enfermería.
8. Sistema de referencia.
-Existe un sistema de referencia que permite la continuidad de la atención.
	1. El plan esta escrito.
2. Las necesidades y las acciones están determinadas.
3. El individuo, familia y/o comunidad participa en la identificación de sus necesidades.
4. El plan establece el tiempo y frecuencia de realización de las acciones.
5. El plan reajusta en base a las evaluaciones.
6. El plan contiene las referencias necesarias.
ESTANDAR Nº VII. Enfermería provee manuales y normas técnicas, administrativas y de procedimientos que especifican las acciones de enfermería conducentes a otorgar atención segura, adecuada y oportuna a la comunidad.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	Los manuales de normas y de procedimientos orientan y respaldan al personal de enfermería en la ejecución de todas sus acciones.
	1. Filosofía y objetivos del servicio de enfermería.
-Definen y orientan el comportamiento del personal y el tipo de atención que da al individuo, familia y comunidad.
2. Organigrama del servicio de enfermería.
-El organigrama presenta los niveles de administración.
3. Descripción de cargo.
-La descripción de cargos determina las funciones de cada cargo.
4. Enfermería participa en la elaboración de presupuesto.
-Asegura la disponibilidad de recursos financieros, materiales y equipo para la elaboración de los manuales.
5. Respaldo oficial por parte de las autoridades de la institución.
-Existe aprobación por escrito de las autoridades de la institución y permite su implantación.
	1. Existen manuales de normas y procedimientos a nivel operativo.
2. El personal de enfermería conoce y utiliza las normas y procedimientos.
3. Los procedimientos señalados en el manual contemplan aspectos que implican la seguridad y continuidad de la atención del individuo y/o familia.
4. Las normas de atención para el individuo y familia, orientan estrategias para contemplar sus necesidades y patrones culturales.
5. Existe respaldo de la autoridad de la institución para la aplicación de los manuales.
6. Existe un comité para la elaboración, revisión y actualización de normas.
ESTANDAR Nº VIII. Enfermería organiza y mantiene programas de educación en servicio a todos los niveles, basados en las necesidades d aprendizaje del personal y del servicio.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	La educación en servicio contribuye al desarrollo continuo del personal y lo capacita para brindar una atención de enfermería segura, humana y apropiada, al individuo, familia y/o comunidad.
	1. Participación de enfermería en la planificación.
-Las enfermeras participan en la toma de decisiones a todos los niveles, en aquello que afecte el desarrollo del personal de enfermería.
2. Disponibilidad de equipo y suministros.
-Existe ayudas audiovisuales, materiales y equipos para demostraciones y practicas.
3. Manual de normas y procedimientos.
-Existe manuales específicos, actualizados, aprobados y disponibles para la enseñanza y consulta del personal. Existen normas que guían el desarrollo de los programas.
4. Política del personal.
-La institución es responsable del desarrollo del personal y otorga las facilidades correspondientes.
5. Evaluación programada del servicio y del personal.
-Existe un sistema de evaluación programada del servicio y personal que facilita la identificación de las necesidades de educación en servicio.
6. Enfermera responsable del programa.
-Hay una enfermera responsable de la programación, desarrollo y evaluación de la educación en servicio.
	1. Se realizan los programas de educación en servicio para todos los niveles.
2. Las necesidades de aprendizaje del personal son identificadas.
3. El programa se ajusta a las necesidades identificadas.
4. Se orienta al personal nuevo.
5. Se observan cambios en la atención de enfermería. Ej: disminución de errores en la aplicación de vacunas, menos visitas domiciliarias periódicas, disminución de atención neonatorum, etc.
6. Se observan cambios de comportamiento del personal.
7. El programa se evalúa en base a los objetivos.
ESTANDAR Nº IX. El personal de enfermería promueve reuniones multidisciplinarias con la comunidad y participa en la identificación y solución conjunta de sus necesidades y problemas que afectan su salud.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	La comunidad tiene derecho a un mejor nivel de vida y la oportunidad de participar en la identificación y resolución de sus problemas.
La participación de la comunidad es un factor indispensable para lograr cambios.
	1. Objetivos y metas de los programas.
-Los objetivos y metas de los programas están bien definidos y conocidos por el personal.
2. Planificación de la atención de enfermería a individuo, familia o comunidad.
-En el planteamiento de la atención de enfermería se identifican las necesidades y factores q afectan la salud.
3. Evaluación programada del servicio.
-Existe un sistema de evaluación que incluye criterios para valorar el resultado objetivo de los mismos.
4. Planta física.
-Existe un local disponible con los elementos mínimos necesarios para efectuar las reuniones: sillas, luz, ventilación.
5. Equipos y suministros.
-Existe tiza, pizarra en buen estado y cantidad suficiente que facilitan la ejecución de las reuniones.
	1. Las reuniones se plantean en conjunto con lideres de la comunidad.
2. Existe un programa planeado d acuerdo a las necesidades d la comunidad.
3. Las reuniones tienen agenda.
4. Se llevan actas en las reuniones.
5. Los miembros de la comunidad exponen sus problemas.
6. Se analizan los problemas conjuntos y se establecen prioridades.
ESTANDAR Nº X. Enfermería utiliza el sistema de referencia en forma oportuna y eficaz y aprovecha todos los recursos disponibles como base para brindar una atención integral y continua.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	El sistema de referencia facilita el logro de una atención continua, segura e integral del individuo y/o comunidad.
