Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ODONTOLOGÍA ARTÍCULO CIENTÍFICO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGA TEMA: NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN LOS PROCEDIMIENTOS DENTALES EN LOS ESTUDIANTES DE DÉCIMO SEMESTRE DE LA CARRERA DE ODONTOLOGÍA AUTORA: ESPÍN PILALUMBO LUZ ANGÉLICA TUTORES: DR. LOYOLA CARRASCO DIEGO JAVIER, MG, ESP. DRA. CAMAÑO CARBALLO LISET, ESP. AMBATO-ECUADOR 2023 APROBACIÓN DE LOS TUTORES DEL TRABAJO DE TITULACIÓN CERTIFICACIÓN: Quienes suscribimos legalmente, CERTIFICAMOS QUE: El presente Trabajo de Titulación realizado por la Srta. ESPÍN PILALUMBO LUZ ANGÉLICA, estudiante de la carrera de Odontología, Facultad de Ciencias Médicas con el tema: “NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN LOS PROCEDIMIENTOS DENTALES EN LOS ESTUDIANTES DE DÉCIMO SEMESTRE DE LA CARRERA DE ODONTOLOGÍA” ha sido prolijamente revisado y cumple con todos los requisitos establecidos en la normativa pertinente de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes -UNIANDES-, por lo que aprobamos su presentación. Ambato, abril 2023 _________________________________________________ DR. LOYOLA CARRASCO DIEGO JAVIER, MG, ESP. TUTOR _________________________________________________ DRA. CAMAÑO CARBALLO LISET, ESP. TUTORA DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD Yo, ESPÍN PILALUMBO LUZ ANGÉLICA, estudiante de la carrera de Odontología Facultad de Ciencias Médicas, declaro que todos los resultados obtenidos en el presente trabajo de investigación, previo a la obtención del Título de Odontóloga, son absolutamente originales, auténticos y personales; a excepción de las citas, por lo que son de mi exclusiva responsabilidad. Ambato, abril 2023 ___________________________________ ESPÍN PILALUMBO LUZ ANGÉLICA C.C. 0550107635 AUTORA DERECHOS DE LA AUTORA Yo, ESPÍN PILALUMBO LUZ ANGÉLICA, declaro que conozco y acepto la disposición constante en el literal d) del Art. 97 del Estatuto de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes, que en su parte pertinente textualmente dice: El Patrimonio de la UNIANDES, está constituido por: La propiedad intelectual sobre las Investigaciones, trabajos científicos o técnicos, proyectos profesionales y consultaría que se realicen en la Universidad o por cuenta de ella. Ambato, abril 2023 ___________________________________ ESPÍN PILALUMBO LUZ ANGÉLICA C.C. 0550107635 AUTORA DEDICATORIA Este artículo científico lo dedico primero a Dios todo poderoso, por darme sabiduría y fortaleza para cumplir mi meta y nunca rendirme en momentos difíciles. Este logro va dedicado a mis padres, Jorge Espín y María Pilalumbo, que con su amor infinito y su gran esfuerzo hicieron posible que lograra alcanzar el título universitario de Odontóloga, los amo porque han sido unos padres maravillosos, me han hecho entender que por muy larga que sea la tormenta, el sol siempre vuelve a brillar. A mis hermanos, Klever y Maribel, porque me han sabido aconsejar, siempre han estado para mí y me alentaban a seguir adelante sin importar los problemas, las frustraciones, las malas noches; y, porque nunca me dejaron sola. A mi pequeña familia, Flavio y Belén por ser el impulso y motor que mi vida necesitaba, por ser el motivo de muchos sentimientos. Mi princesa Belén quien ha sido mi más grande felicidad, todo esto es por y para ella. AGRADECIMIENTO Agradezco, a Dios en primer lugar, por haberme dado sabiduría y permitirme culminar mi carrera, por fortalecerme todos los días y permitirme creer en él. Mi sincero agradecimiento a mis padres, quienes me apoyaron desde un principio, que han sido ejemplo de trabajo y honestidad, gracias a su amor sincero y esfuerzo me han acompañado a cumplir este sueño tan anhelado. A mis hermanos, por su apoyo incondicional en todo momento, por demostrarme día a día que los sueños si se cumplen con esfuerzo y dedicación. A mi esposo e hija, por su amor incondicional y apoyarme en cada decisión, por darme la fuerza y aliento para cumplir mis metas. A mis tutores, Dr. Javier Loyola y Dra. Liset Camaño, por impartir sus conocimientos, por su paciencia y por siempre estar dispuestos a aportar en todo lo necesario para culminar mi proyecto de grado. RESUMEN El conocimiento de los debidos protocolos de higiene en los consultorios odontológicos es información clave para los estudiantes y futuros profesionales de la UNIANDES. Estos eliminarán el riesgo que tienen los pacientes de verse involucrados a posibles infecciones por microorganismos. Objetivo: Medir el nivel de conocimiento que tienen los estudiantes de décimo semestre de la carrera de Odontología en cuanto a asepsia y antisepsia en los procedimientos dentales. Metodología: Investigación de tipo cuali-cuantitativa, aplicada y descriptiva con un nivel exploratorio. Se la llevó a cabo mediante una encuesta a 62 estudiantes de la carrera de Odontología de la UNIANDES. Las encuestas se analizaron mediante procesos estadísticos para determinar los niveles de conocimiento en base a una puntuación; asimismo, se determinaron factores asociados al puntaje relacionados a las condiciones sociodemográficas de los encuestados. Resultados: El comportamiento de los estudiantes de Odontología se desempeñó con un 78,34% de siempre cumplir con las acciones planteadas en las encuestas. Se presentó mayor problema en los aspectos relacionados a la limpieza del maquillaje de la zona peribucal del paciente y del proceso de desecho de líquido anestésico. Se encontró una correlación de mayor puntaje por parte de los estudiantes que tenían un hijo. Conclusión: A pesar del alto nivel de conocimiento en los procesos de asepsia y antisepsia, los estudiantes de décimo semestre presentaron casos de incumplimiento en diferentes