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SS SS Tema 1 La anatomía es la clasificación e identificación de los seres vivos. Con ella se define todas nuestras partes y sistemas, ayuda a los profesionales médicos a identificar enfermedades, realizar investigaciones y entender estructuras tan básicas como la biología de las células en los sistemas más complejos. Es una rama de la biología que puede ayudar a resolver problemas y es una parte integral de muchos campos de la biología y la investigación. Hay bastantes ramas diferentes de la anatomía, pero todas son el estudio de la estructura de los seres vivos y el cuerpo humano. TIPOS DE ANATOMÍA • Anatomía comparada: Se encarga de comparar las anatomías de un organismo en relación con otro. • Anatomía patológica: estudia las patologías, es decir la causa y los efectos de las enfermedades. • Anatomía Descriptiva: También se la conoce como anatomía sistemática, se encarga de estudiar al cuerpo de manera aislada • Anatomía Clínica: Es conocida como anatomía aplicada, es la disciplina que estudia a los órganos de un ser vivo y su estrecha relación con el tratamiento de enfermedades según el conocimiento de los diferentes sistemas. • Anatomía Quirúrgica: también se la llama anatomía regional o anatomía topográfica. Se centra en el estudio de los órganos y tejidos y referencia a prácticas de cirugía. • Anatomía Macroscópica: se trata del estudio general o a simple vista, es decir, sin necesidad del microscopio. • Anatomía Microscópica: Se estudia en el campo de la histología. • Anatomía General: el estudio anatómico de los seres vivos. • Anatomía Funcional: es el tipo de anatomía que se encarga en el estudio de los órganos. RAMAS DE LA ANOTOMÍA • Embriología: estudia el embrión en las primeras 8 semanas de desarrollo del huevo humano. • Biología del desarrollo: estudia el desarrollo completo del individuo desde la fertilización hasta la muerte. • Biología celular: estudia la estructura y funciones de las células. • Histología: estudio la estructura microscópica de los tejidos. SS SS IMPORTANCIA DE LA ANATOMÍA Como médicos tenemos que comprender las formas y estructuras del organismo, realizar un adecuado examen físico, indicar estudios complementarios de imagen para contemplar el interior del cuerpo humano y apoyarse en sus resultados para dar un diagnóstico y tratamiento adecuado. TERMINOLOGÍA ANATÓMICA • Lenguaje universal, común, claro y preciso. • Posición Anatómica, Planos anatómicos, dirección anatómica, nomenclatura. • Cavidades del cuerpo POSICIÓN ANATÓMICA • Posición universal denominada posición anatómica. • Posición vertical, es hacia afrente con la mirada fija en el horizonte, los miembros inferiores juntos por los talones, mientras que los miembros superiores cuelgan a los lados del cuerpo con las palmas orientadas hacia delante. • Hay tres términos que describen un cuerpo recostado o decúbito: Prono (cara hacia abajo), Supino (cara hacia arriba) y lateral (de lado). PLANOS ANATÓMICOS Cortes imaginarios que cortan el cuerpo 1. Sagital o medio: corta el cuerpo paralelo a la sutura sagital. Divide en partes iguales derecha e izquierda. Sino pasa por la línea media se denomina plano Parasagital. 2. Frontal o coronal: Es paralelo a la cisura coronal y divide al cuerpo en anterior y posterior. 3. Horizontal o transversal: corta al cuerpo transversal a su eje longitudinal dividiéndolo en superior e inferior. 4. Otros ejes: oblicuo. SS SS CAVIDADES DEL CUERPO • Son espacios que contienen órganos internos, huesos, músculos, ligamentos y otras estructuras. • Pleura, cavidad pleural, líquido pleural. • Pericardio, cavidad pericárdica, líquido pericárdico. • Peritoneo, cavidad peritoneal, líquido peritoneal. • Otras cavidades: bucal, nasal, orbitaria, del oído medio, sinoviales. REGIONES Y CUANDRANTES ABDOMINALES El abdomen está dividido en 4 cuadrantes y 9 regiones. Los cuadrantes incluyen al superior izquierdo, inferior izquierdo, superior derecho e inferior derecho. Las regiones incluyen al hipocondrio derecho e izquierdo, flanco o región abdominal lateral izquierda y derecha, fosa ilíaca derecha e izquierda, epigastrio, mesogastrio o umbilical, e hipogastrio. TÉCNICAS DE ESTUDIO • Disección • Uso de imagenología médica: Rx simple, Rx con contraste (angiografía, urografía intravenosa, enema baritado de colon) RMN, Eco/US, Angiotomografía