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FUNDEL CENTRO DE CAPACITACION LOS AINES Los aines son medicamentos antinflamatorios no esteroideos ( no son antinflamatorios naturales )y analgésicos más conocidos y más utilizados por las personas Tiene múltiples funciones y por eso son tan utilizados ya que tiene funciones antinflamatorias analgésico Antitermico antiagregante plaquetario y uricosúrica Son de primera línea pero su uso desmedido puede causar problemas gastrointestinales y problemas en el cardiovasculares y renales Naproxeno * Dosis: Para el dolor agudo leve se puede administrar una a dos tabletas de 250-500 MG 3 veces al día (cada 8 horas)Pero para dosis inicial se empieza con 500 MG y se le puede bajar después la dosis del medicamento según el dolor que sienta el paciente* Efectos adversos Puede provocar úlceras y hemorragias intestinales No se puede administrar en pacientes que han tenido problemas con los AINES o con una gastritis o úlceras muy avanzadas *Presentación Tabletas, Ampollas , gel , aerosol y en gotas *Embarazo No sé recomiendo el uso del naproxeno en el embarazo podrían afectar a los riñones del feto y en la lactancia puede ser muy peligroso Metamizol *Dosis El tratamiento correcto es una tableta de 575 MG cada 4-6 horas máximo 7 días O una tableta de 1.150 MG 3 veces al día dependiendo el dolor con el que paciente este Máximo 3.450 MG al di . Reacciones adversas Picor Hinchazón Arritmias Broncoespasmo Problemas gastrointestinales *Presentación Ampollas, tabletas ,gel, ungüentos y aerosol *Precauciones Hipersensibilidad está contraindicados a infantes menos de 3 meses ya que puede provocar problemas de función renal *Embarazo Está contraindicados en el tercer trimestre de la gestión y la lactancia en estos casos se utilizaría otro medicamento mucho más leve como la paracetamol Ibuprofeno * Dosis: La dosis inicial es un comprimido de 600 - 800mg cada 6 o 8 horas dependiendo el tratamiento Su dosis máxima en jóvenes es de 1.600 MG y en adultos su dosis máxima es de 2.400 MG Reacciones adversas Estreñimiento Gases Mareos Nerviosismo Zumbido en los oídos *Presentación Tabletas masticables, cápsula de gel ,goteros ,ampollas Precauciones No se puede administrar en pacientes con hemorragias gastrointestinales o perforación relacionadas con el tratamiento de los AINES *Embarazo No sé recomienda el uso del ibuprofeno después de la semana 20 del embarazo ya que puede afectar los riños del feto y la cantidad de liquido amniotivo (liquido que rodea el feto al útero) Ketorolaco *Dosis 1 comprimido de 10 mg cada 4 a 6 hora pero no debe sobrepasar los 4 comprimidos al día (40 MG/día ) PERO NO SE DEBE ADMINISTRAR POR MAS DE 5 DIAS *Reacciones adversas Cefaleas Mareos Somnolencia Problemas gastrointestinales Llagas en la boca Presentación Tabletas, Ampollas , Gel , crema , aerosol*Precauciones Puede causar úlceras, hemorragias o perforaciónes en el estómago o en el intestino *Embarazo Contraindicados en el embarazo y la lactancia Puede causar daño en el feto o problemas en el riñón Diclofenaco Dosis50 MG cada 8 horas durante 4 días o dos comprimidos de 75 MG dos veces al díaNo sobrepasar de los 150mg /día * Reacciones adversas Problemas gastrointestinales Cefaleas Mareos Zumbidos en el oído Presentación Tabletas, ampollas, gel , crema , ungüentos , aerosol y en gotas* Precauciones Puede causar úlceras o hemorragias en los intestinos y no se puede administrar en pacientes que tuvieron antecedentes de problemas con los AINES * Embarazo Puede causar el aborto llega a ser altamente contraindicado en el embarazo y en la lactancia puede llegar a ser un poco contraindicado pero no suele ser tan peligroso Corticoides Los corticoides son una variedad de hormonas del grupo de los esteroides también son medicamentos del gran importancia por su potentes afectos antinflamatorio, los corticoides son medicamentos potentes que tienen efectos secundarios incluso puede debilitar los huesos y causar cotorritas. DESAMETASONA La dosis; Normalmente esde,5 a 10 mg al día Reacciones adversas Malestar estomacal, irritación del estomago, vomito , cefalea( dolor de cabeza), Presentación: Tabletas, ampolla en Iv, gotas para los ojos liquido claro de administración oral. Precauciones; Se debe utilizar con debida precaución en pacientes con ulcera péptica, diverticulitis, colitis debido al riesgo de sangrado y perforación. Embarazo: No podemos administrar en una mujer embarazasa. HIDROCORTISONA DOSIS: