08- SISTEMA HEMOLINFOPOYÉTICO LABORATORIO CLÍNICO

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08- SISTEMA HEMOLINFOPOYÉTICO. LABORATORIO CLÍNICO …………………………. RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ 
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SÍNDROME ANÉMICO: 
 
 
 
Diagnóstico de las anemias 
1. Interrogatorio 
2. Exámen físico 
3. Estudios de laboratorio 
 Hemograma completo  la interpretación del mismo consiste en el análisis de 3 grandes grupos: 
 Datos de la serie: eritrocitaria 
 Datos de la serie: leucocitaria 
 Datos de la serie: plaquetaria 
 Conteo de reticulocitos 
 Lámina de sangre periférica 
 Estudio del metabolismo del hierro 
 
Hemograma completo 
☁ Hemoglobina (Hb): 
☁ Hematocrito (HTO) 
☁ Conteo de eritrocitos (ERI) 
☁ Constantes corpusculares: HCM, CHCM, VCM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Lámina periférica Conteo de reticulocitos 
Es la observación morfológica de las extensiones de Sangre son 
esenciales para confirmar muchos de Los resultados cuantitativos 
 Eritrocito normal: normocítico y normocrómico (8) 
 Alteraciones del tamaño: 
 anisocitosis, 
 microcitosis  anemias ferripriva, procesos crónicos, 
talasemia y hemoglobinopatía 
 macrocitosis.  deficiencia de vit B12 y ácido fólico 
 Alteraciones del color: 
 Hipocrómica   en el área central clara (déficit de 
hierro y talasemias) 
 Policromatofilia  reticulocitos jóvenes con un alto 
contenido en RNA y que en las extensiones 
coloreadas con Giemsa aparecen como hematíes 
muy grandes y azulados 
 
 Alteraciones de la forma 
 Poiquilocitosis  término utilizados para escribir la 
existencia de variaciones en la forma de los 
eritrocitos. 
 
 Alteraciones eritrocitarias: en la distribución en la extensión 
 Normalmente los eritrocitos se distribuyen uniformemente en la extensión. 
 Pilas de monedad: sugiere la presencia de una paraproteína o hipergammaglobulinemia 
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CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA 
Teniendo en cuenta las constantes corpusculares, fundamentalmente el volumen corpuscular medio (VCM): 
 Anemias normocíticas (VCM= 80-100 fl) 
 Anemias macrocíticas (VCM > 100 fl) 
 Anemias microcíticas (VCM < 80 fl) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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=============== SÍNDROME PURPÚRICO-HEMORRÁGICO ================ 
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Aquellos procesos en que la sangre se escapa del sistema vascular sin causa aparente o existe desproporción conjunta 
de síntomas y signos que se derivan de entre la causa y la intensidad del sangramiento. 
 
FISIOPATOLOGÍA DE LA HEMOSTASIA 
1. Los vasos sanguíneos, donde juega un papel fundamental el endotelio 
2. Elementos celulares, teniendo un papel preponderante las plaquetas 
3. Los factores plasmáticos de la coagulación 
 
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Estudios del laboratorio 
COAGULOGRAMA COMPLETO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Valoración del componente vascular en el Coagulograma 
 
Pruebas Resultados normales Resultados alterados 
 Prueba del lazo negativa positiva 
 Tiempo de Sangramiento 1 – 3 minutos prolongado 
 
Valoración de la actividad plaquetaria Valoración de los factores plasmáticos 
en el Coagulograma en el Coagulograma 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tiempo de protrombina (semiología) 
1. Déficit congénito de los factores II, V, VII, X 
2. Déficit congénito del fibrinógeno (si valores < de 1g/l) 
3. Déficit adquirido de los factores: CID, Fibrinolisis, daño hepático. Inducida por pérdida de vitamina K o por la 
presencia de antagonistas de esta vitamina (anticoagulantes orales) 
4. Presencia de inhibidores dirigidos contra los factores de la coagulación 
 
 
 
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ACTIVIDAD FRIBRINOLÍTICA EN EL COAGULOGRAMA 
PRUEBAS DEL, 
COAGULOGRAMA 
DETERMINACIÓN DE FIBROINÓGENO PRUEBA DE PARACOAGULACIÓN 
RESULTADOS 
NORMALES 
2- 4 g/L NEGATIVA 
RESULTADOS 
ALTERADOS 
DISMINUIDO POSITIVA 
OTRAS PRUEBAS AFRIBRINOGENEMIA 
HIPOFIBRINOGENEMIA 
PRODUCTOS DE DEGRADACIÓN DEL FIBRINÓGENO 
(PDF) 
DÍMERO D 
DIÁTESIS 
HEMORRÁGICA 
COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA (CID) 
 
RELACIÓN DE LAS PRUEBAS DEL COAGULOGRAMA CON LOS COMPONENTES DE LA HEMOSTASIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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======================== SÍNDROME ADENOESPLÉNICO ======================== 
 
El aumento de volumen de los ganglios linfáticos produce un grupo de síntomas y signos, que constituyen el síndrome adénico. 
Se denomina adenopatía a la enfermedad del ganglio linfático. Este síndrome se caracteriza por el aumento de los ganglios linfáticos 
(adenomegalia), que pueden estar localizados o generalizados 
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ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SÍNDROME ADENOESPLÉNICO. EXÁMENES DE LABORATORIO: