GINECOLOGIA (1073)

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1052 Atlas de cirugía ginecológica
SECCIÓ
N
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tan y suturan los ligamentos cardinales (fig. 
41-13.6). 
Se pueden aislar, pinzar y ligar los liga-
mentos uterosacros y cardinales en forma 
individual o en combinación, dependiendo 
del tamaño de cada uno. Una vez que se aprie-
tan los nudos de esos pedículos, no se cortan 
Heaney curva, se corta en forma transversal y 
liga con material de absorción lenta calibre 0 
con un punto transfi ctivo (fig. 41-13.5). En 
este momento se liga el ligamento uterosacro 
opuesto.
Después de la ligadura de los ligamentos 
uterosacros, de manera similar se pinzan, cor-
➎ Corte transversal de los ligamen-
tos uterosacros y cardinales. La tracción 
hacia el exterior sobre la pinza de Lahey per-
mite observar los ligamentos que dan sostén 
al útero. Dicha tracción sobre el cuello ayuda 
a prevenir lesiones ureterales. Se identifi ca el 
ligamento uterosacro, se coloca una pinza de 
FIGURA 41-13.3 Incisión del pliegue vesicouterino. FIGURA 41-13.4 Acceso al fondo del saco de Douglas.
FIGURA 41-13.5 Corte transversal del ligamento uterosacro. FIGURA 41-13.6 Corte transversal del ligamento cardinal.
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