acciones para una buena higiene en los procesos dentales. Palabras claves: Asepsia, antisepsia, nivel de conocimiento, estudiantes. ABSTRACT Knowledge of proper hygiene protocols in dental offices is key information for students and future professionals at UNIANDES. This knowledge will eliminate the risk of patients being involved in possible infections by microorganisms. Objective: To measure the level of knowledge that tenth-semester dental students have regarding asepsis and antisepsis in dental procedures. Methodology: Qualitative-quantitative, applied, and descriptive research with an exploratory level. It was carried out by means of a survey of 62 students of the Dentistry career at UNIANDES. The surveys were analyzed by means of statistical processes to determine the levels of knowledge based on a score; also, factors associated with the score related to the sociodemographic conditions of the respondents were determined. Results: The behavior of the dental students performed with 78.34% always complying with the actions proposed in the surveys. There was a greater problem in the aspects related to the cleaning of the makeup of the patient's periorbital area and the process of disposal of anesthetic liquid. A higher score correlation was found among students who had a child. Conclusion: In spite of the high level of knowledge of the processes of asepsis and antisepsis, the tenth-semester students presented cases of noncompliance in different actions for good hygiene in dental processes. Keywords: Asepsis, antisepsis, level of knowledge, students. ÍNDICE GENERAL APROBACIÓN DE LOS TUTORES DEL TRABAJO DE TITULACIÓN DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD DERECHOS DE LA AUTORA DEDICATORIA AGRADECIMIENTO RESUMEN ABSTRACT ÍNDICE GENERAL 1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 1 2. LÍNEA DE INVESTIGACIÓN.......................................................................... 4 3. METODOLOGÍA ................................................................................................ 4 3.1. Tipo de investigación .................................................................................... 4 3.2. Niveles de Investigación Exploratorio – Descriptivo ................................ 5 3.3. Población y muestra ..................................................................................... 5 3.4. Métodos, técnicas e instrumentos de la investigación ............................... 5 3.5. Instrumento de investigación ...................................................................... 6 3.6. Análisis de datos ........................................................................................... 7 4. RESULTADOS .................................................................................................... 7 5. DISCUSIONES .................................................................................................. 11 6. CONCLUSIONES ............................................................................................. 13 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ANEXOS 1 1. INTRODUCCIÓN En los actuales momentos la atención al paciente requiere la aplicación de un protocolo sobre el nivel de asepsia sanitaria, porque las personas están expuestas a una diversidad de microorganismos. Entonces es importante generar la utilización de protocolos de higiene en toda labor asistencial, esta evitara la transmisión cruzada de todas aquellas enfermedades infecciosas siendo evitables. Es necesario aplicar los tres mecanismos indispensables prevenir la infección a los pacientes que acuden al servicio Odontológico, como son la limpieza, desinfección y la esterilización (1). Dentro del campo Odontológico, el instrumental empleado durante la atención, constituye un factor de riesgo para los pacientes al ocupar el equipo odontológico. Esto ocurre cuando los pacientes son intervenidos mediante procedimientos dentales, al exponerse a diversos agentes patógenos como virus, bacterias, hongos entre otros. Es indispensable utilizar procedimientos de asepsia, para disminuir y evitar la transmisión de enfermedades a través de la sangre, secreciones orales y respiratorias durante el tratamiento Odontológico (2), Las medidas de prevención y control de infecciones en odontología, está dada por el nivel de conocimiento de asepsia y antisepsia, la misma busca disminuir los riesgos de transmisión de enfermedades entre el personal y pacientes. Entonces es importante un adecuado manejo de las áreas donde esta los equipos e instrumentales, realizando un control y manejo de materiales de uso clínico en Odontología (3). Los procedimientos odontológicos se fomenta el uso de aerosoles que diseminan en el ambiente esto muchas veces suspenden bacterias patógenas, produciéndose un alto riesgo de infección. Es importante utilizar barreras de protección personal y barreras ambientales de asepsia en todo su entorno del consultorio. Esto ayuda a la prevención de contaminación cruzada por la exposición de fluidos corporales, mucosas y piezas dentarias (4). La práctica odontológica está regida por normas y procedimientos de bioseguridad, esto permitirá evitar la propagación de enfermedades, mediante la asepsia, optimizando el tratamiento al paciente, en un espacio donde la asepsia está presente en este caso los consultorios odontológicos correspondientes al área de trabajo clínico. Este mecanismo permite incluir medidas de asepsia y antisepsia, mediante un adecuado manejo del 2 material estéril, como limpieza, desinfección para la utilización en la intervención quirúrgica (5). Es imprescindible que los estudiantes de odontología, conozcan el procedimiento adecuado sobre asepsia y antisepsia por bioseguridad. Porque