computarizada coronaria (ATCC), Tomografía por emisión de positrones, Gammagrafía con radionúclidos. • Examen físico (inspección, palpación, auscultación, percusión, mensuración). • Endoscopías (digestiva alta y baja, laparoscopía, artroscopía). SS SS Tema 2. PIEL Y ANEJOS CUTÁNEOS PIEL Es el órgano más grande del cuerpo. La piel y sus derivados (cabello, uñas y glándulas sebáceas y sudoríparas), conforman el sistema tegumentario. Entre las principales funciones de la piel está la protección. Ésta protege al organismo de factores externos como bacterias, sustancias químicas y temperatura. CARACTERÍSTICAS GENERALES • Órgano más extenso y fácil de examinar. • Color en dependencia del pigmento melanina, la hemoglobina y en menor medida de la carotina. • No es lisa, tiene hendiduras y relieves. • Los pliegues de nivel grueso son las líneas de flexión (articulaciones) y las arrugas seniles. Los pliegues de nivel fino son las líneas de tensión (dorso de la mano), las crestas papilares (palma y plantas, huellas dactilares) y las líneas de tensión mínima o líneas de langer (perpendiculares al eje longitudinal de los músculos superficiales y sirven de guía para correctas incisiones para mejor cicatrización). ESTURCTURA DE LA PIEL Epidermis Es la capa más externa que vemos y tocamos, nos protege contra toxinas, bacterias y pérdida de líquidos. Además, consta de cinco subcapas de células llamadas queratinocitos. Dermis Es una capa gruesa sobre el subcutis y una capa en forma de onda por debajo de la epidermis. La dermis es la capa media de la piel, gruesa, elástica pero firme, compuesta de 2 subcapas: • La capa inferior (o estrato reticular). • La capa superior (o estrato papilar). SS SS Hipodermis La capa más interna de la piel almacena energía mientras sirve de almohadilla y aislante del cuerpo. Contiene células adiposas, fibras de colágeno y vasos sanguíneos. PELOS • Estructura queratinizada que sobresale en la piel y está contenido por el folículo piloso. • Músculo erector del pelo, glándula sebácea y desembocadura de glándulas apocrinas (UNIDAD PILOSEBÁCEA) • No hay pelo en: palmas, plantas, falanges distales, labios, glande, superficie profunda del prepucio, cara interna de los labios mayores, labios menores, clítoris, pezón y generalmente en areola mamaria. • Sirve para muestras de ADN. • Tipos: vello (lanugo en neonatos) y pelo terminal. UÑAS Son láminas córneas flexibles, duras, lisas, convexas y translúcidas, situadas en la cara dorsal de la última falange de los dedos de las manos y de los pies. Están constituidas por escamas epiteliales planas de queratina dura, fuertemente adheridas entre sí, agua (10% aprox.), lípidos y minerales (hierro y calcio, principalmente). APLICACIÓN CLÍNICA • Quemaduras • Arrugas y envejecimiento • Nevos • Cáncer de piel • Albinismo SS SS • Vitíligo • Tatuajes • Ulceras de decúbito • Alopecia y calvicie • Acné • Cerumen impactado • Administración dérmica de fármacos • Acantosis nigricans • Estrías Tema 3. HUESOS DEL CRÁNEO Y CARA DIVISIÓN DEL APARATO LOCOMOTOR • Porción pasiva formada por el esqueleto (huesos y cartílagos unidos por las articulaciones) • Porción activa formada por los músculos. El esqueleto para su estudio se divide en: - Esqueleto axial (80 Huesos) - Esqueleto apendicular (126 Huesos) FUNCIONES DEL ESQUELETO 1. Forma del cuerpo. Sostén2. Protección 3. Movimiento y Equilibrio 4. Homeostasis mineral del Ca y P 5. La hematopoyesis en la médula ósea roja. 6. Crecimiento corporal. 7. Acúmulo de triglicéridos (médula ósea amarilla). SS SS TIPOS DE HUESOS ➢ Cortos (falanges, carpo, tarso) ➢ Planos (cráneo, esternón, costillas, escápulas) ➢ Largos (fémur, húmero) ➢ Neumáticos (etmoides, esfenoides, maxilar superior y frontal) ➢ Sesamoideos (ciertos tendones con alta fricción como palmas de las manos y plantas de los pies) (La Rótula es el único sesamoideo constante) ➢ Irregulares (vértebras, cadera, calcáneo, algunos huesos faciales) GENERALIDADES - GLABELA - ARCO SUPERCILIAR - RAMA ASCENDENTE Y HORIZONTAL DEL MAXILAR - APÓFISIS CIGOMÁTICA - LÍNEA NUCAL SUPERIOR DEL OCCIPITAL - PROTUBERANCIA OCCIPITAL EXTERNA FORMAS NORMALES DE CRANEO • Normocéfalo: el cráneo avanza en dirección perpendicular a cada sutura mayor. • Dolicocéfalo: incremento de la longitud del cráneo en comparación con el ancho. • Braquicéfalo: incremento del ancho del cráneo en