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A mis padres Juan y Adela por su invalorable apoyo a lo largo de mi vida.
A los Doctores Ricardo Delgado B. y Jesús López A. por su colaboración en la elaboración del
presente trabajo.
Se presenta este trabajo con el propósito de difundir las indicaciones y demostrar la eficacia del
Colgajo de Músculo Pectoral Mayor en el tratamiento de diversos problemas en Cirugía Plástica.
Durante el periodo comprendido entre junio 2002 - mayo 2003, 21 pacientes oncológicos
fueron sometidos a algún tipo de cirugía reconstructiva usando el colgajo del músculo pectoral
mayor en el Departamento de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Instituto Nacional de
Enfermedades Neoplásicas “Dr. Eduardo Cáceres Graziani”. Se realizaron 3 colgajos de músculo
pectoral mayor como unidad muscular y 18 como unidad miocutánea. La reconstrucción de la
cavidad oral fue el procedimiento más frecuente. Cinco pacientes, a los cuales se realizó el
colgajo de pectoral mayor como unidad miocutánea, presentaron algún tipo de complicaciones.
Los defectos internos fueron los más extensos a reconstruir, los que requirieron mayor tiempo
operatorio y a la vez los que presentaron complicaciones importantes como dehiscencia y fístula.
El cirujano debe considerar el uso de terapia antibiótica de amplio espectro en estos casos.
Factores como edad, sexo, estado general, tipo histológico, tiempo de enfermedad no fueron
importantes para la incidencia de complicaciones, pero sí lo fue el antecedente de RT, QT, QX
previa así como la mayor área expuesta en defectos externos a reconstruir retardando incluso el
inicio del tratamiento posterior complementario con RT. En todos los pacientes, especialmente
en mujeres, se observó un pobre resultado estético en el área dadora. Ningún paciente presentó
en su evolución debilidad de la pared abdominal ni contracciones involuntarias posteriores pero
si disminución de la capacidad funcional residual del músculo luego de la cirugía.
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