el Odontólogo durante la práctica está en contacto permanente con saliva y sangre proveniente de la boca del paciente. Además, constituye un reservorio de microorganismos, bacterias, hongos y virus que pueden causar enfermedades infecciosas cuando no se genera asepsia en los instrumentos y equipos utilizados (6). Es importante que los estudiantes de Odontología, tengan los suficientes aprendizajes sobre la esterilización durante los procedimientos dentales. Esta situación es indispensable, porque cada paciente tiene una variedad de agentes microbianos durante la hospitalización, como también al momento de acudir donde un estomatólogo, para recibir atención y tratamiento de los órganos dentales. Cuando no existe la correcta desinfección el paciente entra en contacto con agentes contaminantes y se produce necesariamente una enfermedad clínica (7). Los espacios intervenidos durante el tratamiento dental, si no están debidamente desinfectados, es seguro que en los pacientes presentaran infecciones por alguno de estos microorganismos que puede ser transmitida por un objeto inanimado o por sustancias recién contaminadas provenientes de otro foco humano, la misma se denomina infección cruzada. La utilización de un máximo nivel de higiene en toda labor asistencial es fundamental para evitar cualquier tipo de contaminación que puede sufrir los pacientes que acuden al servicio que presta el Odontólogo (8). Los principales parámetros que los Odontólogos deben conocer sobre la necesidad de asepsia al paciente, que recibió curación dental. Entonces es imprescindible la desinfección, limpieza, esterilización, antiséptico, microbiana residente siendo microorganismos presentes preferentemente en la piel, cavidades y órganos huecos, en las personas, estos no pueden ser erradicados de forma definitiva. La microbiana transitoria corresponde a microorganismos presentes, que no se mantienen en el tiempo, habitualmente bacterias patógenas u oportunistas del ambiente intrahospitalario (9). Los antisépticos utilizados en el campo Odontológico están dentro de los compuestos halogenados. El yodo elemental penetra la pared celular y actúa como oxidante generando precipitación de proteínas en los microorganismos y muerte celular. Actualmente es 3 reemplazado por el uso de iodóforos como componente activo dentro de las soluciones antisépticas. Estos compuestos por un polímero de alto peso molecular que actúa como molécula transportadora y liberadora del iodo elemental (10). En el campo Odontológico la bioseguridad es el principal protocolo de atención que deben cumplir al paciente, siendo las medidas proporcionadas que buscan generar protección biológica del profesional y de todas las personas que gravitan alrededor del lugar de intervención como el personal auxiliar, como también en los pacientes. El protocolo de asepsia o bioseguridad dentro de odontología tiene como finalidad reducir el riesgo de transmisión de las distintas enfermedades infectocontagiosas a través de la sangre, secreciones orales y respiratorias que se produce en el lugar (11). Es necesario evitar el contacto directo entre personas y objetos, esto porque todos los instrumentales, se encuentran potencialmente contaminados o nocivos, por las bacterias, virus, patologías que contaminan el ambiente. Entonces es imprescindible utilizar barreras químicas, físicas o mecánicas. Porque el riesgo en las personas, usuarios, comunidad, personal de salud presenta una probabilidad de contaminación de 10 veces mayor de contraer enfermedades. La contaminación corresponde a un estado de salud donde los focos de infección pueden ser biológicos, químicos, físicos, mecánicos (12). Las medidas preventivas de inmunización al personal que presentan posibilidad de exposición a sangre u otros fluidos corporales deben recibir una vacuna para controlar las infecciones asumidas en ciertos casos. Además, algún tipo de higiene de manos, y para los objetos que pueden trasmitir bacteriasy virus ubicados en el equipo de esterilización. Es necesario limpiar el piso, las paredes y equipo Odontológico requiere limpiar con elementos apropiados que no sean altamente irritativo para los ojos (13). La cantidad de iodo presente en el compuesto determina la actividad antiséptica, este aporta al polímero solubilidad, liberación prolongada y disminuye la irritación de la piel. La povidona es frecuentemente usada, contiene povidona iodada 10% y el 1% de acción libre. La misma es soluble tanto en agua como en alcohol. Las presentaciones disponibles para desinfectar las herramientas quirúrgicas y equipo Odontológico comunes en povidona iodada en base acuosa, en concentraciones de 0,005% a 10%, alcohol iodado (alcohol 70% más povidona iodada 0,5 y 1%, que se encuentran disponibles en las farmacias (14). 4 En el campo Odontológico la antisepsia es el procedimiento en el cual se obtiene una eliminación o reducción de los microorganismos. Estas tienen acción contra los organismos vivos, mediante la asepsia, que actúa sobre los tejidos vivos, que actúan en la piel para arrastrar los microrganismos. Esta desinfección se realiza en los espacios de atención, personas, paciente, profesionales odontólogos y auxiliar dental, que están en exposición durante el ejercicio profesional (15). Por estas consideraciones es necesario que los estudiantes conozcan las debidas medidas de higiene, por lo que se ha planteado medir el nivel de conocimiento que tienen los estudiantes de décimo semestre de la carrera de Odontología de la UNIANDES, en cuanto a asepsia y antisepsia en los procedimientos dentales. Esto se lleva a cabo para tener una base de referencia que determine los conocimientos adquiridos a lo largo de los estudios y las falencias en determinadas áreas; además, de conocer el estado sociodemográfico de los estudiantes y estudiar si las distintas condiciones que puedan influenciar en su nivel de conocimiento. 