HOSPAL_2009_Intercambio_terapéutico_de_plasma_con_PRISMAFLEX

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Báscula BásculaBáscula
BLD
Bomba
de sangre
Presión
de acceso
Bolsa de
efluente
Bolsa
de PBP
Bolsa de
sustitución
Presión
del filtro
Detector de aire
Cámara de
desaireación
Presión
de retorno
Plasmafiltro
Paciente
Pinza de retorno
e
Hospal S.A. Intensive Care • C/ Nápoles, 249, 1º • 08013 Barcelona
Tél: +34 93 457 00 74 • Fax: +34 93 457 76 72 • www.hospal.com
Intercambio terapéutico de plasma 
con Prismafl ex
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Equipo
Sets
Soluciones
Catéteres
Accesorios
Intercambio 
terapéutico de plasma
El uso del intercambio 
terapéutico de plasma 
en Prismafl ex aporta 
una mayor fl exibilidad 
en los tratamientos…
El
te
en
Set Prismaflex TPE 2000
Set Prismaflex TPE 1000
Intercambio 
terapéutico de plasma
 Objetivos del intercambio terapéutico 
de plasma:
• Extracción de proteínas de gran tamaño del plasma*
 - Inmunocomplejos
 - Anticuerpos
 - Sustancias tóxicas
 - Mediadores infl amatorios
 * El espectro de peso molecular eliminado por 
 plasmafil-tración de la membrana es de hasta 
 3 millones de Daltons. 
• Corrección de defi ciencias del plasma.
• Mantenimiento de normovolemia mediante la sustitu-
 ción del volumen de plasma extraído.
 Indicaciones principales:
Patologías/enfermedades en las que se ha demostrado
científi camente la efi cacia del TPE (clasifi cadas en la
Categoría I por la Sociedad Americana de Aféresis), o 
en las que el TPE está aceptado generalmente como 
una terapia de apoyo (Categoría II).
Ref.: Therapeutic Apheresis: Resumen de las indicaciones actuales aprobadas por la AABB y 
la Sociedad Americana de Aféresis – TRANSFUSIÓN , vol. 43 junio de 2003
Cuando ciertas moléculas no pueden 
eliminarse mediante terapias conven-
cionales de diálisis, el intercambio 
terapéutico de plasma o TPE (Thera-
peutic Plasma Exchange) puede ser 
una alternativa eficaz.
El intercambio de plasma en Prismaflex 
se obtiene mediante plasmafiltración, 
con la infusión simultánea de una 
solución de sustitución. 
El plasma se filtra (se extrae) a través 
de la membrana de grandes poros de 
un plasmafiltro y al mismo tiempo se 
administra plasma nuevo u otro tipo de 
solución coloide tras el plasmafiltro, 
para sustituir el plasma extraído.
Mayor seguridad y fl exibilidad con Prismafl ex
Más capacidad y facilidad de uso
Seguridad
• Reconocimiento del set de sangre antes del cebado:
 una función automática de detección de “set cargado 
 erróneo ofrece la oportunidad de cambiar al elemento 
 desechable correcto, si fuera necesario, sin pérdida 
 de tiempo.
• Fase de “arranque” lento: 
 la sangre circula hasta el plasmafi ltro sin que se 
 produzca intercambio de plasma en los primeros 
minutos. De este modo, se mejora la hemocompatibilidad
 y se evita la obstrucción prematura de la membrana.
• Control de hematocrito posterior al fi ltro:
 para evitar complicaciones debidas a un alto nivel de 
 viscosidad sanguínea, la velocidad de plasmafi ltración 
 se controla como un porcentaje de la velocidad de 
 la circulación sanguínea y el hematocrito sanguíneo 
 posterior al fi ltro se mantiene a un máximo de 64%.
• Menor riesgo de hemólisis:
 el riesgo de hemólisis se controla mediante la limitación 
de la “presión transmembrana de acceso” (TMPa). 
 Una alarma suspende el tratamiento si la TMPa alcanza 
 el límite de seguridad establecido por el fabricante.
 Gestión y confi guración sencillas
• Cebado adaptado al set de TPE específi co.
• Asistencia de prescripción integrada.
 El usuario sólo tendrá que indicar:
 - El “peso” del paciente y los valores de “hematocrito 
 antes del tratamiento”
 - La “velocidad de circulación sanguínea”
 - La “velocidad del fl ujo de sustitución”
 - El “volumen de sustitución total” seleccionado
 - El “volumen de envase de sustitución” del envase 
 que se utilice
 - La “velocidad únicamente de entrada de PBP” y la 
 “velocidad de pérdida de plasma del paciente” 
 seleccionadas (cuando sea aplicable)
Prismafl ex calcula lo siguiente:
 - El “volumen de sustitución total” que se ha de 
 intercambiar
 - La “velocidad de fl ujo de efl uente” necesaria
 - El “tiempo de tratamiento” necesario
• La alarma de precaución notifi ca al usuario cuando ha 
 fi nalizado el tiempo de tratamiento: la bomba de 
 sangre sigue haciendo circular la sangre a través 
 del set hasta que el usuario está listo para “fi nalizar el 
 tratamiento” y desconectar al paciente.
• Instrucciones paso a paso en la pantalla: el usuario 
 obtiene orientación a lo largo de todo el tratamiento. 
 Cada paso se ilustra mediante un dibujo en color, para 
 que el usuario pueda comprenderlo inmediatamente.
• Gráfi cos de presión visuales: Con los gráfi cos en color, 
 el usuario puede seguir con facilidad todas las 
 tendencias de presión durante el tratamiento.
 Flexibilidad
• Control exclusivo y mejorado de TMPa:
 con Prismafl ex, el límite de TMPa varía con la 
 velocidad de la circulación sanguínea, para obtener 
 una mayor fl exibilidad del sistema.
• Posibilidad de conseguir un balance positivo del 
 paciente:
 se pueden administrar hasta 2 litros de “ganancia 
 para el paciente”.
• Existen dos tamaños diferentes para dos aplicaciones 
 distintas con amplias gamas de funcionamiento:
- “Prismafl ex TPE 2000” un plasmafi ltro de gran 
 superfi cie para adultos (QB de 100 a 250 ml/m) 
 con líneas de sangre de gran diámetro incluidas en 
 el set Prismafl ex.
- “Prismafl ex TPE 1000”, un plasmafi ltro de baja 
 superfi cie para uso pediátrico (QB de 50 a 
 180 ml/mi) con líneas de sangre de pequeño 
 diámetro incluidas en el set Prismafl ex.