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GINECOLOGIA (1015)

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994 Aspectos de cirugía ginecológica
SECCIÓ
N
 5
o longitudinal para asegurar la sujeción del tejido. Asimismo, algu-
nas contienen varios dientes intercalados en la punta, en el talón o 
en ambos sitios. Aunque esta modifi cación mejora el agarre, tam-
bién aumenta el traumatismo al tejido. Estas pinzas se fabrican con 
ángulos distintos en la punta (fig. 40-28). Casi siempre se eligen 
las pinzas con ángulo más agudo cuando el espacio quirúrgico es 
muy limitado.
 ■ Puntas de aspiración
Durante la cirugía ginecológica, la hemorragia, los líquidos perito-
neales, el pus, el contenido de quistes ováricos y las soluciones para 
irrigación pueden obstaculizar la visión del campo quirúrgico. Por 
consiguiente, la elección de una punta para aspiración casi siempre 
depende del tipo y la cantidad de líquido encontrado. Las puntas 
de aspiración de Adson y Frazier son de calibre pequeño, útiles en 
sitios poco profundos o confi nados y cuando la hemorragia es leve 
(fig. 40-29). 
brindar mayor seguridad de sujeción. Otra opción, la pinza de ani-
llos, tiene grandes ramas circulares con fi nas hendiduras transversa-
les. Puede usarse para sujetar superfi cies planas y anchas. Además, 
es posible colocar una compresa de gasa doblada entre sus ramas 
para absorber sangre del campo quirúrgico o separar tejidos con 
suavidad.
Los ligamentos que sostienen el útero y la vagina son fi brosos 
y vasculares. Por tanto, durante la histerectomía se necesita una 
pinza fuerte que resista al deslizamiento del tejido entre sus ramas. 
Hay varias pinzas efi caces, incluidas las tipo Heaney, Ballantine, 
Rogers, Zeppelin y Masterson, entre otras (fig. 40-27). Las ramas 
gruesas y durables de estas pinzas tienen hendiduras profundas 
muy próximas entre sí o poseen una superfi cie aserrada transversal 
A
B
C
FIGURA 40-25. Pinzas vasculares. A. De amígdala. B. Hemóstato. 
C. Pinza de Mixter en ángulo recto. (Fotografía por cortesía de U.S. 
Surgitech, Inc.)
FIGURA 40-26. Pinza de Kocher curva (arriba). Pinza de Pean (abajo). 
(Fotografía por cortesía de U.S. Surgitech, Inc.)
A B C
FIGURA 40-27. Pinzas fuertes para tejido. A. Heaney. B. Heaney-
Ballantine. C. Zeppelin. (Fotografía por cortesía de U.S. Surgitech, Inc.)
A B C
FIGURA 40-24. Pinzas para tejido. A. Allis. B. Babcock. C. Allis-Adair. 
(Fotografía por cortesía de U.S. Surgitech, Inc.)
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