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Tema 2. Semana 4. 
Tema 2. Embarazo normal y de riesgo. 
1. Se entiende por aborto a la pérdida de un embarazo con una edad gestacional de 
hasta 22 semanas y un peso hasta los 500g, siendo sus formas clínicas: aborto en 
curso, habitual, diferido, completo y la amenaza de aborto que es la que podemos 
tratar a nivel comunitario. 
2. Agrupe las letras que correspondan a los diferentes cuadros clínicos para la 
placenta previa y la para el DPPNI. 
 A 
a) Hemorragia roja rutilante indolora. 
b) hipertonía uterina. 
c) dolor intenso. 
d) sangramiento oscuro escaso. 
e) feto generalmente vivo. 
f) frecuencia cardíaca alterada o ausente. 
g) antecedente de hipertensión. 
h) correspondencia entre la cuantía del sangramiento y el estado materno. 
 Placenta previa: a e h DPPNI: b c d h 
3.-Encierre en un círculo el concepto correcto según corresponda a placenta previa: 
a) Es la inserción total o parcial de la placenta en el segmento inferior y cara 
anterior del útero. 
b) Es la inserción total o parcial de la placenta en el segmento inferior y/o cuello 
uterino que puede llegar a ocluirlo parcial o totalmente. 
c) Es la inserción total o parcial de la placenta en el segmento inferior hasta 10 
cms del cuello pero que nunca llega a ocluirlo. 
 
 
4. El embarazo ectópico no complicado se diagnóstica por elementos clínicos y 
auxiliares diagnósticos marque con x los que son necesarios para su diagnóstico. 
 X Trastorno menstrual. Especuloscopia. Test de shiller. 
 X Dolor en bajo vientre. X Tacto vaginal. Culdocentesis. 
 Constipación. X Ultrasonido X Laparoscopia. 
 X Tumoración anexial. Leucograma. Eritrosedimentación. 
5. Gestante de 30 años con 2 cesáreas anteriores y 30 semanas de embarazo que 
acude al cuerpo de guardia porque mientras dormía sintió que algo le mojó su ropa 
interior y su sábana, al encender la luz vió que era sangre roja rutilante, fresca sin otro 
síntoma acompañante 
Al examen físico TA 120/80 Pulso 88 lat/min. 
Cardiovascular normal. 
Respiratorio normal. 
Mamas normales. 
Altura uterina 29 cms, presentación pelviana alta y móvil con sensación de 
almohadillaje en la región suprapúbica, dorso izquierdo foco fetal 144 latidos por 
minutos. 
Especuloscopía: se observa sangre roja rutilante que sale a través del cuello en 
cantidad no muy abundante. 
Del problema anterior diga 
 a) Elementos positivos al interrogatorio. 
 Sangre roja rutilante 
 b) Elementos positivos al examen físico . 
 Sensación de almohadillaje, pelviana alta y sangre a través del cuello. 
 c) Diga la impresión diagnóstica 
 Placenta previa 
 d) Diga el diagnóstico diferencial 
 Hematoma retroplacentario 
e) Conducta a seguir 
 Canalizar vena y remisión urgente centro con posibilidades quirúrgicas