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Comprometidos con el bienestar de nuestra población Boletín # 3 / Agosto de 2017 ¿Cuál es el origen de la palabra músculo? La palabra músculo procede del latín ‘muscŭlus’ Mus significa “ratón” y culus significa “pequeño”, por lo tanto, músculus podría traducirse como pequeño ratón. Esto se debe a que los romanos, cuando observaron el curioso movimiento del músculo al ejercitarlo, recordaron cómo se movía un ratoncillo cuando estaba atrapado y quería escapar. Algunos aspectos generales Músculo deltoides Es un músculo del brazo y recibe su nombre por su forma, parecida a la letra griega delta. Sus funciones prácticamente son todas las del hombro: flexión, extensión, abducción, aducción, rotación interna y externa. Músculo Vasto Externo o Vasto lateral Forma parte del cuádriceps y está ubicado en el muslo. Su contracción estabiliza la articulación de la rodilla y causa la extensión de la pierna, es decir, aleja la pierna de la nalga. Dispone de una importante masa muscular y no está transitado por vasos sanguíneos o nervios gruesos. 1 Manual Técnico Administrativo del PAI. Ministerio de Salud y Protección Social. Tomo 3. Página 34. 2 Manual Técnico Administrativo del PAI. Ministerio de Salud y Protección Social. Tomo 3. Página 36. 3 Cepeda Diez, JM. Manual de vías de administración de fármacos para enfermería. España. Ed. Fundación Enfermería en Castilla y León. 2015. (17). p. 261 Vía intramuscular en el PAI Es la vía de elección para las vacunas que contienen aluminio como coadyuvante y para las vacunas inactivadas Se introduce la aguja hipodérmica con un ángulo entre 80° y 90° con estiramiento de la piel en la región utilizada La aguja hipodérmica debe llegar hasta dentro del músculo y de esta forma se garantiza su mayor eficacia y se reducen las posibilidades de que se produzcan efectos adversos locales1. Población infantil no caminadora: aplicar en el músculo vasto externo -zona superior y anterolateral media del muslo. Población Infantil caminadora: aplicar en el músculo deltoides. Adultos: aplicar en el músculo deltoides – región superior central- No hay datos que justifiquen la necesidad de aspiración. Cuando se aplican varias inyecciones en la misma extremidad, debe haber una separación mínima de 1 pulgada (2.5 cm) 2. Para evitar dan ̃os tisulares, se debe sujetar firmemente la jeringa en el momento en el que la aguja este ́ alojada dentro del tejido muscular. Se recomienda esperar unos segundos antes de extraer la aguja, para evitar que refluya el inmunobiológico inoculado3. No es aconsejable la inyección intramuscular en la región glútea por los siguientes motivos: Posibles lesiones en el nervio ciático Esta zona contiene gran cantidad de tejido graso profundo y hay mayor probabilidad que la vacuna no quede depositada en el musculo, lo que conlleva a disminución de inmunogenicidad de la vacuna y aumento de efectos secundarios. Hepatitis B Pentavalente Neumococo conjugada Antipoliomielitica inyectable Influenza estacional Hepatitis A DPT VPH Td Vacunas Intramusculares PAI Fuente. Manual Técnico Administrativo del PAI. Colombia. 2015. Tomo 4. Utilización recomendada Galga. Diámetro x largo (Gauges x pulgadas) m/m Largo x diámetro (milimetros) Intramúscular pediátrica 23 G X 1" 25 x 0,6 Intramúscular adulto 23 G X 11/2" ó 22 G X 11/4" 30 x 0,7 Aguja hipodermica Recomendada por el PAI Fuente. Manual Técnico Administrativo del PAI. Colombia. 2015. Tomo 3. Pág. 36. Administración segura de vacunas Teniendo en cuenta que las vacunas son fármacos antigénicos, por la seguridad de los usuarios y para evitar errores programáticos y ESAVIS se deben tener en cuenta siempre los 10 correctos: 1. Biológico correcto 2. Paciente correcto 3. Dosis correcta 4. Vía correcta 5. Intervalo y fecha correctos 6. Contar con historial -hacer búsqueda minuciosa de los antecedentes vacúnales del usuario- 7. Conocer sobre contraindicaciones y precauciones de los biológicos y verificar antecedentes del usuario. 8. Registro correcto de cada biológico que se administra – nombre, lote y fecha aplicación claros- y si no se administra especificar la razón 9. Educación clara y correcta al usuario y la familia sobre el biológico administrado y sus cuidados 10. Tener clara cuál es la responsabilidad en la administración de los biológicos, incluye además de los anteriores aspectos la bioseguridad y la cadena de frío. IMPORTANTE Verifica si la jeringa con la que dispones para la administración por vía IM es autodeshabilitable -AD-. Recuerda que por el mecanismo que tienen estas jeringas, si se tracciona nuevamente el émbolo, se puede perder la jeringa y por lo tanto el biológico.. Te invitamos a… Revisar el boletín PAI No. 2 sobre el correcto manejo de estas jeringas.
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