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SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 INFLUENZA PANDEMICA INFLUENZA PANDEMICA (H1N1) 2009(H1N1) 2009 ARGENTINAARGENTINA COFESA, 7 de agosto de 2009COFESA, 7 de agosto de 2009 Ministerio de Salud de la NaciMinisterio de Salud de la Nacióónn RepRepúública Argentinablica Argentina SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 DISPERSION GEOGRAFICA • CIRCULACION DE A (H1N1) • NOTIFICACION DE ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA • VIGILACIA VIROLOGICA La dispersión geográfica se refiere al número y la distribución de los sitios que notifican actividad de la influenza. •Sin actividad: no hay caso(s) confirmado(s) por laboratorio de influenza, ni evidencias de actividad mayor o inusual de la enfermedad respiratoria. •Localizada: limitada a una sola unidad administrativa del país (o sitio notificador). •Regional: aparición en múltiples unidades administrativas del país (o sitios notificantes) pero <50%. •Extendida: ocurre en ?50% de las unidades administrativas del país (o sitios notificantes). SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 Fuente: Ministerio de Salud de la Nación Distribución de casos y tasas de estimadas de ETI, casos y tasas confirmados de influenza (H1N1) 2009, casos de IRAG y fallecidos confirmados por jurisdicción. Argentina, mayo a agosto 2009. Influenza A (H1N1) en Argentina 7 de agosto de 2009 IRAG Fallecidos Provincias Nº de ETI estimadas Tasa/ 10.000 hab. Nº casos confirmados Nº casos Confirma-dos E est BUENOS AIRES 176.242 116,0 1872 2059 123 Ciudad Bs As 22.502 73,7 930 628 27 CATAMARCA 9.752 246,0 3 3 CHACO 32.815 309,0 36 346 CHUBUT 20.939 449,5 80 269 2 CORDOBA 62.466 185,4 492 287 26 CORRIENTES 16.036 156,5 129 80 8 ENTRE RIOS 52.513 413,8 149 276 8 FORMOSA 18.823 343,6 80 60 1 JUJUY 24.988 362,5 22 22 1 LA PAMPA 14.292 423,4 139 308 4 LA RIOJA 2.317 66,5 24 7 MENDOZA 27.727 158,6 119 186 6 MISIONES 50.141 458,0 38 17 3 NEUQUEN 27.924 501,7 219 634 11 RIO NEGRO 25.908 431,3 129 405 10 SALTA 54.206 435,1 91 18 1 SAN JUAN 9.991 141,6 37 10 2 SAN LUIS 9.504 212,5 61 22 5 SANTA CRUZ 4.719 205,1 83 283 7 SANTA FE 28.878 88,4 572 90 83 SGO DEL ESTERO 22.825 261,0 39 21 3 T. DEL FUEGO 6.978 537,0 187 102 TUCUMAN 40.214 269,2 50 145 1 Sin especificar 129 106 6 País 762.711 159,7 5.710 6.384 337 4 SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 Fuente: Dirección de Epidemiología. Ministerio de Salud de la Nación Casos confirmados y en estudio de influenza pandémica (H1N1) 2009, según fecha de inicio de síntomas. (n= 13.420) Argentina, Abril-Agosto 2009 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 26 /0 4/ 20 09 29 /0 4/ 20 09 02 /0 5/ 20 09 05 /0 5/ 20 09 08 /0 5/ 20 09 11 /0 5/ 20 09 14 /0 5/ 20 09 17 /0 5/ 20 09 20 /0 5/ 20 09 23 /0 5/ 20 09 26 /0 5/ 20 09 29 /0 5/ 20 09 01 /0 6/ 20 09 04 /0 6/ 20 09 07 /0 6/ 20 09 10 /0 6/ 20 09 13 /0 6/ 20 09 16 /0 6/ 20 09 19 /0 6/ 20 09 22 /0 6/ 20 09 25 /0 6/ 20 09 28 /0 6/ 20 09 01 /0 7/ 20 09 04 /0 7/ 20 09 07 /0 7/ 20 09 10 /0 7/ 20 09 13 /0 7/ 20 09 16 /0 7/ 20 09 19 /0 7/ 20 09 22 /0 7/ 20 09 25 /0 7/ 20 09 28 /0 7/ 20 09 31 /0 7/ 20 09 03 /0 8/ 20 09 C as os Ciudad y provincia de Buenos Aires Resto del país SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 SE 14 SE 15 SE 16 SE 17 SE 18 SE 19 SE 20 SE 21 SE 22 SE 23 SE 24 SE 25 SE 26 SE 27 SE 28 SE 29 SE 30 Virus Sincicial Respiratorio Adenovirus Virus Parainfluenza Virus Influenza B Inf luenza A Estacional Virus Influenza A sin subtipif icar Inf luenza pandémica (H1N1) 2009 Distribución de virus respiratorio por semana epidemiológica. Argentina 2009. SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 0% 20% 40% 60% 80% 100% <1 1 2 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 44 45 a 64 65 y + Virus Sincicial Respiratorio Adenovirus Virus Parainf luenza Virus Influenza B Virus Influenza A Estacional Influenza A sin subtipif icar Influenza pandémica (H1N1) 2009 Distribución porcentual de virus respiratorio por grupo de edad. Argentina 2009. En la semana 30, el virus de influenza pandémica (H1N1) 2009 e influenza A sin tipificar llegaron a representar el 92,7 % del total de virus respiratorios circulante en los mayores de 5 años. En cambio en los menores de 5 años, esta proporción se reduce a 22,5%, mientras que se eleva la proporción de Virus Respiratorio Sincicial, representado un 73%. SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 TENDENCIA INTENSIDAD La tendencia se refiere a los cambios en el nivel de actividad de enfermedad respiratoria en comparación con la semana anterior. •Creciente: evidencias de que el nivel de actividad de enfermedad respiratoria está aumentando en comparación con la semana epidemiológica anterior. •Sin cambio: evidencias de que el nivel de actividad de enfermedad respiratoria no se modificó en comparación con la semana anterior. •Decreciente: evidencias de que el nivel de actividad de enfermedad respiratoria está disminuyendo en comparación con la semana anterior. El indicador de intensidad es un estimado de la proporción de población con enfermedad respiratoria aguda, que cubre el espectro desde enfermedad tipo influenza (ETI) hasta neumonía. •Baja o moderada: una proporción normal o levemente aumentada de la población está actualmente afectada por enfermedad respiratoria. •Elevada: una gran proporción de la población está actualmente afectada por la enfermedad respiratoria. •Muy elevada: una proporción muy elevada de la población está actualmente afectada por la enfermedad respiratoria. SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 Nota: Estimaciones realizadas en base a la notificación de establecimientos más regulares Corredor Endémico Semanal de 2009 Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Argentina SE 29 0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Semanas C as os Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos Fuente: SINAV SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 Nota: Estimaciones realizadas en base a la notificación de establecimientos más regulares Corredor Endémico Semanal de 2009 Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Centro SE 29 0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Semanas C as os Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos Fuente: SINAV SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 Nota: Estimaciones realizadas en base a la notificación de establecimientos más regulares Corredor Endémico Semanal de 2009 Enfermedad Tipo Influenza (ETI). Cuyo SE 29 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Semanas C as os Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos Fuente: SINAV SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 Nota: Estimaciones realizadas en base a la notificación de establecimientos más regulares Corredor Endémico Semanal de 2009 Enfermedad Tipo Influenza (ETI). NEA SE 29 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Semanas C as os Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos Fuente: SINAV SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 Nota: Estimaciones realizadas en base a la notificación de establecimientos más regulares Corredor Endémico Semanal de 2009 Enfermedad Tipo Influenza (ETI). NOA SE 29 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Semanas C as os Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos Fuente: SINAV SALA DE SITUACIÓN INFLUENZAA H1N1 Nota: Estimaciones realizadas en base a la notificación de establecimientos más regulares Corredor Endémico Semanal de 2009 Enfermedad Tipo Influenza (ETI). SUR SE 29 0 5000 10000 15000 20000 25000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Semanas C as os Exito Seguridad Alerta Casos Nuevos Fuente: SINAV SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 ANANÁÁLISIS DE LA SITUACILISIS DE LA SITUACIÓÓN SEGN SEGÚÚN INDICADORES DE OMSN INDICADORES DE OMS Creciente Sin