2. LÍNEA DE INVESTIGACIÓN Estudios orientados a enfermedades sistemáticas y su relación con la Odontología. 3. METODOLOGÍA 3.1. Tipo de investigación Según el enfoque - Mixto La investigación contó con dos enfoques metodológicos: el cualitativo, el mismo se fundamenta en base al contenido científico, de las variables de estudio, al desarrollar los conceptos básicos sobre el tema de estudio, mediante un análisis detenido, busca la información requerida sobre nivel de conocimiento sobre asepsia y antisepsia en los procedimientos dentales ejecutados por los estudiantes de décimo semestre, carrera de Odontología. Este enfoque se apoyó de fuentes primarias, a través del análisis bibliográfico, en repositorios, artículos científicos, bibliotecas y revistas digitales para obtener la suficiente información mediante el contenido científico de la problemática. En lo cuantitativo se consiguieron datos numéricos estableciendo el conocimiento que presentan por los estudiantes de Odontología UNIANDES. Entonces, mediante los datos encontrados, se pudo emitir un juicio de valor que contribuya positivamente dentro del campo de la Estomatología y sirva como referencia para nuevos estudios. 5 Según la finalidad - Aplicada Esta tuvo relación directa en la búsqueda de datos de estudios ya aplicados, mediante la recopilación de artículos científicos para analizarlos de manera detenida, esta información encontrada sea en tesis, ensayos, revistas virtuales permitió tener una idea más clara sobre el tema de investigación, para comprender de mejor forma la aplicabilidad que presenta la asepsia y antisepsia en los lugares de intervención por el estomatólogo. Con estos datos se pudo indicar si los estudiantes de la carrera de Odontología presentan conocimiento del estudio para su aplicación. Según el Alcance - Descriptivo Este tipo de investigación se realiza para comparar y describir, el tema de estudio con otros similares que aporte fundamentando y direccione el estudio, esta acción en la obtención de información valiosa que servirá en la búsqueda de una posible solución del estudio, para conocer el nivel de conocimiento sobre esterilización en los procedimientos dentales. 3.2. Niveles de Investigación Exploratorio - Descriptivo Dentro de la investigación se utilizaron los niveles exploratorios en el lugar de los hechos en la unidad de atención UNIANDES, y el descriptivo porque se pudo obtener datos, conocimientos de los estudiantes, sobre el estudio dentro del campo de Odontología. Esta acción se visualizó al momento de generar el diseño de investigación, siendo longitudinal, con el apoyo del método de observación directa, al instante de identificar los aspectos relacionados con el tema de estudio. 3.3. Población y muestra La información se recopiló de 62 estudiantes de décimo semestre de la carrera de Odontología que fueron la población y muestra en su totalidad por ser un número bajo y representativo. Esto se lo hizo mediante una encuesta aplicada de manera digital. 3.4. Métodos, técnicas e instrumentos de la investigación Método Analítico - Sintético Este método se basó en la recopilación de información sobre la temática de estudio, en este caso el nivel de conocimiento que presentan los estudiantes de Odontología sobre la asepsia y antisepsia durante el ejercicio profesional, estos contenidos científicos serán 6 analizados, para sintetizar, reflexionar, produciendo el pensamiento crítico, con el aporte netamente de la responsable del estudio. Método Inductivo - Deductivo Este método contribuyó facilitando el trabajo durante el desarrollo de la investigación, yendo de lo particular a lo general, identificando cuáles son las causas y consecuencias que puede traer al no existir el conocimiento suficiente de los estudiantes de Odontología UNIANDES, el protocolo de bioseguridad. Método de observación Esta técnica consistió en observar, percibir, describir, comparar ciertos detalles, aspectos que pueden contribuir de manera positiva al estudio, identificando porque muchos de los estudiantes a veces no aplican las normas de bioseguridad tanto a los pacientes, equipos, herramientas e instrumentos quirúrgicos para disminuir el nivel de riesgo de contaminación, sea de microrganismos como bacterias, virus, patologías clínicas entre otras. Por medio de esta metodología la investigadora pudo obtener el mayor número de datos posibles que aporte al estudio. Método de experimentación Este método permitió establecer ciertas consideraciones, como la palabra lo dice, manipulando, ciertos elementos tanto químicos, físicos, personales dentro del proceso asepsia y antisepsia, al ejecutar las normas de bioseguridad se puede generar experimentación, al visualizar cuando no se aplicaron estas acciones que disminuyan el riesgo de contaminación las consecuencias a posterior, sea en objetos inanimados, materiales utilizados, como guantes, mascarillas, oculares, herramientas e instrumentos Odontológicos entre otros. Entonces el método es común dentro de estudios que requieren analizar por medio de las ciencias experimentales, aplicativas y tecnologías. Consiste la investigación de hecho que se requiere analizarlo, descubrir durante el proceso de bioseguridad en Odontología. 3.5. Instrumento de investigación La obtención de datos cuantitativos se lo hizo de acuerdo a una encuesta conformada por una sección de información sociodemográfica y otra sección de preguntas relacionadas a comportamientos de asepsia y antisepsia durante procesos odontológicos en base a una escala de cumplimiento de 5 niveles que iba de “Nunca” a “Siempre”. 