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18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 1/12 Área Sin alteración Con Alteracion Como se observa o se entrevista Porte Las características más destacadas de la apariencia. Detona cuidado en todos los aspectos de su apariencia personal Se ve descuidado en todos los aspectos de su apariencia personal Contacto visual Ropa adecuada al contexto Mucho maquillaje Uñas , zapatos , cuidado personal Conciencia Estado de alerta o de vigilia Alerta Somnoliento Estupor: disminución en la reactividad hacia los estímulos externos. Se observa en el sujeto Orientación Orientado en las 3 esferas sobre sí mismo espacio tiempo Se debe de especificar en cuál de las esferas no se encuentra orientado ¿Qué fecha es hoy? ¿en que lugar se encuentra hoy? ¿Cómo es su nombre? *si a esto el paciente contesta mal es necesario corregirlo Atención Selección de estímulos para ser procesados Euprosexico: responde a los estímulos como debería Distractilidad:Presta atención a estimulos irrelevantes en el ambiente Hiperprosexia: interés excesivo ante cualquier estímulo, que incapacita para inadvertir los estímulos que no interesan y atender selectivamente a lo que se quiere atender. Hipoprosexia: disminución en la capacidad que tiene un individuo para estar atento Se le debe de repetir muchas veces las preguntas se distrae fácilmente con os estímulos. Sensopercepcion Involucra cualquiera de los sentidos Sin alteración en la sensopercepcion Alucinación: percepción sensorial falsa en ausencia de estímulos externos. Alucinación de comando: alucinaciones auditivas consistentes en ordenes Alucinación Hipnapompica: ocurre en las fases tempranas del sueño y no suele ser patológica Alucinación Hipnopompica: alucinación que se presenta al terminar el sueño Despersonalizacion: sensación de ausencia de realidad frente a si mismo. No tengo control sobre mi Desrealizacion: sensación de alteración de la realidad del medio ambiente todo lo que veo es extraño o ficticio. Ilusión: alteración perceptiva que surge a partir de estímulos reales que se interpretan erróneamente. ¿Usted ha oído voces cuando esta solo? Si o no ( poner mucha atención al lenguaje no verbal) Si la respuesta es si ¿En que momento las escucha? ¿La voz viene de afuera o de adentro? ¿Las escuchas como escuchas mi voz? ¿en qué momento de día las percibes? ¿Qué te dicen esas voces? 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 2/12 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 3/12 Memoria La capacidad de registrar, retener y evocar información. Memoria conservada Amnesia retrograda: incapacidad de recordar eventos que sucedieron antes de una lesión cerebral. Confabulación: se busca rellenas vacíos en la memoria con información irreal o imaginativa, con eventos que nunca tuvieron lugar, al interlocutor.sin la intensión de engañar Demencia: Deterioro de la memoria, también presenta afectaciones en la capacidad de realiza cálculos, distratilidad, alteraciones en el afecto, reducción en la producción del lenguaje y problemas de orientación. *generalmente con enfermedades degenerativas del cerebro. Hacer preguntas de conocimiento general ¿Cuál es el presidente? ¿cuáles son las obligaciones que debe de cumplir en su trabajo? ¿Qué temas le gustan y porque? Pensamiento Construcción y contenido de las ideas Sin alteración en el pensamiento Alogia: Disminución en la capacidad de ideas, producir pensamientos y con frecuencia se puede observar que usa muy pocas palabras. Bloqueo: Irrupción repentina de un pensamiento. Bradipsiquia: asociación y expresión lenta de ideas. Circunstancialidad: la persona aporta datos innecesarios, poco oportunos o inapropiados sobre una idea, suelen ser personas que se extienden contando una historia y son agotadoras. Delirio: es una idea normalmente falsa de la cual la persona tiene una gran convicción y no permite debatirla mediante argumentos lógicos Delirio de control: falsa creencia donde la persona cree que sus acciones y voluntades están siendo controladas por fuerzas externas. Delirio de grandeza: percepción exagerada que tiene una persona sobre su poder importancia y grandeza. Delirio de infidelidad/celotipia: falsa creencia en la cual cree que su pareja le esta siento infiel. Delirio de persecución: Falsa creencia de estar siendo acosado o perseguido sin pruebas fehacientes. Delirio de pobreza o de ruina: falsa creencia de estar de privado de posesiones materiales. Delirio de referencia: idea equivoca de que los demás se ríen, comentan u opinan sobre uno. Delirio Interpretativo: el individuo cree que eventos irrelevantes del entorno se encuentran relacionados con él. Debe de ser difeenciado por su contenido y por su forma: Alogia Bloqueo. Circunstancial. Taquipsiquia. Fuga de ideas. Obsesión Perdida de asociaciones. Urgencia de pensamiento. Contenido : Todos los delirios. Obsesiones Preguntas clave: Si sospecha de una idea delirante debe de preguntar como la argumenta ¿no crees que pueda ser algo de tu imaginación? ¿estas completamente seguro? ¿Por qué lo siguen? ¿Cómo sabes que te están siguiendo? Las que son de forma se hacen evidente en la propia producción del discurso. *sobre la ideación suicida: 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 4/12 Taquipsiquia:encadenamiento anormalmente rápido de las ideas. Fuga de Ideas: sucesión rápida de pensamientos con un discurso ¿Cuánto tiempo lleva usted teniendo estas ideas? ¿Qué c o n s i tan 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 5/12 fragmentado, las ideas cambian rápidamente es la taquipsiquia pero más veloz. Obsesión: pensamiento recurrente, molesto y persistente que No su puede eliminar voluntariamente. Perdida de asociaciones: Desviación del curso del