La utilización del sistema de referencia favorece la coordinación y el mejor aprovechamiento de los recursos de salud y/o de la comunidad.
	1. Sistema de referencia.
-Esta determinado exactamente el flujo bidireccional que deben seguir los clientes o usuarios de acuerdo a susnecesidades.
2. Filosofía y objetivos.
-En la filosofía y objetivos esta definido el valor del ser humano y el tipo de atención que se debe prestar y son conocidos por el personal.
3. Planificación de la atención a la familia y/o comunidad.
-El plan de atención identifica las necesidades de referencia del individuo y familia y otros servicios.
4. Manual de normas administrativas y técnicas.
-En las normas están establecidos los formularios a utilizar. Las normas especifican los casos que se deben referir en los diferentes niveles.
5. Reuniones multidisciplinarias y de la comunidad.
-Se efectúan reuniones para agilizar la efectividad del sistema.
Información sobre el sistema. Recibir sugerencias de otros profesionales y de la comunidad.
6. Supervisión de enfermería.
-Hay una supervisión que permite controlar las acciones de enfermería y verificar la efectividad del sistema de referencia.
7. Registros individuales y de la familia.
-Las anotaciones de los registros individuales y familiares, dan la información necesaria para facilitar la continuidad de atención.
	1. Están disponibles las normas de referencia.
2. Las normas del sistema del sistema de referencia son conocidas por el personal en los diferentes niveles operativos.
3. El personal hace las referencias basadas en las normas del sistema.
4. Los casos referidos reciben la atención en el tiempo indicado. 5.La información registrada es clara y revela la situación del caso.
6. La información es reciproca entre el que refiere y el que recibe.
ESTANDAR Nº XI. Los registros de enfermería contienen información clara y precisa sobre las necesidades necesarias de salud del individuo y/o familia, así como las actividades desarrolladas para satisfacerlas.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	El sistema de referencia facilita el logro de una situación continua, segura e integral del individuo y/o comunidad.
La utilización del sistema de referencia favorece la coordinación y el mejor aprovechamiento de los recursos de salud y/o de la comunidad.
	1. Manual de normas administrativas y técnicas.
-Existe en el manual instrucciones precisas de como hacer las anotaciones de enfermería.
2. Manual de procedimientos.
-Incluye el manual de procedimientos la técnica sobre el manejo de los registros y modelos de los mismos.
3. Educación en servicio.
-Se orienta al personal sobre la utilización de los registros.
4. Evaluación programada del servicio.
-Se evalúa la información registrada y la manera de llevarla a cabo. Participa el personal en la evaluación de los registros.
5. Recursos materiales.
-Existen los formatos necesarios y disponibles para la utilización de los registros.
	1. Las necesidades de salud del individuo y/o comunidad están registrados.
2. La información de enfermería refleja la salud del individuo y/o familia.
3. Existe el manual de normas y procedimientos,indicaciones precisas que orientan el manejo de los registros.
4. El manejo de los registros están de acuerdo a las normas.
5. El registro de la información de enfermería da los resultados de las actividades planeadas.
6. Los registros de enfermería son utilizados por integrantes del equipo de salud.
ESTANDAR Nº XII. La supervisión que se realiza es sistemática, continua programada de acuerdo a las necesidades del personal y del servicio.
	JUSTIFICACION
	CONDICIONES NECESARIAS
	CRITERIOS PARA EVALUAR
	La supervisión es un medio para: - Evaluar el cumplimiento de los objetivos.
-Identificar las necesidades personales y de los servicio.
-Reajustar los planes de atención de enfermería.
-Guiar al planteamiento de educación en servicio.
-Promover el desarrollo técnico y humano.
	1. Filosofía, objetivos y metas.
-Definen los valores humanos de las personas involucradas en la supervisión, la atención que se desea realizar y el rendimiento esperado.
2. Participación de enfermería en la formulación del presupuesto disponible de una participación especifica.
-Enfermería identifica las necesidades de financiamiento. Presenta y fundamenta su proyecto de presupuesto. Consigue una participación específica para enfermería.
3. Manual de normas administrativas y técnicas.
-Hay normas administrativas y técnicas sobre: Distribución del trabajo. Reuniones con el personal de enfermería. Reuniones multidisciplinarias en la comunidad- frecuencia y control de citas y visitas domiciliarias. Registros de servicio. Educación en servicio.
4. Manual de procedimientos.
-Contiene descripción clara de los pasos a seguir en cada uno de los procedimientos que se realizan en el servicio y/o institución.
5. Distribución del trabajo.
-Existe una asignación escrita de las tareas a realizar, hecha por la persona encargada.
6. Registro del servicio.
-Contienen las actividades diarias y mensuales realizadas.
7. Recursos humanos.
-Existe personal calificado y autorizado para desempeñar la supervisión.
8. Servicio de apoyo.
-Existe medios de transporte y de comunicación en general.
	1. Existe un plan de supervisión.
2. La supervisión de enfermería se realiza en todos los niveles.
3. Se establecen prioridades de visitas de supervisión( niveles de preparación del personal, incidencia de enfermedades, etc).
4. Existe información escrita sobre la supervisión.
5. Participa el personal en la supervisión.
6. Grado de cumplimiento de objetivos y metas.