7 3.6. Análisis de datos En base a las respuestas de las encuestas se realizaron los siguientes análisis: • Tabla de frecuencia y porcentajes de las condiciones sociodemográficas de los estudiantes encuestados. • Gráficos de los resultados del cumplimiento del comportamiento de los estudiantesdurante los procesos odontológicos. • Teniendo de referencia la puntuación máxima de 70 al responder todas las preguntas con una frecuencia de “Siempre”, se realizó una prueba de correlación de Pearson entre el puntaje obtenido y las variables sociodemográficas para determinar si hay alguna condición que influya en un mal comportamiento de asepsia y antisepsia en los procedimientos odontológicos. Para esto se usó la escala de correlación de Pearson (P) descrita en la Tabla 1. • Finalmente, se crearon diagramas de cajas y bigotes que expresan fácilmente los valores obtenidos del puntaje relacionadas a las variables sociodemográficas para analizar comportamientos atípicos. Tabla 1. Escala de correlación de Pearson Rango de valores de P Interpretación 0,00 ≤ P < 0,10 Correlación nula 0,10 ≤ P < 0,30 Correlación débil 0,30 ≤ P < 0,50 Correlación moderada 0,50 ≤ P < 1,00 Correlación fuerte Fuente: Hernández, 2018 4. RESULTADOS Las condiciones sociodemográficas más sobresalientes de los estudiantes de décimo semestre de la carrera de Odontología de la UNIANDES fueron de: 56,45% mujeres, 88,71% solteros, 79,03% sin hijos, 37,10% provenientes de la ciudad de Ambato y con una edad promedio de 25 años (Tabla 2). Tabla 2. Condiciones sociodemográficas de los estudiantes encuestados N Porcentaje Sexo Masculino 27 43,55% Femenino 35 56,45% Estado civil Soltero 55 88,71% Casado 4 6,45% Divorciado 2 3,23% Unión libre 1 1,61% 8 # de hijos 0 hijos 49 79,03% 1 hijo 13 20,97% Lugar de nacimiento Ambato 23 37,10% Latacunga 8 12,90% Riobamba 9 14,52% Salcedo 5 8,06% Media Mín. Máx. Edad 25 23 36 De acuerdo a la Figura 1, los estudiantes de décimo semestre de Odontología aseguran tener un comportamiento en los procedimientos odontológicos con un 78,34% de siempre cumplir con las diferentes acciones planteadas en la encuesta. Figura 1. Porcentajes generales del cumplimiento del comportamiento En base a la Figura 2, se puede evidenciar que el mayor problema de no cumplir siempre con las acciones planteadas en la encuesta se encuentra en las preguntas: “¿El estudiante retira el maquillaje del rostro o de la zona peribucal del paciente antes del procedimiento?” y “¿El estudiante desecha el líquido anestésico del carpule antes de depositarla en la caneca roja?”, donde 25 y 26 estudiantes, respectivamente, dicen no cumplir siempre con estos parámetros. 4,15% 4,03% 13,02% 0,46% 78,34% Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre 9 Figura 2. Resultados del cumplimiento de comportamientos De acuerdo a la Tabla 3, las variables sociodemográficas de sexo, estado civil, y lugar de nacimiento tienen una correlación nula con la puntuación obtenida en sus encuestas. Mientras que, la variable número de hijos presenta una correlación débil con el puntaje obtenido; teniendo así que, según la Figura 5, los estudiantes con un hijo tienen calificaciones mayores que los estudiantes que no tienen hijos. Tabla 3. Correlación de Pearson entre la puntuación y las variables sociodemográficas Variable Correlación de Pearson (P) Sexo 0,085 Estado civil 0,015 Número de hijos 0,108 Lugar de nacimiento -0,265 De acuerdo a la Figura 3, los estudiantes de sexo masculino tienen una puntuación promedio ligeramente superior a la de los estudiantes del sexo femenino, con 66 puntos frente a 64, respectivamente. Se destaca el caso de un estudiante del sexo masculino que obtuvo una puntuación de 27/70 en el cumplimiento de los procesos de asepsia y antisepsia. 0 10 20 30 40 50 60 70 Al iniciar el proceso, ¿el estudiante revisa que el… Al iniciar el proceso, ¿el estudiante realiza el lavado… ¿El estudiante utiliza una sustancia para desinfectar… ¿El estudiante utiliza el campo quirúrgico en la… ¿El estudiante realiza la desinfección y limpieza del… ¿El estudiante realiza la desinfección y limpieza de… ¿El estudiante usa el equipo de protección personal… ¿El estudiante retira el maquillaje del rostro o de la… ¿El estudiante utiliza alguna sustancia para realizar… ¿El estudiante utiliza el campo quirúrgico en el… ¿El estudiante desecha el líquido anestésico del… ¿El estudiante deposita los residuos de los… Al finalizar el proceso, ¿El estudiante lava y seca… Al finalizar el proceso, ¿El estudiante empaca el… Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre 10 Figura 3. Relación del sexo con la puntuación obtenida De acuerdo a la Figura 4, los estudiantes divorciados presentan una puntuación perfecta de 70/70 en cuanto a los niveles de conocimiento de asepsia y antisepsia en los procedimientos dentales. Se destaca el caso de un estudiante casado con una puntuación de 27/70 de nivel de conocimiento. Figura 4. Relación del estado civil y la puntuación obtenida De acuerdo a la Figura 5, los estudiantes que tienen un hijo presentan puntuaciones mayores que los estudiantes sin hijos. Se destaca el caso de un estudiante sin hijos con una puntuación de 27/70 de nivel de conocimiento. 