Generalmente varia de 100mg a 500mg según la gravedad de la afección, Administración Iv durante un periodode1 a 10 min esta dosis puede repetirse intervalos de 2, 4, 0 a 6 horas. REACCIONES ADVERSAS: Nauseas, dolor de cabeza, mareos, insomnios y acné. PRESENTACION: Ampolla, crema, tableta ungüento. PRECAUCIONES; Utilizar con extrema precaución con pacientes con tuberculosis respiratorio, hipertensos , insuficiencia cardiaca ,insuficiencia renal ya que le uso prologado se ha asociado con la retención de líquidos EMBARAZO: No le podemos dar a una mujer embarazada porque puede suspender el crecimiento del bebe. MOMETASONA Dosis: La dosis inicial recomendada de 400 va una vez al día ( por la noche) aunque algunos pacientes pueden alcanzar un control mas adecuado con 200vg y 2 veces al día. REACCIONES ADVERSAS: Sangrado de la nariz, dolor de cabeza, dolor de garganta, debilidad, fiebre, vómitos. PRESENTACION; Crema ungüento y loción para usar en la piel generalmente usar una vez al día aplicar en la misma hora de todos los días. PRECAUSIONES: Evitar que la mometasona tópica entre a los ojos boca y no lo trague, Evitar el uso en la cara. EMBARAZO: Lo mas recomendable para una mujer embarazada es uno utilizar CORTISONA DOSIS; Adulta 20 a 90 mg diario. Niños:0,5 a2mg/kg de peso corporal al día. DOSIS GENERAL DE MANTENIMIENTO; Adultos:5 a 10mg diarios Niños: de 0,25 a 0,5mg/ kg/día REACCION ADVERSAS Dalo en el cartílago Muerte del hueso cercano Daño en los nervios PRECAUCION Evitar las vacunas con virus vivos e4n los que reciben dosis inmunosupresores EMBARAZO Categoría de riesgo c/d en el primer trimestre. BETAMETASONA DOSIS; Tratamiento de ataque: 0,07mg/kg/ dia, es decir 6gotas/ k/ día, a 0,03 mg/ kg/ dia de betametasona es de cir 24 gotas/ kg dia REACCIONES ADVERSAS Acné Crecimiento del bello no deseado. Cambios de color de la piel. Ardor, picason de la piel PRESENTACION: Ungüento, crema loción, gel aerosol PRECAUSIONES; Evote el uso en las áreas genital y rectales y en los pliegues de la piel de las axilas EMBARAZO: Se debe utilizar durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto OPIODES Son amplia grupo de medicamentos dirigidos a aliviar el dolor actúa sobre las neuronas vertebrales. Éxito 2 grupos: Opiodes menores( dolor moderado Opiodes mayores ( DOLOR INTENSOS) OPÍODES MENORES CODEINA Dosis: Inicial 30mg( de 4ª 6 horas) Mantenimiento 15 a60 mg cada 4- 6 horas Reacciones adversas Estreñimiento Nauseas Vomito somnolencia Presentación: Tabletas / capsulas y en solución ( liquida9 PRECAUCIONES: Ocasiona respiración poca profunda, respira respiración difícil ruidosa. EMBARAZO Y LACTANCIA: En el embarazo no es recomendado porque causa efectos en el nacimiento contra indicada en la lactancia. TRAMADOL PRESENTACION Tabletas k, solución liquida y capsulas PRECAUCIONES Puede poner en riesgo su vida. Puede ocasionar problemas de respiración graves EMBARASO Y LACTANCIA Solo se puede usar en el primer trimestre del embarazo. No se puede usar en la lactancia DOSIS: Inicio25/ 100mg/ 24 horas ( incrementar 25mg cada 3 días ) MANTENIMIENTO: 50-100mg (4 -6 horas )(máximo 400mg/24 horas ) REACCIONES ADVERSAS Nausea Vomito Cefalea Perdida de energía OPIODES MAYORES MORFINA Dosis: Inicia 5-10mg/ cada 4 horas Mantenimiento: 10-20mg cada 4 horas REACCIONES ADVERSAS Insomnio, nauseas, vómitos y mareos Presentación; Tableta solución liquida, capsula PRECAUCIONES: Puede presentar síndrome de tendencial suspender bruscamente el tratamiento. EMBARAZOY LACTANCIA: Categoría C asolo usaría cuando los beneficios potenciales justifiquen los posibles riesgos. No se puede usar en la lactancia porque se excreta por la leche materna FENTANILO DOSIS: IV:25-mg puede repetir cada 3 a 5 min hasta obtener efectos deseados máximo 500mcg – 4 horas REACCIONES ADVERSAS Vertido Visión borrosa Miosis Nauseas PRESENTACION; Gotero, pastillas, ampollas PRECAUSIONES Debe ser usado con precaución en pacientes con tumores cerebrales EMBARAZO Y LACTANCIA No debe usar en el embarazo solo si fuese duramente necesario Interrumpir la lactancia de 4 a 6 horas tras la administración del fentanilo METADONA DOSIS 25 a 10mg cada 3 a 4 horas REACCIONES AADVERSAS Nauseas, mareo vomito PRESENTACION Tableta, ampollas soluciones concentrada PRECAUCION: Debe utilizar con cautela en pacientes con desordenes. convuslciones hipotiroidismos, EMBARZAO Y LACTANCIA Categoría D Contra indicado en la lactancia
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