comparación con la longitud FRONTAL Hueso frontal, hueso plano impar, ubicado en la parte ántero-superior del cráneo presenta dos porciones, una vertical convexa por su cara anterior que forma parte de la calvaria y otra horizontal que contribuye a formar parte de la zona anterior de la base del cráneo y del techo de la órbita. SS SS SUTURAS - Rontolacrimal - Frontonasal - Frontomaxilar - Esfenofrontal - Frontocigomática - Coronal - Bregma - Frontoetmoidal. ETMOIDES El hueso etmoides del cráneo es un hueso poroso y único que contribuye en menor medida con la porción media del neurocráneo. Su principal contribución es con el viscerocráneo, ya que conforma la región facial media del cráneo, colaborando con la formación de la órbita, cavidad nasal, tabique nasal y piso de la fosa craneal anterior. El hueso etmoides consiste en cuatro componentes principales que incluyen: • Lámina cribosa • Dos laberintos etmoidales • Lámina perpendicular Los huesos etmoides y esfenoides se osifican por completo mediante la osificación endocondral. En los recién nacidos, los laberintos etmoidales son relativamente pequeños y tanto la lámina perpendicular como la lámina cribosa consisten principalmente en cartílago. https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/craneo SS SS ESFENOIDES Es un hueso complejo del cuerpo humano. Por su forma, también es conocido como “hueso avispa”. Constituye la mayor parte de la porción media de la base del cráneo y contribuye a la formación del piso de la fosa craneal media. ESTRUCTURA - Cuerpo (porción mediana) - Dos alas mayores (porción lateral) - Dos alas menores (porción anterior) - Procesos pterigoides (dirigidos hacia abajo) BORDES - Sutura esfenofrontal con el hueso frontal - Sutura esfenoparletal con el hueso parietal - Satura esfenoescamosa con el hueso temporal - Sutura esfenooccipital con el hueso occipital REPAROS ANATOMICOS IMPORTANTES Cuerpo: yugo esfenoidal, silla tuca, surco caratoídeo Reparos anatómicos importantes Cuerpo: yugo esfenoidal, silla turca, surco carotídeo Ala menor: conducto óptico, procesos clinoides anterior Ala mayor: foramen redondo mayor, foramen oval, foramen espinoso, foramen petroso Proceso pterigoides: lámina lateral del proceso pterigoides, lámina medial del proceso pterigoides OCCIPITAL El hueso occipital es un hueso no pareado que cubre la parte posterior de la cabeza. Forma gran parte de la porción basilar del neurocráneo y se encarga de albergar por completo al cerebelo. El occipital es el único hueso del cráneo que se articula con la columna cervical, así como con muchos otros huesos del cráneo. https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/craneo SS SS BORDES Y SOTURAS Superolateral: sutura lambdoidea, que lo separa de los huesos parietales Inferolateral: sutura occipitomastoidea, que lo separa del proceso mastoides Inferior: sutura petrooccipital, que lo separa de la porción petrosa del hueso temporal CARAS Cara externa: protuberancia occipital externa, inion, cresta occipital externa (línea nucal media), líneas nucales suprema, superior e inferior, cóndilos occipitales Cara interna: protuberancia occipital interna, cresta occipital interna, clivus, eminencia cruciform AGUJEROS Foramen magno: atravesado por el bulbo raquídeo, nervios accesorios, arterias vertebrales, arterias espinales anteriores y posteriores, membrana tectoria, ligamentos alares Foramen yugular: atravesado por los senos petroso inferior y sigmoideo, nervios glosofaríngeos (IX par craneal), vago (X par craneal) y accesorio (XI par craneal) Conducto del hipogloso: atravesado por el nervio hipogloso (XII par craneal) la cara externa tiene como característica la presencia de tres líneas curvadas que se conocen como líneas nucales: • La línea nucal suprema se extiende lateralmente a partir de la protuberancia occipital externa y es el lugar origen del músculo epicraneano y de la galea aponeurótica. • La línea nucal superior (línea curva occipital superior) transcurre ligeramente inferior. Brinda su origen a los músculos trapecio, esternocleidomastoideo y esplenio de la cabeza. • La línea nucal inferior recorre aún más inferiormente. El músculo semiespinoso de la cabeza se inserta por encima de esta. https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/musculo-esternocleidomastoideo-es
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