pensamiento, durante su discurso se hace incomprensible por lo menos una parte, pierde la conexión lógica de las ideas y el sentido del mensaje. Urgencia del pensamiento: aumento en la producción de muchas ideas que son expresadas de forma muy rápida. Contrario a la alogia. Ideación suicida: ideas referentes a su propia muerte que pueden involucrar planeación. frecuente son estas ideas? ¿alguna vez ha pensado en alguna forma de llevarlo a cabo? -sumamente respetuoso y cuidadoso con el vocabulario. Inteligencia (capacidad para resolver problemas) Inteligencia que impresiona o promedio Inteligencia limítrofe. Retardo Moderado. Etc (corresponde solo a una impresión aun sin aplicación de pruebas) Calculo:Ejercicio de 100-7 Si resulta tener problemas30-3 Semejanza: poner a comparar dos objetos que tengan características en común. Refrán: Más sabe el diablo por viejo que por diablo. Afecto Estado de animo, o experiencia subjetiva e inmediata de una emoción. Eutimico. Afecto embotado: alteración de afecto en la que se observa una reducción en la intensidad con la que se expresa. Afecto restringido: Nivel menos al embotado, reducción a la intensidad con la que se expresa. Afecto labil: cambios en el afecto ante estímulos irrelevantes. Anhedonia: incapacidad de expresar placer ante situaciones que antes le causaban placer Euforia: sentimiento exagerado de bienestar que no es apropiado para la circunstancia, se puede encontrar en condiciones de intoxicación por alcohol o estimulantes y en episodios maniacos. Estado de ánimo expansivo: expresión irrestricta y exagerada de los sentimientos y del afecto caracterizado por una sobre Afecto Labil, embotado y restringido son observados en la prosodia *Prosodia: pronunciación y acentuación de las palabras. Anhedonia ¿Qué actividades le gusta? ¿Disfruta de alguna de ellas en la actualidad? Identificar el tono: Tristeza Alegría Enojo 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 6/12 estimación de su significado e importancia. Hipomanía: características similares a la manía pero menos intensas.Anhedonia: Temo 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 7/12 Lenguaje Expresión de ideas y sentimientos Sin alteración Afasia: causada por una lesión cerebral afecta la producción y comprensión del lenguaje. Disartria: Dificultad en la articulación y en la fonación. Ecolalia: repetición de frases o palabras dichas por otra persona. Logorrea: Discurso Excesivo Habla antisonante: Mutismo: emisión limitada de palabras o ausencia total. Musitacion: pronunciación de palabras escasamente articuladas y con poca intensidad. Neologismo: es una palabra o frase nueva cuya derivación no puede ser comprendida. Taquilalia: volumen alto, rápido y acelerado incrementado a velocidad del discurso. Se identifica a partir del discurso del pasciente. Conducta motora Se evalúan dos elementos voluntad y ejecución Normobulico(Volitivo) Normoquinetico: (ejecución) Voluntad Abulia: disminución en el impulso para actuar y sentir asociado a la indiferencian, falta de voluntad Hiperbulia: es el incremento en la actividad psicomotora, tanto en velocidad, en intensidad y ritmo; pudiendo estar alterada la coordinación Ejecución Bradiquinesia: lentitud en la actividad motora, “ me mueve lento ” Estereotípica: repetición mecánica de la actividad motora. Otro Inmovilidad catatónica: ausencia de respuesta ante estímulos ambientales. La ejecución es observable durante la entrevista Para la voluntad se pueden hacer preguntas como: ¿Qué planea hacer al salir de la clínica? Juicio de realidad Es una interpretación de la realidad sesgada por el delirio. Conservado Juicio de realidad debilitado o perdido ANOREXIA Se observa durante toda la entrevista, se concluye de las respuestas del paciente. Ej: un juicio de la realidad de un psicótico está perdido por definición El juicio de realidad de una persona con depresión está debilitado o perdido al sentir desesperanza ante un futuro que Determinar si el paciente presenta psicosis a partir de las siguientes características: 1. Alucinaciones 2. Delirios 3. Pensamiento desorganizado 4. Conducta desorganizada en realidad está lleno de posibilidades Introspección Permite identificar la capacidad del paciente para reconocer y entender sus síntomas y problemas. Adecuada Parcial o nula ¿Está usted enfermo? ¿Qué implica tener una enfermedad? ¿Por qué esta en este lugar? 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 8/12 Prospección (maniaco) adecuada Prospección delirante Planes a futuro ¿Qué planea hacer al salir de la Clínica? Que tienes en mente? Que seria importante cuando 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 9/12 Visión al futuro estes en un contexto diferente? 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 10/12 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 11/12 Sueño Sin alteración duración excesiva del sueñoHipersomnia: Insomnio de conciliación: dificultades leves o graves para el sueño al acostarseconciliar Intermitente. Disminución en la necesidad de sueño. Insomnio de despertar temprano: despertar pronto y no poder volver a dormirse hasta el momento de levantarse e iniciar la jornada diaria (signo grave si se observa en una persona con depresión. (siempre explorar) ¿Cuántas horas duerme? ¿Duerme más o menos que antes? ¿Se despierta durante la noche? ¿Tiene dificultades para conciliar el sueño? ¿Se despierta muy temprano y no puede volver a dormir? Resumen de síntomas y guía mental primer corte psicopatología de adultos con el profesor Juan Camilo Restrepo realizado por Laura Daniela Chavez con el único fin de ser una herramienta útil para estudiar. 18/3/24, 12:01 Cuadro psicopatologia evaluacion mental about:blank 12/12
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