11 Figura 5. Relación del número de hijos y la puntuación obtenida De acuerdo a la Figura 6, los estudiantes nacidos en Ambato presentan un puntaje promedio de 69/70, valor mayor que los estudiantes que no son de Ambato cuyo promedio fue de 65/70 de nivel de conocimiento. Se destaca el caso de un estudiante procedente de fuera de Ambato con una puntuación de 27/70 de nivel de conocimiento. Figura 6. Relación del lugar de nacimiento y la calificación obtenida 5. DISCUSIONES En la odontología, las prácticas de asepsia y antisepsia se aplican en todos los procedimientos dentales, desde la limpieza de rutina hasta procedimientos quirúrgicos 12 complejos. La contaminación de los instrumentos y el equipo dental puede llevar a la transmisión de infecciones bacterianas, virales y fúngicas, como hepatitis B, hepatitis C, VIH, entre otras (13). Además, la falta de prácticas de asepsia y antisepsia puede contribuir al desarrollo de resistencia antimicrobiana, lo que puede dificultar el tratamiento de infecciones futuras (14). Entre las principales problemáticas presenciadas se encuentra que los estudiantes no siempre retiran el maquillaje de la zona peribucal del paciente. El maquillaje puede interferir en la precisión y calidad del trabajo dental. Por ejemplo, algunos productos de maquillaje pueden alterar la coloración de los dientes o la mucosa oral, lo que dificulta la identificación de ciertas áreas que necesitan ser tratadas. Además, los productos de maquillaje pueden interferir en la visibilidad y acceso del dentista a la cavidad oral. Otra razón importante para retirar el maquillaje de la zona de la boca durante los procedimientos odontológicos es para prevenir la contaminación cruzada y la propagación de infecciones. Los productos de maquillaje pueden contener bacterias, virus u otros microorganismos que pueden propagarse a través de los instrumentos dentales o durante el tratamiento dental (15). Por lo tanto, retirar el maquillaje de la zona de la boca es una medida importante para garantizar la seguridad del paciente y prevenir infecciones. Otro problema grave encontrado fue que no siempre los estudiantes desechan el líquido anestésico del carpule antes de depositarlo en la caneca roja, esto puede traer problemas de contaminación del medio ambiente debido a que el líquido anestésico contiene sustancias químicas que pueden ser perjudiciales para el medio ambiente si se eliminan incorrectamente. Si el líquido no se elimina adecuadamente, puede contaminar el agua y el suelo, lo que puede tener un impacto negativo en la salud pública. También existe el riesgo de infecciones, si se utiliza una aguja que ha estado en contacto con líquido anestésico no deseado, se aumenta el riesgo de infección tanto para el paciente como para el profesional de la salud dental. Las agujas contaminadas pueden transmitir enfermedadesinfecciosas como la hepatitis B y C, así como el VIH (16, 17). Muñoz, en su estudio titulado “Evaluación de los comportamientos de asepsia y antisepsia de los estudiantes de Odontología en la clínica de profundización de cirugía y periodoncia de la Universidad Santo Tomás en Floridablanca en el primer periodo de 2018” encontró que el 87,4% de los estudiantes cumplen correctamente con un esquema de comportamiento de asepsia y antisepsia (18). Dicho valor supera al encontrado en este 13 estudio, donde solo el 78,34% cumplen con un correcto esquema de comportamiento (Figura 1). Estudios afirman que se necesita un mejor cumplimiento de las prácticas recomendadas de control de infecciones y gestión de desechos para todos los estudiantes y asistentes dentales. Los programas de educación continua, dirigidos a tal concientización son vitales para mejorar la gestión de las prácticas de desechos peligrosos entre los aprendices dentales (19). En cuanto a la correlación débil de una mayor calificación de comportamiento con que los estudiantes tengan por lo menos un hijo (Tabla 3), se puede relacionar al estudio de Song et al, donde mencionan que la práctica de lavado de manos de los padres, el vínculo entre padres e hijos y el tiempo compartido tienen una correlación significativa con la práctica de higiene de manos de los niños (20). La minuciosidad del lavado de manos asociada con la educación para la salud de los padres hacia los hijos pudo haber ocasionado que la respuesta del comportamiento de asepsia y antisepsia por parte del estudiante con hijos sea mas detallada en los procedimientos odontológicos. 6. CONCLUSIONES Los estudiantes de décimo semestre de la carrera de Odontología de la UNIANDES fueron en su mayoría de sexo femenino, solteros, sin hijos, procedentes de la ciudad de Ambato y con una edad media de 25 años. El nivel de conocimiento de los estudiantes resultante fue en su mayoría de siempre cumplir con los comportamientos de asepsia y antisepsia durante los procedimientos odontológicos, pero existen varios casos de incumplimiento de diferentes acciones, principalmente en la desinfección inicial de la unidad, la limpieza del maquillaje del paciente y el desecho adecuado de la anestesia del carpule antes de depositarlo en la caneca roja. Los estudiantes con un hijo mostraron un mayor puntaje asociado al conocimiento de asepsia y antisepsia. La responsabilidad de cuidar la higiene de un hijo puede influenciar positivamente en un mejor comportamiento de asepsia y antisepsia. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Gutiérrez, Marcelo. Artículo científico. Protocolo de limpieza, desinfección y/o esterilización de articulos clínicos Odontológicos. Universidad Andrés Bello. Santiago de Chile. [Internet]. 2017. (2) 2-3. Disponible en: https://facultades.unab.cl/wp-content/uploads/2017/03/Protocolo-de-limpieza desinfeccion-yo-esterilizacion-d. 2. Manzueta Aida Josefina .Artículo científico. Nivel de conocimiento de las normas de bioseguridad en el proceso de toma de radiografía en los estudiantes de la clínica odontológica. Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña. Santo Domingo, República Dominicana. [Internet]. 2020 (2) 8-9. Disponible en: https://repositorio.unphu.edu.do/bitstream/handle/123456789/3629/Nivel%20de%2 0conocimiento%20de%20las%20normas%20de%20bioseguridad%20e. 3. Hernández Dayanira Lorelay. Articulo científico. Procedimientos de Asepsia y Antisepsia en el consultorio dental. Universidad Zaragoza- España [Internet]. 