cambio Decreciente Muy elevada Elevada Moderada Leve Intensidad de las ETI según provincias. Argentina. SE 30 Tendencia del nivel de actividad de las ETI según provincias. Argentina. SE 30 SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 ANANÁÁLISIS DE LA SITUACILISIS DE LA SITUACIÓÓN SEGN SEGÚÚN N INDICADORES DE OMSINDICADORES DE OMS DISPERSIÓN GEOGRÁFICA GENERALIZADA (presentación en todas las provincias del país TENDENCIA DECRECIENTE (como muestra la vigilancia epidemiológica de ETI) INTENSIDAD ELEVADA (una proporción de población afectada superior a lo esperado para esta época del año) IMPACTO MODERADA (el sistema de salud es capaz de absorber la demanda generada por la epidemia) SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 SEVERIDAD Y MORTALIDAD SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 VIGILANCIA DE INFECCIVIGILANCIA DE INFECCIÓÓN N RESPIRATORIA AGUDA RESPIRATORIA AGUDA GRAVES y FALLECIDOSGRAVES y FALLECIDOS SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 17,7 10,2 7,3 13,9 3,4 8,4 9,9 9,7 6,5 0 5 10 15 20 0 - 4 a ñ o s 5 a 9 a ñ o s 1 0 a 1 4 a ñ o s 1 5 -2 4 a ñ o s 2 0 -2 4 a ñ o s 2 5 -3 4 a ñ o s 3 5 -4 4 a ñ o s 4 5 -6 4 a ñ o s 6 5 y + a ñ o s T a s Distribución de IRAG según grupos de edad. Tasas por cien mil hab. Argentina 2009. n= 3868 0 500 1000 1500 2000 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Semanas epidemiológicas ca so s I Distribución de IRAG según semana epidemiológica de inicio de síntomas. Argentina 2009. n= 3846 Vigilancia de IRAGVigilancia de IRAG 7 de agosto de 20097 de agosto de 2009 SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 Mortalidad por Influenza A (H1N1)Mortalidad por Influenza A (H1N1) 7 de agosto de 20097 de agosto de 2009 Fuente: Ministerio de Salud de la Nación 7,6 2,6 6,6 7,4 8,5 12,6 7,0 0 5 10 15 0- 9 a ñ os 1 0- 1 9 a ñ os 2 0- 2 9 añ os 3 0 -3 9 añ os 4 0 -4 9 añ os 5 0- 5 9 añ o s 6 0 y m ás a ñ o s T a s Distribución de fallecidos confirmados según grupos de edad. Tasas por cien mil hab. Argentina 2009. n= 286 Distribución de fallecidos confirmados y en estudio según fecha de fallecimiento. Argentina 2009. n= 466 0 5 10 15 20 25 5 10 15 20 25 01 /0 6/ 09 05 /0 6/ 09 09 /0 6/ 09 13 /0 6/ 09 17 /0 6/ 09 21 /0 6/ 09 25 /0 6/ 09 29 /0 6/ 09 03 /0 7/ 09 07 /0 7/ 09 11 /0 7/ 09 15 /0 7/ 09 19 /0 7/ 09 23 /0 7/ 09 27 /0 7/ 09 Tasa de mortalidad por millón de habitantes. Argentina. 2009 SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 MORTALIDAD POR INFLUENZA Y NEUMONIA POR MES DE DEFUNCION ARGENTINA 2007 971 967 999 1108 1630 2616 2878 2176 1542 1292 1109 1015 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 Ene-07 Feb-07 Mar-07 Abr-07 May-07 Jun-07 Jul-07 Ago-07 Sep-07 Oct-07 Nov-07 Dic-07 MES C A SO S SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 MORTALIDAD POR INFLUENZA Y NEUMONIA POR EDAD ARGENTINA 2007 296 103 27 26 42 62 70 80 120 143 212 325 512 700 1021 1529 2495 3556 7033 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 M EN OR D E 1 1 A 4 5 A 9 10 A 14 15 A 19 20 A 24 25 A 29 30 A 34 35 A 39 40 A 44 45 A 49 50 A 54 55 A 59 60 A 64 65 A 69 70 A 74 75 A 79 80 A 84 85 Y M AS 55 Y MAS 92% 5-54 5% 0-4 3% N: 18.374 SALA DE SITUACIÓN INFLUENZA A H1N1 MORTALIDAD CASOS CONFIRMADOS Y SOSPECHOSOS POR INFLUENZA A (H1N1) POR EDAD ARGENTINA JUNIO-JULIO 2009 N=631 0 10 20 30 40 50 60 70 M EN OR D E 1 1 A 4 5 A 9 10 A 14 15 A 19 20 A 24 25 A 29 30 A 34 35 A 39 40 A 44 45 A 49 50 A 54 55 A 59 60 A 64 65 A 69 70 A 74 75 A 79 80 A 84 85 Y MA S SOSPECHOSOS CONFIRMADOS 0-4 9% 5-54 64% 55 Y MAS 27% Slide Number 1 Slide Number 2 Slide Number 3 Slide Number 4 Slide Number 5 Slide Number 6 Slide Number 7 Slide Number 8 Slide Number 9 Slide Number 10 Slide Number 11 Slide Number 12 Slide Number 13 Slide Number 14 Slide Number 15 Slide Number 16 Slide Number 17 Slide Number 18 Slide Number 19 Slide Number 20 Slide Number 21 Slide Number 22
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