2021(2) 3-5. [citado 30 de junio 2022] Disponible en: https://soefeszunam.org.mx/2021/08/22/procedimientos-de-asepsia-y-antisepsia-en- el-consultorio-dental/. 4. Raya Ortega L, Vázquez Torres V, Cabrera Víquez M. Isabel. Guía de uso de antisépticos en el hospital. Hospital Regional de Málaga. Consejería de Salud. Servicio Andaluz de Salud. [Internet]. 2018. 2 (1) 14-16 [citado 30 de junio 2022] Disponible en: http://www.hospitalregionaldemalaga.es/LinkClick.aspx?fileticket=uuF9t- 4rtzQ%3D&tabid=338. 5. Tanner J, Dumville J, Norman G, Fortnam M. Surgical hand antisepsis to reduce surgical site infection. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 2016; [citado 30 junio 2022] 22 (1):4-5 Disponible en:CD004288 http://www.lenntech.com/periodic/elements/cl.htm#ixzz4R7DaoDA. 6. Gaspar J. Nivel de instrucción y actitudes sobre bioseguridad odontológica en estudiantes del viii-ix semestre de la escuela profesional de estomatología-utea. [Internet]. 2017: 1 (1) 45 [Citado 30 de junio 2022]. 7. Universidad Tecnológica de los Andes. Apurimac. Jiménez Malagón M, Hernández Álvarez A, Granobles Caballero. Conocimiento y aplicacióndel protocolo de bioseguridad en estudiantes de la facultad de odontología. https://facultades.unab.cl/wp-content/uploads/2017/03/Protocolo-de-limpieza https://repositorio.unphu.edu.do/bitstream/handle/123456789/3629/Nivel%20de%20conocimiento%20de%20las%20normas%20de%20bioseguridad%20e https://repositorio.unphu.edu.do/bitstream/handle/123456789/3629/Nivel%20de%20conocimiento%20de%20las%20normas%20de%20bioseguridad%20e http://www.hospitalregionaldemalaga.es/LinkClick.aspx?fileticket=uuF9t-4rtzQ%3D&tabid=338 http://www.hospitalregionaldemalaga.es/LinkClick.aspx?fileticket=uuF9t-4rtzQ%3D&tabid=338 http://www.hospitalregionaldemalaga.es/LinkClick.aspx?fileticket=uuF9t-4rtzQ%3D&tabid=338 http://www.lenntech.com/periodic/elements/cl.htm#ixzz4R7DaoDA1 http://www.lenntech.com/periodic/elements/cl.htm#ixzz4R7DaoDA1 8. Universidad de Cartagena. Colombia, [Internet] 2018; (2) 23-24 [Citado: 30 de junio 2022 https://odontounca.edu.py/wp-content/uploads/2021/06/GARCETE- GIMENEZ-MONICA-RAQUEL.pdf. 9. Arreche N, Colmenarez D. Escalona N. Palma E. Puertas de G. Conocimientos de Bioseguridad en los Estudiantes de Enfermería Básica en cuanto a la manipulación de objetos punzocortantes: [Internet] 2018; (2): 17-19. Disponible en: http://medicina.usac.edu.gt/clinicas2/bioseguridad.pdf. 10. MSSPDU Normas de Bioseguridad. [Internet] 2010; [Citado: 30 de junio 2022 Disponible en: www.infecto.edu.uy/prevencion/bioseguridad.htm.com. 11. Real Academia Española de la Lengua. Diccionario Usual. Obtenido de Real Academia Española. Diccionario. [Internet] 2018 (1) 34 [Citado: 30 de junio 2022] Disponible en: http://lema.rae.es/drae/?val=asepsia 12. Hernández J. Sobre el uso adecuado del coeficiente de correlación de Pearson: definición, propiedades y suposiciones. Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica [Internet]. 2018; 37(5); 587-595. [Citado: 23 febrero 2023]. Disponible en: https://www.revistaavft.com/images/revistas/2018/avft_5_2018/25sobre_uso_adecu ado_coeficiente.pdf 13. Upendran A, Gupta R, Geiger Z. Dental Infection Control. 2022 Aug 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID: 29261939. 14. Hernández M, Celorrio J, Lapresta C, Solano V. Fundamentos de antisepsia, desinfección y esterilización. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica [Internet]. Diciembre 2014; 32(10): 681-688. [Citado: 09 marzo 2023]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-enfermedades-infecciosas-microbiologia- clinica-28-articulo-fundamentos-antisepsia-desinfeccion-esterilizacion- S0213005X14001839 15. Ratnakaran K, Sahoo H. Risk of Airborne Infection and Transmission-based Precautions in Dental Setting. Journal of Operative Dentistry & Endodontics [Internet]. December 2020; 5(1): 18-24. [Citado: 10 marzo 2023]. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Hrudi-Sahoo- 2/publication/346974012_Risk_of_Airborne_Infection_and_Transmission- based_Precautions_in_Dental_Setting/links/5fe99a6a92851c13fec9bc25/Risk-of- Airborne-Infection-and-Transmission-based-Precautions-in-Dental-Setting.pdf https://odontounca.edu.py/wp-content/uploads/2021/06/GARCETE-GIMENEZ-MONICA-RAQUEL.pdf https://odontounca.edu.py/wp-content/uploads/2021/06/GARCETE-GIMENEZ-MONICA-RAQUEL.pdfhttp://medicina.usac.edu.gt/clinicas2/bioseguridad.pdf http://www.infecto.edu.uy/prevencion/bioseguridad.htm.com 16. Kumar G, Rehman F, Kelkar M. Biomedical waste management in dentistry during COVID-19 pandemic: What the guidelines recommend?? Natl J Maxillofac Surg [Internet]. 2021 Sep-Dec;12(3): 311-315. [Citado: 10 marzo 2023]. Disponible en: https://doi.org/10.4103%2Fnjms.NJMS_132_20 17. CDA Practice Support. Regulatory Compliance/Regulated Waste Management. Journal of the California Dental Association [Internet]. 2021; 49(11): 717-719. [Citado: 10 marzo 2023]. Disponible en: https://doi.org/10.1080/19424396.2021.12222775 18. Muñoz A. Evaluación de los comportamientos de asepsia y antisepsia de los estudiantes de Odontología en la clínica de profundización de cirugía y periodoncia de la Universidad Santo Tomás en Floridablanca en el primer periodo de 2018 [Tesis de pregrado]. Bucaramanga: Universidad Santo Tomás; 2020. [Citado: 10 marzo 2023]. Disponible en: https://repository.usta.edu.co/bitstream/handle/11634/29258/2020Mu%c3%b1ozAd riana.pdf?sequence=18&isAllowed=y 19. Mahdi S, Ahmed Z, Allana R, Amenta F, Agha D, Latif M, Daood U, Mehanna C. Knowledge, Attitudes, and Perceptions of Dental Assistants regarding Dental Asepsis and Sterilization in the Dental Workplace. International Journal of Dentistry [Internet]. 2021. [Citado: 10 marzo 2023]. Disponible en: https://doi.org/10.1155/2021/5574536 20. Song IH, Kim SA, Park WS. Family factors associated with children's handwashing hygiene behavior. J Child Health Care [Internet]. 2013 Jun; 17(2): 164-73. [Citado: 11 marzo 2023]. Disponible en: https://doi.org/10.1177/1367493512456106 ANEXOS Anexo 1. Modelo de la encuesta aplicada Formulario de Consentimiento He sido invitado a participar en la investigación de “Nivel de conocimiento sobre asepsia y antisepsia en los procedimientos dentales en los estudiantes de décimo semestre de la Carrera de Odontología”. Entiendo que (se hará un diagnóstico clínico, se aplicarán cuestionarios, entrevistas, etc.). He sido informado de los posibles riesgos o molestias. (Sé que puede que no haya beneficios para mi persona y que no se me recompensará). Se me ha proporcionado el nombre de un investigador que puede ser fácilmente contactado usando el nombre y la dirección que se me ha dado de esa persona. He leído la información proporcionada o me ha sido leída. He tenido la oportunidad de preguntar sobre ella y se me ha contestado satisfactoriamente las preguntas que he realizado. Consiento voluntariamente participar en esta investigación como participante y entiendo que tengo el derecho de retirarme de la investigación en cualquier momento sin que me afecte en ninguna manera mis derechos. Nombre del Participante _____________________________ Firma del Participante _______________________________ Fecha ______________________________ Encuestador: Espín Pilalumbo Luz Angélica Teléfono: 098 719 9592 UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ODONTOLOGÍA Encuesta dirigida a estudiantes de 10mo semestre Nº encuesta: Tema: Nivel de conocimiento sobre asepsia y antisepsia en los procedimientos dentales en los estudiantes de décimo semestre de la Carrera de Odontología Indicaciones: • Leer detenidamente la pregunta antes de responder. • Responder con la verdad, la encuesta es anónima y de carácter estrictamente académico para el tema en estudio. • Marque con una X la respuesta que considere que más se acerca a su comportamiento durante los procedimientos dentales que ha realizado durante la carrera. VARIABLES SOCIODEMOGRAFICAS Edad (años): _________ Sexo: Masculino _____ Femenino _____ Estado civil: Soltero _____ Casado _____ Divorciado _____ Viudo _____ Unión libre _____ Número de hijos: ______ Lugar de nacimiento: ____________________________ COMPORTAMIENTOS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA Comportamientos Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre Al iniciar el proceso, ¿el estudiante revisa que el instrumental se encuentre estéril? Al iniciar el proceso, ¿el estudiante realiza el lavado de manos? ¿El estudiante utiliza una sustancia para desinfectar la unidad, como Benzaldina, Amonio cuaternario, Eucida, ¿Alcohol u otro? ¿El estudiante utiliza el campo quirúrgico en la unidad? ¿El estudiante realiza la desinfección y limpieza del eyector de saliva antes de realizar el procedimiento? ¿El estudiante realiza la desinfección y limpieza de la pieza de mano y micromotor antes de realizar el procedimiento? ¿El estudiante usa el equipo de protección personal tales como gorro, tapabocas, guantes, gafas, cubrezapatos y bata durante todo el procedimiento? ¿El estudiante retira el maquillaje del rostro o de la zona peribucal del paciente antes del procedimiento? ¿El estudiante utiliza alguna sustancia para realizar el enjuague bucal al paciente antes del procedimiento? ¿El estudiante utiliza el campo quirúrgico en el paciente? ¿El estudiante desecha el líquido anestésico del carpule antes de depositarla en la caneca roja? ¿El estudiante deposita los residuos de los elementos críticos y no críticos en la caneca correspondiente? Al finalizar el proceso, ¿El estudiante lava y seca adecuadamente el instrumental? Al finalizar el proceso, ¿El estudiante empaca el instrumental en las bolsas de esterilizar y realiza el sellado de las bolsas? Anexo 2. Número de respuestas por encuestados Comportamientos Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre Al iniciar el proceso, ¿el estudiante revisa que el instrumental se encuentre estéril? 2 4 56 Al iniciar el proceso, ¿el estudiante realiza el lavado de manos? 1 3 7 51 ¿El estudiante utiliza una sustancia para desinfectar la unidad, como Benzaldina, Amonio cuaternario, Eucida, ¿Alcohol u otro? 4 1 11 46 ¿El estudiante utiliza el campo quirúrgico en la unidad? 3 2 6 51 ¿El estudiante realiza la desinfección y limpieza del eyector de saliva antes de realizar el procedimiento? 2 3 10 47 ¿El estudiante realiza la desinfección y limpieza de la pieza de mano y micromotor antes de realizar el procedimiento? 2 2 7 51 ¿El estudiante usa el equipo de protección personal tales como gorro, tapabocas, guantes, gafas, cubrezapatos y bata durante todo el procedimiento? 2 2 58 ¿El estudiante retira el maquillaje del rostro o de la zona peribucal del paciente antes del procedimiento? 3 5 17 37 ¿El estudiante utiliza alguna sustancia para realizar el enjuague bucal al paciente antes del procedimiento? 2 11 49 ¿El estudiante utiliza el campo quirúrgico en el paciente? 2 2 16 42 ¿El estudiante desecha el líquido anestésico del carpule antes de depositarla en la caneca roja? 12 8 6 36 ¿El estudiante deposita los residuos de los elementos críticos y no críticos en la caneca correspondiente? 1 1 3 57 Al finalizar el proceso, ¿El estudiante lava y seca adecuadamente el instrumental? 2 3 8 49 Al finalizar el proceso, ¿El estudiante empaca el instrumental en las bolsas de esterilizar y realiza el sellado de las bolsas? 2 1 9 50 CONTEO 36 35 113 4 680 PORCENTAJE 4,15% 4,03% 13,02% 0,46% 78,34%
Compartir